Chirurgia onkologiczna Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Zabieg operacyjny polegający na usunięciu grup I-V węzłów chłonnych szyjnych, wraz z mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym i żyłą szyjną wewnętrzną, ale z zaoszczędzeniem nerwu XI to: |
|
| Naciekanie zwoju gwiaździstego przez raka płuca powoduje: |
|
| Kierunek blizny po biopsji wycinającej u chorych z klinicznym podejrzeniem czerniaka skóry, powinien być następujący: |
|
| Leczenie raka w gruczolaku wielopostaciowym ślinianki przyusznej (carcinoma ex pleomorphic adenoma), sklasyfikowanego jako T2N1M0 polega na: |
|
| Leczeniem z wyboru chorych na raka podgłośni w stopniu zaawansowania T1N0M0 jest: |
|
| Leczeniem zalecanym u chorych na raka nosowej części gardła w stopniu zaawansowania T2N0M0 jest: |
|
| Przecięcie przednich gałązek nerwu usznego wielkiego podczas parotidektomii prowadzi do: |
|
| U chorych z nowotworem złośliwym po operacjach w obrębie jamy brzusznej zaleca się wydłużenie stosowania profilaktyki przeciwzakrzepowej heparynami drobnocząsteczkowymi nawet do: |
|
| W przypadku podejrzenia w mammografii raka piersi każda chora winna mieć wykonane jako kolejne: |
|
| Leczenie chirurgiczne w IV stopniu TNM raka piersi: |
|
| Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego raka piersi jest zawsze: |
|
| Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego raka piersi jest: |
|
| W przypadku podejrzenia raka odbytnicy każdy chory winien mieć wykonaną: |
|
| W przypadku stwierdzenia raka inwazyjnego w usuniętym endoskopowo polipie uszypułowanym dalsze postępowanie uzależnione jest od: |
|
| Chory ze stwierdzonym w rektoskopii i potwierdzonym histologicznie inwazyjnym rakiem odbytnicy musi mieć wykonane następujące badania: |
|
| Chory po kolonoskopowej polipektomii (uszypułowany polip w odbytnicy na głębokości 12 cm z rakiem inwazyjnym pT1, zabieg R1) wymaga: |
|
| W diagnostyce przedoperacyjnej zaawansowanego raka odbytnicy należy wykonać: |
|
| Zalecane leczenie operacyjne raka odbytnicy położonego 5 cm od brzegu odbytu T1N0M0 to: |
|
| Dla prawidłowej oceny histopatologicznej i stwierdzenia II stopnia zaawansowania raka odbytnicy (TNM) konieczna jest ocena: |
|
| W przypadku niestwierdzenia ewidentnego guza trzustki w badaniu KT oraz przy stwierdzeniu żółtaczki (lub zwężenia dróg żółciowych) u chorego należy dodatkowo wykonać: |
|
| Gdy przedoperacyjne badania diagnostyczne wykażą u chorego stopień zaawansowania raka odbytnicy T3 N0 M0 lub każdy T N1-2 M0 prawidłowo przeprowadzone leczenie obejmuje: |
|
| Każdy chory z rakiem T4 lub rakiem nieresekcyjnym odbytnicy wymaga: |
|
| U chorego na raka odbytnicy (T2, N2, M0) optymalnym postępowaniem jest: |
|
| Zalecane pooperacyjne badania kontrolne u chorych na raka jelita grubego (T2N0M0) bez leczenia uzupełniającego to : |
|
| BAC podejrzanego guza trzustki nie jest konieczna w przypadkach chorych kwalifikowanych do zabiegu operacyjnego. BAC jest konieczna przed planowaną przedoperacyjną chemioradioterapią. |
|
| Poza całkowitym wycięciem mesorectum (TME) w raku odbytnicy wskazane jest: |
|
| W przypadku podejrzanego o raka, a potencjalnie resekcyjnego guza głowy trzustki należy wykonać: |
|
| W przypadku stwierdzenia guza trzustki, gdy zmiana jest nieresekcyjna należy: |
|
| Najczęściej wykonywanym zabiegiem w przypadku raka pęcherzyka żółciowego z cechą T1a jest prosta cholecystektomia: |
|
| Poszerzona prawostronna hemihepatektomia może być wskazana w przypadkach nowotworów T3 rozwijających się w trzonie lub dnie pęcherzyka żółciowego, przy czym szanse na oszczędzenie pozawątrobowych dróg żółciowych są większe w przypadku nowotworów T2. W rakach T2 umiejscowionych w trzonie lub dnie pęcherzyka wymagana jest jedynie resekcja segmentów IVb/V oraz limfadenektomia wrotna. |
|
| Który z niżej wymienionych czynników pogarsza rokowanie u chorych na raka stercza? |
|
| Gdy badanie mikroskopowe usuniętych węzłów chłonnych z okolicy naczyń biodrowych wspólnych po stronie lewej wykazało obecność komórek gruczolakoraka w 3 węzłach proponujemy choremu na raka gruczołu krokowego: |
|
| Choremu na raka płaskonabłonkowego prącia zlokalizowanego na żołędzi w stadium zaawansowania klinicznego T3 N0 M0 G 3, który nie był leczony do tej pory proponujemy amputację: |
|
| Mężczyźnie lat 50 z wykrytym guzem o średnicy 3 cm zlokalizowanym w górnym biegunie jedynej nerki zaproponujemy: |
|
| U 50-letniego chorego wykonano biopsję gruczołu krokowego z powodu podwyższonego poziomu PSA powyżej normy. Badanie histopatologiczne wycinków wykazało atypowy rozrost zrazikowy (ASAP). Choremu zaproponujemy: |
|
| Jakie leczenie zaproponujemy choremu lat 56 z rozpoznanym gruczolakorakiem stercza, gdy PSA wynosi 100 ng/ml, a w badaniu scyntygraficznym stwierdza się przerzuty do kości: |
|
| Które ze zdań jest prawdziwe? |
|
| Które z poniżej prezentowanych zdań jest prawdziwe? |
|
| Mężczyźnie lat 65, który z powodu krwiomoczu wykonał tomografię komputerową, która wykazała torbiel wielokomorową nerki wielkości 5 cm z litymi przegrodami zaproponujemy: |
|
| U chorego lat 50 wykonano chirurgiczne usunięcie napletka z powodu raka płaskonabłonkowego pTa G2. Badanie mikroskopowe wykazało, iż margines chirurgiczny jest wolny od nacieku raka i wynosi 1 cm. W badaniu klinicznym węzły chłonne nie są powiększone. Następny etap postępowania to: |
|
| U 45-letniego mężczyzny, którego ojciec zmarł z powodu raka stercza badanie PSA w styczniu wykazało wartość 2 ng/ml, a w czerwcu 3 ng/ml po czym w grudniu 4 ng/ml. Badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę nie wykazało patologii. Mężczyzna nie skarży się na jakiekolwiek dolegliwości. Co zaproponujemy? |
|
| Po radykalnym usunięciu gruczołu krokowego z powodu gruczolakoraka badanie histopatologiczne usuniętego narządu wykazało komórki nowotworowe w usuniętych pęcherzykach nasiennych, a poziom PSA oznaczony 30 dni po zabiegu wynosił 0,5 ng/ml. Jakie postępowanie zaproponujemy choremu? |
|
| Boczną granicę usunięcia węzłów chłonnych pachwinowych stanowi: |
|
| Obecnie, w 2010 r., w Polsce najczęstszą przyczyną zgonu kobiet z powodu nowotworu złośliwego jest rak: |
|
| W zespole MEN II A (ch. Sipple’a) w pierwszej kolejności należy zaplanować operację wycięcia: |
|
| Najwcześniej rozpoznawanym nowotworem u chorych z mutacją genu VHL jest zazwyczaj: |
|
| Główne unaczynienie protezy („rury”) żołądkowej po prawie całkowitym wycięciu przełyku stanowi tętnica: |
|
| Najczęstszym powikłaniem chirurgicznego leczenia nowotworów przełyku jest: |
|
|
Jedynym akceptowanym obecnie odstępstwem od całkowitego wycięcia żołądka w przypadku zaawansowanego (niewczesnego) raka żołądka jest:
1) guz podwpustowy; 2) guz przedodźwiernikowy; 3) typ Lauren I; 4) typ Lauren II; 5) wiek > 65 roku życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nerw piersiowo-grzbietowy unerwia ruchowo mięsień: |
|
