Wiosna 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
W zachowawczym leczeniu hiperkaliemii u pacjenta z ostrą niewydolnością nerek przy braku przeciwwskazań można zastosować:
1) glukonian wapnia dożylnie; 2) żywice jonowymienne doustnie; 3) beta-blokery; 4) spironolakton; 5) inhibitory konwertazy; 6) wlew insuliny z glukozą; 7) wodorowęglan sodu dożylnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Leczenie hiperfosfatemii jest celowe ponieważ, 1. hiperfosfatemia stymuluje przytarczyce do produkcji PTH oraz 2. hiperfosfatemia zapobiega tworzeniu się zwapnień metastatycznych. |
|
Niedobór 1,25 (OH)2D3, u chorych w okresie przewlekłej niewydolności nerek, spowodowany jest: |
|
W odniesieniu do adynamicznej choroby kości nieprawdą jest, że: |
|
U chorego na przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek w fazie ich niewydolności (kreatynina 5 mg%), obecnie stwierdza się odoskrzelowe zapalenie płuc o etiologii gronkowca złocistego, który jest wrażliwy na:
1) erytromycynę; 2) wankomocynę; 3) cefradynę; 4) klindamycynę; 5) ciprofloksacynę; 6) biseptol. Dawkowanie których leków nie wymaga modyfikacji u tego chorego? |
|
Najczęściej spotykaną wadą wrodzoną układu moczowego jest: |
|
Wykonanie biopsji u chorego z nerczycowym białkomoczem przestaje być celowe, gdy: |
|
W tomografii komputerowej (bez kontrastu) cechami nefropatii analgetycznej są:
1) zmniejszenie wielkości obu nerek z ich nierównymi zasadami; 2) zwapnienie brodawek nerkowych; 3) poszerzenie układów zbiorczych; 4) obustronna kamica; 5) mnogie drobne torbiele. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Kwasica metaboliczna ze zwiększoną luką anionową może być wywołana przez każdą z podanych przyczyn, z wyjątkiem: |
|
Nadciśnienie tętnicze występujące po przeszczepieniu nerki może być spowodowane przez:
1) nerki własne pacjenta; 2) zwężenie tętnicy nerkowej nerki przeszczepionej; 3) toksycznym wpływem cyklosporyny; 4) przewlekłe odrzucanie nerki przeszczepionej; 5) toksyczny wpływ kwasu mykofenolowego (CellCept). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Po przeszczepieniu nerki u następujących chorych nawracają (z częstością ponad 20%):
1) ogniskowe szkliwiejące kłębuszkowe zapalenie nerek; 2) mezangiokapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek; 3) oksaloza; 4) toczniowe zapalenie nerek; 5) nefropatia IgA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jaki rodzaj przeszczepu uznasz za optymalny u chorego z cukrzycą: |
|
W zaawansowanej niewydolności nerek jest stwierdzany we krwi wzrost stężenia następujących związków, z wyjątkiem: |
|
Ostra niewydolność nerek wtórnie do martwicy brodawek nerkowych występuje najczęściej w: |
|
Bezobjawowy bakteriomocz należy leczyć: |
|
Zjawiskiem, które może w okresie prenatalnym wskazywać na możliwość wrodzonego zespołu nerczycowego (typu fińskiego) u płodu jest: |
|
Najczęściej występującą wrodzoną wadą cewki moczowej u chłopców jest: |
|
Choroba „gęstych depozytów” to: |
|
Obserwowana u niektórych dzieci z ciężkim zespołem nerczycowym niedobarwliwa niedokrwistość oporna na leczenie preparatami żelaza jest skutkiem: |
|
Najczęstszym objawem zakażenia wirusem CMV u pacjenta po przeszczepie nerki jest: |
|
Stężenie cyklosporyny A we wczesnym okresie po przeszczepie nerki powinno być oznaczone po: |
|
Najczęstszym nowotworem u biorców przeszczepu poddawanych przewlekłej immunosupresji jest rak: |
|
Antygeny HLA klasy II to: |
|
Tak zwany „standardowy” protokół leczenia immunosupresyjnego po przeszczepieniu nerki, to skojarzenie następujących leków: |
|
W leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów dializowanych stosuje się: |
|
Adynamiczna choroba kości występuje częściej u:
1) chorych leczonych CADO; 2) mężczyzn w wieku powyżej 60 lat; 3) chorych na cukrzycę; 4) stosujących płyny dializacyjne o stężeniu wapnia 1,0 mmol/l; 5) nieleczonych lub leczonych małymi dawkami aktywnych metabolitów witaminy D3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najskuteczniejszą metodą uzupełnienia zasobów żelaza u pacjenta leczonego hemodializami jest: |
|
U pacjenta dializowanego otrzewnowo od 4 lat metodą CADO, po przebytych kilkakrotnie zapaleniach otrzewnej, leczonych antybiotykami, stwierdzono w teście PET wartości D/P dla kreatyniny równe 0,4. Jakie powinno być dalsze postępowanie z tym pacjentem? |
|
W przypadku 30-letniej ciężarnej z bakteriurią bezobjawową należy: |
|
Zespół Barttera charakteryzuje:
1) hipokaliemia; 2) kwasica metaboliczna; . 3) alkaloza metaboliczna; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) hiperkaliemia Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Alergiczne zapalenie naczyń skóry, stawów, przewodu pokarmowego i nerek jest charakterystyczne dla: |
|
Ciągła żylno-żylna hemofiltracja różni się od ciągłej tętniczo-żylnej hemofiltracji: |
|
Najbardziej wartościowym badaniem radiologicznym w diagnostyce nadciśnienia naczyniowo-nerkowego jest: |
|
W typowym obrazie klinicznym jawnej nefropatii cukrzycowej nie mieści się jeden z wymienionych objawów: |
|
Minimalne wartości Kt/V dostarczane pacjentom hemodializowanym powinny wynosić: |
|
Zajęcie nerek w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów może występować w postaci: |
|
Do czynników metabolicznych stanowiących przyczynę cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek nie należą: |
|
Do czynników ryzyka nefropatii nadciśnieniowej należą: |
|
Leki moczopędne z grupy tiazydów znajdują m.in. zastosowanie w leczeniu:
1) hipokalciurii; 2) hiperkalciurii; . 3) hipokaliemii; 4) wielomoczu w przebiegu nerkowe moczówki prostej; 5) hiperurykemii Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Nagłe pogorszenie czynności przeszczepu występujące po kilku latach jego zadowalającej funkcji wynika najprawdopodobniej z: |
|
Chlamydia trachomatis nie jest: |
|
U prawidłowo odżywionych zdrowych kobiet do 50 r.ż., dobowe wydalanie kreatyniny z moczem wynosi: |
|
Objawy niepożądane cyklosporyny A stosowanej w leczeniu zespołu nerczycowego u dzieci to:
1) zaburzenia ostrości wzroku; 2) hipertriglicerydemia; 3) ostra i przewlekła nefrotoksyczność; 4) zaburzenia rytmu serca; 5) przerost dziąseł. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Utrzymywanie prawidłowych stężeń fosforanów nieorganicznych w surowicy jest jednym z podstawowych zadań zapobiegania rozwojowi zmian kostnych u chorych na przewlekłą niewydolność nerek. W tym celu podaż fosforanów w diecie u pacjentów z klirensem kretyniny niższym niż 10 ml/min oraz u leczonych dializami należy ograniczyć do: |
|
Maksymalna „życiowa” dawka cyklofosfamidu, którą można podać pacjentowi z toczniowym zapaleniem nerek to: |
|
Przesięk w jamie opłucnowej, jako powikłanie dializy otrzewnowej: |
|
Kłębuszkowe zapalenie nerek w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW): |
|
Obecność wirusa cytomegalii in-situ w miąższu nerki może być powodem: |
|
Wśród leków moczopędnych, stosowanych u dzieci z chorobami nerek i/lub nadciśnieniem tętniczym są tiazydy. Podstawowe objawy niepożądane, jakie mogą występować w trakcie ich stosowania to:
1) kwasica metaboliczna; 2) hiperkalcemia; 3) hiperurykemia; 4) hipoglikemia; 5) hipomagnezemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszą manifestacją kliniczną zajęcia nerek w zespole Sjögrena jest: |
|