Nefrologia Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Na nerkową regulację homeostazy potasu wpływa:
1) stężenie potasu w osoczu; 2) aldosteron; 3) stężenie sodu w płynie cewkowym; 4) wielkość przepływu płynu cewkowego; 5) stężenie jonów wodorowych w płynie pozakomórkowym (alkaloza). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Glomerulopatia anty-GBM jest wywołana przez: |
|
| Posocznica jest obecnie definiowana jako „zespół układowej reakcji zapalnej” - SIRS. Zaburzenia funkcji nerek bardzo często występują w posocznicy. Częstość występowania zależy od ciężkości posocznicy. Ostrą niewydolność nerek we wstrząsie septycznym stwierdza się u: |
|
| Zespół wątrobowo-nerkowy jest to szczególna postać ONN. Które z poniżej wypunktowanych zdań charakteryzujących ten zespół jest prawidłowe? |
|
| Parakwat i inne pochodne dipirydylowe używane są jako środki chwastobójcze. W przypadku zatrucia tymi środkami może dojść do wystąpienia ostrej niewydolności nerek. Wystąpienia ONN nerek możemy się spodziewać: |
|
| Gruźlica występuje wielokrotnie częściej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek niż u pacjentów z prawidłową funkcją nerek. Najczęściej jest to gruźlica płuc. W leczeniu stosuje się kombinację leków przeciwprątkowych. Leczenie powinno trwać: |
|
| Gruźlica występuje wielokrotnie częściej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek niż u pacjentów z prawidłową funkcją nerek. Najczęściej jest to gruźlica płuc. W leczeniu stosuje się kombinacje leków przeciwprątkowych. Podając isoniasid należy pamiętać, że powinno się równocześnie podawać: |
|
| Grzyby są odpowiedzialne za 2-5% zapaleń otrzewnej u chorych dializowanych otrzewnowo. Najczęściej czynnikiem etiologicznym jest: |
|
| W przypadku zakażenia torbieli nerkowych można zastosować tylko niektóre antybiotyki i inne chemioterapeutyki. Nieprzydatne w leczeniu zakażonych torbieli są: |
|
|
Komórki ziarniste aparatu przykłębuszkowego:
1) mają charakter chemoreceptorów, a przez ich powierzchnię luminalną odbywa się swobodny transport NaCl; 2) ich cytoplazma zawiera ziarnistości wypełnione reniną; 3) mają właściwości żerne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Komórki mezangium:
1) posiadają na swojej powierzchni receptory dla wielu czynników wazoaktywnych; 2) produkują składniki błony podstawnej; 3) mezangium zewnętrznego komunikują się z komórkami mezangium wewnętrznego; 4) mają właściwości żerne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Tętniczka prosta rzekoma, będąca elementem „wzmacniacza przeciwprądowego” uczestniczącego w procesie zagęszczania moczu, odchodzi od tętniczki: |
|
|
Stwierdzenia:
1) Amyloidoza związana z leczeniem hemodializami wywołana jest odkładaniem się w tkankach depozytów białka włóknikowego - β2-mikroglobuliny. 2) Stężenie β2-mikroglobuliny jest o 20-40% wyższe u chorych leczonych dializą otrzewnową. Są: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dot. zespołu Fanconiego: |
|
|
Zespół Alporta u osoby dorosłej:
1) dominuje u osoby płci żeńskiej; 2) jest częstą przyczyną przewlekłej niewydolności nerek; 3) podstawą rozpoznania histopatologicznego jest obraz mikroskopowy bioptatu nerki w mikroskopie elektronowym; 4) klinicznie cechuje się najczęściej zespołem nerczycowym; 5) rozpoznanie kliniczno-morfologiczne wymaga potwierdzenia badaniem genetycznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ultraczystą wodę dla potrzeb hemodializy winno cechować:
1) pH 5,0-7,0 mg/l; 2) amoniak ≤0,1 mg/l; 3) wapń ≥0,04 mg/l; 4) metale ciężkie ≤ 0,1 mg/l; 5) endotoksyny pyrogenne ≤ 0,25 UE/ml. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jeśli u kobiety kamica szczawianowo-wapniowa przebiega z kwasicą metaboliczną hipochloremiczną, dobowym wydalaniem wapnia
≥ 250 mg/db oraz normokaliemią to należy podejrzewać: 1) hiperkalciurię nerkową idiopatyczną; 2) kwasicę cewkową typu dystalnego; 3) pierwotną nadczynność przytarczyc; 4) kamicę indukowaną nieodpowiednią dietą; 5) sarkoidozę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Miano komplementu jest obniżone w następujących glomerulopatiach:
1) SLE klasa V; 2) mezangiokapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek; 3) układowe zapalenie naczyń; 4) ostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek; 5) w żadnej postaci kłębuszkowego zapalenia nerek nie jest obniżone. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do charakterystycznych cech tzw. „niedożywienia cytokinopochodnego” u osób dializowanych, można zaliczyć:
1) zwykle prawidłową zawartość białkowo-kaloryczną diety chorego; 2) wysokie stężenie białka CRP w surowicy; 3) prawidłowe stężenie albuminy; 4) zwiększony katabolizm białka; 5) możliwość poprawy stanu odżywienia chorego poprzez zwiększenie dawki dializy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
