Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Włókniako-mięsak najczęściej lokalizuje się w: |
|
Pasmo biodrowo-piszczelowe jest stabilizatorem: |
|
Który z poniższych testów służy rozpoznaniu jałowej oddzielającej martwicy kostno-chrzęstnej w stawie kolanowym? |
|
Stadium „zapadni teatralnej” w obrazie artroskopowym w przebiegu osteochondrosis dissecans określa się: |
|
Przeciwwskazaniami do wykonania osteotomii nadkłykciowej kości udowej są:
1) niestabilność stawu kolanowego w płaszczyźnie czołowej > 15°; 2) przykurcz zgięciowy większy niż 15° a mniejszy niż 30°; 3) rozległe zniszczenie stawu; 4) szpotawość większa niż 25°; 5) koślawość większa niż 15°; 6) ruch zgięcia poniżej 80°; 7) rozległe żylaki kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż, które z wymienionych poniżej więzadeł zostają rozerwane
w przebiegu złamania miednicy typu APC II: 1) krzyżowo-biodrowe przednie; 2) krzyżowo-biodrowe tylne; . 3) krzyżowo-kolcowe; 4) krzyżowo-guzowe Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do Poradni Ortopedycznej trafia młody mężczyzna w wieku 20 lat, u którego stwierdzono miernie nasilone radiologicznie zmiany artropatyczne obu stawów kolanowych. Dolegliwości trwają już wiele lat, a pierwsze objawy pojawiły się w wieku dziecięcym. Ponieważ chory skarży się również na bóle kręgosłupa wykonano badanie radiologiczne i stwierdzono zwapnienia w przewężonych krążkach międzykręgowych z towarzyszącą osteofitozą. W trakcie wykonanego zabiegu artroskopowego jednego ze stawów kolanowych zaobserwowano ciemne zabarwienie chrząstki stawowej. Najprawdopodobniej przyczyną tych dolegliwości jest: |
|
Złamaniom pierścienia miednicy może towarzyszyć:
1) krwotok; 2) zakrzepica żylna; 3) uszkodzenie odbytnicy; 4) uszkodzenie cewki moczowej; 5) uszkodzenie korzeni nerwowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Z wymienionych poniżej struktur anatomicznych wybierz te, które mogą uniemożliwić zamknięte nastawienie zwichnięcia przedniego stawu biodrowego:
1) mięsień biodrowo-lędźwiowy; 2) mięsień prosty uda; 3) mięsień gruszkowaty; 4) miesień pośladkowy wielki; 5) obrąbek stawowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Izolowane złamanie talerza kości biodrowej to inaczej złamanie: |
|
Do klasyfikacji złamań kości krzyżowej wykorzystujemy podział: |
|
Jednoczesne złamanie głowy i szyjki kości udowej klasyfikujemy według podziału Pipkina jako: |
|
Klasyfikacja Russela i Taylora jest stosowana w złamaniach kości udowej: |
|
W przypadku jednoczesnego złamania szyjki (bez przemieszczenia) i skośnego złamania trzonu kości udowej w 1/3 dalszej u pacjentki w wieku 67 lat najlepiej wykonać jest zespolenie:
1) trzonu gwoździem śródszpikowym z ryglowaniem rekonstrukcyjnym w części dystalnej i skośnymi, szyjkowymi śrubami w części bliższej; 2) szyjki za pomocą śrub kaniulowanych oraz trzonu gwoździem śródszpikowym odkolanowym; 3) szyjki za pomocą śrub kaniulowanych oraz trzonu za pomocą płyty AO; 4) szyjki za pomocą DHS oraz trzonu za pomocą płyty AO; 5) zamiast zespolenia należy leczyć pacjenta na wyciągu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku złamania trzonu kości udowej należy zwrócić szczególną uwagę na wykluczenie złamania: |
|
Optymalnym z biomechanicznego punktu widzenia sposobem zespolenia szyjki kości udowej to wprowadzenie do szyjki udowej: |
|
Które z wymienionych poniżej metod można zastosować w leczeniu złamań rzepki?
1) leczenie nieoperacyjne; 2) zespolenie popręgiem; . 3) częściowa patellektomia; 4) całkowita patellektomia Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszym powikłaniem gwoździowania śródszpikowego kości piszczelowej jest: |
|
W przebiegu ostrego zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych podudzia niemal zawsze dochodzi do zajęcia przedziału: |
|
Które z wymienionych jednostek chorobowych stawu biodrowego u dzieci są najczęściej związane etiologicznie z nasilonymi zmianami zwyrodnieniowymi stawu biodrowego poniżej 40 roku życia?
1) choroba Perthesa; 2) wrodzone biodro szpotawe; 3) rozwojowa dysplazja stawu biodrowego z podwichnięciem; 4) młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej; 5) wrodzony brak bliższego końca kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 4-letniego dziecka rozpoznano chorobę Perthesa z martwicą głowy kości udowej obejmującą jej 25% obszaru. Badanie kliniczne wykazało ograniczenie w stawie biodrowym rotacji do wewnątrz o 10° i odwodzenia o 15° w porównaniu z biodrem przeciwnym. Po zastosowaniu odciążenia i fizykoterapii uzyskano bezbolesny pełen zakres ruchów w stawie biodrowym. Obecnie lekarz powinien zastosować: |
|
Klasyfikacja choroby Perthesa opracowana przez Herringa opiera się na: |
|
Objaw Trendelenburga związany jest z niewydolnością mięśnia: |
|
Termin coxitis fugax oznacza: |
|
W przebiegu operacyjnego leczenia młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej najczęstszymi powikłaniami są:
1) jałowa martwica głowy kości udowej; 2) chondroliza chrząstki stawowej głowy kości udowej; 3) coxa antetorta; 4) martwica krętarza większego kości udowej; 5) złamanie szyjki kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U czteroletniej dziewczynki, która podczas chodzenia ustawia kończyny dolne w rotacji do wewnątrz 40° bez żadnych dodatkowych objawów, postępowanie ortopedyczne powinno uwzględnić: |
|
U dziecka z młodzieńczym złuszczeniem głowy kości udowej:
1) jest ryzyko wystąpienia złuszczenia w przeciwnym stawie biodrowym; 2) często występują dolegliwości bólowe w stawie biodrowym lub kolanowym; 3) występuje objaw Drehmanna; 4) może dojść do martwicy głowy kości udowej; 5) najpoważniejszym powikłaniem w leczeniu jest chondroliza chrząstki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U nastoletniego dziecka z ciężką, spastyczną postacią porażenia mózgowego, niechodzącego, z bólami biodra związanymi z jego podwichnięciem lub zwichnięciem oraz z trudnościami w pielęgnacji dziecka najlepszą metodą leczenia jest: |
|
Zaburzenia równowagi mięśniowej w przypadku biodra spastycznego mogą doprowadzić do:
1) coxa magna; 2) coxa valga; 3) podwichnięcia stawu biodrowego; 4) zwichnięcia stawu biodrowego; 5) dysplazji panewki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z wymienionych cech nie są charakterystyczne dla choroby Scheuermanna? |
|
Podstawowym problemem w leczeniu dzieci i młodzieży ze skoliozą idiopatyczną jest: |
|
Do wad postawy nie zaliczamy: |
|
Chód dziecka z rotacją stóp do wewnątrz, świadczy o: |
|
Koślawość kolan w pozycji stojącej u dziewczynki w wieku 7 lat wynosząca 8° świadczy, że:
1) należy się spodziewać, że będzie szybko narastała; 2) wymaga stosowania aparatu ortopedycznego; 3) jest to fizjologiczna koślawość w tym wieku; 4) podobną koślawość będzie miała prawdopodobnie w chwili osiągnięcia dojrzałości; 5) wymaga leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Postawa ciała człowieka zależna jest od:
1) płci; 2) wieku; 3) czynników genetycznych; 4) ukształtowania kręgosłupa; 5) ogólnego stanu zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej objawia się klinicznie: |
|
Koślawość pięty w pozycji stojącej 5° u dziecka w wieku 5 lat jest: |
|
Jakie procentowo jest zagrożenie postępem skoliozy u chłopca z młodzieńczą skoliozą w odcinku lędźwiowym o kącie skrzywienia 19° i testem Rissera 3? |
|
Prawidłowy zakres wartości kątowych kifozy piersiowej wynosi: |
|
Badanie kliniczne 2-miesięcznego niemowlęcia wykazało asymetryczne odwodzenie w stawach biodrowych ale z ujemnym objawem Ortolaniego i Barlowa. Obraz USG potwierdza obecność dysplazji stawów biodrowych. Postępowanie ortopedyczne powinno obejmować: |
|
Ultrasonograficzne rozpoznanie rozwoju stawu biodrowego noworodka określone jako IIIb wg klasyfikacji Grafa świadczy o: |
|
Który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla wrodzonego biodra szpotawego? |
|
Podstawowymi objawami w diagnostyce rozwojowej dysplazji stawu biodrowego u noworodka są:
1) objaw Duchenne’a; 2) objaw Barlowa; 3) objaw Ortolaniego; 4) objaw ograniczonego odwodzenia; 5) objaw Trendelenburga. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszymi przyczynami uniemożliwiającymi repozycję zachowawczą zwichniętego stawu biodrowego w przebiegu rozwojowej dysplazji stawu biodrowego, są:
1) więzadło poprzeczne panewki; 2) przemieszczony obrąbek stawowy; 3) zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej; 4) ścięgno mięśnia iliopsoas; 5) zmniejszony kąt antetorsji kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Osteotomia miednicy sposobem Degi jest stosowana: |
|
Czynnikami ryzyka rozwojowej dysplazji stawu biodrowego są:
1) położenie pośladkowe płodu; 2) choroby metaboliczne matki; 3) inne wady wrodzone narządu ruchu; 4) efekty ciasnoty wewnątrzmacicznej; 5) ciąża mnoga. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Radiologicznym objawem rozwojowej dysplazji stawu biodrowego ze zwichnięciem, jest:
1) zwiększony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej; 2) zmniejszony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej; 3) hypotrofia jądra kostnienia głowy kości udowej; 4) kąt pochylenia panewki (tzw. acetabular index) wynoszący 15°; 5) przemieszczenie bliższego końca kości udowej ku górze i na zewnątrz w stosunku do panewki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z wymienionych deformacji kończyn u dzieci nie ulegają samoistnej korekcji? |
|
Klatka piersiowa lejkowata zaliczana jest do grupy chorób: |
|
W klasyfikacji Saltera-Harrisa złamaniem przebiegającym przez chrząstkę wzrostową i nasadę kości bez uszkodzenia przynasady jest: |
|