Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Podstawowym wskazaniem do przeszczepienia allogenicznego szpiku nie jest: |
|
| Wynik badania morfologii krwi: WBC: 0,5 G/l; LYM 0,2 G/l; MID: 0,1 G/l; GRAN: 0,2 G/l; RBC: 1,88 T/l; MCV: 87 fL; PLT: 15 G/l może sugerować rozpoznanie: |
|
| Wydzielanie reniny zwiększają: |
|
| W przewlekłej niewydolności nerek występują zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej spowodowane: |
|
| U 70-letniego palacza papierosów, z chromaniem przestankowym, wyraźnie słyszalnym lateralizującym szmerem w śródbrzuszu, postępującym wzrostem stężenia kreatyniny we krwi i opornym na leczenie hipotensyjne nadciśnieniem tętniczym, należy podejrzewać: |
|
| Epizodom krwiomoczu w nefropatii IgA zwykle towarzyszą: |
|
| Zespół Alporta charakteryzuje się: |
|
| Kamica struwitowa polega na odkładaniu w drogach odprowadzających mocz złogów fosforanowo-amonowo-magnezowych, czemu sprzyja: |
|
| Martwica kory nerek: |
|
| W którym z niżej wymienionych stanów chorobowych najczęściej występuje zespół nerczycowy? |
|
|
Objawami zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS) są:
1) niedokrwistość hemolityczna; 2) wzrost aktywności LDH; 3) małopłytkowość; 4) schistocyty w rozmazie krwi obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jałowa leukocyturia, upośledzenie zakwaszenia moczu i związana z tym kwasica cewkowa oraz upośledzenia wchłaniania zwrotnego elektrolitów i innych substancji są objawem: |
|
| U przewlekle hemodializowanego pacjenta w badaniu EKG stwierdzono: bradykardię 45/min, odstęp PQ 0,22 s, zespół QRS 0,11 s, wysokie namiotowate załamki T. Przyczyną wymienionych zmian jest: |
|
| Chory z utrwalonym migotaniem przedsionków przebiegającym z bradykardią około 40/min ma wskazania do wszczepienia układu stymulującego serca. Choremu należy wszczepić stymulator typu: |
|
| Najczęstszą bezpośrednią przyczyną nagłego zgonu sercowego u chorego z ciasną stenozą aortalną jest: |
|
| U chorego z wypadaniem płatka mitralnego, u którego pomimo zastosowania kwasu acetylosalicylowego wystąpił udokumentowany incydent zatorowości obwodowej należy: |
|
| U chorego ze sztuczną zastawką serca leczonego doustnym antykoagulantem, u którego z powodu zapalenia migdałków podniebiennych włączono do leczenia erytromycynę można się spodziewać: |
|
| Do grupy dużego ryzyka sprzyjającego wystąpieniu infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) nie zalicza się chorego z: |
|
| Po implantacji stentu pokrywanego lekiem antymitotycznym do tętnic wieńcowych zaleca się stosowanie: |
|
| Najczęściej stwierdzanym pierwotnym guzem serca jest: |
|
| Lekami przedłużającymi życie u chorego z niewydolnością serca są: |
|
| Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest rozlanym, nieswoistym procesem zapalnym błony śluzowej odbytnicy lub odbytnicy i okrężnicy o następującej etiologii: |
|
|
Zmiany głosu u chłopców w czasie mutacji zależą od:
1) działania testosteronu; 2) działania hormonu wzrostu; . 3) zwiększonego wydzielania śluzu; 4) przekrwienia błony śluzowej; 5) zmniejszonego wydzielania śluzu Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Mechanizm reakcji pozorowanych polega na: |
|
|
Kwas linolowy w mieszankach modyfikowanych:
1) powinien być dodawany w możliwie największej ilości; 2) powinien występować w ilości nie przekraczającej 1,2g/100kcal; 3) powinien być dodawany w stosunku 1:5-1:15 do kwasu alfa-linolenowego; 4) jest szczególnie wskazany jako składnik mieszanek dla wcześniaków; 5) powinien być dodawany w większej ilości do mieszanek następnych, a w mniejszej do początkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Mowa nosowa otwarta jest charakterystyczna dla:
1) niedrożności nosa; 2) niedrożności jamy nosowo-gardłowej; 3) rozszczepu podniebienia; 4) porażenia mięśni podniebienia miękkiego; 5) blizn po zadziałaniu środków żrących. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Afty Bednara to: |
|
| Skala Pirqueta służy do oceny: |
|
| Bardzo duża tarczyca widoczna z zewnątrz i deformująca boczne zarysy szyi to wg WHO wole: |
|
|
Dziedziczenie autosomalne dominujące charakteryzują następujące stwierdzenia:
1) choroba występują z jednakową częstością u obu płci; 2) zdrowe potomstwo chorego ma zdrowe dzieci; 3) oboje rodzice chorego dziecka mogą być bezobjawowymi heterozygotami; 4) istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że rodzice chorego dziecka są spokrewnieni; 5) rzadko spotykany jest stan homozygotyczności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Upośledzenie umysłowe, trudności w karmieniu, naczyniakowatość, drgawki, przetrwała hemoglobina płodowa, małogłowie, głuchota, wady serca, śmierć najczęściej w okresie niemowlęcym - to cechy zespołu: |
|
|
Wadliwy chromosom 15 pary w zespole Pradera-Williego:
1) jest pochodzenia matczynego; 2) jest pochodzenia ojcowskiego; 3) nie ma znaczenia jego pochodzenie; 4) zawiera najczęściej delecję 15q11 - 3; 5) może zawierać drugą kopię regionu 15q 11-13 pochodzenia matczynego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wady rozwojowe uwarunkowane poligenowo charakteryzują następujące stwierdzenia:
1) są zawsze wadami izolowanymi; 2) są zwykle wadami skojarzonymi; 3) ryzyko ponownego urodzenia dziecka z taką samą wadą sięga powyżej 50%; 4) ryzyko ponownego urodzenia dziecka z taką samą wadą jest niższe od populacyjnego; 5) w niektórych wadach znaczenie co do wielkości ryzyka może mieć płeć potomstwa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Brak piętnowania ojcowskiego określonych fragmentów genomu może odpowiadać za zespół:
1) Prader`a-Willi`ego; 2) Angelmana; 3) Millera-Diekera; 4) kociego krzyku; 5) Digeorge’a; 6) Wolfa-Hirschhorna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stres termiczny noworodka związany z oziębieniem może spowodować następujące stany, z wyjątkiem: |
|
|
Wśród następstw niedotlenienia u noworodka lub płodu wyróżnia się:
1) wzrost stężenia potasu w surowicy; 2) spadek stężenia wolnych kwasów tłuszczowych w osoczu; 3) spadek stężenia glicerolu; 4) zmniejszenie zużycia tlenu; 5) wzrost stężenia mleczanów; 6) spadek poziomu beta-2-mikroglobuliny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Opóźnione rozpoczęcie oddychania, nawracające bezdechy, osłabienie krzyku, hipotermia i nieprawidłowe napicie mięśniowe mogą u noworodka wskazywać na zaburzenia oddychania spowodowane: |
|
| Hiperbilirubinemia powyżej 6 mg%, z niskim poziomem bilirubiny bezpośredniej u donoszonego noworodka, przy ujemnym odczynie Coombsa i prawidłowym wyniku morfologii krwi obwodowej może wskazywać na: |
|
| Objawy ze strony układu krążenia (zapalenie mięśnia sercowego, wady serca) mogą być charakterystyczne dla wszystkich wymienionych zakażeń wewnątrzmacicznych, z wyjątkiem: |
|
|
Późna posocznica u noworodków urodzonych z bardzo niską masą urodzeniową ciała różni się od późnej posocznicy u noworodków donoszonych tym, że:
1) występuje później; 2) występuje wcześniej; 3) częściej występuje zapalenie przewodu pokarmowego; 4) częściej występuje zapalenie płuc; 5) etiologia częściej gronkowcowa; 6) etiologia częściej paciorkowcowa (paciorkowce grupy B). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wielowodzie w wywiadzie położniczym, pienista wydzielina z jamy istnej, zaburzenia oddychania oraz kaszel po próbie karmienia mogą wskazywać na: |
|
| Noworodek urodzony w stanie dobrym, aktualnie stan ciężki, po karmieniu wymiotujący, z biegunką, narastającą żółtaczką, zaburzeniami krzepnięcia, kwasicą, hipoglikemią, hepatosplenomegalią. Prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
|
U pacjenta z tyrozynemią typu I należy:
1) oznaczać AFP co 3-6 miesięcy; 2) oznaczać AFP co 1-2 lata; 3) stosować dietę z ograniczeniem m.in. fenyloalaniny; 4) stosować inhibitor oksydazy kwasu parahydroksyfenylopirogronowego; 5) stosować inhibitor hydrolazy fumaryloacetooctanu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Noworodek ma wysokie czoło, duże ciemię, niedorozwój łuków brwiowych, zmarszczki nakątne, hipotonię mięśni, drgawki, hepatomegalię, upośledzoną funkcje wątroby, zaćmę, zmętnienie rogówki, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki, wysokie stężenie żelaza w surowicy, wysokie stężenie kwasów tłuszczowych o bardzo długim łańcuchu. Brak jest peroksysomów. Zgon następuje w okresie niemowlęcym. Prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Gen FceR1 - beta może być związany z: |
|
| Niemowlę z nadciśnieniem, słabym łaknieniem, wymiotami, zaparciami, polidypsją i poliurią. Przyczyną nadciśnienia może być: |
|
| Skala Childa klasyfikuje pacjentów z: |
|
|
Wśród leków indukujących toczeń wymienia się:
1) glikokortykosterydy; 2) hydralazynę; . 3) etosuksymid; 4) ursofalk; 5) prokainamid Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| „Palce kiełbaskowate” zmiany paznokci, przewlekłe zapalenie błony naczyniowej oka, zmiany skórne często uogólnione. Prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
|
Do cech charakterystycznych tocznia rumieniowatego układowego należą:
1) liszaj krążkowy; 2) rumień w kształcie motyla; 3) anemia hemolityczna; 4) leukopenia; 5) leukocytoza 6) nadpłytkowość; 7) zwiększenie wartości C50, C3, C4. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
