Nefrologia Wiosna 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U chorego o nieznanej przyczynie niewydolności nerek leczonego powtarzanymi hemodializami, wykonano tomografię komputerową, stwierdzając małe nerki o pozaciąganych konturach i zwapnienia w obrębie brodawek. Najbardziej prawdopodobną przyczyną schyłkowej niewydolności nerek jest: |
|
| Lekiem hipotensyjnym z wyboru u chorego z cukrzycą w okresie wydolności nerek jest: |
|
|
Pogorszenie czynności nerki przeszczepionej może wynikać ze stosowania:
1) glikokortykosteroidów; 2) cyklosporyny; 3) azatiopryny; 4) takrolimusu; 5) mykofendanu mofetylu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Materiał pobrany drogą biopsji nerki powinien zawierać: |
|
|
Wymień czynniki, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek:
1) infekcje wirusowe i bakteryjne; 2) nowotwory; . 3) sarkoidoza; 4) antybiotyki z grupy półsyntetycznej penicyliny; 5) kortykosteroidy Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jako przyczynę zwłóknienia zaotrzewnowego powodującego niewydolność nerek wymienia się: |
|
| Zakażenie CMV może objawiać się poniższymi odchyleniami w badaniach laboratoryjnych, z wyjątkiem: |
|
| Zaburzenia czynności wątroby u biorcy przeszczepu nerki mogą być spowodowane: |
|
| Przed włączeniem erytropoetyny u chorego z PNN i niedokrwistością konieczne jest wykonanie następujących badań, z wyjątkiem: |
|
| Chyloperitoneum, jedno z powikłań dializy otrzewnowej, może świadczyć o: |
|
| Pacjenci dializowani otrzewnowo o niskim transporcie otrzewnowym (tzw. low transporters), powinni być dializowani m.in. wg schematu: |
|
| Pojawienie się silnie hipertonicznego moczu w teście z podawaniem adiuretyny sugeruje rozpoznanie: |
|
| Wykładnikiem białkomoczu cewkowego jest białko: |
|
| W ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek (OKZN) biopsję nerki wykonujemy: |
|
| Stwierdzenie eozynofilii w barwionym osadzie moczu (przy niskiej gęstości względnej moczu i ujemnym teście dipstick na obecność białka) sugeruje: |
|
| W rozpoznaniu ziarniniaka Wegenera najbardziej pomocne jest stwierdzenie obecności we krwi przeciwciał: |
|
| Wytrącanie wałeczków w moczu spowodowane jest: |
|
| W diagnostyce kwasicy cewkowej typu dystalnego może być przydatna: |
|
| Do kryteriów oceny adekwatności hemodializ należą: |
|
|
U 65-letniego pacjenta z cukrzycą, brakiem resztkowej funkcji nerek, wystąpiło po raz kolejny dializacyjne zapalenie otrzewnej.
W teście PET stwierdzono niską przepuszczalność błony otrzewnowej. Jakie zastosujesz postępowanie? |
|
| Najmniejszy klirens nerkowy posiada: |
|
| U 5-letniego dziecka z niskim wzrostem i słabym łaknieniem stwierdzono hiperchloremiczną kwasicę metaboliczną, hipokaliemię z prawidłową luką anionową w surowicy, normokalciurię i normocitraturię. Podejrzewasz: |
|
| U 30-letniej kobiety nie hospitalizowanej z objawami zakażenia układu moczowego, obecność dwóch lub więcej rodzajów bakterii w moczu świadczy najprawdopodobniej o: |
|
|
Leukocyturia przy ujemnym posiewie moczu może występować w:
1) gruźlicy układu moczowego; 2) kamicy dróg moczowych; 3) nowotworach dróg moczowych; 4) chlamydiazie dróg moczowych; 5) zwyrodnieniu wielotorbielowatym nerek; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które spośród wymienionych leków mogą wywołać ostrą niewydolność nerek:
1) aminoglikozydy; 2) aminofilina; 3) amfoterycyna B; 4) makrolidy; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ryzyko nawrotu choroby podstawowej po zabiegu przeszczepienia nerki jest największe w przypadku: |
|
| Skuteczną profilaktykę przeciwko Pneumocystis carinii stanowi podawanie: |
|
| Pierwszy epizod odrzucania przeszczepu leczy się zazwyczaj dożylnym podawaniem: |
|
| Do działań niepożądanych cyklosporyny nie należy zazwyczaj: |
|
|
Przewlekła nefropatia potransplantacyjna może być spowodowana:
1) immunogennością przeszczepionego narządu; 2) nadciśnieniem tętniczym u biorcy; 3) wiekiem dawcy; 4) stosowanym leczeniem immunosupresyjnym; 5) przebytymi epizodami ostrego odrzucenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nefrektomię przed kwalifikacją chorego do przeszczepu nerki należy wykonać w przypadku: |
|
| Scyntygrafia z użyciem metajodobenzylguanidyny (MIBG) stosowana jest w przypadku podejrzenia: |
|
| Gorączka, zaburzenia świadomości, jednoczesne występowanie alkalozy oddechowej i kwasicy metabolicznej oraz dobra reakcja terapeutyczna na forsowaną diurezę alkaliczną (pH moczu >7) to typowe zjawiska przy ostrym zatruciu: |
|
| W przypadku cystynurii i kamicy ze złogami cystyny należy: |
|
| Zastosowanie diuretyku tiazydowego celem zmniejszenia diurezy: |
|
| Pierwotny, prosty pęcherzowo-moczowodowy odpływ wsteczny to: |
|
| Zapalenie otrzewnej wywołane szczepem Pseudomonas aeruginosa wikłające CAPD, nie poddające się leczeniu antybiotykami, jest wskazaniem do: |
|
| Jednoczasowe usunięcie i założenie cewnika do dializy otrzewnowej jest możliwe w sytuacji: |
|
| Który z poniżej podanych stanów stanowi przeciwwskazanie do CAPD wykonywanej przez pacjenta: |
|
|
Niedokrwistość u chorych w okresie schyłkowej niewydolności nerek najczęściej spowodowana jest:
1) skrócenie przeżycia krwinek czerwonych; 2) utratą krwi; 3) niedostatecznym wytwarzaniem erytropoetyny; 4) hipernatremią; 5) dużą dawką dializy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ciągła hemofiltracja od ciągłej hemodiafiltracji różni się:
1) przepływem krwi; 2) dostępem naczyniowym; 3) wydajnością; 4) klirensem średnich cząsteczek; 5) rodzajem stosowanych filtrów i koniecznością stosowania płynów reinfuzyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Za rozwój amyloidozy dializacyjnej odpowiada: |
|
|
W zachowawczym leczeniu hiperkaliemii u pacjenta z ostrą niewydolnością nerek przy braku przeciwwskazań można zastosować:
1) glukonian wapnia dożylnie; 2) żywice jonowymienne doustnie; 3) beta-blokery; 4) spironolakton; 5) inhibitory konwertazy; 6) wlew insuliny z glukozą; 7) wodorowęglan sodu dożylnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie hiperfosfatemii jest celowe ponieważ, 1. hiperfosfatemia stymuluje przytarczyce do produkcji PTH oraz 2. hiperfosfatemia zapobiega tworzeniu się zwapnień metastatycznych. |
|
| Niedobór 1,25 (OH)2D3, u chorych w okresie przewlekłej niewydolności nerek, spowodowany jest: |
|
| W odniesieniu do adynamicznej choroby kości nieprawdą jest, że: |
|
|
U chorego na przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek w fazie ich niewydolności (kreatynina 5 mg%), obecnie stwierdza się odoskrzelowe zapalenie płuc o etiologii gronkowca złocistego, który jest wrażliwy na:
1) erytromycynę; 2) wankomocynę; 3) cefradynę; 4) klindamycynę; 5) ciprofloksacynę; 6) biseptol. Dawkowanie których leków nie wymaga modyfikacji u tego chorego? |
|
| Najczęściej spotykaną wadą wrodzoną układu moczowego jest: |
|
| Wykonanie biopsji u chorego z nerczycowym białkomoczem przestaje być celowe, gdy: |
|
|
W tomografii komputerowej (bez kontrastu) cechami nefropatii analgetycznej są:
1) zmniejszenie wielkości obu nerek z ich nierównymi zasadami; 2) zwapnienie brodawek nerkowych; 3) poszerzenie układów zbiorczych; 4) obustronna kamica; 5) mnogie drobne torbiele. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
