Wiosna 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Chory zgłasza się z powodu niewielkich dolegliwości bólowych szczęki, w badaniu przedmiotowym nosa bez wyraźnych zmian chorobowych, badaniem radiologicznym widoczna w dnie zatoki szczękowej torbiel z koroną zęba w świetle torbieli. Z wywiadu wynika, że chory nie przebył żadnej ekstrakcji zęba. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. torbiel korzeniowa.
  2. polip w dnie zatoki szczękowej.
  3. torbiel śluzowa zatoki.
  4. ...
  5. ...
Chory zgłasza się do leczenia z powodu trudności w oddychaniu przez nos, spływania po tylnej ścianie gardła gęstej lepkiej wydzieliny, powodującej „suchy” kaszel, badaniem stwierdza się bardzo szerokie jamy nosa, błona śluzowa nosa podsychająca, pokryta zaschniętą w strupy wydzieliną. Badaniem radiologicznym - zatoki przynosowe dość słabo rozwinięte, bez zmian chorobowych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. Scleroma nasi.
  2. Rhinitis vasomotorica.
  3. Rhinitis atrophicans simplex.
  4. ...
  5. ...
Chory zgłasza się z powodu bólów głowy „za gałką oczną” szczególnie w godzinach przedpołudniowych. Bóle te nasilają się przy nachylaniu głowy i oczyszczaniu nosa. Badaniem w nosie stwierdza się błonę śluzową obrzmiałą, zaczerwienioną, pokrytą wydzieliną śluzowo-ropną. Stwierdza się bolesność przy ucisku na nerw podoczodołowy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. neuralgia nervi trigemini.
  2. migrena.
  3. zespół Charlina.
  4. ...
  5. ...
U chorego po urazie stwierdza się bolesność, zasinienie i obrzęk okolicy czołowej z wgłobieniem ścian kostnych tej okolicy oraz siny obrzęk powiek. Nie stwierdza się patologicznej ruchomości kości nasady i nosa ani patologicznej ruchomości szczęki. Nie stwierdza się również wytrzeszczu ani podwójnego widzenia. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. Fractura sinus ethmoidalis.
  2. Fractura sinus frontalis.
  3. Fractura Le Fort II.
  4. ...
  5. ...
U chorego stwierdza się: gorączkę septyczną, dreszcze, ogólnie zły stan chorego, siny obrzęk powiek, znaczny obrzęk spojówek, wytrzeszcz, zaburzenie ruchomości obu gałek ocznych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. phlegmona orbitae.
  2. pyocoele.
  3. osteomyelitis ossis frontalis.
  4. ...
  5. ...
Badaniem na błonie śluzowej nosa, gardła i tchawicy stwierdza się guzki, zmiany ziarniniujące podobne do nacieku nowotworowego. W nozdrzach tylnych widoczne blade blizny. W badaniu histopatologicznym zmian ziarniniujących widoczne są duże pęcherzykowate komórki o piankowatej budowie z pyknotycznym jądrem. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. Granuloma gangrenescens.
  2. Granuloma Wegeneri.
  3. Tuberculosis mucosae.
  4. ...
  5. ...
U chorego stwierdza się uwypuklenie okolicy czołowej, pokryte gładką skórą, przemieszczające gałkę oczną do boku i dołu, radiologicznie jednolite zacienienie zatoki czołowej z ścieczeniem ścian kostnych, stan ogólny chorego dobry.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. Neoplasma malignum regionis frontalis.
  2. Osteomyelitis ossis frontalis.
  3. Mucocoele.
  4. ...
  5. ...
U chorego praworęcznego obfitego krwawienia z górno-tylnej części lewego przewodu nosowego nie można opanować na drodze tamponady przedniej i tylnej lewego przewodu nosowego. Celowe jest podwiązanie naczyń:
  1. A. maxillaris interna sin.
  2. A. ethmoidalis anterior et posterior sin.
  3. A. carotis communis sin.
  4. ...
  5. ...
W alergicznym nieżycie nosa kluczową rolę odgrywa cytokina:
  1. interleukina 4.
  2. interleukina 8.
  3. interleukina 2.
  4. ...
  5. ...
Ból pulsujący w okolicy policzka, otalgia, niedrożność nosa, bez patologicznej wydzieliny może wskazywać na:
  1. ostre zapalenie zatoki szczękowej.
  2. zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego.
  3. przewlekłe zapalenie zatok przynosowych.
  4. ...
  5. ...
Podziału topograficznego masywu szczękowo-sitowego dokonali:
1) Denker;         
2) Caldwell-Luc;       
3) Sebileau;
4) Oehngren;
5) Moure.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 3,4.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Komórka Hallera to:
  1. komórka sitowia tylnego.
  2. ujście naturalne zatoki szczękowej.
  3. kom. przewodu nosowego dolnego.
  4. ...
  5. ...
Bodźce czuciowe z małżowiny usznej, przewodu słuchowego zewnętrznego, błony bębenkowej, ucha środkowego i ich bezpośredniego sąsiedztwa nie są przenoszone przez gałęzie nerwów czaszkowych:
  1. trójdzielnego.
  2. twarzowego.
  3. językowo-gardłowego.
  4. ...
  5. ...
Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego to:
  1. stan zapalny wyściółki ucha środkowego rozwijający się za zachowaną błoną bębenkową i charakteryzujący się ostrymi objawami podmiotowymi i przedmiotowymi.
  2. proces zapalny prowadzący do bezobjawowego zalegania płynu w przestrzeniach ucha środkowego przy zachowanej błonie bębenkowej, bez wykładników ostrego zapalenia, tj. bez zaczerwienienia i przekrwienia, natomiast błona bębenkowa może być uwypuklona i żółto przeświecająca lub wilgotna, blada i sinawa.
  3. proces zapalny z trwałym ubytkiem błony bębenkowej, z okresowym wyciekiem z ucha i z niedosłuchem.
  4. ...
  5. ...
Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących otosklerozy są fałszywe:
1) udowodniono genetyczne podłoże choroby;
2) otoskleroza może przebiegać bezobjawowo;
3) dojrzałe ognisko otosklerotyczne obejmuje wszystkie trzy warstwy błędnika kostnego;
4) choroba dwukrotnie częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn;
5) otoskleroza ślimakowa powoduje odbiorcze upośledzenie słuchu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Ból ucha spowodowany przyczyną z zakresu unerwienia nerwu trójdzielnego może występować w schorzeniach zapalnych i nowotworach:
  1. dna jamy ustnej.
  2. żuchwy.
  3. szczęki.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do paracentezy w ostrym zapaleniu ucha środkowego nie jest:
  1. uczucie pełności w uchu przy zachowaniu prawidłowego słuchu charakterystyczne dla fazy przekrwienno-nieżytowej.
  2. rozwijające się zapalenie wyrostka sutkowatego.
  3. objawy podrażnienia lub zapalenia ucha wewnętrznego (zawroty głowy, nudności, wymioty, oczopląs).
  4. ...
  5. ...
Wyniki badań ostatnich lat wskazują, że odsetek powikłań w przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego wynosi:
  1. mniej niż 1%.
  2. około 6%.
  3. około 12%.
  4. ...
  5. ...
Do powikłań miejscowych ostrego zapalenia ucha środkowego nie zalicza się:
  1. ostrego zapalenia wyrostka sutkowatego.
  2. niedowładu lub porażenia nerwu twarzowego.
  3. zapalenia ucha wewnętrznego.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym obecnie powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego jest:
  1. ostre zapalenia wyrostka sutkowatego.
  2. niedowład lub porażenie nerwu twarzowego.
  3. zapalenie ucha wewnętrznego.
  4. ...
  5. ...
Pacjent zgłasza ogólnie złe samopoczucie, ma gorączkę 37,5°C, na małżowinie i w przewodzie słuchowym zewnętrznym widoczny jest rumień i pęcherzyki, przed pojawieniem się pęcherzyków chory odczuwał silny ból w okolicy ucha, występuje niewielkie powiększenie węzłów chłonnych, stwierdza się obwodowe porażenie nerwu twarzowego. Przedstawiony obraz kliniczny jest charakterystyczny dla:
  1. zespołu Mobiusa.
  2. zespołu Melkersona Rosenthala.
  3. zespołu Guillain Barre.
  4. ...
  5. ...
Ubytek słuchu w kile trzeciorzędowej jest zazwyczaj:
  1. obustronny i fluktuacyjny.
  2. asymetryczny i fluktuacyjny.
  3. jednostronny i całkowity.
  4. ...
  5. ...
U 57-letniej kobiety w trakcie leczenia zapalenia stawów aspiryną pojawiły się szumy uszne oraz upośledzenie słuchu. Jeśli przerwie leczenie:
  1. słuch powróci do stanu wyjściowego w ciągu 2-3 dni.
  2. objawy częściowo ustąpią.
  3. objawy nasilą się.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych schorzeń skojarzone jest z występowaniem nerwiaka nerwu słuchowego?
  1. zespół Ushera.
  2. zespółMoebiusa.
  3. zespół Klippel-Feila.
  4. ...
  5. ...
U 27-letniego mężczyzny z nagłą głuchotą i szumami usznymi wykonano audiometrię tonalną oraz audiometrię mowy. Stwierdzono słyszenie rozszczepienne (schisoacusis). Jest ono charakterystycznym objawem:
  1. presbyacusis.
  2. choroby Meniere’a.
  3. otosklerozy.
  4. ...
  5. ...
Objaw Hitselbergera pojawia się wskutek ucisku guza na:
  1. ruchowy korzeń nerwu twarzowego.
  2. czuciowy korzeń nerwu twarzowego.
  3. czuciowy korzeń nerwu trójdzielnego.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu rozwijającego się ropnia móżdżku jako powikłania zapalenia błędnika, obserwuje się następujące zachowanie się oczopląsu (Ny):
  1. Ny zmienia kierunek z ucha zdrowego na chore.
  2. Ny nie ulega zmianie.
  3. występuje Ny wahadłowy.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych usznopochodnych powikłań wewnątrzczaszkowych występuje bardzo rzadko?
  1. ropień zewnątrzoponowy.
  2. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  3. ropień mózgu.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie wyrostka sutkowatego należy różnicować z:
  1. czyrakiem przewodu słuchowego zewnętrznego.
  2. zapaleniem ślinianki przyusznej.
  3. limfadenopatią szyjną.
  4. ...
  5. ...
Resztki słuchowe i głuchota charakteryzują się:
  1. progiem słuchowym powyżej 85 dB.
  2. progiem słuchowym powyżej 95 dB.
  3. występowaniem wysepek słuchowych w zakresie częstotliwości powyżej 1000Hz i przy natężeniu dźwięku powyżej 85 dB.
  4. ...
  5. ...
Cechą charakterystyczną dla chemodektoma ucha jest:
  1. porażenie n. VII.
  2. niedosłuch odbiorczy.
  3. oczopląs w kierunku ucha chorego.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna 30-letni zgłasza się do leczenia z powodu gładkiego, kulistego, elastycznego obrzmienia w górnej, bocznej części szyi. Guz jest niebolesny, stopniowo powiększa swoją objętość, przy palpacji jest dość ruchomy, o wyraźnie wyczuwalnych brzegach. Badaniem w zakresie nosa, gardła i krtani nie stwierdza się zmian chorobowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. Tumor glandulae parotis.
  2. Metastases ad lymphonoduli colli.
  3. Cystis dermoidalis.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu torbieli środkowej szyi z przetrwałego przewodu tarczowo-językowego postępowaniem z wyboru jest:
  1. wyłuszczenie torbieli.
  2. punkcja, opróżnienie torbieli i podanie do światła torbieli środka obliterującego.
  3. wypreparowanie torbieli z wycięciem środkowej części trzonu kości gnykowej i wypreparowanie przewodu w trzonie języka.
  4. ...
  5. ...
Do wczesnych powikłań tracheotomii należą:
1) krwawienie lub krwiak w okolicy tracheotomii;
2) martwica chrząstek tchawicy;
3) odma podskórna;
4) zwężenie otworu tracheotomijnego uniemożliwiające dekaniulację;
5) przetoka tchawiczo-przełykowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 2,3,4,5.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Torbiel boczna szyi:
  1. powstaje wskutek zaburzeń rozwojowych tkanek w obrębie szyi.
  2. leczenie polega na kilkukrotnym nakłuwaniu z wymianą zawartości na roztwór antybiotyku.
  3. w jej ścianie rozwinąć może się rak.
  4. ...
  5. ...
Torbiele lub przetoki środkowe szyi są pozostałościami:
  1. przewodu piersiowego (ductus thoracicus).
  2. zatoki szyjnej.
  3. łuku skrzelowego.
  4. ...
  5. ...
Przetoka boczna szyi (skrzelopochodna) przebiega na szyi najczęściej pomiędzy:
  1. rogiem większym i mniejszym kości gnykowej.
  2. poniżej odejścia nerwu wstecznego od nerwu błędnego.
  3. kością gnykową a nasadą języka.
  4. ...
  5. ...
W porażeniu nerwu twarzowego klasyfikacja House’a-Beckmanna pozwala ocenić stopień zaburzeń czynnościowych i umożliwia kontrolę procesu leczenia. W którym stadium niedowładu n. VII wg tej klasyfikacji stwierdza się po raz pierwszy brak ruchów czoła?
  1. w drugim (II).
  2. w trzecim (III).
  3. w czwartym (IV).
  4. ...
  5. ...
W którym z wymienionych poniżej stanów chorobowych może wystąpić porażenie nerwu twarzowego?
  1. zespole Mobiusa, zespole Melkersona Rosenthala.
  2. zespole AIDS, sclerosis multiplex, zespole Guillain Barre.
  3. cukrzycy, niedoczynności tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Obwodowe porażenie n. VII nie występuje w:
  1. ch. Heinego-Medina.
  2. półpaścu.
  3. zespole Melkersona-Rosenthala.
  4. ...
  5. ...
W przypadku uszkodzenia słuchu o charakterze ślimakowym, wskaźnik wrażliwości na krótkie przyrosty natężenia przyjmuje wartości:
  1. 0-20%.
  2. 20-40%.
  3. 40-60%.
  4. ...
  5. ...
Próg odruchu strzemiączkowego dla tonów czystych w uchu zdrowym leży w audiometrii tonalnej powyżej progu słuchowego w granicach:
  1. 30-60dB.
  2. 40-60dB.
  3. 50-70dB.
  4. ...
  5. ...
Tympanogram typu B jest charakterystyczny dla:
1) nieżytu trąbki słuchowej;
2) przerostu migdałka gardłowego;
3) otitis media secretoria;
4) tympanosklerozy;
5) wczesnych postaci nowotworów części nosowej gardła.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 2.
  2. 1,2.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Niedosłuch odbiorczy jest charakterystyczny dla wymienionych zespołów wad:
1) Waardenburga;  
2) Turnera;  
3) Alporta;  
4) Treacher-Collinsa;  
5) Gregga.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Dla niedosłuchów o charakterze odbiorczym prawdziwe są:
1) brak rezerwy ślimakowej;
2) gorsze progi słuchowe w audiometrii mowy niż w audiometrii tonalnej;
3) brak objawu wyrównania głośności;
4) nieznaczna odległość między progiem słyszenia a progiem dyskomfortu słyszenia;
5) częste objawy przedsionkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Co rokuje niekorzystnie dla rehabilitacji pacjenta z CI
  1. wiek w chwili wykonania CI.
  2. czas powstania głuchoty.
  3. czas jaki upłynął od wystąpienia głuchoty do operacji CI.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia słuchu w żółtaczkach hemolitycznych wskutek konfliktu Rh i grup głównych krwi są spowodowane:
  1. uszkodzeniem ośrodków korowych słuchu.
  2. krwawieniem do ślimaka.
  3. neuritis n. VIII.
  4. ...
  5. ...
W próbie kalorycznej Hallpike’a przy niepełnym wyłączeniu błędnika występuje:
1) wydłużenie czasu trwania oczopląsu;
2) skrócenie czasu trwania oczopląsu;
3) obniżenie amplitudy oczopląsu;
4) zwiększenie amplitudy oczopląsu;
5) zwiększenie czasu utajenia oczopląsu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
W przypadku obwodowego zespołu uszkodzenia narządu przedsionkowego prawdziwe są stwierdzenia:
1) zawsze występują halucynacje ruchu wirowego;
2) dość często dolegliwości występują skrycie;
3) dolegliwości w formie ataków trwają od kilkunastu minut do kilkunastu godzin;
4) jeśli dolegliwości napadowe to krótkie 1-2 sekundowe, niekiedy z upadkiem;
5) czas trwania nasilonych zawrotów głowy rzadko przekracza 3-4 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Próba przetokowa występuje w:
  1. otosklerozie.
  2. chorobie Meniere’a.
  3. przewlekłym perlakowym zapaleniu ucha środkowego.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij