Medycyna pracy Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Termin ustalony dla badań okresowych nie obowiązuje pracodawcy w następujących przypadkach:
1) jeśli pracownik odczuje pogorszenie stanu zdrowia i zgłosi podejrzenie, że powodem tego stanu są warunki w jakich pracuje; 2) jeśli pracownica będąca w ciąży zgłosi, że odczuwa niekorzystny wpływ na zdrowie spowodowany warunkami wykonywanej pracy lub ze względu na charakter pracy; 3) jeśli pracownik poinformuje, że podejrzewa iż zapadł na chorobę, która może być chorobą zawodową; 4) jeśli jest dyrektorem szkoły i kieruje nauczyciela mianowanego na badania profilaktyczne; 5) dodatkowe badanie profilaktyczne powinien przejść pracownik powracający do pracy po wypadku przy pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Lekarz uprawniony do badań profilaktycznych sprawujący opiekę nad firmą budowlaną otrzymał pytanie od pracodawcy - czy badania na wysokości mogą być traktowane na równi z pracą w wykopach i czy można tych pracowników, którzy uzyskali orzeczenie o braku przeciwwskazań do pracy na wysokości kierować do pracy w wykopach. W odpowiedzi lekarz podał że:
1) tak można, ponieważ zarówno na jednym jak i na drugim stanowisku występuje ten sam czynnik - wysokość, niezależnie czy mierzony od poziomu gruntu w górę czy w dół; 2) tak można, ponieważ badania profilaktyczne wykonuje się tylko w przypadku, kiedy pracodawca przesuwa pracownika na stanowisko, na którym występują inne czynniki szkodliwe i warunki uciążliwe od występujących na dotychczasowym stanowisku; 3) tak można, ponieważ kryteria zawarte we wskazówkach metodycznych, zawarte w załączniku do rozporządzenia MziOS w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w kodeksie pracy, nie zawierają odrębnych standardów dla pracy na wysokości i pracy poniżej poziomu gruntu, np. w wykopach; 4) nie można, ponieważ wstępnym badaniom lekarskim podlegają pracownicy przenoszeni na stanowiska pracy, na których występują czynniki szkodliwe dla zdrowia lub warunki uciążliwe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Okoliczności i przyczyny wypadków ustala zespół powypadkowy:
1) w którego skład wchodzi pracownik służby bezpieczeństwa i higieny pracy oraz społeczny inspektor pracy; 2) powoływany przez pracodawcę; 3) w przypadkach uzasadnionych, pracodawca może powołać lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną nad zakładem pracy, w którym wydarzył się wypadek; 4) zespół powypadkowy, zasięga opinii lekarza, a w razie potrzeby opinii innych specjalistów, w zakresie niezbędnym do oceny rodzaju i skutków wypadku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeprowadzając badanie profilaktyczne, w przypadku wątpliwości co do informacji o narażeniu przekazanych przez pracodawcę, lekarz może:
1) zażądać informacji od komórki higieny pracy odpowiedniej powiatowej lub wojewódzkiej stacji sanitarno-epidemiologicznej; 2) wykonać badanie opierając się o szczegółowo zebrany wywiad zawodowy; 3) skierować pracownika na konsultacje do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy; 4) uzupełnić informacje o spostrzeżenia z przeprowadzonej wizytacji stanowiska pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kontrola badań profilaktycznych w jednostkach podstawowych służby medycyny pracy:
1) polega na ocenie prawidłowości trybu zakresu i częstotliwości tych badań i powinna być wykonywana raz na 3 lata; 2) polega na ocenie prawidłowości wydawania i dokumentowania orzeczeń lekarskich; 3) polega na kontroli dokumentacji medycznej może być wykonywana jedynie przez specjalistę medycyny pracy; 4) jest wykonywana przez wojewódzkie ośrodki medycyny pracy, a w przypadku gdy badanie wykonuje lekarz zatrudniony w tym ośrodku - jednostka badawczo rozwojowa w dziedzinie medycyny pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Badania celowe lub testy ekspozycyjne, ukierunkowane na wczesną diagnostykę ewentualnych zmian chorobowych, dotyczą:
1) pracowników zakładów pracy, w których stwierdzono przypadki choroby zawodowej; 2) wchodzą w skład minimalnego zakresu profilaktycznych świadczeń zdrowotnych przysługującego pracownikom; 3) dotyczą pracowników zakładów pracy, w których stwierdzono przypadki choroby zawodowej i tylko tych pracowników, którzy są zatrudnieni na stanowiskach pracy stwarzających podobne zagrożenie; 4) nie wchodzą w skład minimalnego zakresu profilaktycznych świadczeń zdrowotnych przysługującego pracownikom i są realizowane w ramach promocji zdrowia w miejscu pracy; 5) dotyczy pracowników wykonujących pracę w warunkach występowania przekroczeń najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pracownikom wykonującym pracę w warunkach występowania przekroczeń najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia, w ramach minimalnego zakresu profilaktycznych świadczeń zdrowotnych przysługują:
1) trzy rodzaje profilaktycznych badań lekarskich (wstępne, okresowe, kontrolne); 2) monitoring stanu zdrowia; 3) szkolenie w zakresie ochrony przed zagrożeniami ze wskazaniem na możliwości ograniczenia ryzyka zawodowego jakie wiąże się z wykonywaną pracą; 4) badania celowe lub testy ekspozycyjne, ukierunkowane na wczesną diagnostykę ewentualnych zmian chorobowych; 5) programy promocji zdrowia w miejscu pracy ukierunkowane na choroby związane z pracą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Umowa zawierana między jednostką podstawową służby medycyny pracy, a podmiotem obowiązanym do zapewnienia badań wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników, powinna być zawarta: |
|
|
Wystąpienie pokontrolne do jednostki podstawowej służby medycyny pracy:
1) kieruje kierownik wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy; 2) zawiera wskazanie źródeł i przyczyn nieprawidłowości oraz wnioski dotyczące usunięcia nieprawidłowości; 3) zawiera termin powiadomienia wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy o wykonaniu zaleceń zawartych we wnioskach pokontrolnych lub o przyczynach ich niewypełnienia; 4) zawiera termin rekontroli mającej potwierdzić usunięcie nieprawidłowości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Promieniowanie podczerwone emitowane jest przez ciała: |
|
|
Wojewódzkie ośrodki medycyny pracy, według zapisów ustawy o służbie medycyny pracy, realizują następujące zadania:
1) wspomaganie jednostek podstawowych służby medycyny pracy działalnością konsultacyjną; 2) wykonywanie kontroli podstawowych jednostek służby medycyny pracy; 3) wykonywanie kontroli prawidłowości wykonywania badań lekarskich i wydawania orzeczeń osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców; 4) prowadzenie podyplomowego kształcenia z zakresu medycyny pracy, z wyjątkiem tych form, które z mocy odrębnych przepisów są zastrzeżone do kompetencji innych jednostek; 5) prowadzenie działalności diagnostycznej i orzeczniczej w zakresie chorób zawodowych; 6) rozpatrywanie odwołań od orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy. Nieprawdziwe to: |
|
|
Wśród zadań służby medycyny pracy jednym z podstawowych jest ograniczanie szkodliwego wpływu pracy na zdrowie. Jest to realizowane poprzez następujące działania:
1) współdziałanie z pracodawcą w procesach rozpoznawania i oceny czynników występujących w środowisku pracy; 2) współdziałanie z pracodawcą w procesach oceny sposobów wykonywania pracy mogących mieć ujemny wpływ na zdrowie; 3) współdziałanie z pracodawcą w procesach rozpoznawania i oceny ryzyka zawodowego w środowisku pracy; 4) informowanie pracodawców i pracujących o możliwości wystąpienia niekorzystnych skutków zdrowotnych będących następstwem ryzyka zawodowego w miejscu pracy; 5) udzielanie pracodawcom i pracującym porad w zakresie organizacji pracy, ergonomii, fizjologii i psychologii pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Warstwa ozonowa w atmosferze, pochłania część ultrafioletu emitowanego przez Słońce. Którą? |
|
| Jaki jest podstawowy mechanizm działania UV na tkanki biologiczne? |
|
| Które z zakresów promieniowania elektromagnetycznego zostały uznane przez IARC za przypuszczalnie rakotwórcze dla ludzi (grupa 2B)? |
|
| Pracownik baru szybkiej obsługi, należącego do sieci będącej właścicielem tych barów, jest zatrudniony na zasadzie samozatrudnienia. W wyniku pomiarów stwierdzono, że wokół kuchenek mikrofalowych używanych w barze występuje strefa zagrożenia. Czy i dlaczego należy ograniczyć czas przebywania pracownika w ciągu zmiany roboczej przy obsłudze kuchenki? |
|
| Na badanie profilaktyczne (okresowe) zgłasza się pracownik w wieku 45 lat, pracujący w systemie 3-zmianowym. W wywiadzie podaje uczucie przewlekłego zmęczenia, rozdrażnienie, zaburzenia snu, dolegliwości żołądkowe. W badaniu przedmiotowym stwierdza się ciśnienie tętnicze 150/90. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takich objawów jest: |
|
| Zgodnie z aktualnie obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn. 3 marca 2006 r lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną wydaje zaświadczenie stwierdzające przeciwwskazania zdrowotne do wykonywania dotychczasowej pracy przez pracownicę w ciąży lub karmiącą dziecko piersią na wniosek: |
|
| Proszę określić dopuszczalną ciężkość pracy dla kobiet w ciąży: |
|
| Miarą ciężkości dynamicznej pracy fizycznej jest: |
|
| W jakim przypadku pracownik wykonujący pracę na otwartej przestrzeni powinien otrzymywać podczas pracy posiłek regeneracyjny: |
|
| Jakie objawy mogą wskazywać, że u pracownika występuje zmęczenie przewlekłe? |
|
| W jakim celu należy wprowadzać przerwy w pracy: |
|
|
Dopasuj odpowiednie efekty do opisu skutków stymulacji układu współczulnego na automatyzm serca:
a) efekt inotropowy dodatni; b) efekt lusitropowy dodatni; c) efekt chronotropowy dodatni; d) efekt dromotropowy dodatni; I) wzrost kurczliwości kardiomiocytów; II) przyspieszenie przewodnictwa w węźle przedsionkowo-komorowym; III) przyspieszenie rytmu serca; IV) przyspieszenie rozkurczu kardiomiocytów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wypełnienie żył szyjnych do poziomu kątów żuchwy u osoby siedzącej oznacza zwykle ciśnienie żylne: |
|
|
Zwiększone stężenie triglicerydów (TG) występuje zwykle w następujących chorobach:
1) zespół nerczycowy; 2) zapalenie trzustki; 3) nadczynność tarczycy; 4) niewydolność nerek; 5) dyslipidemia aterogenna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czas protrombinowy (PT) jest miarą aktywności następujących czynników krzepnięcia: |
|
| Odcinek ST w zapisie elektrokardiograficznym odpowiada: |
|
| W przypadku użycia defibrylatora ręcznego jednofazowego u pacjenta z migotaniem komór, pierwszym oraz kolejnymi wyładowaniami (w przypadku konieczności ich stosowania spowodowanych nieskutecznością wyładowania poprzedniego), będą wyładowania o energiach: |
|
| Charakterystyczną dla sarkoidozy zmianą składu komórkowego popłuczyn pęcherzykowo-oskrzelowych (BAL) jest: |
|
| U pacjentów, u których zachodzi konieczność leczenia przeciwprątkowego, działania ototoksycznego możemy się spodziewać po zastosowaniu: |
|
| W przypadku pylicy azbestowej (azbestozy), charakterystyczną lokalizacją zmian radiologicznych są: |
|
| Za wynik dodatni testu odwracalności obturacji po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela (próby rozkurczowej) uznajemy następujący wynik spirometryczny: |
|
| Wartość wskaźnika FEV1/FVC po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela, upoważniająca do rozpoznania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc wynosi: |
|
| Wartość glikemii w 120 min. testu doustnego obciążenia 75g glukozy, upoważniająca do rozpoznania upośledzonej tolerancji glukozy (IGT), powinna mieścić się w granicach: |
|
| U pracownika ze zmianami zapalnymi skóry rąk, które powstały w czasie pracy w przemyśle elektrotechnicznym i narażonego na kontakt z metalami i klejami epoksydowymi, można rozpoznać zawodową chorobę skóry w przypadku gdy: |
|
| Czy pracownik dotychczas bez zmian skórnych ale z dodatnim wynikiem testu naskórkowego na formaldehyd może podjąć pracę w charakterze frezera? |
|
| Jednostkami orzeczniczymi II stopnia, właściwymi do orzekania w zakresie chorób zawodowych zakaźnych i pasożytniczych są: |
|
| W roku 2008 choroby skóry stanowiły 2,4% przypadków chorób zawodowych u mężczyzn i 5,1% u kobiet. Ile wynosił odsetek pylic w ogólnej liczbie chorób zawodowych w Polsce? |
|
| Które z poniższych zdań oddaje w przybliżeniu obecną sytuację epidemiologiczną w zakresie chorób zawodowych w Polsce? |
|
|
Które z niżej wymienionych współczynników zaliczane są do mierników stanu zdrowia?
1) współczynnik umieralności (zgonów); 2) współczynnik chorobowości; 3) współczynnik zmienności; 4) współczynnik regresji; 5) współczynnik korelacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rak wątrobowokomórkowy jest nowotworem złośliwym, który powstaje spontanicznie lub jest indukowany przez wiele ksenobiotyków. U ludzi z dużym prawdopodobieństwem można wykazać związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy zawodowym narażeniem na następujący czynnik i występowaniem tego nowotworu: |
|
| 42-letni piekarz, pracujący, nie przyjmujący żadnych leków zgłosił się do lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną z powodu napadowego suchego kaszlu i duszności występujących zarówno w pracy, jak i poza pracą. U pacjenta wykonano test metacholinowy i uzyskano wynik PD20=0,8 mg/ml oraz punktowe testy skórne z alergenami pospolitymi alergenami środowiska i alergenami zawodowymi, uzyskując wynik dodatni z Dermatophagoides pteronyssinus, pyłkami traw, pleśniami, mąką pszenną i żytnią. U tego pacjenta: |
|
|
Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące ekspozycji na wysokie stężenia par rtęci:
1) mogą wystąpić zmiany w układzie oddechowym; gorączka metaliczna, podrażnienie oskrzeli, chemiczne zapalenie płuc; 2) objawy rozwijają się już po kilku minutach narażenia; 3) po kilku godzinach występuje duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel, dreszcze, osłabienie, krwioplucie; 4) w przebiegu zatrucia może dojść do zgonu wskutek niewydolności oddechowej; 5) po kilku tygodniach od ostrego zatrucia może rozwinąć się zapalenie dziąseł i jamy ustnej; 6) po wyzdrowieniu u pacjenta pozostają restrykcyjne zaburzenia oddechowe i blok pęcherzykowo-włośniczkowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Methemoglobinemia może wystąpić w przebiegu zatruć następującymi związkami:
1) nitraty; 2) benzen; 3) chrom; 4) trójchloroetylen; 5) azotany i azotyny; 6) nitrobenzen; 7) dioksyny; 8) anilina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stężenie ołowiu we krwi > 400 μg/l i ALA-U lub ZPP > DSB oraz poziom hemoglobiny < 13 g/dl u mężczyzn i < 12 g/dl u kobiet są podstawą do rozpoznania: |
|
| Karboksyhemoglobinemia nie jest objawem zatrucia: |
|
|
Inhalacja endotoksyny bakteryjnej może wywołać:
1) gorączkę i dreszcze; 2) bóle stawowe; 3) suchy kaszel; 4) duszność; 5) leukocytozę; 6) upośledzenie wentylacji płuc (zmniejszenie FVC i FEV1); 7) zmniejszenie pojemności dyfuzyjnej; 8) ostre stany bronchospastyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Palenie papierosów stanowi środowiskowe źródło ekspozycji na kadm, dlatego też przewlekły nikotynizm stanowi przeciwwskazanie do pracy w narażeniu na kadm. |
|
|
W obowiązującym od 3 lipca 2009 r. wykazie chorób zawodowych wśród przewlekłych chorób układu ruchu wywołanych sposobem wykonywania pracy nie znajdują się:
1) przewlekłe zapalenie kaletki maziowej; 2) przewlekłe uszkodzenie torebki stawowej; 3) martwica kości nadgarstka; 4) przewlekłe zapalenie okołostawowe barku; 5) zmęczeniowe złamanie kości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
