Alergologia Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Komórki tuczne od bazofilów (granulocytów zasadochłonnych) odróżnia:
  1. lokalizacja w tkankach.
  2. zawartość proteaz (tryptazy i chymazy).
  3. obecność lub brak receptorów dla IgE.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia dotyczące komórek T regulatorowych są prawdziwe?
  1. występują naturalnie (pochodzą z grasicy), ale ich powstawanie może być także w razie potrzeby indukowane na obwodzie.
  2. w ich funkcji istotną rolę odgrywa czynnik transkrypcyjny Foxp3.
  3. komórki regulatorowe mogą pochodzić tak z populacji limfocytów CD4+, jak i CD8+.
  4. ...
  5. ...
Długo działający lek przeciwcholinergiczny, bromek tiotropium, dodany do budezonidu/formoterolu, lub flutikazonu/salmeterolu w jednym inhalatorze wykazuje efekt addycyjny w zakresie:
  1. zmniejszenia liczby zaostrzeń.
  2. zahamowania istotnego spadku FEV1.
  3. poprawy funkcji wentylacyjnej płuc i poprawy jakości życia.
  4. ...
  5. ...
Duża selektywność oraz wydłużony czas działania bromku tiotropium zależy od:
  1. selektywnego blokowania receptora muskarynowego M1.
  2. selektywnego blokowania receptora muskarynowego M3.
  3. silnego wiązania z receptorami M1 i M3 i szybkiego oddysocjowania od receptora muskarynowego M2.
  4. ...
  5. ...
Leki przeciwcholinergiczne, oprócz działania rozkurczowego, powodują również zmniejszenie produkcji śluzu i nadreaktywności oskrzeli, co korzystnie wpływa na efektywność terapii w POChP.
  1. powyższe stwierdzenie nie dotyczy POChP.
  2. powyższe stwierdzenie jest prawdziwe.
  3. powyższe stwierdzenie jest częściowo prawdziwe, ponieważ w POChP nie obserwuje się nadreaktywności oskrzeli.
  4. ...
  5. ...
Długo działający lek przeciwcholinergiczny - bromek tiotropium, podawany raz na dobę w dawce 18 µg zwiększa tolerancję wysiłku u chorych na POChP poprzez zmniejszenie hiperinflacji dynamicznej, której odzwierciedleniem jest wartość pojemności wdechowej - IC.
  1. powyższe stwierdzenie jest prawdziwe.
  2. powyższe stwierdzenie jest fałszywe, ponieważ u chorych na POChP wyłącznie bromek ipratropium ma wpływ na hiperinflację dynamiczną.
  3. powyższe stwierdzenie jest fałszywe, ponieważ żaden lek przeciwcholinergiczny nie ma wpływu na ograniczenie hiperinflacji dynamicznej.
  4. ...
  5. ...
Korzystne działanie leków przeciwcholinergicznych polega na blokowaniu wszystkich receptorów muskarynowych M1, M2 oraz M3.
  1. stwierdzenie powyższe jest częściowo prawdziwe, ponieważ leki te blokują tylko receptor M1.
  2. stwierdzenie powyższe jest częściowo prawdziwe, ponieważ leki z tej grupy działają selektywnie, tzn. każdy lek blokuje inny receptor.
  3. stwierdzenie powyższe jest fałszywe, ponieważ blokowanie autoregulacyjnego receptora M2 skutkuje niekorzystnym efektem zwiększonego uwalniania acetylocholiny.
  4. ...
  5. ...
Długo działający lek przeciwcholinergiczny - bromek tiotropium jest zarejestrowany i refundowany (ryczałt) w Polsce do leczenia chorych na POChP z FEV1 < 50% wartości należnej, a więc w III stadium (ciężka) i IV stadium (bardzo ciężka) choroby.
  1. powyższe stwierdzenie jest częściowo prawdziwe, ponieważ dodatkowym warunkiem umożliwiającym stosowanie leku na warunkach refundacyjnych (ryczałt) jest udokumentowanie ujemnej próby rozkurczowej.
  2. powyższe stwierdzenie jest fałszywe, ponieważ bromek tiotropium można stosować u wszystkich chorych na POChP na podanych wyżej warunkach.
  3. powyższe stwierdzenie jest częściowo prawdziwe, ponieważ FEV1 w IV stadium choroby wynosi < 30% wartości należnej, co uniemożliwia podanie leku na warunkach podanych w stwierdzeniu.
  4. ...
  5. ...
Leki przeciwcholinergiczne stosowane w Polsce tj. bromek ipratropium i bromek tiotropium różnią się zasadniczo pod względem czasu działania.
  1. bromek ipratropium działa 24 godziny i może być stosowany raz na dobę.
  2. bromek tiotropium ma krótki okres działania, dlatego dawka leku powinna być powtarzana co 4-6 godzin.
  3. bromek tiotropium działa 24 godziny i może być stosowany raz na dobę.
  4. ...
  5. ...
Leki przeciwcholinergiczne są antagonistami receptorów muskarynowych przez co zmniejszają działanie acetylocholiny na mięśnie gładkie oskrzeli, wykazując aktywność rozkurczową, skutkującą poprawą drożności dróg oddechowych w POChP.
  1. powyższe stwierdzenie jest prawdziwe.
  2. powyższe stwierdzenie jest fałszywe, ponieważ leki przeciwcholinergiczne nie wykazują działanie rozkurczowego.
  3. powyższe stwierdzenie jest częściowo prawdziwe, ponieważ acetylocholina nie działa na receptory muskarynowe mięśni gładkich oskrzeli.
  4. ...
  5. ...
Leki przeciwcholinergiczne stosowane równocześnie z agonistami receptorów adrenergicznych, beta-2-mimetykami, wykazują większą skuteczność w osiągnięciu podstawowych celów terapii POChP, takich jak zmniejszenie duszności, uzyskanie lepszej tolerancji wysiłku i poprawę jakości życia.
  1. stwierdzenie powyższe jest fałszywe.
  2. nie stosuje się równocześnie tych leków w POChP.
  3. stwierdzenie powyższe jest prawdziwe.
  4. ...
  5. ...
W teście nadreaktywności oskrzeli z metacholiną wartość PC20 (mg/ml) świadcząca o granicznej nadreaktywności oskrzeli to:
  1. > 16.
  2. 4-16.
  3. 1-4.
  4. ...
  5. ...
Często stosowanym testem o dużej swoistości i czułości w astmie jest obciążenie wysiłkiem fizycznym. Określ jaki powysiłkowy spadek wartości FEV1, według najnowszych standardów, świadczy o powysiłkowym zwężeniu oskrzeli:
  1. o 5% wartości spoczynkowej.
  2. o 8% wartości spoczynkowej.
  3. o 10% wartości spoczynkowej.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania testu nadreaktywności oskrzeli są:
1) wyjściowa znaczna obturacja oskrzeli (FEV1 u dorosłych < 1,2 l);
2) zawał serca (< 3 m-ce przed badaniem);
3) incydent niedokrwienny układu nerwowego (< 3 m-ce przed badaniem);
4) występowanie tętniaków;
5) niezdolność do rozumienia przebiegu i celu badania oraz wynikających z jego wyniku konsekwencji;
6) ostatnio przebyte zakażenie oskrzeli (< 2 tyg. przed badaniem);
7) padaczka wymagająca stałego leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,6.
  2. 3,5,7.
  3. 1,2,3,5,6.
  4. ...
  5. ...
Wskaż czynniki pośrednio (!) wywołujące skurcz mięśni gładkich oskrzeli:
1) wysiłek;           
2) aerozole hipotoniczne;       
3) woda destylowana;       
4) aerozole hipertoniczne;
5) histamina;
6) zimne powietrze;
7) alergeny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 4.
  2. 1,2,3,4,6,7.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Spośród twierdzeń dotyczących nadreaktywności oskrzeli i metod jej oceny wskaż twierdzenie fałszywe:
  1. jest to nadmierna skłonność oskrzeli do skurczu mięśni gładkich w reakcji na bodźce, które takiej reakcji u osób zdrowych nie wywołują.
  2. jest wspólną cechą wszystkich postaci astmy oskrzelowej.
  3. jest stałym objawem wszystkich postaci astmy oskrzelowej.
  4. ...
  5. ...
Aktualne zalecenia Komitetu ds. Żywienia ESPGHAN wskazują, iż do diety dzieci gluten należy wprowadzać optymalnie:
  1. pomiędzy 1 a 9 miesiącem życia.
  2. pomiędzy 4 a 7 miesiącem życia.
  3. po 2 miesiącu życia.
  4. ...
  5. ...
Testy prowokacji swoistej wykonywane są z alergenami wziewnymi, które podejrzewamy o wywoływanie objawów klinicznych. Wskazaniami do ich wykonania nie jest/nie są:
  1. pomoc w diagnostyce nietypowych postaci astmy.
  2. wyjaśnienie rozbieżności pomiędzy wywiadem a wynikami badań dodatkowych.
  3. ustalenie rzeczywistego uczulenia (o znaczeniu klinicznym) w alergiach wieloważnych przy podejmowaniu decyzji odnośnie do zastosowania immunoterapii alergenowej.
  4. ...
  5. ...
Choroba trzewna często współistnieje z innymi przewlekłymi chorobami o podłożu immunologicznym. Do najczęściej spotykanych należą:
  1. opryszczkowe zapalenie skóry (Choroba Durhinga), cukrzyca typu I, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, pierwotna marskość żółciowa wątroby.
  2. opryszczkowe zapalenie skóry (Choroba Durhinga), cukrzyca typu I, reumatoidalne zapalenie stawów.
  3. wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, pierwotna marskość żółciowa wątroby, toczeń rumieniowaty trzewny.
  4. ...
  5. ...
Produkty dozwolone diety bezglutenowej to:
  1. kasza manna, pęczak, ciasta, płatki kukurydziane, kasza jaglana.
  2. przetwory z ryżu, kukurydzy, gryki, prosa, skrobia kukurydziana, mąka ziemniaczana, tapioka, mąka sojowa, skrobia pszenna.
  3. przetwory z orkiszu, płatki ryżowe, płatki kukurydziane, kasza gryczana.
  4. ...
  5. ...
Do objawów celiakii nie należą:
  1. biegunka ostra, ból brzucha, zwiększenie masy ciała, zespół jelita drażliwego, choroba Scheuermanna, zaparcie, guzki Schmorla.
  2. biegunka przewlekła, ból brzucha, zmniejszenie masy ciała, zespół jelita drażliwego, nawracające afty jamy ustnej, zaparcia hiperaminotransferazemia.
  3. choroba Duhringa, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedokrwistość megaloblastyczna, opóźnione dojrzewanie płciowe, padaczka.
  4. ...
  5. ...
Badań przesiewowych w kierunku celiakii nie trzeba wykonywać u dzieci z rozpoznaniem:
  1. cukrzycy typu I.
  2. autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.
  3. zespołu Downa.
  4. ...
  5. ...
W szybkim zniesieniu większości objawów alergicznego nieżytu nosa podstawową rolę odgrywają:
  1. donosowe leki przeciwhistaminowe.
  2. doustne leki przeciwhistaminowe, choć nie wszystkie jednakowo szybko prowadzą do ustąpienia objawów.
  3. dożylne glikokortykosteroidy.
  4. ...
  5. ...
NARES oznacza:
  1. nieżyt nosa współistniejący z polipami nosowymi.
  2. alergiczny nieżyt nosa.
  3. alergiczny nieżyt nosa współistniejący z astmą.
  4. ...
  5. ...
Powikłania po donosowej próby prowokacyjnej alergenowej (DPPA):
1) świąd i obrzęk części nosowej gardła;
2) niedrożność trąbki słuchowej objawiająca się jako uczucie zatkanego ucha;
3) zapalenie zatok;
4) zapalenie spojówek;
5) objawy ze strony krtani;
6) kaszel;
7) skurcz oskrzeli;
8) uogólniona reakcja anafilaktyczna (pokrzywka lub wstrząs anafilaktyczny);
9) objawy późnej fazy reakcji alergicznej: nosowe i oskrzelowe, tj. obrzęk błony śluzowej nosa, nadreaktywność oskrzeli i skurcz oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5,6,7,8,9.
  2. 1,2,3,4,6,7,8,9.
  3. 1,2,3,4,5,6,7,9.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z rejestracją wskazaniem do zastosowania montelukastu jest:
  1. alergiczny nieżyt nosa sezonowy, jeżeli jednocześnie podamy leki przeciwhistaminowe.
  2. każdy alergiczny nieżyt nosa.
  3. alergiczny nieżyt nosa okresowy.
  4. ...
  5. ...
Pacjent choruje na astmę spowodowaną nietolerancją niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Prawdopodobieństwo współistnienia polipów nosa wynosi:
  1. 10%.
  2. 30%.
  3. 50%.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) chorobowość oznacza: liczba chorych w danej chwili na konkretną chorobę w określonej grupie mieszkańców (np. na 100 tys. mieszkańców). Współczynnik ten obejmuje zarówno osoby chorujące już wcześniej, jak i nowo stwierdzone przypadki;
2) zapadalność określa rzeczywiste prawdopodobieństwo wystąpienia zachorowań w populacji w przeliczeniu na sumaryczny okres narażenia wszystkich członków danej populacji. Jest ono miarą średniego tempa pojawiania się zachorowań w danej populacji na przestrzeni pewnego okresu;
3) zapadalność dotyczy jedynie nowych zachorowań, chorobowość natomiast nowych i zadawnionych;
4) zapadalność znacznie różni się od chorobowości w przypadku chorób przewlekłych. Jest prawie taka sama w przypadku chorób o krótkim przebiegu;
5) zachorowalność to liczba nowo zarejestrowanych przypadków konkretnej choroby w przedziale czasu (roku) na
100 tys. osób badanej populacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Zgłoszenia alergii jako choroby zawodowej może dokonać:
1) lekarz weterynarii;   
2) pracodawca;     
3) pracownik;
4) pielęgniarka epidemiologiczna;
5) lekarz pierwszego kontaktu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Randomizacja w badaniach epidemiologicznych oceniających występowanie chorób w populacji danego kraju to:
  1. losowy dobór chorych do epidemiologicznych badań populacyjnych.
  2. wartość zmiennej losowej dzieląca uporządkowany zbiór obserwacji na połowy (mediana).
  3. losowy dobór respondentów do badań kwestionariuszowych.
  4. ...
  5. ...
Astma w Polsce dotyczy:
  1. głównie chorych z atopowym zapaleniem skóry.
  2. chorych na POChP.
  3. 12-16% populacji.
  4. ...
  5. ...
Występowanie alergicznego nieżytu nosa w Polsce jest:
  1. powiązane z występowaniem polipów nosa.
  2. rzadsze lub równie często występujące jak astma.
  3. równomiernie rozłożone w miastach, znacznie rzadsze na wsi.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym alergenem uczulających Polaków w badaniu ECAP był:
  1. pyłek trawy.
  2. pyłek brzozy.
  3. pyłek bylicy.
  4. ...
  5. ...
Świsty oskrzelowe wg raportu ECAP:
  1. są równie częste jak rozpoznania astmy.
  2. występują rzadziej niż astma.
  3. nie mogą być podstawą badań epidemiologicznych z uwagi na małą swoistość.
  4. ...
  5. ...
Badanie kliniczno-kontrolne to:
  1. badania epidemiologiczne, w których dokonuje się wyboru odpowiedniej grupy przypadków chorobowych w celu zbadania jaka część spośród nich była narażona na domniemany czynnik etiologiczny.
  2. badanie eksperymentalne.
  3. badanie interwencyjne.
  4. ...
  5. ...
Mechanizm świerzbiączki ostrej (stophulus infantum) jest związany z:
  1. I i II typem reakcji alergicznej.
  2. I i III typem reakcji alergicznej.
  3. I i IV typem reakcji alergicznej.
  4. ...
  5. ...
W mechanizmie reakcji fotoalergicznej nie odgrywa istotnej roli:
  1. ekspozycja na lek.
  2. promieniowanie UVB.
  3. promieniowanie UVA.
  4. ...
  5. ...
Odbarwienia skóry może powodować:
  1. karoten.
  2. minocyklina.
  3. fenobarbital.
  4. ...
  5. ...
Dla pseudolymphoma nie jest charakterystyczne:
  1. osutka odropodobna.
  2. obrzęk twarzy.
  3. powiększenie węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Reakcję fotoalergiczną mogą prowokować:
  1. furokumaryny.
  2. sulfonamidy.
  3. penicyliny.
  4. ...
  5. ...
Plamica hyperergiczna może być wywołana przez:
  1. fenazolinę.
  2. hydroksyzynę.
  3. penicylinę.
  4. ...
  5. ...
Etiologię polekową zawsze ma:
  1. zespół Stevensa-Johnsona.
  2. rumień trwały.
  3. rumień guzowaty.
  4. ...
  5. ...
Trądzik wywołany przewlekłą ogólną steroidoterapią charakteryzuje się:
  1. ciężkim, złośliwym przebiegiem.
  2. pogorszeniem po tetracyklinie.
  3. brakiem zaskórników.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwym stwierdzeniem dotyczącym reakcji Jarischa-Herxheimera jest:
  1. występowanie objawów po około 12 godzinach od momentu włączenia leczenia.
  2. nasilenie istniejących zmian skórnych.
  3. wystąpienie hipotermii poniżej 36°C utrzymującej się przez 24-48 godzin.
  4. ...
  5. ...
Do atopowego zapalenia skóry i rybiej łuski zwykłej predysponuje mutacja w genie kodującym:
  1. ichthyosinę.
  2. lorikrynę.
  3. interleukinę 3.
  4. ...
  5. ...
TROLAB to:
  1. nazwa aparatu do oznaczania IgE.
  2. nazwa zestawu do naskórkowych testów płatkowych.
  3. nazwa zestawu do punktowych testów skórnych.
  4. ...
  5. ...
Polskie Towarzystwo Alergologiczne zostało powołane:
  1. w 1963 r. na zjeździe we Wrocławiu.
  2. w 1975 r. na zjeździe w Krakowie.
  3. w 1982 r. na zjeździe w Warszawie.
  4. ...
  5. ...
Pierwszy opis nietolerancji aspiryny pochodzi z:
  1. 1824 r.
  2. 1896 r.
  3. 1902 r.
  4. ...
  5. ...
Histamina:
1) została zsyntetyzowana w 1907 r.;   
2) tylko zwęża naczynia;       
3) rozszerza naczynia;       
4) jest jedną z cytokin;
5) jest metabolizowana do leukotrienów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,3.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Pierwsze wyciągi do ITA modyfikowane glutaraldehydem wprowadzono:
  1. w drugiej połowie lat 20.
  2. w drugiej połowie lat 30.
  3. w drugiej połowie lat 40.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij