Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna występuje w przebiegu następujących chorób:
1) astma oskrzelowa; 2) samoistne włóknienie płuc; 3) sarkoidoza; 4) rak płuca; 5) mukowiscydoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Grzyb z gatunku Alternaria alternata:
1) jest najczęściej alergizującym gatunkiem wśród grzybów; 2) uwalnianie zarodników tego gatunku nie jest zależne od czynników meteorologicznych, tym samym warunki pogodowe nie mają wpływu na poziom stężenia spor w powietrzu atmosferycznym; 3) koncentracja zarodników w powietrzu atmosferycznym utrzymuje się na zbliżonym poziomie przez cały rok; 4) narażenie na antygeny Alternaria alternata może mieć charakter zawodowy; 5) większość spośród zidentyfikowanych alergenów tego gatunku to wewnątrzkomórkowe proteiny związane z podstawowym metabolizmem grzyba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W alergicznym grzybiczym zapaleniu nosa i zatok stwierdza się:
1) obecność grzybów w zatokach wykazującą cechy inwazji; 2) wypełniającą zatoki charakterystyczną gęstą wydzielinę zawierającą liczne eozynofile i białka mediatorowe będące ich produktami; 3) u większości chorych wysoki poziom alergenowo-swoistych przeciwciał w klasie IgE skierowany przeciwko antygenom grzybów; 4) częstą obecność polipów nosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Enolaza - enzym szlaku glikolitycznego:
1) jako jeden z alergenów grzybów zidentyfikowana została jedynie w obrębie gatunku Alternaria alternata (antygen Alt a 5); 2) zidentyfikowana została jako jeden z alergenów gatunków grzybów Alternaria alternata, Cladosporium herbarum, Saccharomyces cerevisiae, Candida albicans; 3) uznawana jest za panalergen grzybów; 4) wykazano homologię budowy oraz reaktywność krzyżową pomiędzy enolazą grzybów, a enolazą lateksu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zmiany ziarniniakowe z martwicą w płucach zwane ropniami kwasochłonnymi występują w: |
|
| Obecność precypityn przeciwko antygenom promieniowców termofilnych w surowicy osoby pracującej w rolnictwie jest: |
|
| Hipereozynofilia i objawy zapalenia naczyń skóry u chorego na astmę wskazują na: |
|
| Rozważ poniższe stwierdzenia i wskaż prawidłowe dotyczące alergii pokarmowej jako przyczyny anafilaksji (wg stanowiska amerykańskiego) z 2005 r.: |
|
| Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. IgE swoiste dla lateksu występują w populacji ogólnej z częstością: |
|
| Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. ryzyko ponownej reakcji anafilaktoidalnej na podanie radiologicznego środka cieniującego wynosi: |
|
| Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie: |
|
|
Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie:
1) reakcje anafilaktoidalne na radiologiczny środek cieniujący są zależne od dawki lub stężenia radiologicznego środka cieniującego; 2) reakcje anafilaktoidalne na radiologiczny środek cieniujący nie zależą od środka cieniującego a od zanieczyszczeń; 3) ryzyko reakcji anafilaktoidalnej na radiologiczny środek cieniujący szacuje się na 1:75000 chorych otrzymujących radiologiczny środek cieniujący; 4) ryzyko reakcji anafilaktoidalnej na radiologiczny środek cieniujący szacuje się na 1:20000 chorych otrzymujących radiologiczny środek cieniujący. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń jest zgodne ze stanowiskiem amerykańskim o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r.?
1) penicylina jest najczęstszą przyczyną anafilaksji polekowej; 2) penicylina samoistnie rozpada się na większe i mniejsze determinanty antygenowe, a testy skórne z odczynnikami na bazie tych determinantów dają wyniki ujemne u około 10% chorych z alergią na penicylinę w wywiadach; 3) wartość predykcyjna wyniku ujemnego testów skórnych z penicyliną (wykrywających reakcje typu natychmiastowego) wynosi 50% (zależnie od stosowanych odczynników), a dodatnia wartość predykcyjna wyniku dodatniego - co najmniej 95%; 4) 85% chorych z potwierdzoną alergią na penicylinę na podstawie testów skórnych z penicyliną, reaguje na próbę prowokacyjną z cefalosporyną; 5) pacjenci z alergią na penicylinę w wywiadach i ujemnym wynikiem testu skórnego z penicyliną mogą bezpiecznie otrzymywać cefalosporyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pierwszy opis wrodzonego obrzęku angioneurotycznego zawdzięczamy: |
|
| Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie: |
|
| Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń jest zgodne ze stanowiskiem amerykańskim o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r.?
1) domięśniowe wstrzyknięcia adrenaliny w udo zapewniają szybsze wchłanianie i większe stężenia adrenaliny w osoczu zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, w porównaniu z wstrzyknięciami domięśniowymi lub podskórnymi w ramię; 2) dotychczas nie przeprowadzono badań, porównujących skuteczność domięśniowego i podskórnego wstrzyknięcia adrenaliny w udo; 3) badania porównujące skuteczność domięśniowego i podskórnego wstrzyknięcia adrenaliny w udo przeprowadzono tylko u chorych z anafilaksją; 4) żadne dane nie przemawiają za podawaniem adrenaliny w anafilaksji drogą inną niż pozajelitowa; 5) nie są skuteczne wdychania adrenaliny przy obrzęku krtani lub podanie podjęzykowe, a także podawanie dotchawicze u zaintubowanych chorych z zatrzymaniem czynności serca, jeśli podawanie dożylne nie jest możliwe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) u ok. 30% chorych, mimo żmudnej diagnostyki, czynnik wywołujący anafilaksję pozostaje nieznany; 2) pod mianem anafilaksji idiopatycznej rozumie się reakcję natychmiastową manifestującą się pokrzywką, obrzękami naczynioruchowymi, skurczem oskrzeli, wstrząsem, której przyczyna mimo właściwej diagnostyki nie została poznana; 3) przed rozpoznaniem anafilaksji idiopatycznej należy wykluczyć mastocytozę, zespół rakowiaka, zakażenie HIV i mononukleozę zakaźną; 4) przed rozpoznaniem anafilaksji idiopatycznej należy koniecznie wykluczyć zakażenie wirusem Epstein-Barr; 5) jako „złośliwą” rozumie się taką postać idiopatycznej anafilaksji, gdy do opanowania napadu konieczne jest stosowanie więcej niż 60 mg prednizonu/dobę; 6) jako „złośliwą” rozumie się taką postać idiopatycznej anafilaksji, gdy w profilaktyce konieczne jest stosowanie powyżej 20 mg prednizonu/dobę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawidłowe stwierdzenie odnoszące się do wrodzonego obrzęku angioneurotycznego: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) po doustnym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a leki przeciwhistaminowe po upływie 30 minut; 2) po dożylnym/domięśniowym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a lek przeciwhistaminowy po upływie 5 minut; 3) po dożylnym/domięśniowym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a glikokortykosteroid po upływie 60 minut; 4) po dożylnym/domięśniowym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a po doustnym podaniu glikokortykosteroid po upływie 60 minut; 5) po doustnym podaniu lek przeciwhistaminowy działa po upływie 30 minut, a glikokortykosteroid po upływie 30 minut. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczeniem z wyboru świądu w przebiegu mocznicy są: |
|
| Po śródskórnym podaniu histaminy świąd: |
|
| U osób ze świądem o niejasnej przyczynie bez zmian skórnych zalecisz: |
|
|
Zespół anafilaksji jamy ustnej jest wywołany reakcją:
1) aktywacji układu dopełniacza; 2) IgE-zależną; 3) typu IV wg Gella i Coombsa; 4) anafilaktyczną; 5) kompleksów immunologicznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z mechanizmów działania teofiliny w układzie oddechowym jest prawdziwy?
1) blokada receptorów adenozynowych; 2) zmniejszenie męczliwości mięśni oddechowych; 3) zmniejszenie napływu Ca+2 do wnętrza komórki; 4) działanie przeciwzapalne; 5) zwiększenie stężenia c-GMP przez zahamowanie fosfodiesterazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Największy współczynnik selektywności w stosunku do receptorów adrenergicznych beta2/beta1 mają kolejno: |
|
|
Osoba uczulona na kota przychodzi do mieszkania, w którym przebywa kot na stałe. Rozważ prawdziwość następującego zdania:
Objawy uczulenia nie wystąpią, jeśli kot zostanie zabrany z pomieszczenia, ponieważ usunięto źródło alergenu. |
|
|
Sierść zwierząt laboratoryjnych:
1) może być przyczyną uczuleń u pracowników laboratorium; 2) może być przyczyną uczuleń u dzieci pracowników; 3) nie ma reakcji krzyżowych między poszczególnymi gatunkami; 4) częściej wywołuje uczulenia u palaczy; 5) jest magazynem dla alergenu zawartego w wydzielinach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z określeń wyjściowej przyczyny zgonu, użyte w karcie zgonu, jest niewłaściwe? |
|
| Podejrzenie zachorowania na chorobę zakaźną albo rozpoznanie takiej choroby należy zgłosić właściwemu ze względu na miejsce zachorowania, powiatowemu inspektorowi sanitarnemu: |
|
| W rozumieniu ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, pielęgniarka podstawowej opieki zdrowotnej, to: |
|
| W karcie statystycznej do karty zgonu lekarz stwierdzający zgon wpisuje informację o wyjściowej przyczynie zgonu używając: |
|
|
W wykazie chorób zakaźnych są m.in.:
1) AIDS i zakażenie HIV; 2) borelioza; 3) choroba Creutzfelda - Jakoba; 4) dury rzekome; 5) krwotoczne zapalenie jelit E. coli; 6) mononukleoza; 7) nagminne porażenie dziecięce; 8) toksoplazmoza; 9) zakażenie Haemophilus influenzae typ b; 10) zapalenie mózgu; 11) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Obowiązkowej hospitalizacji podlegają: |
|
| Zgłoszenie podejrzenia, rozpoznania lub zgonu z powodu choroby zakaźnej może być przekazane: |
|
| Powierzchnia gabinetu badań lekarskich w zakładzie opieki zdrowotnej powinna wynosić co najmniej: |
|
|
Dokumentacja indywidualna pacjenta zawiera m.in.:
1) nazwę zakładu opieki zdrowotnej i jego siedzibę; 2) kod identyfikacyjny zakładu; 3) adres i telefon zakładu; 4) nazwisko i imię pacjenta; 5) datę urodzenia; 6) oznaczenie płci; 7) numer PESEL; 8) nazwisko i imię lekarza; 9) datę dokonania wpisu; 10) rozpoznanie; 11) zalecenia. Minimum oznaczenia każdej strony dokumentacji indywidualnej obejmuje: |
|
| Dokument włączony do medycznej dokumentacji wewnętrznej: |
|
| Które z wymienionych uszkodzeń okołoporodowych zwykle ustępują samoistnie? |
|
| Do objawów niedoczynności tarczycy u dzieci należy: |
|
| Przyczyną wad postawy ciała może być: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące choroby refluksowej przełyku u dzieci: |
|
| Które z poniższych robaczyc przewodu pokarmowego wymagają zgłoszenia do Państwowej Inspekcji Sanitarnej? |
|
| Plamicę Schoenleina-Henocha charakteryzują następujące cechy: |
|
| Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy? |
|
| Przyczyną tzw. „pleców okrągłych nabytych” - wady postawy występującej w wieku rozwojowym, może być: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące choroby Graves-Basedowa u dzieci i młodocianych: |
|
| Przyczynami nadmiernej senności u pacjenta może być: |
|
| Nawiązaniu efektywnego kontaktu z pacjentem w trakcie konsultacji sprzyjają niżej wymienione elementy komunikacji, z wyjątkiem: |
|
| Dla której jednostki chorobowej w badaniu morfologicznym krwi charakterystyczna jest limfocytoza: |
|
| Który z niżej wymienionych wzorów odpowiada wskaźnikowi masy ciała (BMI)? |
|
