Kardiologia Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Określenie aktywności reninowej osocza we krwi żylnej poszczególnych nerek: |
|
| U chorego z nadciśnieniem tętniczym stwierdzono policytemię (nadkrwistość). Może to nasuwać podejrzenie: |
|
| Według aktualnych zaleceń, u chorego po świeżym zawale serca z uniesieniem ST (STEMI), który nie toleruje statyn i u którego triglicerydy wynoszą > 150 mg/dl, a HDL-cholesterol < 40 mg/dl, należy zastosować: |
|
| Kardiotoksyczność obserwowana po terapii trastuzumabem (preparat Herceptin) u kobiet leczonych z powodu raka piersi: |
|
| Odnośnie hipercholesterolemii rodzinnej, prawdziwe jest stwierdzenie, że: |
|
| W stabilnej chorobie wieńcowej, dla celów określenia rokowania, nie ma szerszych uzasadnień (klasa zaleceń IIb) do rutynowego oznaczania: |
|
|
Wskazaniem do wykonania oznaczenia wskaźnika uwapnienia tętnic wieńcowych jest/są:
1) badania przesiewowe w populacji małego ryzyka; 2) nietypowe objawy kardiologiczne u osoby z grupy małego ryzyka; 3) dodatkowe badanie diagnostyczne u osoby z wątpliwym wynikiem próby wysiłkowej; 4) podejrzenie ostrego zespołu wieńcowego; 5) ocena prognostyczna u osób bezobjawowych z grupy umiarkowanego ryzyka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 73-letniej chorej z niewydolnością krążenia w klasie NYHA II, bez migotania przedsionków, w celu poprawy rokowania należy włączyć inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę I (AEI) lub inhibitor receptora angiotensynowego (ARB). W przypadku braku tolerancji tych leków należy zastosować w pierwszej kolejności: |
|
| 34-letnia pacjentka po przebytej przed 3 laty zatorowości płucnej, u której potwierdzono obecność antykoagulantu toczniowego oraz niedobór białka C leczona przewlekle acenokumarolem zgłosiła się na Izbę Przyjęć z powodu szybko powiększającego się bolesnego zaczerwienienia na lewym udzie, które w krótkim czasie zaczęło zmieniać barwę na ciemną. Poziom INR wyniósł 1,8. Właściwym postępowaniem będzie: |
|
| U chorego z omdleniami powysiłkowymi testem diagnostycznym dającym największe szanse na wyjaśnienie mechanizmu omdlenia jest: |
|
|
U 58-letniego chorego bez objawów niewydolności serca i bez bólów w klatce piersiowej badaniem echokardiograficznym stwierdzono niewielką niedomykalność zastawki aortalnej oraz szerokość aorty wstępującej 58 mm. Dalsze postępowanie powinno obejmować:
1) ocenę wydolności fizycznej w elektrokardiograficznej próbie wysiłkowej; 2) monitorowanie echokardiograficzne progresji niedomykalności co 12 miesięcy; 3) leczenie kardiochirurgiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Typ 2 wg klasyfikacji klinicznej zawału mięśnia serca może być spowodowany przez następujące czynniki, z wyjątkiem: |
|
|
Paradoksalne rozdwojenie drugiego tonu serca może być następstwem:
1) bloku lewej odnogi pęczka Hisa; ; 2) bloku prawej odnogi pęczka Hisa; 3) zwężenia ujścia aorty; 4) niewydolności prawokomorowej 5) ubytku przegrody międzyprzed-sionkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Szmer opisany jako 3 w skali Levina to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zmian w EKG typowych dla hiperkaliemii: |
|
|
W badaniu płynu osierdziowego dla etiologii gruźliczej charakterystyczne są:
1) płyn surowiczo-krwisty; 2) ciężar właściwy > 1015g/l; 3) stężenie białka > 3g/dl; 4) dodatni wynik ADA > 40j/ml; 5) leukocyty < 5000/µl. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące śluzaka:
1) jest najczęstszym nowotworem niezłośliwym serca u dorosłych; 2) najczęściej lokalizuje się w lewym przedsionku; 3) forma rodzinna śluzaka dotyczy zwłaszcza osób starszych; 4) najbardziej swoistym objawem jest duszność związana ze zmianą pozycji ciała; 5) zatorowość obwodowa występuje u 30-40% chorych; 6) typowe objawy ogólnoustrojowe obejmują gorączkę, bóle stawów i bóle mięśniowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
