Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
U chorego nieprzytomnego po urazie CUN i z otwartym złamaniem III° trzonów obu kości przedramienia lewego należy:
  1. unieruchomić kończynę na szynie Kamera i odczekać do momentu pełnego odzyskania świadomości, a następnie nastawić złamanie.
  2. nastawić złamanie i unieruchomić w okrężnym opatrunku gipsowym.
  3. zaopatrzyć operacyjnie uszkodzenie tkanek miękkich, zespolić stabilnie obie kości.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem leczenia niestabilnego zamkniętego złamania kości promieniowej typu Galeazzi u osoby dorosłej jest:
  1. osteosynteza drutami Kirschnera sposobem De Palmy i unieruchomienie w okrężnym opatrunku gipsowym dłoniowo-przedramiennym.
  2. zespolenie przykostne płytką AO, LCP lub stabilizatorem typu „Zespol”.
  3. zespolenie gwoździem Rusha.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem postępowania u nieprzytomnego chorego ze złamaniem wyrostka łokciowego z przemieszczeniem jest:
  1. wyciąg za wyrostek łokciowy.
  2. unieruchomienie stawu łokciowego w wyproście do czasu uzyskania zrostu kostnego.
  3. unieruchomienie stawu łokciowego w zgięciu 90 stopni do czasu uzyskania zrostu kostnego.
  4. ...
  5. ...
Brak czynnego wyprostu w stawie promieniowo-nadgarstkowym u chorego ze złamaniem kości ramiennej jest najprawdopodobniej spowodowane uszkodzeniem:
  1. nerwu promieniowego.
  2. mięśni prostowników nadgarstka.
  3. nerwu pachowego.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym wynikiem po urazowym zwichnięciu barku u 45-letniego mężczyzny jest:
  1. prawidłowy bark bez dalszych dolegliwości.
  2. nawracające zwichnięcia barku.
  3. uszkodzenie nerwu pachowego.
  4. ...
  5. ...
Brak czynnego odwodzenia w stawie barkowym stwierdzany u chorego przed i po repozycji zwichnięcia stawu ramienno-łopatkowego jest najprawdopodobniej spowodowane uszkodzeniem:
  1. obrąbka przedniego panewki.
  2. nerwu piersiowego długiego.
  3. nerwu pachowego.
  4. ...
  5. ...
Pierwszym objawem zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych jest:
  1. zaburzenia czucia w strefie nerwów biegnących w przedziale.
  2. zaburzenia czucia ponad przedziałem i brak tętna na obwodzie.
  3. połyskliwa skóra ponad przedziałem i zastój żylny.
  4. ...
  5. ...
Zespół cieśni przedziału powięziowego mięśnia piszczelowego przedniego objawia się:
  1. obniżeniem czucia na stronie grzbietowej całej stopy, brakiem czynnego wyprostu palców stopy, bolesnością samoistną po tylno-bocznej stronie podudzia.
  2. obniżeniem czucia w przestrzeni pomiędzy paluchem i drugim palcem stopy, brakiem czynnego wyprostu palucha, bolesnością samoistną na przedniej stronie podudzia.
  3. obniżeniem czucia na stronie podeszwowej stopy, brakiem czynnego zgięcia podeszwowego palców stopy, bolesnością samoistną po tylnej stronie podudzia.
  4. ...
  5. ...
Największy przykurcz pourazowy kolana po złamaniu bliższej nasady kości piszczelowej obserwuje się po leczeniu:
  1. na wyciągu.
  2. w opatrunku gipsowym.
  3. operacyjnym z następowym unieruchomieniem w ortezie z zawiasem.
  4. ...
  5. ...
W otwartym złamaniu IIIo B (wg podziału Gustilo-Andersona) trzonu kości piszczelowej jako ostateczne zaopatrzenie wskazane jest:
  1. zespolenie przykostne płytką AO.
  2. zespolenie stalowym gwoździem śródszpikowym rozwiercanym.
  3. unieruchomienie w okrężnym opatrunku gipsowym.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego chorego w stanie stabilnym, po urazie CUN i ze zwichnięciem stawu barkowego należy:
  1. odczekać do momentu pełnego odzyskania świadomości i nastawić zwichnięcie po uzyskaniu osobistej zgody chorego.
  2. nastawić zwichnięcie gdy chory zacznie pionizację.
  3. nastawić zwichnięcie jeśli nastąpi poprawa stanu ogólnego powyżej 8 punktów w skali GCS.
  4. ...
  5. ...
Według współczesnych poglądów, optymalnym sposobem zespolenia zamkniętego, spiralnego złamania trzonu kości udowej o długiej szczelinie przełomu u osoby dorosłej jest zespolenie:
  1. płytką AO lub płytką Zespol.
  2. stabilizatorem zewnętrznym.
  3. gwoździem śródszpikowym ryglowanym pierwotnie dynamicznie.
  4. ...
  5. ...
Patologiczne złamanie podkrętarzowe kości udowej wywołane przerzutem raka sutka najlepiej jest:
  1. leczyć zachowawczo w opatrunku gipsowym.
  2. leczyć za pomocą wyciągu szkieletowego.
  3. leczyć na szynie czynnościowej.
  4. ...
  5. ...
Przemieszczone złamanie podgłowowe szyjki kości udowej (Garden IV) u 75-cio letniej kobiety z nasilonymi zmianami zwyrodnieniowymi tego stawu biodrowego należy:
  1. leczyć zachowawczo opatrunkiem gipsowym biodrowym.
  2. leczyć wyciągiem szkieletowym.
  3. zespolić operacyjnie płytką kątową.
  4. ...
  5. ...
W złamaniu miednicy typu „zamkniętej książki” u młodej kobiety należy:
  1. unieruchomić obie kończyny dolne za pomocą wyciągów za kłykcie kości udowych.
  2. nastawić złamanie i unieruchomić w opatrunku gipsowym biodrowym.
  3. zastosować klamrę Molskiego.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zamkniętego, poprzecznego złamania kości udowej na granicy jej 1/3 bliższej i środkowej u osoby 40-to letniej optymalną metodą jest:
  1. unieruchomienie w opatrunku gipsowym biodrowym.
  2. zespolenie płytą AO.
  3. zespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym.
  4. ...
  5. ...
Najkorzystniejszym sposobem leczenia zaklinowanego złamania szyjki kości udowej typu Garden I u osoby 40-letniej jest:
  1. zespolenie śrubopłytką DCS.
  2. zespolenie gwoździem Gamma.
  3. zespolenie kompresyjne śrubami.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego pacjenta od którego wyraźnie czuć woń alkoholu, który wg świadków spadł z wysokości III piętra stwierdza się krwiaki na obydwu stopach. Poza tym nie stwierdza się patologicznej ruchomości w obrębie kończyn. Brak logicznego kontaktu słownego z chorym. Dla oceny uszkodzeń urazowych należy wykonać co najmniej:
  1. zdjęcia rentgenowskie stóp.
  2. zdjęcia rentgenowskie stóp i kręgosłupa, USG brzucha.
  3. zdjęcia rentgenowskie stóp i tomografię komputerową głowy, USG brzucha.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu złamania kości piętowej z wbiciem powierzchni stawowych i zerowym kątem Böhlera u osoby 40-letniej zaleca się:
  1. opatrunek gipsowy stopowo-piętowy bez repozycji.
  2. powolną repozycję złamania na wyciągu za guz piętowy, a następnie unieruchomienie w opatrunku gipsowym z zgipsowaną klamrą wyciągową.
  3. repozycję odłamów sposobem Westheuse’a i unieruchomienie w opatrunku gipsowym.
  4. ...
  5. ...
Jedną z metod leczenia operacyjnego choroby Sprengela jest operacja sposobem:
  1. Edena-Hybinetta.
  2. Woodwarda.
  3. Truety.
  4. ...
  5. ...
Wrodzony mięśniopochodny kręcz szyi wymaga leczenia polegającego na:
  1. ćwiczeniach redresyjnych u dzieci do 12 roku życia. Po 12 r ż dokonuje się uwolnienia przyczepu bliższego i dalszego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
  2. ćwiczeniach redresyjnych u dzieci do 6 roku życia. Po 6 r ż dokonuje się uwolnienia przyczepu bliższego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
  3. ćwiczeniach redresyjnych u dzieci do ukończenia 1 roku życia. Po 1 r.ż dokonuje się uwolnienia przyczepu dalszego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
  4. ...
  5. ...
Zespół cieśni nadgarstka charakteryzuje się:
  1. obniżeniem czucia po stronie dłoniowej palców 1, 2, 3 i częściowo 4, zanikiem mięśni kłębu kciuka, samoistnym bólem ręki szczególnie w nocy, promieniującym do palców 1, 2, 3, dodatnim objawem Phalena i Tinnela.
  2. obniżeniem czucia po stronie grzbietowej palców 1, 2, 3 i częściowo 4, zanikiem mięśni kłębu kciuka, samoistnym bólem ręki szczególnie w nocy, promieniującym do palców 1, 2 ,3 dodatnim objawem Finkelsteina.
  3. obniżeniem czucia w obrębie palców 4 i 5 ręki, zanikiem mięśni kłębika i międzykostnych, samoistnym bólem ręki szczególnie w nocy, promieniującym do palców 4 i 5, dodatnim objawem Phalena i Tinnela.
  4. ...
  5. ...
Istotą zniekształcenia palca typu „łabędzia szyja” jest:
  1. przeprost palca w stawie PIP i zgięcie w stawie DIP.
  2. zgięcie palca w stawie PIP i przeprost w stawie DIP.
  3. zgięcie palca w stawie PIP i DIP.
  4. ...
  5. ...
Istotą zniekształcenia typu „palec butonierkowaty” jest:
  1. przeprost palca w stawie PIP i zgięcie w stawie DIP.
  2. zgięcie palca w stawie PIP i przeprost w stawie DIP.
  3. zgięcie palca w stawie PIP i DIP.
  4. ...
  5. ...
Ręka szponiasta charakteryzuje się:
  1. przeprostem palców w stawie MCP i PIP oraz zgięciem w stawach DIP.
  2. zgięciem palców w stawach MCP i PIP oraz przeprostem w stawach DIP.
  3. zgięcie palców w stawach MCP, przeprostem w stawach PIP i DIP.
  4. ...
  5. ...
Porażenie splotu ramiennego typu Klumpkego cechuje się uszkodzeniem korzeni:
  1. C1 i C2.
  2. C3 i C4.
  3. C5 i C6.
  4. ...
  5. ...
Porażenie splotu ramiennego typu Erba-Duchenne’a cechuje się uszkodzeniem korzeni:
  1. C1 i C2.
  2. C3 i C4.
  3. C5 i C6.
  4. ...
  5. ...
Zespół Klippel-Feila to:
  1. wrodzona układowa choroba kości cechująca się zaburzeniem wzrostu kości w chrząstkach nasadowych, powodująca skrócenie kości przy zachowaniu ich zwykłej grubości co prowadzi do karłowatości krótkokończynowej.
  2. wrodzone zaburzenie neuroektodermalne cechujące się rozwojem nerwiakowłókniaków wzdłuż nerwów obwodowych, przebarwieniami na skórze typu „cafe au lait”, zaburzeniami neurotroficznymi, nierzadko skolioza neurogenną lub stawem rzekomym kości piszczelowej.
  3. wtórna nadczynność przytarczyc u chorych z niewydolnością nerek.
  4. ...
  5. ...
Choroba Dupuytrena charakteryzuje się:
  1. zwłóknieniem i przykurczem rozcięgna dłoniowego.
  2. zwłóknieniem i przykurczem ścięgna zginacza powierzchownego palców.
  3. występowaniem „palca trzaskającego”.
  4. ...
  5. ...
Choroba Olliera to:
  1. wrodzona układowa choroba kości cechująca się zaburzeniem wzrostu kości w chrząstkach nasadowych, powodująca skrócenie kości przy zachowaniu ich zwykłej grubości co prowadzi do karłowatości krótkokończynowej.
  2. wrodzone zaburzenie neuroektodermalne cechujące się rozwojem nerwiakowłókniaków wzdłuż nerwów obwodowych, przebarwieniami na skórze typu „cafe au lait”, zaburzeniami neurotroficznymi, nierzadko skolioza neurogenną lub stawem rzekomym kości piszczelowej.
  3. wtórna nadczynność przytarczyc u chorych z niewydolnością nerek.
  4. ...
  5. ...
Neurofibromatosis Recklinghausena to:
  1. wrodzona układowa choroba kości cechująca się zaburzeniem wzrostu kości w chrząstkach nasadowych, powodująca skrócenie kości przy zachowaniu ich zwykłej grubości co prowadzi do karłowatości krótkokończynowej.
  2. wrodzone zaburzenie neuroektodermalne cechujące się rozwojem nerwiakowłókniaków wzdłuz nerwów obwodowych, przebarwieniami na skórze typu „cafe au lait”, zaburzeniami neurotroficznymi, nierzadko skolioza neurogenną lub stawem rzekomym kości piszczelowej.
  3. wtórna nadczynność przytarczyc u chorych z niewydolnością nerek.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka przeciwzakrzepowa wskazana jest:
1) tylko po operacji stawu biodrowego;
2) po każdym urazie, przed lub po operacji kończyny powodującą unieruchomienie chorego w łóżku;
3) u chorego ze złamaniem w obrębie kończyny dolnej i po operacji krwiaka śródczaszkowego;
4) u chorego unieruchomionego w rozległym opatrunku gipsowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1 i 2.
  2. 2 i 4.
  3. 1 i 3.
  4. ...
  5. ...
Zwichnięcie totalnej protezy stawu biodrowego związane jest z wymienionymi czynnikami, z wyjątkiem:
  1. tylnego dostępu operacyjnego.
  2. reumatoidalnego zapalenia stawów.
  3. użycia głowy o średnicy 22 mm.
  4. ...
  5. ...
Jaka wartość kąta zgięcia kolana po endoprotezoplastyce całkowitej tego stawu jest konieczna do wstania z krzesła?
  1. 60 stopni.
  2. 75 stopni.
  3. 90 stopni.
  4. ...
  5. ...
W których kościach najczęściej występuje mięsak kościopochodny (osteosarcoma)?
  1. dalsza przynasada kości udowej i bliższa kości ramiennej.
  2. dalsza nasada kości udowej i dalsza kości promieniowej.
  3. dalsza przynasada kości udowej i miednica.
  4. ...
  5. ...
Dzienne zapotrzebowanie organizmu na wapń powinno być uzupełniane w dawce:
  1. 50-100mg.
  2. 3000-4000mg.
  3. 200-600mg.
  4. ...
  5. ...
W tomografii rezonansu magnetycznego ognisko zapalenia kości charakteryzuje:
  1. obniżenie sygnału z jamy szpikowej w sekwencji T2 oraz normalny lub podwyższony w sekwencji T1.
  2. obniżenie sygnału z jamy szpikowej w sekwencji T1 oraz normalny lub podwyższony w sekwencji T2.
  3. obniżenie sygnału z jamy szpikowej w sekwencji T1 oraz normalny lub podwyższony w sekwencji T3.
  4. ...
  5. ...
Mianem ostitis Garre określa się:
  1. przewlekłe infekcyjne zapalenie umiejscowione w nasadach kości długich.
  2. przewlekłe nieinfekcyjne zapalenie umiejscowione w nasadzie kości długich.
  3. przewlekłe infekcyjne zapalenie umiejscowione w trzonach kości długich.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym postępowaniem w leczeniu infekcyjnego zapalenia stawu kolanowego utrzymującego się od 3 tygodni jest:
  1. założenie drenażu płuczącego solą fizjologiczną do stawu na 3 tygodnie oraz celowana antybiotykoterapia 6 tygodni dożylnie, unieruchomienie stawu w tutorze.
  2. założenie drenażu płuczącego z dodatkiem chlorhexydyny do stawu i utrzymanie do czasu uzyskania 3 ujemnych posiewów z drenów oraz celowana antybiotykoterapia 6 tygodni dożylnie, unieruchomienie stawu na szynie Grucy.
  3. synowektomia subtotalna stawu otwarta lub artroskopowa, pooperacyjnie unieruchomienie w tutorze oraz celowana, sekwencyjna antybiotykoterapia 4-6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą lokalizacją gruźlicy kręgosłupa jest:
  1. odcinek szyjny.
  2. ząb obrotnika.
  3. odcinek piersiowy.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu gruźlicy kręgosłupa preferuje się:
  1. wyłącznie skojarzoną terapię wielolekową.
  2. wyłącznie leczenie operacyjne.
  3. skojarzoną terapię wielolekową i leczenie operacyjne.
  4. ...
  5. ...
Hiperbaryczna terapia tlenowa (HBO) znajduje zastosowanie w:
  1. leczeniu ostrego krwiopochodnego zapalenia stawu.
  2. leczeniu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości.
  3. leczeniu gruźlicy stawu kolanowego.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym postępowaniem w septycznym obluzowaniu endoprotezy stawu biodrowego wywołanym gronkowcem wrażliwym na gentamycynę u ogólnie zdrowej 66-letniej kobiety bez destrukcji łożyska kostnego w panewce i kości udowej jest:
  1. początkowo empiryczna, następnie celowana - wg wymazów z powierzchni rany - antybiotykoterapia 6 tygodni dożylnie. Operacja wymiany endoprotezy jest zbyt ryzykowna i grozi wznową zakażenia.
  2. szybka i pełna rewizja endoprotezy z usunięciem ziarniny zapalnej, bez wymiany endoprotezy, miejscowe podanie antybiotyku, pooperacyjnie celowana antybiotykoterapia wg posiewu z bioptatu 4-6 tygodni.
  3. jak najszybsze usunięcie endoprotezy, następnie celowana antybiotykoterapia wg posiewu z bioptatu. Należy odstąpić od ponowne wszczepienia endoprotezy, ponieważ biodro wiszące zawsze pozwala na dobrą funkcje kończyny i jest dla tej chorej postępowaniem z wyboru w infekcji endoprotezy.
  4. ...
  5. ...
Septopal to:
  1. biomateriał do uzupełniania ubytków chrząstki stawowej kolana.
  2. szczelny opatrunek z drenami do przygotowania rany do przeszczepu.
  3. preparat do czasowej hemostazy w polu operacyjnym o dużej powierzchni.
  4. ...
  5. ...
Drenaż płuczący znajduje obecnie wskazanie w leczeniu:
  1. ostrego zapalenia stawu.
  2. przewlekłego zapalenia stawu po synowektomii.
  3. krwiopochodnego zakażenia endoprotezy stawu kolanowego.
  4. ...
  5. ...
Najwyższe dopuszczalne stężenie fosforanów nieorganicznych w surowicy krwi chorego przewlekle dializowanego wynosi:
  1. 6,5 mg/dl (=2,1 mmol/l).
  2. 6,0 mg/dl (=1,94 mmol/l).
  3. 5,5 mg/dl (=1,77 mmol/l).
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących biofilmu zasiedlającego cewnik do hemodializoterapii jest fałszywe?
  1. biofilm tworzy się już po trzech dniach od momentu wprowadzenia cewnika do żyły centralnej.
  2. u chorego z wprowadzonym do żyły podobojczykowej cewnikiem do hemodializoterapii, u którego wystąpiły stany gorączkowe i dreszcze, pewnym dowodem na odcewnikowe pochodzenie infekcji jest wyizolowanie bakterii z cewnika.
  3. w przypadku podejrzenia odcewnikowej bakteriemii należy niezwłocznie wdrożyć empiryczną antybiotykoterapię nie czekając na wyniki badań bakteriologicznych.
  4. ...
  5. ...
W hipokaliemii przyczyną upośledzonego zagęszczania moczu oraz wielomoczu jest:
  1. zmniejszenie wydzielania wazopresyny.
  2. zmniejszenie ekspresji akwaporyny-2 kanałów wodnych rdzenia nerek.
  3. zaburzenie recyrkulacji mocznika ze światła cewek zbiorczych do tkanki śródmiąższowej.
  4. ...
  5. ...
W obrazie ultrasonograficznym nerek osoby w wieku 30 lat:
1) wymiar podłużny nerek wynosi 12 ± 2 cm;
2) wymiar podłużny nerek wynosi 11 ± 1 cm;
3) wymiar podłużny nerki prawej może być większy o około 1 cm od nerki lewej;
4) wymiar podłużny nerki lewej może być większy o około 1 cm od nerki prawej;
5) echogeniczność kory nerek jest mniejsza od echogeniczności śledziony;
6) echogeniczność piramid nerkowych jest większa od echogeniczności wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,3,6.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Pod pojęciem dysplazji nerki rozumie się:
  1. zmniejszenie wymiarów nerki.
  2. występowanie ognisk tkanki embrionalnej wśród prawidłowo zróżnicowanej tkanki nerki.
  3. niewykształcone nerki.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij