Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zespół dziecka maltretowanego u niemowlęcia rozpoczynającego chodzenie można podejrzewać w następującej sytuacji:
  1. współistniejące złamania kości ramiennej, udowej i piszczeli na różnych etapach gojenia.
  2. złamanie kości udowej w wyniku podawanego przez rodziców upadku.
  3. złamanie goleni w wyniku podawanego przez rodziców upadku.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze z podanych poniżej umiejscowień złamań dziecięcego kośćca to:
  1. czaszka.
  2. kręgosłup.
  3. udo.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące podstawowych zasad leczenia urazowych uszkodzeń narządu ruchu u dzieci:
  1. większość złamań u dzieci ulega całkowitej przebudowie.
  2. większość dziecięcych złamań wymaga otwartego nastawienia i wewnętrznej stabilizacji.
  3. anatomiczne nastawienie konieczne jest zwłaszcza w przypadku leczenia złuszczeń.
  4. ...
  5. ...
Oderwanie przyczepu ścięgna prostownika długiego palca z fragmentem podstawy paliczka dystalnego jest przykładem złamania:
  1. typu Salter-Harris V.
  2. typu Salter-Harris II.
  3. otwartego typu III wg Gustillo-Andersona.
  4. ...
  5. ...
Złamanie przynasad kości przedramienia typu Salter-Harris II u 9-letniego dziecka powinno być:
  1. nastawione na zamknięto, w razie potrzeby stabilizowane drutami K. i zaopatrzone gipsem ramiennym.
  2. nastawione na otwarto bez stabilizacji i zaopatrzone gipsem ramiennym.
  3. nastawione na zamknięto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
  4. ...
  5. ...
Złamanie trzonów kości przedramienia w jednej trzeciej dalszej u 10-letniego dziecka powinno być:
  1. zawsze nastawiane na zamknięto i zaopatrywane gipsem ramiennym bez stabilizacji.
  2. zawsze nastawiane na zamknięto i stabilizowane śródszpikowo prętami elastycznymi.
  3. nastawiane na zamknięto lub w razie potrzeby na otwarto i stabilizowane śródszpikowymi prętami elastycznymi.
  4. ...
  5. ...
Izolowane, przemieszczone złamanie trzonu kości promieniowej u 9-letniego dziecka powinno być:
  1. zaopatrzone łuską gipsową ramienną bez repozycji.
  2. nastawione na zamknięto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
  3. nastawione na otwarto i zaopatrzone gipsem przedramiennym.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu złamań trzonów kości przedramienia u dzieci elastycznymi prętami śródszpikowymi, nieprawidłowe jest:
  1. wprowadzanie pręta do kości łokciowej od bliższej lub dalszej przynasady.
  2. wprowadzanie pręta do kości promieniowej od strony dalszej przynasady.
  3. wprowadzanie prętów w okolicy przynasad kości promieniowej i łokciowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż, które spośród podanych uszkodzeń dziecięcej kończyny górnej jest najczęstsze:
  1. złamanie nadkłykciowe kości ramiennej.
  2. złamanie kłykcia bocznego kości ramiennej.
  3. złamanie kości przedramienia.
  4. ...
  5. ...
Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej I stopnia w klasyfikacji Gartlanda u 3-letniego dziecka powinno być:
  1. unieruchomione miękkim opatrunkiem i temblakiem na okres 3 tygodni.
  2. nastawione na zamknięto i ustabilizowane dwoma skrzyżowanymi drutami Kirschnera od strony bocznej bez unieruchomienia.
  3. nastawione na otwarto i ustabilizowane dwoma skrzyżowanymi drutami Kirschnera od strony bocznej bez unieruchomienia.
  4. ...
  5. ...
Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej III stopnia według Gartlanda u 12-letniego dziecka powinno być:
  1. nastawione na otwarto, ustabilizowane dwoma lub trzema skrzyżowanymi drutami K. od strony przyśrodkowej i/lub bocznej i unieruchomione gipsem ramiennym.
  2. nastawione na zamknięto lub otwarto, ustabilizowane dwoma lub trzema skrzyżowanymi drutami K. od strony bocznej i/lub przyśrodkowej i unieruchomione gipsem ramiennym.
  3. nastawione na otwarto i ustabilizowane trzema skrzyżowanymi drutami K. od strony bocznej bez unieruchamiania kończyny gipsem.
  4. ...
  5. ...
Rezultatem złamania kłykcia bocznego kości ramiennej u 8-letniego dziecka może być:
  1. staw rzekomy kłykcia bocznego.
  2. deformacja koślawa łokcia.
  3. deformacja typu rybiego ogona.
  4. ...
  5. ...
Przemieszczone złamanie bliższej przynasady kości ramiennej u 14-letniego nastolatka powinno być:
  1. unieruchomione opatrunkiem Dessaulta.
  2. nastawione na otwarto i unieruchomione opatrunkiem ósemkowym.
  3. nastawione na zamknięto, ustabilizowane drutami K. lub elastycznymi prętami śródszpikowymi wprowadzonymi do głowy k. ramiennej i unieruchomione opatrunkiem gipsowym Dessaulta.
  4. ...
  5. ...
Obrażenia kręgosłupa występujące u dzieci i młodzieży:
  1. zazwyczaj wymagają leczenia operacyjnego.
  2. są częstsze w odcinku piersiowym i lędźwiowym u małych dzieci po rozpoczęciu chodzenia.
  3. charakteryzują się częstszym występowaniem powikłań neurologicznych niż u dorosłych.
  4. ...
  5. ...
Przykładem złamania awulsyjnego występującego w wieku rozwojowym jest złamanie:
  1. podgłowowe kości ramiennej.
  2. kolca biodrowego przedniego dolnego.
  3. głowy kości promieniowej.
  4. ...
  5. ...
Poprzeczne, zamknięte złamanie trzonu kości udowej u 4-letniego dziecka powinno być leczone:
  1. gipsem udowym w zgięciu kolana i stopy po 90 stopni.
  2. zamkniętą repozycją lub wyciągiem i unieruchomieniem w gipsie biodrowym w pozycji 90 stopni zgięcia w stawie biodrowym, 90 w stawie kolanowym i 90 w stawie skokowym.
  3. otwartą repozycją i unieruchomieniem w gipsie biodrowym w pozycji 90 stopni zgięcia w stawie biodrowym, 90 w stawie kolanowym i 90 w stawie skokowym.
  4. ...
  5. ...
Poprzeczne, zamknięte złamanie trzonu kości udowej u 10-letniego dziecka powinno być leczone:
  1. zamkniętą bądź otwartą repozycją i stabilizacją stabilizatorem zewnętrznym.
  2. zamkniętą repozycją i unieruchomieniem w gipsie biodrowym.
  3. otwartą repozycją i stabilizacją płytą oraz unieruchomieniem w gipsie biodrowym.
  4. ...
  5. ...
Złamanie bocznego fragmentu dalszej nasady piszczeli u nastolatków (złamanie Tillaux) jest:
  1. złamaniem awulsyjnym.
  2. rodzajem otwartego złamania piszczeli u dorastających.
  3. złamaniem patologicznym.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu gruźlicy stawu biodrowego preferuje się:
  1. w stadium wczesnym dostawowe iniekcje rifampicyny i unieruchomienie stawu, zaś w późnym artroplastykę resekcyjną oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
  2. w stadium wczesnym drenaż przepływowy stawu z dodatkiem rifampicyny, zaś w późnym usztywnienie oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
  3. w stadium wczesnym unieruchomienie stawu i odciążenie ewentualnie synowektomię, zaś w późnym artroplastykę resekcyjną oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Gruźlica kręgosłupa jest klasycznie nazywana:
  1. spina tuberculosa.
  2. spina ventosa.
  3. spondylitis tuberculosa.
  4. ...
  5. ...
Do zakażenia stawu kolanowego w przebiegu gruźlicy najczęściej dochodzi:
  1. drogą krwionośną.
  2. poprzez nakłucie, zadrapanie, uraz.
  3. po zajęciu kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu wysiękowej (łagodnej maziówkowej) gruźlicy stawu kolanowego bez ognisk kostnych przystawowych preferuje się:
  1. drenaż przepływowy stawu z rifampicyną i unieruchomienie w opatrunku gipsowym oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
  2. usztywnienie stawu oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
  3. unieruchomienie stawu lub synowektomię otwartą lub artroskopową oraz rifampicynę, izoniazyd i pirazynamid przez 6-9 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru dorosłej osoby, w dobrym stanie ogólnym, z gruźlicą kręgosłupa piersiowego ze zniszczeniem th9 i Th10 z zaburzeniami neurologicznymi, jest:
  1. unieruchomienie w łóżku do czasu ustąpienia objawów oraz rifampicyna, izoniazyd i pirazynamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy.
  2. unieruchomienie w gorsecie ortopedycznym do czasu ustąpienia objawów oraz rifampicyna, izoniazyd i pirazynamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy.
  3. unieruchomienie kręgosłupa wyciągiem halo-pelvic do czasu ustąpienia objawów oraz rifampicyna, izoniazyd i pirazynamid podawane ogólnie przez 6-9 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Wysoki sygnał w tarczy międzykręgowej w sekwencji T2 i niski sygnał krążka i trzonów w badaniu w sekwencji T1 w badaniu rezonansu magnetycznego w odcinku piersiowym kręgosłupa z wrzecionowatym cieniem przedkręgosłupowym na tym poziomie odpowiada najprawdopodobniej:
  1. przerzutowi raka nerki do kręgosłupa.
  2. przerzutowi raka płuca do kręgosłupa.
  3. naczyniakowi typu haemangioma krążka międzykręgowego.
  4. ...
  5. ...
Zwężenie krążka miedzykręgowego i niszczenie przyległych trzonów z ich sklinowaceniem jest typowym objawem radiologicznym:
  1. naczyniaka kręgu.
  2. przerzutu raka żołądka do kręgosłupa.
  3. brucelozy kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
Badanie rezonansu magnetycznego /MR/ jest przydatne w rozpoznaniu gruźlicy kostno-stawowej, ponieważ:
  1. swoiście różnicuje naciek w zapaleniu nieswoistym i ziarninowym.
  2. swoiście różnicuje pomiędzy naciekiem zapalnym i nowotworowym.
  3. swoiście różnicuje pomiędzy wysiękiem stawowym w zapaleniu nieswoistym i swoistym.
  4. ...
  5. ...
Obecnie w dobie narastającej lekooporności drobnoustrojów gruźlicę kostno-stawową leczy się:
  1. przede wszystkim sanatoryjnie, zwłaszcza stadium ze zniszczeniem dużych stawów.
  2. przede wszystkim operacyjnie, zwłaszcza stadium wysiękowe.
  3. zachowawczo we wczesnym stadium bez zmian destrukcyjnych, operacyjnie w stadium destrukcji, zwłaszcza w obrębie kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu wysięku w stawie kolanowym, podanie dostawowe sterydów:
  1. jest postępowaniem z wyboru, ponieważ leki sterydowe są zarejestrowane do leczenia wysięku we wszystkich stawach, niezależnie od patomechanizmu wysięku.
  2. nie jest wskazane bez wykluczenia tła infekcyjnego.
  3. wpływa korzystnie na metabolizm chrząstki stawowej.
  4. ...
  5. ...
Skrót PNET oznacza:
  1. paciorkowce neutralizujące enterotoksynę.
  2. zatorowość płucną w przebiegu trombocytopenii po enoxaparynie.
  3. guz wytwarzający enzym neutralizujący penicyliny.
  4. ...
  5. ...
U 70-cio letniego mężczyzny w dobrym stanie ogólnym, po nefrektomii z powodu guza nerki, w trakcie ubierania się wystąpiło złamanie w ½ trzonu kości ramiennej prawej. W rtg widoczne jest złamanie kości ramiennej bez większego ubytku osteolitycznego. W scyntygrafii technetem wykazano pojedyncze ognisko w miejscu złamania. Zalecanym sposobem leczenia tego złamania jest:
  1. gips wiszący.
  2. wyciąg sposobem Zeno.
  3. naświetlanie i unieruchomienie w okrężnym opatrunku gipsowym Dessaulte’a.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do amputacji kończyny w przypadku osteosarcoma centrale przynasady dalszej kości udowej jest:
  1. niezakończony wzrost szkieletowy.
  2. wiek chorego powyżej 20 lat.
  3. stadium IB wg Ennekinga.
  4. ...
  5. ...
Guz w stadium IA w klasyfikacji Ennekinga oznacza:
  1. guz o niskim stopniu złośliwości - wewnątrzprzedziałowy.
  2. guz o niskim stopniu złośliwości - zewnątrzprzedziałowy.
  3. guz o wysokim stopniu złośliwości - wewnątrzprzedziałowy.
  4. ...
  5. ...
Zrazikowa budowa i bezpostaciowe zwapnienia - to oprócz trójkąta Codmana i bezodczynowej osteolizy objaw radiologiczny:
  1. osteoblastoma.
  2. guza brunatnego.
  3. chondroblastoma.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych guzów kości rozwija się wyłącznie w nasadach kości długich?
  1. osteoid osteoma.
  2. chondrosarcoma.
  3. adamantinoma.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru mięsaka kościopochodnego przynasady bliższej kości piszczelowej o stopniu zaawansowania IIA wg Ennekinga u 20 letniego mężczyzny jest:
  1. amputacja kończyny w 1/3 bliższej uda.
  2. wyłuszczenie w stawie biodrowym.
  3. chemioterapia przez 12 tygodni uzupełniona teleradioterapią metodą stopniowej redukcji pola.
  4. ...
  5. ...
Rekonstrukcja z zastosowaniem endoprotezy rosnącej dalszej części kości udowej ze stawem kolanowym po resekcji pierwotnego guza w tej okolicy w stadium IIA:
  1. jest wskazana wyłącznie u osób z niezakończonym wzrostem układu kostnego leczonych tylko z powodu chondroblastoma.
  2. jest wskazana wyłącznie u osób z niezakończonym wzrostem układu kostnego leczonych tylko z powodu mięsaka Ewinga.
  3. jest wskazana wyłącznie u osób z niezakończonym wzrostem układu kostnego leczonych tylko z powodu chondrsarcoma.
  4. ...
  5. ...
Termoablacja guza kości prądem wysokiej częstotliwości jest postępowaniem z wyboru w przypadku:
  1. adamantinoma.
  2. chondrosarcoma.
  3. chondroblastoma.
  4. ...
  5. ...
Zakażenie w okolicy endoprotezy stawu kolanowego wszczepionej po operacji resekcji guza przynasady dalszej kości udowej typu osteosarcoma u osoby 20 letniej bez przerzutów:
  1. rokuje korzystnie odnośnie przeżycia chorego i co do funkcji kończyny.
  2. rokuje niekorzystnie odnośnie przeżycia chorego i odnośnie funkcji kończyny.
  3. rokuje korzystnie odnośnie przeżycia chorego, ale stanowi zagrożenie dla funkcji kończyny.
  4. ...
  5. ...
Działanie ozonoterapii nie zostało udokumentowane w leczeniu:
  1. zakażonych ran urazowych.
  2. zakażonych ran w przebiegu niedokrwienia kończyny.
  3. zakażonych ran w przebiegu cukrzycy.
  4. ...
  5. ...
Ognisko krwiopochodnego zapalenia kości u noworodka:
  1. zawsze jest ograniczone do przynasady kości długiej.
  2. może ulegać przebiciu tylko w stronę trzonu.
  3. może ulegać przebiciu tylko do stawu.
  4. ...
  5. ...
O wczesnym rozpoznaniu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości u niemowlaka decyduje:
  1. dodatni posiew z krwi.
  2. wywiad od chorego.
  3. charakterystyczne zmiany w badaniu radiologicznym.
  4. ...
  5. ...
Niszczenie kości w przebiegu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości u niemowlaka widoczne jest na radiogramie:
  1. w ciągu 7-10 godzin od początku choroby.
  2. w ciągu 48 godzin od początku choroby.
  3. w ciągu 48 dni od początku choroby.
  4. ...
  5. ...
Antybiotykoterapia w zapaleniu kości:
  1. zawsze powinna być celowana.
  2. zawsze powinna być eskalacyjna.
  3. powinna być celowana w przewlekłym zapaleniu - na podstawie posiewów z biopsji, a w ostrym - empiryczna na podstawie prawdopodobnego czynnika etiologicznego.
  4. ...
  5. ...
Promienica kości jest:
  1. martwicą popromienną kości.
  2. chorobą zapalną kości wywołaną stosowaniem izotopu strontu.
  3. chorobą zapalną kości wywołaną zakażeniem prątkami.
  4. ...
  5. ...
Zastrzał jest to:
  1. ropne zapalenie dłoniowej powierzchni palca.
  2. ropne zapalenie wału paznokciowego palca.
  3. ropne zakażenie przy ranie wylotowej po zranieniu bronią palną.
  4. ...
  5. ...
Powszechnie uważa się, że ranę ręki powstałą wskutek ugryzienia przez człowieka:
  1. zszywa się, ponieważ jest to zwykle rana czysta ze względu na powszechny wzrost higieny jamy ustnej.
  2. nie zszywa się ze względu na ryzyko zakażenia rany zadanej zębami na których są bakterie.
  3. nie zszywa się, ale zaopatruje steri-stripami, ponieważ łatwiejsza jest wówczas higiena skóry wokół rany.
  4. ...
  5. ...
W jednoetapowej realoplastyce w leczeniu septycznego obluzowania endoprotezy stawu biodrowego wywołanego MRSA zaleca się osadzenie nowej endoprotezy na cemencie akrylowym fabrycznie nasyconym:
  1. gentamycyną.
  2. gentamycyną z domieszką 1% wankomycyny.
  3. gentamycyną z domieszką 2% wankomycyny.
  4. ...
  5. ...
Septyczne obluzowanie całkowitej endoprotezy kłykciowej stawu kolanowego u osoby w wieku 62 lat, w dobrym stanie ogólnym, z naciekiem zapalnym tkanek kolana, wywołane zakażeniem gronkowcem MRSA przesądza o zastosowaniu w leczeniu:
  1. jednoetapowej wymiany na nową endoprotezę na cemencie akrylowym fabrycznie nasyconym gentamycyną i z domieszką 5% wankomycyny.
  2. dwuetapowej wymiany na nową endoprotezę na cemencie akrylowym fabrycznie nasyconym gentamycyną i z domieszką 5% wankomycyny poprzedzonej założeniem spacera.
  3. usztywnienia stawu kolanowego po usunięciu endoprotezy.
  4. ...
  5. ...
Rywaroksaban znajduje zastosowanie w profilaktyce przeciwzakrzepowej:
  1. po alloplastyce stawu biodrowego.
  2. w przypadkach leczenia operacyjnego złamań kończyn dolnych.
  3. po leczeniu operacyjnym złamań patologicznych w przebiegu zmian nowotworowych.
  4. ...
  5. ...
Jeden z testów łąkotkowych, zwany testem kaczego chodu to test:
  1. Apleya.
  2. Böhlera.
  3. Payra.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij