Otorynolaryngologia Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które ze stwierdzeń są prawdziwe dla badania wyrównania głośności?
1) oznacza nadmierne odczuwanie zwiększenia natężenia dźwięku po stronie chorej w porównaniu do strony prawej; 2) o obecności objawu wyrównania głośności może świadczyć mały poniżej 60 dB próg odruchu z mięśnia strzemiączkowego; 3) wynik próby można przedstawić w postaci „drabinki” na blankiecie audiogramu łącząc dla danej częstotliwości punkty odpowiadające natężeniom jednakowej głośności; 4) jest to nieproporcjonalnie duży przyrost głośności dźwięku dla bodźców o natężeniach poniżej progu słyszenia; 5) warunkiem jej wykonania jest, aby różnica progu słuchu między uszami wynosiła nie więcej niż 30 dB. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze zdań dotyczących topodiagnostyki uszkodzeń słuchu są prawdziwe?
1) dokładność testu Schirmera za pomocą paska bibuły w celu oceny wydzielania łez w jednostce czasu jest bardzo wysoka i wynosi 90%; 2) testy słuchowe i narządu równowagi mają szczególne zastosowanie w przypadku patologii nerwu VIII na poziomie okolicy kąta mostowo-móżdżkowego; 3) brak funkcji gruczołu łzowego związany jest ze struną bębenkową; 4) przyjmuje się, że poczucie metalicznego smaku uzyskujemy przy stymulacji o natężeniu około 30 µV; 5) atrofia brodawek występuje zwykle 5-10 dni po uszkodzeniu struny bębenkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze zdań charakteryzują głuchotę wrodzoną?
1) uważa się, że ok. 50-60% głuchot u noworodków uwarunkowanych jest genetycznie, a pozostałe czynnikami pozagenetycznymi; 2) niedosłuch odbiorczy stwierdza się u 50% noworodków z wrodzoną toksoplazmozą; 3) świnka jest najpowszechniejszą przyczyną głębokiego obustronnego niedosłuchu u ok. 30% populacji; 4) infekcje takie jak (Toxoplasmosis, Rubella, Herpes) w czasie pierwszych 16 tygodni ciąży mogą być przyczyną wrodzonego niedosłuchu odbiorczego; 5) w populacji dzieci częstość odbiorczych uszkodzeń słuchu szacowana jest na ok. 3,5%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze zdań charakteryzują klinikę otosklerozy?
1) otoskleroza jest chorobą autosomalną, dominującą z niecałkowita penetracją (25-40%) genu; 2) załamek Carharta jest to załamanie krzywej przewodzenia powietrznego o głębokość 10-20 dB dla częstotliwości 4000 Hz; 3) chorzy zauważają utratę słuchu przy progu wynoszącym 25-30 d© HL o charakterze przewodzeniowym lub mieszanym; 4) zmiany oto sklerotyczne nie wpływają na wielkość ciśnienia w uchu środkowym i dlatego tympanogram jest prawidłowy; 5) chorzy z niedosłuchem przewodzeniowym mogą zgłaszać gorsze słyszenie w hałasie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze zdań dotyczących kliniki implantów ślimakowych są prawdziwe?
1) nowoczesny implant ślimakowy złożony jest z części wewnętrznej - implantu, składającego się z odbiornika i stymulatora elektrycznego i zewnętrznej - cyfrowego wielokanałowego procesora mowy; 2) u pacjentów z częściowa głuchotą w zakresie częstotliwości wysokich wprowadzana jest do ślimaka część elektrody ok. 20 mm; 3) słuch elektryczny różni się znacząco od wzoru pobudzenia akustycznego; 4) u pacjentów z częściowa głuchotą w zakresie częstotliwości wysokich wprowadzana jest do ślimaka część elektrody ok. 30 mm; 5) pierwszy na świecie program leczenia głuchoty za pomocą implantów rozpoczął w 1972 r. C.H. Chouard. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Miejsce paracentezy w ostrym zapaleniu ucha środkowego: |
|
| Podaj prawidłowe rozpoznanie: chory z cukrzycą insulinozależną podaje w wywiadzie silne, szybko narastające dolegliwości bólowe ucha promieniujące do stawu skroniowo-żuchwowego, skroni i potylicy, wyciek ropny z ucha. W badaniu otoskopowym stwierdza się obrzęk i zaczerwienienie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego, ziarninę na granicy części chrzęstnej i kostnej przewodu słuchowego zewnętrznego. |
|
| Do upośledzenia smaku może dojść wskutek: |
|
| Obrzęk ślinianek podczas jedzenia przemawia za: |
|
| Obrzęk Reincke’go występuje w obrębie: |
|
|
Objawami guza krtani są:
1) duszność; 2) chrypka; 3) powiększenie obwodu szyi; 4) trudności w połykaniu; 5) krwioplucie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chrypka jest objawem stwierdzanym w przypadku:
1) porażenia fałdów głosowych; 2) zapalenia krtani; 3) ciała obcego krtani; 4) choroby refluksowej; 5) guza śródpiersia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dziecka w wieku przedszkolnym, 5-7 dni po przebytej infekcji górnych dróg oddechowych stwierdzono: niedosłuch typu przewodnictwa, tympanogram typu B, pęcherzyki powietrza widoczne za pogrubiałą, żółtawo zabarwioną błoną bębenkową. Podaj prawidłowe rozpoznanie: |
|
|
W wykonanym badaniu TK zatok stwierdzono obecność mas guza w górnej części zatoki szczękowej i w błędniku sitowym oraz zniszczenie przyśrodkowej ściany oczodołu. Zlecono wykonanie MRI. W jakim celu?
1) w celu dokładnego określenia rozległości naciekania wnętrza oczodołu; 2) w celu określenia naciekania podstawy czaszki; 3) w celu określenia penetracji guza do przedniego dołu czaszki; 4) w celu określenia penetracji guza do dołu skrzydłowo-podniebiennego; 5) w celu określenia penetracji guza do dołu podskroniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Grzybicze zapalenie zatok:
1) występuje zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością, chorych na cukrzycę, stosujących leki immunosupresyjne, poddawanych radiochemioterapii, stosujących przewlekle glikokortykosteroidy; 2) najczęściej rozpoznaje się zakażenie grzybem z rodzaju Aspergillus; 3) dzielimy na inwazyjne i nieinwazyjne; 4) w niektórych przypadkach przebiega z tworzeniem ziarniny; 5) w niektórych przypadkach przebiega z tworzeniem polipów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozstrzygające znaczenie w procesie podejmowania decyzji o leczeniu operacyjnym u chorych z przewlekłym perlakowym zapaleniem ucha środkowego jest: |
|
|
Do najważniejszych odmienności przemiany kwasu arachidonowego stwierdzanych w zespole nadwrażliwości na NLPZ należą:
1) zmniejszona produkcja PGE2; 2) zwiększone spoczynkowe i indukowane powstawanie leukotrienów cysteinylowych(Cys-LT) czyli LTC4, LTD4, LTE4; 3) zwiększona produkcja PGE2;4) spadek aktywności fosfolipazy A2; 5) większa ekspresja receptorów dla leukotrienów cysteinylowych(Cys-LT). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
