Położnictwo i ginekologia Wiosna 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wg norm WHO liczba plemników w 1 ml nasienia powinna być większa niż:
  1. 10 mln.
  2. 15 mln.
  3. 40 mln.
  4. ...
  5. ...
Do charakterystycznych zaburzeń u noworodków matek z cukrzycą należy:
  1. hiperglikemia.
  2. policytemia.
  3. hiperkalcemia.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych odpowiedzi są prawdziwe:
1) stosowanie dializy pozaustrojowej nie zwiększyło szans na zajście w ciążę u pacjentek z przewlekłą niewydolnością nerek;
2) najkorzystniejszy okres do zajścia w ciążę dla kobiety z przeszczepioną nerką, to 1-2 lata po przeszczepie;
3) u pacjentek z przeszczepioną nerką istnieje zwiększone ryzyko rozwoju nadciśnienia w ciąży;
4) przeszczepiona nerka, wskutek swego usytuowania może stanowić przeszkodę porodową;
5) u pacjentek z przeszczepioną nerką istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia przedwczesnego oddzielenia łożyska;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych tokolityków jest antagonistą oksytocyny:
  1. siarczan magnezu.
  2. rytodryna.
  3. atosiban.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie błony śluzowej macicy w bardzo wczesnym okresie połogu (1-2 dni po porodzie) jest najczęściej spowodowane zakażeniem:
  1. E. coli.
  2. Chlamydia trachomatis.
  3. Proteus sp.
  4. ...
  5. ...
Infekcja Chlamydia Trachomatis może prowadzić do:
1) stanu zapalnego szyjki macicy;
2) zapalenia przydatków;
3) zespołu Reitera;
4) powstania zrostów okołojajowodowych i niepłodności;
5) zapalenia okołowątrobowego i tzw. zrostów strunowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1.
  2. 1,4.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej u pacjentki ciężarnej:
  1. stanowi wskazanie do zakończenia ciąży.
  2. stanowi wskazanie do inwazyjnej diagnostyki układu sercowo-naczyniowego.
  3. stanowi wskazanie do porodu drogą cięcia cesarskiego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące wpływu ciąży na układ renina-angiotensyna-aldosteron:
1) duże stężenie estrogenów pobudza wątrobową produkcję angitensynogenu;
2) podczas ciąży dodatkowymi źródłami reniny są łożysko, macica i owodnia;
3) u kobiet ciężarnych zmniejszona jest odpowiedź na angiotensynę;
4) w czasie ciąży dochodzi do hiperaldosteronizmu;
5) hiperaldosteronizm w ciąży nie jest skojarzony z hipokaliemią.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zakończenie ciąży jest postępowaniem z wyboru w:
1) zespole HELLP;
2) ostrym ciążowym stłuszczeniu wątroby;
3) cholestazie wewnątrzwątrobowej ciężarnych;
4) hiperbilirubinemiach wrodzonych;
5) kamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż cechy charakteryzujące cholestazę wewnątrzwątrobową ciężarnych:
1) bardzo wysoki poziom aminotransferaz (ponad 1500 j.m/l);
2) bardzo wysoka aktywność fosfatazy zasadowej (7-10 razy w stosunku do normy);
3) uporczywy świąd skóry;
4) zwiększone ryzyko porodu przedwczesnego i nagłej śmierci wewnątrzmacicznej płodu;
5) skłonność do nawrotów w kolejnych ciążach.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Obraz „podwójnej bańki” w jamie brzusznej jest charakterystyczny dla:
  1. przetoki tchawiczo-przełykowej.
  2. zarośnięcia przełyku.
  3. zarośnięcia odbytu.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowa grubość fałdu skóry na karku płodu między 15 a 21 tygodniem ciąży wynosi:
  1. 2 mm.
  2. 6 mm.
  3. 10 mm.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej typową wadą serca u płodów z zespołem Downa jest:
  1. wspólny kanał przedsionkowo-komorowy.
  2. hypoplazja lewego serca.
  3. ubytek w przegrodzie międzykomorowej.
  4. ...
  5. ...
W uropatii zaporowej u płodu w 34 tygodniu ciąży optymalnym postępowaniem jest/są:
  1. seryjne punkcje dróg moczowych płodu.
  2. wszczepienie „shuntu” moczowo-owodniowego.
  3. ukończenie ciąży po przygotowaniu glikokortykosterydami.
  4. ...
  5. ...
Mała masa ciała płodu u matek palących związana jest z:
  1. uszkodzeniem łańcucha cytochromowego płodu.
  2. upośledzoną inwazją trofoblastyczną we wczesnej ciąży.
  3. opóźnionym dojrzewaniem kosmków łożyskowych.
  4. ...
  5. ...
Komórki Leydiga:
  1. różnicują się z mesonephros oraz mezenchymy.
  2. produkują testosteron oraz wykazują wysoką aktywność metaboliczną.
  3. produkują czynniki parakrynne stymulujące funkcje komórek Sertoliego.
  4. ...
  5. ...
Z przewodu Wolffa powstaje:
  1. najądrze.
  2. jądro.
  3. moszna.
  4. ...
  5. ...
Enzym 5 alfa-reduktaza odpowiedzialny jest za:
  1. konwersję cholesterolu do progesteronu.
  2. stymulację przysadki mózgowej do produkcji FSH.
  3. konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych cech charakteryzuje mężczyzn chorych na mukowiscydozę:
  1. wrodzony brak nasieniowodów.
  2. małe, twarde jądra.
  3. brak komórek Sertoliego.
  4. ...
  5. ...
W którym z niżej wymienionych stanów nie ma przeciwwskazań do stosowania β-mimetyków w ciąży?
  1. nadczynność tarczycy.
  2. źle kontrolowana cukrzyca.
  3. ciężka hipowolemia.
  4. ...
  5. ...
Który ze sposobów postępowania lekarskiego jest niewłaściwy w przypadku regularnych skurczów macicy, zgładzonej i rozwartej szyjce macicy na 2 cm z zachowanym pęcherzem płodowym w 28 tygodniu ciąży u pierwiastki?
  1. założenie szwu okrężnego na szyjkę macicy.
  2. tokoliza.
  3. badanie USG ciąży.
  4. ...
  5. ...
W napadzie rzucawki podano pacjentce 10ml 20% siarczanu magnezowego dożylnie i po 20ml domięśniowo do każdego z pośladków oraz we wlewie dożylnym ciągłym 3 g/h. Po 5 godzinach wystąpiły u pacjentki zaburzenia oddychania. Jakie powinno być pierwszoplanowe działanie lekarskie w takiej sytuacji?
  1. podanie dożylnie leku moczopędnego.
  2. ocena układu krzepnięcia krwi.
  3. wykonanie badania gazometrycznego krwi.
  4. ...
  5. ...
Zespół taśm owodniowych jest związany z występowaniem:
  1. małowodzia.
  2. wielowodzia.
  3. zaśniadu groniastego.
  4. ...
  5. ...
Przy współistnieniu zachyłka pęcherzowego pochwy (cystocoele) i niestabilności mięśnia wypieracza w terapii należy uwzględnić:
  1. elektrostymulację.
  2. korektę chirurgiczną cystocoele.
  3. regulację wypróżnień.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu niestabilności mięśnia wypieracza nie stosuje się:
  1. tolterodyny.
  2. imipraminy.
  3. oksybutyniny.
  4. ...
  5. ...
Do gałęzi trzewnych tętnicy biodrowej wewnętrznej nie należy tętnica:
  1. maciczna.
  2. pęcherzowa dolna.
  3. odbytnicza środkowa.
  4. ...
  5. ...
Przyśrodkowe brzegi mięśni dźwigaczy odbytu przylegają do:
  1. cewki moczowej.
  2. odbytnicy.
  3. pochwy.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do podwiązania tętnic biodrowych wewnętrznych nie jest:
  1. mięśniak macicy.
  2. zespół Couvelaire’a.
  3. gwałtowny krwotok w trakcie operacji z rozerwanych tętnic macicznych.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych leków są bezwzględnie przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na udowodnione działanie teratogenne:
1) erytromycyna;         
2) dwukumarol;           
3) chlorpropamid;
4) tetracykliny;
5) ampicilina.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,3,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Najczulszym testem w rozpoznaniu niedoczynności tarczycy podczas ciąży jest/są:
  1. dokładnie zebrany wywiad kliniczny, gdyż u większości pacjentek rozpoznanie stawia się przed zajściem w ciążę.
  2. TSH.
  3. FT4.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce ultrasonograficznej ciąży bliźniaczej objaw „lambda” występuje:
  1. zawsze w ciąży bliźniaczej.
  2. tylko w ciąży dwukosmówkowej.
  3. w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej, dwuowodniowej.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych leków krążeniowych przechodzących przez łożysko, można stosować w czasie ciąży:
1) digoksynę;       
2) diuretyki;       
3) beta-blokery;
4) blokery kanałów wapniowych;
5) inhibitory konwertazy angiotensyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej niekorzystny okres dla ciężarnych kobiet z wadą serca ze względu na największą objętość krwi krążącej ma miejsce pomiędzy tyg. ciąży:
  1. 10-20.
  2. 24-26.
  3. 32-34.
  4. ...
  5. ...
Zespół przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników (POF) charakteryzuje się:
1) brakiem miesiączki;
2) niskim stężeniem estradiolu;
3) prawidłowym stężeniem estradiolu;
4) podwyższonym stężeniem gonadotropin;
5) podwyższonym stężeniem LH.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Który z guzów jajnika hormonalnie czynnych jest najczęściej związany z przedwczesnym dojrzewaniem płciowym u dziewcząt:
  1. ziarniszczak.
  2. otoczkowiak.
  3. guz z komórek Sertoliego i Leydiga.
  4. ...
  5. ...
Markerami kościotworzenia są:
  1. izoenzym kostny fosfatazy zasadowej.
  2. osteokalcyna.
  3. pirydynolina.
  4. ...
  5. ...
Ocena stężenia hemoglobiny glikozylowanej u ciężarnej służy do:
  1. retrospektywnej oceny poziomu wyrównania cukrzycy.
  2. kontroli leczenia niedokrwistości hemolitycznej.
  3. rozpoznawania cukrzycy insulinozależnej.
  4. ...
  5. ...
Spośród poniższych stwierdzeń wskaż nieprawdziwe:
  1. zaburzona równowaga cytokin typu Th1/Th2 pobudza immunologiczną odpowiedź komórkową.
  2. cytokiny typu Th1 wykazują aktywność embriotoksyczną.
  3. przewaga cytokin Th2 jest korzystna dla rozwoju ciąży.
  4. ...
  5. ...
Przeciwciała antyfosfolipidowe indukują poronienie przez:
  1. zmiany zakrzepowe w naczyniach doczesnej i kosmówki.
  2. wczesne wady rozwojowe.
  3. zmiany zapalne w kosmówce.
  4. ...
  5. ...
Wykładnikiem prawidłowej terapii heparyną jest:
  1. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 1,5 do 2 razy w stosunku do wartości wyjściowych.
  2. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 2-3 razy w stosunku do wartości wyjściowych.
  3. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 4-5 razy w stosunku do wartości wyjsciowych.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie przepukliny pępkowej u płodu wymaga różnicowania z wytrzewieniem. Dla przepukliny pępkowej charakterystyczne są:
1) obecność acetylocholiny w płynie owodniowym;
2) bardzo wysokie stężenie AFP w płynie owodniowym i surowicy ciężarnej;
3) w 50-70% obecność innych wad i jednostek chorobowych uwarunkowanych genetycznie;
4) przemieszczenie wątroby płodu;
5) obecność wolnych pętli jelit w płynie owodniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwe jest stwierdzenie dotyczące estrogenów:
  1. zmniejszają syntezę TGF-β w osteoblastach, co doprowadza do apoptozy osteoklastów.
  2. efektem ich działania na osteoblasty jest stymulacja apoptozy osteoklastów.
  3. efektem działania estrogenów jest wzrost aktywności enzymu - syntetazy tlenku azotu w obrębie kości.
  4. ...
  5. ...
W czasie narastania niedotlenienia wewnątrzmacicznego w biofizycznym profilu płodu wg Manninga pojawią się nieprawidłowości według następującej kolejności:
1) zanik napięcia mięśniowego;
2) największy zbiornik płynu owodniowego <2 cm;
3) brak ruchów płodu;
4) brak ruchów oddechowych płodu;
5) brak akceleracji w zapisie ktg.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4,5.
  2. 3,5,1,4,2.
  3. 5,4,3,1,2.
  4. ...
  5. ...
W jakich przypadkach rozpoznanego konfliktu serologicznego przystępujesz do diagnostyki inwazyjnej?
  1. w ciężkiej postaci choroby hemolitycznej (noworodek z ciężką niedokrwistością, transfuzje wymienne u noworodka, obrzęk uogólniony płodu, zgon wewnątrzmaciczny) niezależnie od wysokości miana przeciwciał w obecnej ciąży.
  2. z mianem przeciwciał anty D wyższym lub równym 1:16.
  3. z niższym mianem przeciwciał, przy współwystępowaniu cech ultrasonograficznych choroby hemolitycznej płodu.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną małowodzia nie są:
1) PROM - przedwczesne pęknięcie błon płodowych;
2) stosowanie antagonistów biosyntezy prostaglandyn przez ciężarną;
3) stosowanie dożylnie płynów u ciężarnej;
4) stosowanie β-mimetyków;
5) zastawka cewki tylnej u płodu płci męskiej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Wymień przeciwwskazania do przeprowadzenia wycięcia macicy przez pochwę:
  1. zmiany zapalne, zrosty.
  2. endometrioza przydatków.
  3. pacjentki po licznych laparotomiach.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych czynników mogą mieć wpływ na powstawanie błędów podczas badania krwi włośniczkowej płodu:
  1. przedgłowie.
  2. samoutlenianie próbki.
  3. domieszka powietrza w rurce włosowej.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych progestagenów nie jest pochodną 19-nortesteronu?
  1. octan medroksyprogesteronu.
  2. octan noretysteronu.
  3. dezogestrel.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych stanów nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania antykoncepcyjnej tabletki dwuskładnikowej:
  1. ciąża.
  2. przebyta choroba zakrzepowo-zatorowa.
  3. migrena zwykła.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących dystolii barkowej są fałszywe:
1) dystolia barkowa występuje częściej w czasie porodu dziecka o masie >4500 g;
2) w przypadku wystąpienia dystolii barkowej należy wykonać manewr Robertsa polegający na mocnym zgięciu kończyn dolnych rodzącej w stawach kolanowych;
3) dystolia to powikłanie porodu polegające na zatrzymaniu porodu po urodzeniu się główki płodu;
4) w przypadku wystąpienia dystolii barkowej należy wykonać zabieg Kristellera polegający na silnym ucisku na dno macicy wzdłuż długiej osi ciała płodu;
5) dystolia jest to powikłanie porodu polegające na trudności w urodzeniu barków i główki płodu w położeniu podłużnym miednicowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij