Medycyna rodzinna Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| N-acetylocysteina (ACC) jest odtrutką w przypadku zatrucia: |
|
| W przypadku podejrzenia ostrego niedokrwienia kończyn dolnych lekarz rodzinny powinien przede wszystkim zbadać czucie: |
|
| Do parasomni zalicza się tzw. bruksizm, czyli: |
|
| Pierwotnymi zaburzeniami świadomości są wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Szczepienie przeciwko WZW u dzieci przedwcześnie urodzonych powinno być odroczone do uzyskania przez dziecko 12. miesiąca życia, ponieważ odpowiedź poszczepienna jest słabsza niż u noworodków dojrzałych. |
|
| Jednym z testów przedsionkowych możliwych do wykonania w praktyce lekarza rodzinnego jest test Fukundy. Polega on na: |
|
| Pojawienie się gorączki w ciągu kilku dni (tygodni) po powrocie z podróży do krajów tropikalnych wskazuje na możliwość wystąpienia z największym prawdopodobieństwem: |
|
| Wizyta patronażowa lekarza u „zdrowego noworodka” powinna się odbyć: |
|
| Badania kliniczne udowodniły skuteczność testów przesiewowych w wykrywaniu chorób nowotworowych w przypadku: |
|
| Do lekarza rodzinnego zgłosiła się córka z 70-letnim ojcem z powodu pojawienia się niepokojących objawów - od kilku dni pacjent stopniowo przestaje rozumieć „co się do niego mówi”, a od wczoraj nie rozumie nawet najprostszych poleceń; jednocześnie mówi bardzo dużo, ale zupełnie niezrozumiale. Najczęstszą przyczyną w/w objawów jest: |
|
| W terapii skojarzonej cukrzycy typu 2 nie należy stosować glitazonów w połączeniu z: |
|
| Hipoglikemię u chorych na cukrzycę rozpoznaje się, gdy: |
|
| U chorych na cukrzycę w wieku poniżej 40. rż bez współistniejących chorób układu sercowo-naczyniowego, ale z obecnością czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, u których nie osiągnięto docelowego stężenia lipidów za pomocą modyfikacji stylu życia, jako pierwszorzędowe postępowanie zaleca się: |
|
| Który z niżej wymienionych wyników badania przedmiotowego chorego z zawrotami głowy nie jest typowy dla zawrotów głowy pochodzenia móżdżkowego? |
|
| U chorych z ostrym zespołem wieńcowym (OZW) bez uniesienia odcinka ST zaleca się stosowanie 12-miesięcznej podwójnej terapii przeciwpłytkowej: |
|
| Rekomendowanym leczeniem skorygowanym paciorkowcowego zapalenia gardła u dorosłych chorych z nadwrażliwością na penicyliny, z wyjątkiem nadwrażliwości typu natychmiastowego, jest: |
|
|
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z dzieckiem w wieku lat 5, u którego w badaniu przedmiotowym stwierdzono obecność jasnoczerwonego plamistego rumienia na policzkach omijającego okolicę nosa i ust oraz liczne rumieniowe plamki i grudki na tułowiu i kończynach układające się w ażurową siateczkę. Objawów ogólnych nie stwierdzono. Zmiany skórne ustąpiły po ok.
10 dniach bez pozostawienia śladu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Postępowanie profilaktyczne po ekspozycji na wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) zawartego w materiale biologicznym (np. krew) u osoby nieszczepionej polega na: |
|
| Wskaż właściwy sposób suplementacji witaminy D u noworodków urodzonych przedwcześnie karmionych wyłącznie piersią: |
|
| W celu zniesienia bólu u chorego ze świeżym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) zaleca się stosowanie: |
|
| Zalecana przez Europejską Radę Resuscytacji sekwencja uciśnięć klatki piersiowej do oddechów ratowniczych dla pojedynczego ratownika prowadzącego resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby dorosłej poza szpitalem wynosi: |
|
| W którym z poniższych przypadków osoby podlegają obowiązkowemu szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B finansowanemu ze środków znajdujących się w budżecie ministra właściwego do spraw zdrowia: |
|
| W przewlekłym leczeniu astmy oskrzelowej u dzieci poniżej 5. roku życia w monoterapii mogą być stosowane: |
|
| Lekami, które najlepiej kontrolują astmę oskrzelową u dzieci w każdym wieku są: |
|
|
W prewencji wtórnej zawału mięśnia serca wszystkim chorym (o ile nie mają przeciwwskazań) należy zalecić stosowanie:
1) 75 mg kwasu acetylosalicylowego i 75 mg klopidogrelu; 2) β-adrenolityku w dawce utrzymującej częstość akcji serca w granicach 50-60/min.; 3) inhibitora konwertazy angiotensyny; 4) dużej dawki statyny nawet u chorych z prawidłowym lipidogramem; 5) leków hipotensyjnych, o ile średnie ciśnienie tętnicze przekracza 130/80 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pomiar poziomu hemoglobiny glikowanej A1c może być dobrym testem potwierdzającym rozpoznanie cukrzycy: |
|
|
Poniżej znajduje się 5 stwierdzeń dotyczących postaci skórnej zakażenia bakterią Borelia burgdorferi:
1) zmiana chorobowa na skórze ma charakter obwodowo szerzącego się rumienia; 2) niezbędnym potwierdzeniem rozpoznania klinicznego jest wykrycie przeciwciał w klasie IgG; 3) obecność przeciwciał tylko w klasie IgG bez objawów chorobowych nie uzasadnia leczenia; 4) lekiem z wyboru jest doksycyklina w dawce 2 razy po 200 mg na dobę; 5) leczenie należy kontynuować przez 5-6 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekami pierwszego rzutu w leczeniu wszystkich klas niewydolności serca są: |
|
| U 68-letniego bezdomnego mężczyzny ze świądem tułowia stwierdzono liczne grudki rumieniowe, przeczosy, nadżerki i strupy występujące zwłaszcza w okolicy karku, grzbietu i pośladków. W szwach ubrań widoczne były małe owalne twory o średnicy około 4 mm. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Gdy istnieje różnica zdań między rodzicami co do proponowanego przez lekarza sposobu leczenia ich 10-letniego dziecka: |
|
| Podanie choremu z dusznością morfiny jest bezwzględnie przeciwwskazane, ponieważ lek ten może powodować supresję ośrodka oddechowego. |
|
| Każdej osobie wybierającej się na urlop w okolice uznane przez lokalne władze za objęte malarią lekarz rodzinny powinien zaproponować szczepienie przeciw tej chorobie, ponieważ coraz większa liczba zarodźców malarycznych wykazuje oporność na leki przeciwmalaryczne. |
|
| 65-letnia pacjentka skarży się na obustronny, symetryczny ból małych stawów oraz ich obrzęk i sztywność. Dolegliwości obejmują w nieco mniejszym stopniu także okolicę obręczy barkowej. W lekarzu powinno to budzić przede wszystkim podejrzenie: |
|
| 30-letniej pacjentce z objawami przewlekłej niewydolności żylnej pod postacią uczucia ciężkości nóg i kurczów łydek, u której widoczne są pojedyncze siatkowate żylaki i liczne teleangiektazje nie należy zalecać. |
|
|
W leczeniu zaburzeń wzwodu metodami o potwierdzonej skuteczności
i bezpieczeństwie są: 1) redukcja masy ciała u otyłych; 2) rzucenie palenia; 3) doustne przyjmowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5); 4) pompki próżniowe; 5) hydrauliczna proteza prącia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ponieważ antybiotyki makrolidowe nie zapewniają ochrony przed gorączką reumatyczną, mogą one być stosowane w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła jedynie w przypadkach istniejącej natychmiastowej nadwrażliwości na β-laktamy. |
|
| W leczeniu farmakologicznym przewlekłej niewydolności żylnej nie stosuje się: |
|
|
Które z objawów występują w przebiegu siatkówczaka?
1) szarozielonkawy refleks w obrębie źrenicy; 2) zez; 3) zwężenie źrenicy; 4) poszerzenie źrenicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe zdanie dotyczące półpaśca: |
|
| Według decyzji Parlamentu Europejskiego (2119/98/EC) do zespołu objawów klinicznych grypy nie należy: |
|
| Wskaż fałszywe zdanie dotyczące leczenia farmakologicznego w przewlekłej niewydolności żylnej: |
|
|
Które z wymienionych objawów podmiotowych występują w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej?
1) uczucie ciężkości kończyn dolnych nasilające się w ciągu dnia; 2) uczucie ciężkości kończyn dolnych nasilające się w ciągu nocy; 3) bolesne kurcze mięśni podudzi; 4) zespół niespokojnych nóg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych objawów przedmiotowych występują w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej?
1) żylaki siatkowate; 2) obrzęk; 3) przebarwienia; 4) czynne owrzodzenia; 5) wygojone owrzodzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Określenie „nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą” dotyczy nadciśnienia, które rozwija się po upływie: |
|
| U dziecka zaszczepionego po urodzeniu szczepionką BCG bliznę poszczepienną powinno ocenić się: |
|
| Zgodnie z kalendarzem szczepień szczepienie obowiązkowe szczepionką skojarzoną przeciw odrze, śwince i różyczce jest przeciwwskazane w przypadku, gdy w wywiadzie podawane jest zachorowanie na: |
|
| Do szczepień obowiązkowych w pierwszym roku życia nie należy szczepienie przeciw: |
|
|
Zgodnie z programem szczepień ochronnych na rok 2011 do szczepień obowiązkowych należą szczepienia przeciw:
1) zakażeniom wywołanym przez meningokoki; 2) WZW typu A; 3) WZW typu B; 4) gruźlicy; 5) żółtej gorączce. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jakie postępowanie należy zalecić w celu profilaktyki tężca pacjentce z raną ręki (powstałą podczas wykopywania roślin w ogrodzie), której ostatnie szczepienie przypominające przeciw tężcowi wykonano 7 lat temu? |
|
| W przypadku rany o niskim ryzyku wystąpienia tężca, pacjentowi, u którego szczepienie przypominające wykonano 4 lata temu, należy podać: |
|
