Okulistyka Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Miąższowe zapalenie rogówki nie występuje w:
  1. zespole Cogana.
  2. mononukleoziezakaźnej.
  3. chorobie Hansena.
  4. ...
  5. ...
Grubość błony Descemeta u dorosłej osoby wynosi:
  1. 0,003 mm.
  2. 0,03 mm.
  3. 0,010 mm.
  4. ...
  5. ...
Badanie rogówki w oświetleniu pośrednim metodą retroiluminacji jest najbardziej pomocne w rozpoznaniu następującego schorzenia rogówki dystrofia:
  1. plamkowa.
  2. plamkowata.
  3. siateczkowata.
  4. ...
  5. ...
Nawracające erozje rogówki nie są charakterystyczne dla:
  1. schorzeń przebiegających ze wzmożonym wydzielaniem żelatynazy.
  2. dystrofii plamkowatej typ II.
  3. dystrofii siateczkowej typ III A.
  4. ...
  5. ...
Do okulisty zgłasza się pacjent lat 35 z krótkowzrocznością, intensywnym bólem i światłowstrętem oka prawego, który się utrzymuje od kilku dni od momentu zatarcia oka przy zmianie soczewek kontaktowych. Ból nasila się po pocieraniu oka. Stwierdza się upośledzenie ostrości wzroku do 0.7 Powierzchnia oka zadrażniona pod postacią miernego stopnia nastrzyku mieszanego. Rogówka z punktowanymi ubytkami nabłonka barwiącymi się fluoresceiną. Które z poniższych odpowiada prawidłowemu tokowi myślenia w diagnostyce choroby pacjenta?
  1. ból jest charakterystyczny dla neuralgii nerwu V, dlatego pacjenta należy skierować do neurologa.
  2. ból jest charakterystyczny dla wirusowego zapalenia rogówki, dlatego należy włączyć leczenie przeciwwirusowe.
  3. nasilający się ból po potarciu jest charakterystyczny dla zakażenia rogówki amebą.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych powikłań nie występuje po zapaleniu adenowirusowym rogówki i spojówki?
  1. symblepharon.
  2. zespół suchego oka.
  3. światłowstręt.
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 65 zgłosił się do okulisty z powodu przymglenia widzenia. Proces przymglenia postępował stopniowo. Chory skarżył się na gorsze widzenie poranne - wieczorem często „mgła” ustępowała i widzenie było dobre. Pięć lat wcześniej wykonano u niego przeszczep rogówki w oku po usunięciu zaćmy i wszczepieniu sztucznej soczewki. Badane oko jest blade i niebolesne, obwodowo widoczne są małe zrosty przednie z blizną przeszczepową. Wybierz prawidłowe sformułowanie dotyczące opisanego pacjenta:
  1. rogówka uległa przymgleniu w wyniku procesów immunologicznych i konieczne jest intensywne leczenie farmakologiczne.
  2. rogówka uległa dekompensacji z powodu stałej utraty komórek śródbłonka spowodowanej zrostami przednimi.
  3. rogówka uległa dekompensacji w wyniku nagłego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego dlatego wskazane jest intensywne farmakologiczne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych zdań dotyczących zaćmy dziecięcej spowodowanej zaburzeniami metabolicznymi jest nieprawidłowe?
  1. przyczyną zaćmy w przebiegu galaktozemii jest brak jednego z trzech enzymów: galaktokinazy, urydyno transferazy, galaktozo epimerazy.
  2. galaktozemia jest schorzeniem, któradziedziczona jest autosomalnie recesywnie.
  3. zaćma w przebiegu chorób metabolicznych jest typem zaćmy wrodzonej.
  4. ...
  5. ...
Obserwowane objawy kliniczne jak: obniżenie widzenia, dwojenie jednooczne, ból oka, nagły wzrost ciśnienie wewnątrzgałkowego, nieregularny astygmatyzm, może wskazywać na:
  1. jaskrę pierwotna otwartego kąta przesączania.
  2. zez rozbieżny naprzemienny.
  3. idiopatyczne podwichniecie soczewki.
  4. ...
  5. ...
Zmiana refrakcji soczewki w okresie od urodzenia do 1 roku życia wynosi:
  1. 10 D.
  2. 5 D.
  3. 3 D.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych zaburzeń miejscowych i ogólnoustrojowych powoduje niestabilność aparatu więzadłowego soczewki:
1) zespół złuszczeniowy;
2) retinopatia cukrzycowa proliferacyjna;
3) jaskra zamykającego kąta przesączania;
4) wykonanie witrektomii z iniekcją oleju silikonowego;
5) urazy tępe oka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Implantacja pierścienia soczewkowego jest przeciwwskazana w:
1) nieprawidłowej kapsuloreksji;     
2) rozdarciu torebki soczewki;     
3) zwichnięciu soczewki;
4) drżeniu tęczówki;
5) upływie ciała szklistego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Twórcą metody wewnątrztorebkowego usunięcia zaćmy przy użyciu krioekstraktora jest:
  1. J. Barraquer.
  2. T. Krwawicz.
  3. C. Kelman.
  4. ...
  5. ...
Obniżenie ostrości wzroku do dali, zaburzone widzenie barw i znaczne pogorszenie widzenia nocnego (szczególnie podczas prowadzenia samochodu) może sugerować:
  1. zaćmę jądrową (brunatną).
  2. zaćmę podtorebkową przednią.
  3. zaćmę podtorebkową tylną.
  4. ...
  5. ...
Metodą zapewniającą ochronę przed przypadkową aspiracją i uszkodzeniem tęczówki końcówką fakoemulsyfikatora w przypadku wąskiej źrenicy jest:
  1. brak hydrodyssekcji.
  2. obniżenie przepływu aspiracyjnego.
  3. wykonanie dużej kapsuloreksji.
  4. ...
  5. ...
Formą morfologiczną zaćmy posteroidowej jest zaćma:
  1. jądrowa.
  2. biegunowa przednia.
  3. podtorebkowa tylna.
  4. ...
  5. ...
Lekiem z wyboru przy zapaleniu błony naczyniowej na tle boreliozy jest:
  1. Gentamycyna.
  2. Ketokenazol.
  3. Tetracyklina.
  4. ...
  5. ...
Nie należy stosować sterydów ogólnie w następujących postaciach zapalenia błony naczyniowej, z wyjątkiem:
  1. przewlekłego przesięku w komorze przedniej przy braku komórek zapalnych.
  2. zapalenia części pośredniej błony naczyniowej z prawidłową ostrością wzroku.
  3. zespołu Fuchsa.
  4. ...
  5. ...
Guzki Busacca w przebiegu ziarninującego zapalenia błony naczyniowej są umiejscowione:
  1. z dala od źrenicy.
  2. przy brzegu źrenicznym.
  3. po środku tęczówki.
  4. ...
  5. ...
Do powikłań zapalenia pośredniej części błony naczyniowej należą:
  1. torbielowaty obrzęk plamki, zaćma, zapalenie twardówki, odwarstwienie siatkówki.
  2. zaćma, odwarstwienie siatkówki, powstanie błony źrenicznej, zapalenie mięśni oczodołu.
  3. torbielowaty obrzęk plamki, powstanie błony źrenicznej, odwarstwienie siatkówki, zapalenie nadtwardówki.
  4. ...
  5. ...
Młodemu pacjentowi z ostrym zapaleniem tęczówki należy zlecić zdjęcie:
  1. całego kręgosłupa.
  2. stawów krzyżowo-biodrowych.
  3. czaszki.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym objawem zapalenia błony naczyniowej na tle gruźliczym jest:
  1. ostre zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.
  2. przewlekłe zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.
  3. neowaskularyzacja podsiatkówkowa.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie pośredniej części błony naczyniowej nie występuje w przebiegu:
  1. sarkoidozy.
  2. choroby Bechterewa.
  3. gruźlicy.
  4. ...
  5. ...
Wczesnym objawem przedawkowania cyklosporyny w leczeniu zapalenie błony naczyniowej jest:
  1. krew w stolcu.
  2. bóle głowy w okolicy potylicznej.
  3. biegunka.
  4. ...
  5. ...
52-letni zdrowy ogólnie mężczyzna zgłasza nagłe bezbolesne pogorszenie ostrości wzroku oka prawego. W badaniu stwierdza się ostrość wzroku oka prawego 0,2, oka lewego 1,0 oraz zblednięcie i sektorowy obrzęk tarczy nerwu wzrokowego. W polu widzenia OP występuje ubytek połowiczy poziomy, obejmujący dolną część pola, pole widzenia OL jest prawidłowe. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. zapalenie wewnątrzgałkowe nerwu wzrokowego.
  2. zapalenie pozagałkowe nerwu wzrokowego.
  3. przednia niedokrwienna neuropatia wzrokowa.
  4. ...
  5. ...
58-letnia kobieta zgłasza bóle głowy. W badaniu okulistycznym stwierdza się V.o.d.=0,5, V.o.s.=0,6, niewielkiego stopnia względne uszkodzenie drogi dośrodkowej odruchu źrenicznego na światło (źrenica Marcusa-Gunna) w oku lewym, zaćmę początkową obu oczu, nieznaczne zblednięcie tarczy nerwu wzrokowego od góry i dołu w oku prawym oraz od strony skroniowej i nosowej
w oku lewym. W badaniu pola widzenia występuje niedowidzenie połowicze jednoimienne lewostronne. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna powyższych objawów?
  1. uszkodzenie części przedniej skrzyżowania wzrokowego.
  2. uszkodzenie pasma wzrokowego po stronie prawej.
  3. uszkodzenie pasma wzrokowego po stronie lewej.
  4. ...
  5. ...
U 45-letniego mężczyzny po urazie głowy wystąpiło upośledzenie przywodzenia i obniżania lewej gałki ocznej oraz rozszerzenie źrenicy po tej stronie. Powyższe objawy wskazują na uszkodzenie:
  1. zespołu jąder nerwu III.
  2. pęczka nerwu III po stronie lewej.
  3. nerwu III w części podstawnej.
  4. ...
  5. ...
40-letni chory po urazie tępym głowy zgłasza diplopię, która nasila się przy patrzeniu ku dołowi. W badaniu stwierdza się hipertropię oka prawego w pozycji pierwotnej, przy pochyleniu głowy na prawy bark - hipertropię po stronie prawej, przy pochyleniu na lewy bark - hipertropię po stronie lewej. Ekscyklotorsja mierzona testem podwójnej pałeczki Maddoxa wynosi 15°. Powyższe objawy wskazują na:
  1. porażenie nerwu IV po stronie prawej.
  2. porażenie nerwu IV po stronie lewej.
  3. obustronne porażenie nerwu IV.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące zespołu rozproszenia barwnika są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. chorzy wykazują zwiększoną wrażliwość na sterydy.
  2. objawem patognomonicznym jest linia Scheiego.
  3. barwnik skupia się zarówno na powierzchni jak i wewnątrz beleczkowania.
  4. ...
  5. ...
Rodzinny wywiad jaskrowy jest istotnym czynnikiem ryzyka powstania:
  1. jaskry pierwotnie otwartego kąta.
  2. jaskry pierwotnej zamkniętego kąta.
  3. jaskry steroidowej.
  4. ...
  5. ...
Triada objawów: odczyn zapalny w komorze przedniej, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (40-80 mmHg) i otwarty kąt przesączania przemawia za wystąpieniem zespołu:
  1. Cogana-Reesa.
  2. Posnera-Schlossmana.
  3. Chandlera.
  4. ...
  5. ...
Objawem jaskry wrodzonej jest/są:
  1. linia Sampaelesiego.
  2. linia Khodadousta.
  3. linie Haaba.
  4. ...
  5. ...
Do zmian morfologicznych w obszarze przytarczowym w procesie uszkodzenia jaskrowego zaliczamy:
  1. krwotoczki przytarczowe.
  2. zanik okołotarczowy.
  3. zwężenie tętniczek.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
  1. klasyfikacja Aulhorn jest metodą jakościowej oceny stopnia uszkodzenia pola widzenia w jaskrze.
  2. skala Brusiniego jest metodą ilościowej oceny stopnia uszkodzenia pola widzenia w jaskrze.
  3. wartość współczynnika średniego ubytku MD jest najważniejszym parametrem oceniającym postęp uszkodzenia pola widzenia.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu miejscowym jaskry neowaskularnej zamkniętego kąta należy unikać podawania:
  1. Prednisonu.
  2. Atropiny.
  3. Timololu.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną powstawania obwodowych zrostów przednich nie jest:
  1. jaskra neowaskularna.
  2. jaskra pierwotna zamkniętego kąta.
  3. postępujący zanik tęczówki.
  4. ...
  5. ...
Zawyżenie rzeczywistej wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego w tonometrii wgłobieniowej może występować:
  1. w oczach po trabekulektomii.
  2. w wysokiej krótkowzroczności.
  3. w fazie aktywnej oftalmopatii Gravesa.
  4. ...
  5. ...
W jaskrze pierwotnej otwartego kąta najwcześniej ulegają uszkodzeniu włókna:
  1. paracentralne górnej połowy siatkówki.
  2. paracentralne dolnej połowy siatkówki.
  3. plamkowe.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie z poniższych stwierdzeń są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. u osób z nadciśnieniem ocznym średnia grubość rogówki jest większa niż w populacji zdrowej.
  2. u osób z jaskrą normalnego ciśnienia średnia grubość rogówki jest mniejsza niż w populacji zdrowej.
  3. osoby rasy czarnej mają rogówkę przeciętnie cieńszą niż osoby rasy białej.
  4. ...
  5. ...
W farmakoterapii miejscowej jaskry należy unikać łączenia analogów prostaglandyn z:
  1. beta-blokerami.
  2. miejscowymi inhibitorami anhydrazy węglanowej.
  3. miotykami.
  4. ...
  5. ...
Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące jaskry pourazowej w recesji kąta:
  1. jest wywołane oddzieleniem nasady tęczówki od ciała rzęskowego.
  2. jest związane z uszkodzeniem sieci beleczkowania.
  3. jest to jaskra wtórna otwartego kata.
  4. ...
  5. ...
Leczenie jaskry złośliwej może obejmować wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. miejscowe leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  2. leki o działaniu osmotycznym podawane ogólnie.
  3. unikanie środków o działaniu parasympatykolitycznym.
  4. ...
  5. ...
Umiejscowione w gałce ocznej ciała obce zawierające miedź spowodować mogą:
  1. siderosis.
  2. chalcosis.
  3. scleritis.
  4. ...
  5. ...
Po każdym urazie gałki ocznej siatkówka powinna być obserwowana w kierunku tworzenia się otworów i przedarć przez:
  1. conajmniej tydzień.
  2. 2 tygodnie.
  3. conajmniej 6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Po oparzeniu chemicznym w przypadku utrzymujących się powyżej 3 tygodni ubytków nabłonka rogówki postępowanie obejmuje wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. redukcji dawki steroidów.
  2. naszycia błony owodniowej.
  3. wykonania przeszczepu komórek rąbka.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych mechanizmów uszkodzenia w przypadku urazu pośredniego nerwu wzrokowego jest nieprawdziwy?
  1. dekompresja nerwu wywołana krwotokiem do otaczających tkanek lub osłonek nerwu.
  2. krwawienie do nerwu.
  3. znaczne, gwałtowne przemieszczenie gałki ocznej powoduje częściowe lub całkowite oderwanie nerwu wzrokowego, przerwanie jego włókien lub unaczynienia.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych twierdzeń nie dotyczy dystrofii miotonicznej?
  1. jest to choroba dziedziczona autosomalnie recesywnie.
  2. opadnięcie powieki górnej jest zwykle obustronne.
  3. występuje rozkojarzenie reakcji źrenic na światło i bliskość.
  4. ...
  5. ...
25-letni mężczyzna podaje, że stopniowe, obuoczne pogarszanie ostrości wzroku rozpoczęło się u niego około 6 roku życia. W badaniu okulistycznym stwierdza się: V.o.d.=0,5, V.o.s.=0,5, obustronne skroniowe zblednięcie tarczy nerwu wzrokowego, ubytki centralne w polu widzenia oraz dyschromatopsję, Podobne wyniki uzyskano w badaniu ojca tego chorego. Obraz kliniczny może sugerować następujące rozpoznanie:
  1. dziedziczny zanik nerwu wzrokowego Lebera.
  2. zanik nerwu wzrokowego Behra.
  3. zanik nerwu wzrokowego dziedziczony autosomalnie dominująco (typ Kjera).
  4. ...
  5. ...
Aniridia jest związana z defektem genetycznym zlokalizowanym w regionie 11 p13, a mutacja dotyczy kompleksu genów PAX6. Mutacja tego kompleksu genów może doprowadzić do współistnienia przy urodzeniu z aniridią:
  1. anomalii Petersa, wrodzonej zaćmy, jaskry.
  2. mikrosferofakii, anomalii Axenfelda, niewydolności rąbkowych komórek macierzystych rogówki.
  3. rogówkotwardówki, niedorozwoju nabłonka rogówki, niedorozwoju więzadełek Zinna.
  4. ...
  5. ...
Do okulisty zgłosił się 65 letni pacjent, ogólnie zdrowy, zgłaszając okresowe bóle głowy. Występują one po czytaniu. Pacjent zauważył również koła tęczowe wokół źródeł światła. Podczas badania okulista stwierdził: Voutr 5/5 cc +5,0Dsph, Snoutr=0,5 cc +8,0Dsph Toutr 12 mmHg, a po badaniu w lampie szczelinowej zalecił zabieg laserowy. Który z zabiegów jest
najbardziej prawdopodobny w opisanej sytuacji?
  1. sklerostomia laserowa.
  2. trabekuloplastyka laserowa.
  3. iridotomia laserowa.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij