Alergologia Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Pierwsza definicja alergii została podana przez: |
|
|
Wiarygodna metoda diagnostyczna musi:
1) być pozbawiona subiektywnych elementów oceny; 2) oceniać wskaźnik, którego rola w patologii jest poznana, uznana i ściśle określona; 3) być tania; 4) mieć określone wskazania do stosowania; 5) być powtarzalna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rekcje ,,zsumowane’’ to reakcje występujące najczęściej w wyniku zadziałania: |
|
|
Anafilaksja idiopatyczna to reakcja:
1) zagrażająca życiu; 2) wynikająca z krzyżowego działania alergenów; 3) uwarunkowana nieznanym czynnikiem; 4) nie reagująca na glikokortykosteroidy; 5) nieswoista reagująca na leczenie nieswoiste. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Minimalna liczba testowanych czynników w prawidłowo wykonanych punktowych testach skórnych dla celów diagnostycznych to: |
|
| Pyłki roślin jako przyczynę hay fever zaproponował: |
|
| ,,Pollantin’’ to: |
|
| Niekwestionowane zasługi w opracowaniu metod wytwarzania tolerancji na leki mają: |
|
| Pierwsze wyciągi do odczulania modyfikowane chemicznie zaczęto stosować w latach: |
|
| Odczulanie w alergii na owady błonkoskrzydłe zainicjowano w: |
|
|
Polskie Towarzystwo Zwalczania Chorób Alergicznych:
1) powstało w 1985 roku; 2) powstało w 1945 roku; 3) jest najstarszą organizacją skupiającą alergologów w Polsce; 4) założył je prof. Bohdan Romański; 5) zakończyło swą działalność w 2003 roku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pierwsze zalecenia eksperckie dotyczące immunoterapii alergenowej ,,Position Statement. Executive Commitee of AAAI’’ pochodzą roku: |
|
| Komórka tuczna została opisana w: |
|
|
Zasługą Clemensa von Pirqueta było opracowanie:
1) nowego sposobu wykonywania próby tuberkulinowej; 2) pierwszej definicji alergii; 3) nowej definicji anafilaksji; 4) opisu choroby posurowiczej; 5) zasad żywienia dzieci. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pierwszy opis obrzęku Quinckiego pochodzi z roku: |
|
| Profilaktyka pierwotna w atopowym zapaleniu skóry opiera się między innymi na: |
|
| Zdolności prezentacji antygenów limfocytom T nie posiadają: |
|
| Streptomyces tsukubaensis: |
|
| Limfocyty Th2 odpowiedzialne są za wydzielanie następującego profilu cytokininowego: |
|
| W atopowym zapaleniu skóry najlepiej wchłaniają się leki zawarte w podłożu: |
|
| Objaw Dennie-Morgana to: |
|
| Selektywna fototerapia w atopowym zapaleniu skóry obejmuje promieniowanie o długości fali: |
|
| Najsłabszym preparatem glikokortykosteroidowym do stosowania zewnętrznego według klasyfikacji amerykańskiej z niżej wymienionych jest: |
|
| Do kryteriów rozpoznawania atopowego zapalenia skóry według Hanifina i Rajki nie zalicza się: |
|
| Pimekrolimus wykazuje działanie przeciwzapalne poprzez: |
|
| Do produkcji immunoglobuliny E stymuluje: |
|
| Zwiększone ryzyko rozwoju niewydolności oddechowej w przebiegu napadu astmy u małych dzieci jest spowodowane następującymi czynnikami,z wyjątkiem: |
|
| Kryterium rozpoznania ciężkiego napadu astmy u dzieci jest następująca wartość wysycenia tlenem krwi tętniczej: |
|
| Wziewne glikokortykosteroidy w leczeniu przewlekłym astmy u dzieci są na ogół zalecane: |
|
|
W leczeniu inhalacyjnym dzieci do 2 roku życia zalecane są następujące metody:
1) nebulizator + maska; 2) inhalator proszkowy; 3) inhalator ciśnieniowy MDI + przedłużacz + ustnik; 4) inhalator ciśnieniowy MDI + przedłużacz + maska; 5) nebulizator + ustnik. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stwierdzenie normokapnii w napadzie astmy: |
|
|
Knemometria jest:
1) metodą oceny krótkoterminowych przyrostów długości kości podudzia; 2) metodą oceny wzrostu w ocenie długoterminowej; 3) przydatna w przewidywaniu wzrostu ostatecznego; 4) przydatna w porównywaniu wpływu leków na proces wzrastania; 5) metodą oceny wzrostu ostatecznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podawanie leków z grupy długodziałających β2 agonistów jest dozwolone: |
|
| Dziecko 18. miesięczne, dotychczas nie chorujące od 3 miesięcy prezentuje objawy sugerujące astmę. Pomimo stosowania wysokich dawek steroidów wziewnych oraz salbutamolu w postaci inhalatora ciśnieniowego z przedłużaczem i maską nie uzyskano poprawy. RTG klatki piersiowej wykazało asymetrię upowietrznienia płuc: nadmierne upowietrznienie płata dolnego płuca prawego, przesunięcie śródpiersia w stronę lewą. Badaniem diagnostycznym, które należy wykonać w pierwszej kolejności powinno być następujące badanie: |
|
|
Dziecko 7. letnie leczone od 3 lat z powodu astmy, u którego ustalono konieczność stałego podawania budezonidu w dawce 200 mcg dziennie w postaci inhalatora proszkowego odmawia dalszego przewlekłego leczenia inhalacyjnego. Zaproponuj możliwości dalszego postępowania:
1) podanie leku antyleukotrienowego; 2) odstawienie leczenia przewlekłego; 3) podanie nedokromilu sodu; 4) podanie teofiliny o wolnym uwalnianiu w dawce 10-15mg/kg; 5) podanie doustnie długodziałającego β2 mimetyku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosowanie leków z grupy krótkodziałających β2 agonistów u niemowląt w okresie zaostrzenia astmy jest: |
|
|
Przyporządkuj wymienione ciężkie złożone zespoły niedoborów odporności odpowiednim zaburzeniom molekularnym:
1) ciężki złożony niedobór odporności sprzężony z płcią (sprzężona z płcią hipogammaglobulinemia - limfopenią T-, B+, NK-); 2) ciężki złożony niedobór odporności z hipereozynofilą (zespół Omenna, T-, B-, NK+, hiperIgE); 3) ciężki złożony niedobór odporności (T-, B-, NK-); 4) wrodzony niedobór deaminazy adenozynowej; 5) mutacje genów aktywujących rekombinacje RAG1 lub RAG2; 6) mutacja genu dla podjednostki gamma receptora dla interleukiny-2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń charakteryzują korelacje między zmiennością genetyczną receptora beta2 adrenergicznego, a fenotypem astmy oskrzelowej?
1) glicyna zamiast argininy w pozycji 16 polipeptydu powoduje nasilony spadek gęstości receptora pod wpływem stymulacji i kojarzy się z astmą nocną; 2) u homozygot mających glicynę w pozycji 16 ryzyko astmy nocnej jest większe niż u heterozygot glicyna/arginina; 3) glutamina zamiast kwasu glutaminowego w pozycji 27 polipeptydu zmniejsza ryzyko napadu astmy u dzieci; 4) odpowiedź na podanie betamimetyku zależy od wariantu receptora beta2 adrenergicznego; 5) wpływ zmienności genetycznej receptora beta2 adrenergicznego na fenotyp astmy ujawnia się tylko po podaniu betamimetyku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W uzasadnieniu hipotezy higienicznej chorób alergicznych przytacza się poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Limfocytami regulatorowymi nazywa się: |
|
|
Lipoksyny są meditorami pochodnymi kwasu archidonowego powstałymi pod wpływem jego podwójnej lipoksygenacji. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących lipoksyn są prawdziwe?
1) podobnie jak leukotrieny cysteinylowe, lipoksyny powodują skurcz oskrzeli i rozszczelnienie śródbłonka naczyń krwionośnych; 2) lipoksyny zwiększają napływ komórek zapalnych; 3) w astmie aspirynowej stwierdza się upośledzoną biosyntezę lipoksyn; 4) syntetyczne pochodne lipoksyn zmniejszają zapalenie alergiczne; 5) w ciężkiej astmie stwierdza się upośledzoną biosyntezę lipoksyn. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wszystkie leki hamujące receptor histaminowy H1 są jego odwrotnymi agonistami. Ich farmakologiczny mechanizm działania polega na: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe:
1) sygnał z kompleksu TCR nie zawsze musi prowadzić do aktywacji limfocytu T; 2) w stanie anergii wytwarzanie IL-4 pozostaje bez zmian; 3) w stanie anergii wytwarzanie IL-2 zmniejsza się, IL-3 zmniejsza się, GM-CSF zwiększa się; 4) limfocyt w stanie anergii nie ulega aktywacji po rozpoznaniu swoistego antygenu, nawet jeśli otrzymuje równolegle kostymulację. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące TNF-α:
1) gen kodujący TNF-α leży w obrębie locus MHC klasy III; 2) najsilniejszym bodźcem do wytwarzania TNF-α jest lipopolisacharyd bakteryjny; 3) głównym źródłem TNF-α u człowieka są limfocyty; 4) TNF-α jest wytwarzany także przez komórki tuczne i fibroblasty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chemokina podrodziny CX3C (δ) to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące interleukiny 1: |
|
| Interleukina-6, interleukina-1 i czynnik martwicy nowotworu alfa (TNF-α) są cytokinami o działaniu prozapalnym, powodując między innymi wzrost syntezy białek ostrej fazy, takich jak fibrynogen. |
|
| Przeciwciała klasy IgE skierowane przeciwko antygenom pokarmowym mogą zapoczątkować proces chorobowy i są zasadniczym elementem patogenetycznym wyprysku atopowego. |
|
| Leukotrieny cysteinylowe wraz z transformującym czynnikiem wzrostu beta (TGF-α) zwiększają wytwarzanie kolagenu przez miofibroblasty oskrzeli, są więc jednymi z zasadniczych mediatorów odpowiedzialnych za przebudowę oskrzeli w przebiegu astmy. |
|
| Pęcherzyca jest przykładem alergii typu II, jest związana z brakiem cytotoksyczności limfocytów NK. |
|
