Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Które zdanie dotyczące zastosowania badań radiologicznych w diagnostyce periodontologicznej jest prawdziwe? |
|
W jakim zakresie mogą wahać się wartości aproksymalnego wskaźnika płytki API wg Langego i wsp.? |
|
Która z wymienionych cech histopatologicznych nie jest charakterystyczna dla zapalenia przyzębia? |
|
Proszę połączyć charakterystyczny objaw kliniczny z rozpoznaniem periodontologicznym?
1) halitosis; 2) lustrzane odbicia kieszonek 3) utrata przyczepu tylko na pow. przedsionkowej 4) szybka utrata przyczepu przy wszystkich zębach; 5) wysokie PI, pojedynczy ropień przyzębia; a) zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia; b) uogólnione agresywne zapalenie przyzębia; c) przewlekłe zapalenie przyzębia; d) wrzodziejące zapalenie dziąseł; e) recesje przyzębia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Co jest głównym źródłem i jaki związek chemiczny stanowi zasadniczy składnik pokarmowy dla bakterii płytki poddziąsłowej? |
|
Postępowanie profilaktyczne w przypadku nieprawidłowo wyrzynających się stałych siekaczy polega na: |
|
Cechą zgryzu głębokiego jest: |
|
W okresie uzębienia mlecznego optymalne warunki zgryzowe charakteryzuje: |
|
Bezwzględnym wskazaniem do interwencji ortodontycznej jest: |
|
Chlorheksydyna w stomatologii jest stosowana w odpowiednich stężeniach jako:
1) środek przeciwbakteryjny do płukania kanałów korzeniowych; 2) środek silnie pieniący do płukania kanałów korzeniowych; 3) środek przeciwbakteryjny do płukania jamy ustnej; 4) antybakteryjny składnik ćwieków gutaperkowych stosowany jako opatrunek wewnątrzkanałowy; 5) środek do wybielania przebarwionych zębów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W harmonijnie ukształtowanej twarzy osoby dorosłej według Ricketts’a: |
|
Funkcję buforową w ślinie spełniają układy:
1) kwas węglowy/wodorowęglan; 2) kwas fosforowy/wodorowęglan; 3) kwas fosforowy/fosforan; 4) kwas węglowy/fosforan; 5) kwas azotowy/wodorowęglan. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W klasyfikacji próchnicy korzenia wg Billingsa, ubytek tkanek o głębokości powyżej 0,5 mm głębokości jest zaliczany do: |
|
pH krytyczne przy którym zębina korzeniowa ulega demineralizacji wynosi: |
|
W klasyfikacji fluorozy wg Deana objawy w postaci nieprzeziernych plam (zmętnień) szkliwa obejmujących powyżej 50% powierzchni zęba zaliczane są do: |
|
Używany w endodoncji związek EDTA (wersenian sodu) ma właściwości:
1) wybielające; 2) zmiękczające zębinę co ułatwia jej opracowanie; 3) rozpuszczające organiczną zawartość kanału; 4) słabe antybakteryjne; 5) umożliwiające usunięcie warstwy mazistej ze ścian kanału. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Bakterie Streptococcus mutans:
1) są to Gram dodatnie ziarniaki o wysokiej aktywności kwasotwórczej; 2) są to Gram dodatnie pałeczki których liczba dodatnio koreluje z ilością węglowodanów w diecie; 3) mają zdolność wytwarzania zewnątrzkomórkowych wielocukrów; 4) są odporne na niskie pH środowiska; 5) nie mają zdolności adherencji do błonki nazębnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Otwór fizjologiczny jest to:
1) fizjologiczne przewężenie wewnątrz kanału w pobliżu szczytu korzenia; 2) fizjologiczne przewężenie wewnątrz kanału w miejscu wejścia miazgi z kanału do komory; 3) miejsce wewnątrz kanału stanowiące zakończenie właściwej miazgi; 4) granica cementowo-zębinowa w okolicy wierzchołkowej korzenia; 5) widoczne na zdjęciu rentgenowskim przewężenie na szczycie korzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjentka w wieku 34 lat zgłosiła się do lekarza stomatologa z powodu dolegliwości bólowych występujących w zębie 15. Pacjent podaje ból w wyniku nagryzania oraz uczucie „wydłużonego” zęba. Wcześniej wystąpiły bóle samoistne ciągłe o dużym natężeniu i pulsującym charakterze. Ból nasila się przy poziomym ułożeniu ciała oraz pod wpływem gorących płynów. W przeprowadzonym badaniu klinicznym lekarz stwierdził rozchwianie zęba I stopnia i bolesne zaczerwienienie błony śluzowej w okolicy zęba przyczynowego. Wstępne rozpoznanie, na podstawie przeprowadzonego wywiadu i badania przedmiotowego, jest następujące: |
|
Abfrakcja - proces mechaniczny pociągający za sobą zgięcie zęba w wyniku działania ekscentrycznych sił okluzyjnych, powoduje powstanie ubytku:
1) w kilku zębach; 2) w pojedynczym zębie; 3) częściowo lub całkowicie umiejscowionym pod dziąsłem; 4) umiejscowionych wyłącznie nad dziąsłem; 5) w kształcie klina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W ubytku głębokim klasy I wg Blacka, przeznaczonym do wypełnienia amalgamatem zalecane jest stosowanie następujących podkładów, według podanej kolejności:
1) preparat twardniejący Ca(OH)2, cement tlenkowo-cynkowo-fosforanowy; 2) cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy, lakier zębinowy; 3) preparat twardniejący Ca(OH)2, cement glassjonomerowy; 4) lakier zębinowy, cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy; 5) cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy, cement tlenkowo-cynkowo-fosforanowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Alternatywą do sposobu chirurgicznego leczenia resorpcji zapalnej przyszyjkowej jest metoda usuwania tkanki ziarninowej środkami chemicznymi. Do tego celu wykorzystywany jest: |
|
Wykonane u pacjenta w celu diagnostycznym zdjęcie rtg zębów 34 i 35, wykazało przy zębie 34 nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnowej, któremu towarzyszy otoczka osteosklerotyczna w otaczającej kości i hipercementoza. Stan taki określa się jako: |
|
Zjawisko perkolacji może powstać w kanalikach zębinowych w wyniku:
1) zmian objętości założonego wypełnienia np. amalgamatu, przy braku dostatecznie grubej warstwy materiału podkładowego lub jego braku, szczególnie w głębokim ubytku; 2) założenia do opracowanego ostatecznie ubytku materiału podkładowego, którego współczynnik rozszerzalności termicznej jest zbliżony do tkanek zębowych; 3) działania toksyn bakteryjnych w kanalikach zębinowych; 4) założenia do opracowanego ostatecznie ubytku materiału podkładowego o małej odporności na nacisk, zginanie; 5) założenia do opracowanego ostatecznie ubytku materiału podkładowego, którego współczynnik rozszerzalności termicznej nie jest zbliżony do tkanek zębowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Cementy tlenkowo-cynkowo-fosforanowe charakteryzują się następującymi właściwościami:
1) ich wytrzymałość na siły mechaniczne jest mała-niska wartość modułu E; 2) mają mniejszą odporność na nacisk i niższą wartość modułu E niż cementy karboksylowe; 3) dobrze izolują tkanki zęba przed działaniem bodźców termicznych; 4) chronią przed zjawiskiem perkolacji; 5) po cementach szklano-jonomerowych mają najmniejszą rozpuszczalność w płynie zębinowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z podanych stwierdzeń na temat roli węglowodanów w etiologii próchnicy są prawidłowe?
1) pomimo częstego spożycia cukru na zębach pozbawionych płytki nie powstaje próchnica, nawet przy braku dowozu fluoru; 2) węglowodany w diecie odgrywają najistotniejszą rolę w przederupcyjnym okresie odontogenezy; 3) częstość spożywania węglowodanów wpływa na intensywność próchnicy; 4) konsystencja i lepkość węglowodanów nie wpływają istotnie na ich kariogenność; 5) większość naturalnych cukrów występuje w mleku i owocach i nie mają one istotnego znaczenia w rozwoju próchnicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż poprawne stwierdzenia dotyczące nowej klasyfikacji ubytków próchnicowych wg Mounta i Hume’a w modyfikacji Lasferguesa, Kaleka i Louisa:
1) stadium początkowe „0” odpowiada zmianie kwalifikującej się do leczenia nieinwazyjnego - remineralizacji; 2) zmiana próchnicowa określona jako 2.4 (si/sta 2.4) to rozległy ubytek na powierzchni stycznej ze zniszczonymi guzkami lub brzegiem siecznym; 3) obejmuje próchnicę korzenia i przyszyjkowe ubytki niepróchnicowe (miejsce 3); 4) w diagnostyce ubytków 3.1 i 3.2 bardzo przydają się zdjęcia rentgenowskie; 5) ubytki klasy I wg Blacka to ubytki 1.2, 1.3 i 1.4 wg Mounta i Hume’a. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Współczesne metody diagnozowania wczesnych zmian próchnicowych powinny cechować się następującymi cechami - wskaż nieprawidłową odpowiedź: |
|
Podczas opracowania ubytku próchnicowego przypadkowo obnażono miazgę. Wskaż, które z poniższych preparatów można zastosować do leczenia biologicznego metodą pokrycia bezpośredniego:
1) cement tlenkowo - cynkowo - eugenolowy; 2) Dycal; 3) Biopulp; 4) Kerr-Life; 5) Calasept; 6) Calcicur; 7) Dyrect. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Polip miazgi jest przykładem: |
|
Pacjentka w wieku 28 lat, ze zdrowym przyzębiem brzeżnym, kilkoma wypełnieniami, kilkoma ubytkami próchnicowymi i niezadowalającą higieną jamy ustnej zgłosiła się w celu uzyskania informacji dotyczącej sposobu szczotkowania zębów i rodzaju pasty, której powinna używać. Możemy zalecić jej: |
|
Optymalną ochronę szkliwa przed działaniem czynników próchnicotwórczych osiąga się, jeśli jego powierzchowna warstwa o grubości 30 mm zawiera fluor w ilości: |
|
Technika PRR (preventive resin restoration) to zabieg polegający na: |
|
Spożycie którego w niżej wymienionych napojów należałoby ograniczyć, ze względu na jego potencjał erozyjny? |
|
Pacjent lat 56 zgłasza się w celu wykonania sanacji jamy ustnej. W wywiadzie podaje, iż od 7 lat leczy się w poradni diabetologicznej z powodu cukrzycy. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzasz uzębienie resztkowe z nielicznymi ubytkami niepróchnicowego pochodzenia, obfite złogi kamienia nazębnego i stan zapalny przyzębia. W powyższej sytuacji: |
|
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące warstwy mazistej:
1) w skład warstwy mazistej wchodzą m.in. opiłki metali pochodzące z narzędzi stosowanych do opracowywania kanałów; 2) warstwa mazista pokrywa ściany kanału warstwą o grubości 20 μm; 3) warstwa mazista wnika do kanalików zębinowych na głębokość do 10 μm; 4) obecność warstwy mazistej utrudnia przenikanie środków dezynfekujących; 5) zaleca się bezwzględne usuwania warstwy mazistej podczas opracowywania kanałów korzeniowych; 6) stosowanie dużej ilości podchlorynu sodu do płukania kanałów zapewnia całkowite usunięcie warstwy mazistej; 7) warstwa mazista występuje w dwóch warstwach - powierzchownej i głębokiej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zgłasza się pacjent z silnymi dolegliwościami bólowymi zęba 22. Ból trwa nieprzerwanie od 12 godzin, ma charakter ciągły, pulsujący. Towarzyszą mu objawy ogólne w postaci złego samopoczucia i i wzrostu temperatury. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzasz bolesne wygórowanie na wyrostku zębodołowym w rzucie zęba 22. W opisanym przypadku zapalenia tkanek okołowierzchołkowych w obrazie rtg: |
|
Pacjentka lat 54 skarży się na pojawiające się od pewnego czasu dolegliwości ze strony błony śluzowej jamy ustnej polegające na pieczeniu, reakcji bólowej podczas spożywania posiłków i trudnościach w połykaniu. Opisane problemy mogą wynikać z:
1) wkroczenia w wiek menopauzalny; 2) stosowania leków hormonalnych; 3) stosowania leków antydepresyjnych; 4) podwyższonego w ślinie miana drobnoustrojów S. mutans; 5) choroby wrzodowej żołądka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zgłasza się pacjent w wieku 32 lat w celu leczenia zęba 23. W wywiadzie podaje, że jest ogólnie zdrowy. Pacjent nie zgłasza dolegliwości bólowych. W badaniu wewnatrzustnym stwierdzasz rozległy ubytek próchnicowy w zębie 23 i ślad przetoki w przedsionku jamy ustnej w okolicy zęba przyczynowego. W opisanym przypadku:
1) zlecisz pacjentowi antybiotykoterapię osłonową; 2) zaproponujesz leczenie otwarte przez 2 dni; 3) zaproponujesz leczenie endodontyczne jednoseansowe; 4) zaproponujesz leczenie endodontyczne dwuseansowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zgłasza się pacjent, w wieku 52 lat, w celu przeprowadzenia sanacji jamy ustnej. W wywiadzie podaje, iż 2 lata temu przebył zawał serca. Pacjent skarży się na dolegliwości bólowe ze strony zęba 24. Badanie wewnątrzustne wykazało obfite złogi kamienia nazębnego oraz obecność korzeni zgorzelinowych zęba 48. Równocześnie stwierdzasz ubytki próchnicowe na powierzchniach stycznych zębów 36 i 37 oraz abrazje klamrowe na powierzchniach wargowych zębów 34, 45. W planie leczenia uwzględnisz:
1) usunięcie złogów nazębnych; 2) leczenie zębów 36 i 37; 3) leczenie zęba 24; 4) leczenie zębów 34, 45; 5) instruktaż higieny jamy ustnej; 6) ekstrakcję korzeni zgorzelinowych zęba 48. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zastosowanie płynnych kompozytów (flow-composites) zalecane jest przy wykonaniu:
1) wypełnienia w dużych ubytkach klasy I i II w zębach stałych oraz do wypełniania ubytków wszystkich klas w uzębieniu mlecznym; 2) uzupełnień niewielkich ubytków szkliwa, uszczelnienia bruzd i szczelin na powierzchniach żujących zębów; 3) stałej rekonstrukcji utraconych twardych tkanek zęba; 4) poszerzonego lakowania bruzd; 5) naprawy wypełnień kompozytowych; 6) naprawy wypełnień amalgamatowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Prowadzisz leczenie endodontyczne zęba 31 z rozpoznaną martwicą miazgi. Mimo starań, na kolejnych wizytach nie jesteś w stanie zakończyć leczenia z powodu występujących komplikacji w postaci dolegliwości bólowych i utrzymującego się wysięku. Problemy mogą wynikać z powodu: |
|
Amalgamaty - materiały stosowane do wypełnień ostatecznych zębów opisują następujące cechy:
1) cynk zawarty w amalgamatach prowadzi do ich porowacenia; 2) zmniejszenie zawartości cynku polepsza elastyczność i przyleganie brzeżne amalgamatu; 3) produkty korozji hamują rozwój próchnicy wtórnej; 4) amalgamaty konwencjonalne zawierają 12% miedzi; 5) materiałów tych nie powinno się stosować u pacjentów z chorobami nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Grupę metod koronowo-wierzchołkowych opracowania kanałów korzeniowych prawidłowo opisują następujące stwierdzenia:
1) w pierwszym etapie opracowania kanału należy bezwzględnie ustalić całkowitą długość roboczą kanału korzeniowego; 2) szczególnie są wskazane w leczeniu zębów mlecznych oraz stałych ze zniszczonym otworem fizjologicznym; 3) stwarzają ryzyko przepchnięcia zawartości kanału poza wierzchołek fizjologiczny; 4) zapobiegają wytworzeniu niszy lub fałszywego kanału; 5) stosowane są w kanałach wąskich i zakrzywionych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W skład śliny poza wodą wchodzą składniki organiczne i nieorganiczne, które charakteryzują się następującymi cechami:
1) sialoperoksydaza prowadzi do powstawania toksycznego podcyjanitu, który blokuje metabolizm bakterii; 2) IgG ma zdolność aglutynacji paciorkowców Streptococcus mutans; 3) anion Cl- aktywuje enzym α-amylazę; 4) anion J- bierze udział w transporcie związków aktywnych przez błony komórkowe; 5) kation K+ jest osmoregulatorem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Sangwinaryna, środek antyseptyczny dodawany do płukanek, charakteryzuje się następującymi cechami:
1) należy do związków fenolowych; 2) zmniejsza przykry zapach z ust wiążąc lotne związki siarki; 3) najczęściej dodawana jest do płukanek wieloskładnikowych w stężeniu 0,04%; 4) związek ten hamuje rozwój paciorkowców; 5) retencja w jamie ustnej związana jest z powinowactwem do składników osłonki nabytej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który z wymienionych środków smarujących nie posiada w swoim składzie EDTA? |
|
Nadtlenek mocznika jest preparatem stosowanym w endodoncji. Wskaż właściwości tego preparatu:
1) działa wybielająco i litycznie na substancje organiczne; 2) posiada większe właściwości bakteriobójcze niż woda utleniona; 3) rozmiękcza ściany zębiny i tym samym stwarza ryzyko perforacji; 4) zawarty jest w składzie preparatu smarującego Endogel; 5) można go stosować w postaci 10% roztworu w leczeniu zębów dojrzałych jak i niedojrzałych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W ostrym zapaleniu ropnym tkanek okołowierzchołkowych znaczny obrzęk twarzy spowodowany zapaleniem luźnej tkanki łącznej pojawia się gdy: |
|
Które z podanych stwierdzeń jest fałszywe? |
|