Radioterapia onkologiczna Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W radioterapii raka płuca zastosowanie techniki dwóch wiązek przeciwległych:
1) zapewnia równomierny rozkład dawek;
2) spowoduje podwyższenie dawki w górnej (opłucnowej) części klatki piersiowej w stosunku do płaszczyzny centralnej;
3) spowoduje obniżenie dawki w dolnej (przeponowej) części klatki piersiowej;
4) spowoduje wzrost dawki w górnej części rdzenia piersiowej;
5) spowoduje wzrost dawki w wątrobie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia wg schematu CHART polega na podaniu dawek:
  1. dwa razy po 20 Gy w 5 frakcjach z przerwą 4 tygodni.
  2. 70 Gy w 35 frakcjach w czasie 7 tygodni.
  3. 54 Gy w 30 frakcjach w czasie 6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Rentgen (R) jest jednostką:
  1. dawki pochłoniętej.
  2. dawki głębokościowej.
  3. natężenia promieniowania.
  4. ...
  5. ...
Przy pomiarze wydajności aparatu do telegammaterapii Co60 w fantomie, komorę jonizacyjną należy umieścić na głębokości:
  1. na powierzchni fantomu.
  2. na głębokości 2 cm.
  3. na głębokości 5 cm.
  4. ...
  5. ...
W paliatywnej radioterapii przerzutów do kości stosuje się napromienianie połowy ciała. Granica napromieniania górnej i dolnej połowy ciała to:
  1. przepona.
  2. L4.
  3. Th8.
  4. ...
  5. ...
Dopuszczalne wahania dawki w terenie napromienianym wysoką dawką wynoszą:
  1. +/- 1%.
  2. +/- 3%.
  3. +/- 5%.
  4. ...
  5. ...
Przy leczeniu z oszczędzeniem piersi po podaniu dawki 50 Gy na całą pierś podwyższa się dawkę na lożę po usuniętym guzie - „boost”. Zaleca się dawki:
  1. 6 Gy.
  2. 8 Gy.
  3. 10-20 Gy.
  4. ...
  5. ...
W przypadku napromieniania połowy ciała najważniejszym narządem krytycznym są:
  1. ślinianki.
  2. rdzeń kręgowy.
  3. płuca.
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu do chłoniaków ziarniczych prawdą jest, że:
  1. płeć męska jest niezależnym niekorzystnym czynnikiem rokownicznym u chorych na chłoniaki o niskim stopniu złośliwości.
  2. podwyższony poziom LDH jest niekorzystnym czynnikiem prognostycznym.
  3. u prawie połowy chorych na chłoniaki w I i II stopniu zaawansowania stwierdza się lokalizację pozawęzłową.
  4. ...
  5. ...
Obserwacja i ewentualne wdrożenie leczenia w późniejszym terminie jest możliwe u chorych na NHL:
  1. w I/II stopniu zaawansowania, o niskiej złośliwości.
  2. w III/IV stopniu zaawansowania, o niskiej złośliwości, bezobjawowych.
  3. w III/IV stopniu zaawansowania, o niskiej złośliwości i małej masie nowotworu.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie typu „involved field” jest stosowane w leczeniu:
  1. zaawansowanej ziarnicy złośliwej jako część leczenia skojarzonego.
  2. chłoniaków pierścienia Waldeyer’a.
  3. chłoniaków nieziarniczych o niskiej złośliwości w I i II stopniu zaawansowania.
  4. ...
  5. ...
Z poniższych stwierdzeń dotyczących napromieniania całej jamy brzusznej prawdziwe jest:
  1. stosowane jest częściej w ziarnicy niż w chłoniakach nieziarniczych.
  2. ze względu na niską dawkę całkowitą nie stosuje się żadnych osłon.
  3. dawka frakcyjna wynosi zazwyczaj 1,8 Gy.
  4. ...
  5. ...
U chorych na ziarnicę złośliwą w porównaniu do chorych na chłoniaki nieziarnicze:
  1. częściej występuje zajęcie pierścienia Waldeyer’a.
  2. rzadziej obserwowane jest zajmowanie kolejnych, sąsiadujących grup węzłów chłonnych.
  3. rzadziej zajęte są węzły krezkowe.
  4. ...
  5. ...
Do chorych na ziarnicę złośliwą z niskim ryzykiem (<10%) zajęcia układu chłonnego podprzeponowego, nie należą:
  1. pacjenci z chorobą zlokalizowaną wyłącznie w obrębie klatki piersiowej.
  2. kobiety w I stopniu zaawansowania.
  3. mężczyźni w I stopniu zaawansowania, z postacią histologiczną LP.
  4. ...
  5. ...
Dla obliczania dawek równoważnych biologicznie (BED) w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) stosuje się wzór: BED = D [1 + (d/α/β)]. Współczynnik α/β określa wrażliwość tkanek na promieniowanie. Dla tkanek wcześnie reagujących (wczesny odczyn popromienny) i dla komórek raka szyjki macicy przyjmuje się, że wynosi on:
  1. 1.
  2. 3.
  3. 5.
  4. ...
  5. ...
Z poniższych zdań dotyczących chłoniaka jąder prawdziwe są:
1) jest najczęstszym nowotworem jąder u mężczyzn powyżej 60 r.ż.;
2) najczęściej występują chłoniaki o niskim stopniu złośliwości;
3) leczenie chemiczne z zastosowaniem doxorubicyny ma korzystny wpływ na przeżycie;
4) napromienianie drugiego jądra ze względu na małą skuteczność i dużą ilość powikłań nie jest zalecane;
5) wskazane jest leczenie profilaktyczne centralnego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Komórki nowotworowe widoczne w preparacie mikroskopowym węzła chłonnego u chorego na ziarnicę złośliwą to:
  1. atypowe limfocyty stanowiące zwykle > 50% komórek w preparacie.
  2. najczęściej dwujądrzaste komórki Reed-Sternberga stanowiące zwykle około 1% komórek w preparacie.
  3. aktywowane plazmocyty.
  4. ...
  5. ...
Maksymalna dawka dla wiązki elektronów o energii 15 MeV znajduje się na głębokości (cm):
  1. 2.
  2. 3.
  3. 5.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka szyjki macicy o zaawansowaniu IB2-IVA według klasyfikacji FIGO leczeniem z wyboru jest: równoczesne napromienianie i chemioterapia. Który z cytostatyków jest stosowany jako standard w Polsce?
  1. cisplatyna.
  2. 5-fluorouracil.
  3. Ifosfamid.
  4. ...
  5. ...
U chorych na zaawansowanego raka jajnika po operacji nieradykalnej, prawidłowym dalszym etapem leczenia jest:
  1. napromienianie całej jamy brzusznej.
  2. napromienianie terenu miednicy mniejszej.
  3. chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do leczenia napromienianiem nowotworów narządu rodnego jest:
1) wiek powyżej 80 lat;       
2) stan zapalny przydatków;     
3) wiek poniżej 20 lat;
4) zaawansowana ciąża;
5) astma oskrzelowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących brachyterapii ginekologicznej jest prawdziwe?
  1. aparaty typu PDR i HDR mogą mieć taki sam pierwiastek promieniotwórczy.
  2. w aparatach do PDR źródło wysuwane jest na stalowym cięgle, podczas gdy w HDR jest wysuwane pneumatycznie.
  3. moc dawki źródła HDR jest 100-krotnie wyższa niż w PDR.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia napromienianiem chorych na raka szyjki macicy od teleradioterapii nie jest:
  1. zmiana o typie „bulky tumor” (średnica nacieku powyżej 4 cm).
  2. egzofityczny, łatwo krwawiący guz.
  3. planowany zabieg radykalnego usunięcia narządu rodnego.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszymi czynnikami decydującymi o uzupełniającym napromienianiu chorych na niezaawansowanego raka trzonu macicy są:
  1. typ histologiczny i obecność komórek nowotworowych w popłuczynach z jamy otrzewnowej.
  2. typ histologiczny i głębokość naciekania myometrium.
  3. głębokość naciekania myometrium i stopień zróżnicowania (G) raka.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu raka płaskonabłonkowego pochwy zlokalizowanego w połowie jej długości i o średnicy nacieku powyżej 2 cm, jest:
  1. szerokie wycięcie zmian i obserwacja.
  2. wycięcie zmiany i brachyterapia.
  3. brachy- i teleradioterapia.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia w leczeniu raka sromu ma zastosowanie w następujących sytuacjach klinicznych:
  1. przy naciekaniu przez nowotwór odbytu i/lub pęcherza.
  2. jeżeli w materiale pooperacyjnym badanie mikroskopowe wykazało brak marginesu (naciek dochodzi do linii cięcia).
  3. przy obecności nieruchomych pakietów węzłów chłonnych pachwinowych.
  4. ...
  5. ...
Dla obliczania dawek równoważnych biologicznie (BED) w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) stosuje się wzór: BED = D [1 + (d/α/β)]. Współczynnik α/β określa wrażliwość tkanek na promieniowanie. Dla tkanek późno reagujących (późny odczyn popromienny) przyjmuje się, że wynosi on:
  1. 1.
  2. 3.
  3. 5.
  4. ...
  5. ...
W stopniu IIIB raka szyjki macicy całkowita dawka promieniowania na punkty A powinna wynosić?
  1. 55-60 Gy.
  2. 61-70 Gy.
  3. 71-75 Gy.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczące teleradioterapii nowotworów narządu rodnego jest fałszywe?
  1. może być stosowana jako leczenie konsolidacyjne w raku jajnika.
  2. jest leczeniem z wyboru u chorych na zaawansowanego raka szyjki macicy.
  3. jest podstawową metodą leczenia chorych na raka trzonu macicy.
  4. ...
  5. ...
Na poniższych rycinach przedstawiono rozkład izodoz i zaznaczono obszar PTV u chorej napromienianej z powodu raka szyjki macicy. Jakie techniki wykorzystano w planowaniu leczenia na rycinach po lewej i po prawej stronie?
Lewa Prawa
  1. lewa: technika 2D, prawa: technika 3D.
  2. lewa i prawa: technika 3D. Różnice w kształcie izodoz wynikają i ilości pól.
  3. lewa: technika 3D, prawa: technika IMRT.
  4. ...
  5. ...
Bolus:
1) to materiał tkankopodobny;
2) umieszcza się go bezpośrednio nad obszarem napromienianym;
3) ma na celu dodatkowe pochłanianie promieniowania;
4) stosuje się go w celu zniwelowania ukośnego wejścia wiązki w obszar napromieniany.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Moc dawki dla brachyterapii typu HDR to:
  1. 0,5- 2 Gy/godz.
  2. 3-12 Gy/godz.
  3. powyżej 0,2 Gy/min, zazwyczaj 2,5 Gy/min.
  4. ...
  5. ...
Build-up:
1) jest to zjawisko narastania mocy dawki wraz z głębokością;
2) ma miejsce tylko w przypadku promieniowania X;
3) ma miejsce tylko w przypadku promieniowania γ;
4) dotyczy wyłącznie wiązki elektronów;
5) dotyczy wyłącznie wiązki protonów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące brachyterapii wysoką mocą dawki (HDR):
  1. z uwagi na wysoką dawkę frakcyjną każdy błąd może przyczynić się do poważnych powikłań leczenia.
  2. system HDR wymaga szczególnie skutecznych zabezpieczeń.
  3. długi czas leczenia ułatwia utrzymanie stabilnej pozycji chorego.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko Comptona polega na tym, że:
1) foton zderzając się z elektronem oddaje mu część swojej energii;
2) w wyniku zderzenia powstaje nowy kwant o mniejszej energii;
3) różnica energii zostaje przekazana elektronowi;
4) kierunek kwantu rozproszonego jest inny niż pierwotnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
W technice obrotowej (arc therapy):
1) wiązka promieniowania jest w ruchu;
2) pacjent ulokowany jest w osi obrotu wiązki;
3) odległość od źródła do osi obrotu jest stała.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Maksymalna moc dawki dla promieniowania gamma Co-60 przypada na głębokości około:
  1. 2 mm.
  2. 5 mm.
  3. 10 mm.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące radioterapii niekoplanarnej:
  1. jest to forma radioterapii konformalnej.
  2. napromienianie z wykorzystaniem indywidualnych kształtów wiązek o różnej energii.
  3. napromienianie wiązkami o różnych kątach nachylenia i płaszczyznach wlotu.
  4. ...
  5. ...
Odsetek 5-letnich przeżyć bezobjawowych u dzieci chorych na mięsaka prążkowanomórkowego oczodołu poddanych chemioradioterapii zgodnej z zasadami sztuki sięga:
  1. 25%.
  2. 30%.
  3. 50%.
  4. ...
  5. ...
U chorego na mięsaka Ewinga uda należy:
  1. odjąć kończynę dolną w stawie kolanowym.
  2. wyłuszczyć kończynę w stawie biodrowym.
  3. wykonać operację oszczędzającą oraz przeprowadzić radioterapię i chemioterapię.
  4. ...
  5. ...
Dawka całkowita u chorych na mięsaka Ewinga zawiera się z reguły w przedziale:
  1. 35-40 Gy.
  2. 45-50 Gy.
  3. 55-65 Gy.
  4. ...
  5. ...
W którym z wymienionych poniżej przypadków mięsaka tkanek miękkich zlokalizowanego na kończynie dolnej należy wdrożyć pooperacyjną radioterapię:
1) Ia;  2) Ib;  3) Ib, IIb;  4) IIa, IIb.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie osi mózg-rdzeń jest obligatoryjne w przypadku:
1) niskozróżnicowanego gwiaździaka podnamiotowego;
2) wysokozróżnicowanego oponiaka podnamiotowego;
3) niskozróżnicowanego wyściółczaka podnamiotowego;
4) struniaka okolicy stoku;
5) rdzeniaka płodowego podnamiotowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. tylko 2.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Zespół żyły próżnej górnej:
1) z reguły wymaga szybkiego wdrożenia napromieniania;
2) zawsze wymaga weryfikacji histopatologicznej;
3) najczęściej występuje w przebiegu raka przełyku;
4) może być pierwszym objawem raka oskrzela.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
U dorosłych chorych na wysokozróżnicowane gwiaździaki mózgu po niedoszczętnym usunięciu guza należy:
  1. rutynowo wdrożyć uzupełniające napromienianie.
  2. obserwować chorego a napromienianie wdrożyć w przypadku wznowy.
  3. nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie a sposób postępowania zależy w głównej mierze od doświadczeń własnych ośrodka.
  4. ...
  5. ...
Stanem naglącym wymagającym szybkiego wdrożenia radioterapii nie jest:
1) zespół Pancoasta;
2) zespół żyły próżnej górnej;
3) zespół Simmondsa;
4) ucisk obu moczowodów w przebiegu zaawansowanego raka pęcherza moczowego;
5) naczyniak kręgu szyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. tylko 2.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Prawdopodobieństwo wystąpienia martwicy związane z napromienianiem dawką całkowitą 60 Gy odcinka rdzenia długości 15 cm wynosi:
  1. 1-5%.
  2. 10%.
  3. 20%.
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem skojarzonego leczenia chorego na mięsaka Ewinga kości udowej może być:
1) skrócenie kończyny;
2) patologiczne złamanie kości udowej;
3) unieruchomienie stawu kolanowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Dla uzyskania najkorzystniejszego efektu kosmetycznego u chorego na płaskonabłonkowego raka skóry okolicy skroniowej o zaawansowaniu T1N0 należy zastosować:
1) napromienianie od zewnątrz klasycznie frakcjonowane;
2) teleradioterapię prowadzoną w warunkach hipofrakcjonacji;
3) teleradioterapię prowadzoną w warunkach hiperfrakcjonacji;
4) wiązkę neutronów;
5) brachyterapię niską mocą dawki (LDR).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. tylko 4.
  4. ...
  5. ...
U dzieci w wieku do 4 lat napromienianie osi mózgowie-rdzeń jest postępowaniem standardowym w przypadku:
1) glioblastoma multiforme;     
2) ependymoblastoma;       
3) medulloblastoma;
4) pinealoblastoma;
5) astrocytoma malignum.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij