Stomatologia zachowawcza z endodoncją Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Na zdjęciu rtg zęba 14 widoczne jest niewielkie przejaśnienie w obrębie szkliwa, znajdujące się nieco poniżej miejsca kontaktu stycznego z zębem 15.
W jakim miejscu i stadium będzie występować zmiana próchnicowa uwidoczniona w obrazie rentgenowskim? |
|
| Wykryto ubytek próchnicowy w szkliwie, w rejonie przyszyjkowym, u 30-letniego pacjenta, w zębie 35. Zmiany sięgały do połączenia szkliwno-cementowego i zostały zakwalifikowane jako Si/Sta 3.2. Ze względu na dobrą higienę jamy ustnej i niskie ryzyko próchnicy postanowiono wypełnić ubytek materiałem kompozytowym z systemem adhezyjnym szkliwno-zębinowym. Jak należy opracować brzegi ubytku, aby zapewnić jak najlepszą retencję materiału? |
|
| Planuje się odbudowę głębokiego ubytku próchnicowego na powierzchni stycznej zęba 36, metodą kanapkową. Brzeg dodziąsłowy ubytku znajduje się w obrębie cementu/zębiny korzeniowej. Jakie zasady obowiązują przy opracowaniu brzegu przydziąsłowego ubytku? |
|
| Bardzo dobry wynik estetyczny można uzyskać przy odbudowie ubytku klasy IV według Blacka, stosując metodę anatomiczną wielowarstwową. Która ze wskazanych procedur najlepiej umożliwi warstwowe nakładanie różnych odcieni kompozytu i modelowanie odtwarzanej powierzchni z wolnej ręki? |
|
| Podczas przeglądu uzębienia u 26-letniej kobiety oceniono stan higieny jamy ustnej za pomocą aproksymalnego wskaźnika płytki nazębnej API. Jego wartość wyniosła 40%. Jaka będzie ocena higieny jamy ustnej przy powyższej wartości? |
|
|
Jednym z ważnych kryteriów, jakie powinny spełniać estetyczne wypełnienia kompozytowe są ich cechy optyczne, które są wyznaczane przez kolor, odpowiednią przezierność, opalescencję i fluorescencję materiału. Barwa jest cechą odróżniającą dany kolor podstawowy od innych. Bardzo istotny jest właściwy dobór barwy materiału podczas estetycznej rekonstrukcji tkanek twardych zęba utraconych nie tylko w wyniku próchnicy, ale również erozji, abrazji, abfrakcji, urazu czy z powodu nieprawidłowości rozwojowych i przebarwień. Jakie warunki powinny być spełnione, aby jak najlepiej dobrać barwę wypełnienia?
1) kolor należy dobierać po osuszeniu powierzchni zęba; 2) kolor należy dobierać do wilgotnej powierzchni zęba; 3) dobiera się barwę wypełnienia ze wzorcem - kolornikiem; 4) dobór koloru wypełnienia rozpoczyna się określeniem barwy zębiny w rejonie przyszyjkowym; 5) dobór nasycenia barwy zębiny należy dostosować przed preparacją ubytku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Za przebarwione uważa się zęby, których kolor nie jest prawidłowy w zakresie fizjologicznych zmian odcieni szkliwa. Jakie czynniki warunkują kolor zęba?
1) barwa szkliwa; 2) grubość zębiny; 3) transparencja szkliwa; 4) fluorescencja zębiny; 5) grubość szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W czasie rutynowego przeglądu jamy ustnej u 23-letniej kobiety stwierdzono badaniem klinicznym brak zęba 15. Badanie radiologiczne potwierdziło brak zawiązka tego zęba. Która z wymienionych jednostek chorobowych odpowiada opisanej sytuacji klinicznej? |
|
|
Coraz szersze zastosowanie w stomatologii zachowawczej znajduje technika abrazji powietrznej. W jakich sytuacjach klinicznych jest wskazana?
1) w opracowaniu dużych ubytków próchnicowych; 2) w opracowaniu początkowych zmian i małych ubytków próchnicowych; 3) w przygotowaniu powierzchni szkliwa i zębiny, zamiast wytrawiacza, pod system wiążący przy odbudowie kompozytowej; 4) w przygotowaniu zęba do lakowania bruzd i szczelin; 5) w wymianie i naprawie wypełnień. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Problemem diagnostycznym mogą być przejaśnienia widoczne pod wypełnieniami na zdjęciach skrzydłowo-zgryzowych. Wykrywane przypadkowo nie zawsze są wskazaniem do wymiany wypełnienia. Przejaśnienie pod wypełnieniem może świadczyć o pozostawieniu zdemineralizowanej zębiny, podkładzie niedającym cienia na zdjęciach rtg, systemie wiążącym niedającym kontrastu lub pęcherzu powietrza spowodowanym niewłaściwym skondensowaniem materiału. W jakiej sytuacji obserwowane przejaśnienie nie wymaga wymiany wypełnienia? |
|
|
Jakie zalecenia profilaktyczne powinni otrzymać w gabinecie stomatologicznym pacjenci zakwalifikowani do grupy średniego ryzyka próchnicy?
1) szczotkowanie zębów pastą z fluorem 2x dziennie; 2) szczotkowanie zębów pastą z fluorem 2x dziennie i codzienne stosowanie płukanki fluorkowej; 3) zgłaszanie się na wizyty kontrolne, co 6 do 12 miesięcy; 4) zgłaszanie się na wizyty kontrolne, co 12 do 24 miesięcy; 5) wykonywanie badań radiologicznych zębów, w szczególności zdjęcia skrzydłowo-zgryzowego, co 12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Po wypełnieniu materiałem kompozytowym zębów bocznych może wystąpić nadwrażliwość pozabiegowa. Jest to dokuczliwe powikłanie, stwierdzane stosunkowo rzadko. Może wskazywać na przejściowy stan hiperalgezji spowodowany leczeniem. Które z wymienionych działań mogą przyczynić się do wystąpienia wrażliwości pozabiegowej?
1) niezachowanie suchości pola zabiegowego; 2) mikroprzeciek brzeżny; 3) zbyt duże obciążenie zgryzowe spowodowane nieprawidłowym wykonturowaniem wypełnienia; 4) skurcz polimeryzacyjny; 5) zastosowanie wypełnień kompozytowych w ubytkach z dużą utratą twardych tkanek zęba i niewielkim podparciem guzkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Niektóre materiały uszczelniające stosowane w ostatecznym wypełnieniu kanału zęba, poddane wysokiej temperaturze mogą natychmiast twardnieć. Jakiego typu uszczelniaczy nie powinno się stosować w metodach wypełniania kanałów korzeniowych uplastycznioną termicznie gutaperką? |
|
| Do polimeryzacji materiałów kompozytowych służą urządzenia wysyłające światło o różnej długości i natężeniu. Im większe jest natężenie emitowanego światła tym pełniejsza i szybsza polimeryzacja kompozytu. Jednak ze wzrostem natężenia światła zwiększa się szybkość skurczu polimeryzacyjnego. Które z wymienionych urządzeń będzie częściowo likwidowało naprężenia w plastycznym materiale i w następstwie skuteczniej polimeryzowało? |
|
| Wykonujemy zabieg ekstyrpacji miazgi zębowej w znieczuleniu i planujemy założenie koferdamu. Na jakim etapie powinniśmy go założyć, aby skuteczniej i bezpieczniej wykonać zabieg? |
|
|
Metoda wypełniania kanałów „płynną” gutaperką na zimno - GuttaFlow, jest metodą bezpieczną, łatwą i szybką. W jakich procedurach różni się od innych metod wypełniania kanałów korzeniowych?
1) stosowanie rozpychaczy; 2) użycie wstrząsarki; 3) użycie piecyka z nośnikiem; 4) kanały wypełniane są mieszaniną sproszkowanej gutaperki i uszczelniacza silikonowego; 5) zbędne jest dodatkowe stosowanie uszczelniacza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zewnętrzna resorpcja przyszyjkowa jest poważnym powikłaniem, które może wystąpić podczas wewnątrzkoronowego wybielania zębów. Zdaniem niektórych badaczy prawdopodobieństwo wystąpienia resorpcji ulega zdecydowanemu ograniczeniu przy zastosowaniu tzw. biomechanicznego uszczelnienia szyjkowego. Polega ono na założeniu w bezpośrednim kontakcie z materiałem wypełniającym kanał korzeniowy warstwy: |
|
| Procesy chorobowe w miazdze rozwijają się pod wpływem wielu różnych bodźców, z których najważniejszym wydaje się czynnik zakaźny. Drobnoustroje w ognisku próchnicowym są pierwotnym czynnikiem zapaleniotwórczym. Które ze wskazanych czynników nie występują w żywej miazdze? |
|
|
W pulpopatiach nieodwracalnych z miazgą żywą można zastosować leczenie polegające na:
1) amputacji miazgi w znieczuleniu; 2) ekstyrpacji miazgi w znieczuleniu; 3) ekstyrpacji miazgi po jej uprzedniej dewitalizacji; 4) amputacji miazgi po jej uprzedniej dewitalizacji; 5) szczelnym wypełnieniu kanału z zastosowaniem uszczelniacza pobudzającego tkankę mieszaną do utworzenia twardej blizny i zamknięcia otworu anatomicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pulpopatie odwracalne charakteryzują się następującymi objawami: |
|
|
Działania prognostyczne szacujące ryzyko wystąpienia próchnicy u danego pacjenta polegają na:
1) określeniu nawyków dietetycznych i higienicznych pacjenta; 2) określeniu podaży fluorków; 3) obliczeniu wskaźnika CPTIN; 4) określeniu liczby kolonii bakterii Streptococcus mutans i Lactobacillus acidophilus w ślinie; 5) ocenie zawartości enzymów antybakteryjnych w ślinie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniżej wymienionych jednostek chorobowych można zaliczyć do pulpopatii odwracalnych?
1) choroby twardych tkanek niepróchnicowego pochodzenia; 2) stany zapalne miazgi z ogniskami martwicy; 3) próchnica zębów; 4) przypadkowe obnażenie miazgi; 5) polip miazgi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jakimi właściwościami powinny charakteryzować się środki antyseptyczne stosowane w leczeniu zakażonego kanału korzeniowego? |
|
|
Leczenie częściowej zgorzeli miazgi polega na:
1) częściowym usunięciu mas zgorzelinowych z aplikacją preparatów dewitalizujących; 2) całkowitym usunięciu zawartości kanałów z wykorzystaniem miejscowego znieczulenia; 3) antyseptycznym leczeniu endodontycznym; 4) opracowaniu kanałów do otworu anatomicznego; 5) szczelnym wypełnieniu kanałów korzeniowych do otworu fizjologicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W chemomechanicznym usuwaniu próchnicy za pomocą systemu Carislov mają znaczenie niżej wymienione czynniki, z wyjątkiem: |
|
|
W leczeniu odwracalnych zapaleń miazgi stosuje się często preparaty na bazie wodorotlenku wapnia. Na czym polega mechanizm terapeutyczny?
1) uwalnianiu jonów OH- i alkalizacji środowiska; 2) hamowaniu aktywności fosfatazy zasadowej; 3) pobudzaniu odontoblastów do produkcji zębiny wtórnej; 4) wytwarzaniu martwicy jałowej przy pokryciu bezpośrednim; 5) wzmożeniu aktywności enzymów proteolitycznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną zaostrzeń przewlekłych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych może być: |
|
|
W trakcie opracowywania ubytku próchnicowego stwierdzono na jego dnie częściowo zdemineralizowaną zębinę na przestrzeni ok. 1 mm. W wywiadzie pacjent podawał ból sprowokowany głównie na zimno. Wybierz sposoby postępowania leczniczego uznawane ze odpowiednie:
1) wykonanie ekstyrpacji miazgi w znieczuleniu; 2) zaopatrzenie zmienionej chorobowo zębiny preparatami odontotropowymi i założenie wypełnienia stałego; 3) zastosowanie metody przykrycia pośredniego z odroczonym wypełnieniem ubytku; 4) całkowite usunięcie zdemineralizowanej zębiny i zastosowanie przykrycia bezpośredniego; 5) całkowite opracowanie dna ubytku po 2 miesięcznym oddziaływaniu preparatów biologicznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Profesjonalne oczyszczanie zębów jest jedną z podstawowych metod profilaktyki próchnicy zębów i chorób przyzębia. Stosuje się je także z przyczyn wymienionych niżej, z wyjątkiem: |
|
|
Zukośnianie brzegu ubytku w obrębie szkliwa w ubytkach przygotowanych do wypełnienia kompozytem jest zabiegiem wskazanym ze względu na:
1) zwiększenie zarysu ubytku; 2) zwiększenie efektywności wytrawiania; 3) polepszenie efektu kosmetycznego; 4) wzmocnienie połączenia pomiędzy zębiną i materiałem kompozycyjnym; 5) zwiększenie powierzchni szkliwa dla wiązania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ze względu na jakie właściwości cementy szklano-jonomerowe znajdują zastosowanie w stomatologii zachowawczej?
1) dobrą adhezję tylko do zębiny; 2) dobrą adhezję do szkliwa i zębiny; 3) łączenie się ze wszystkimi materiałami podkładowymi; 4) działanie kariostatyczne; 5) łączenie się z materiałami kompozytowymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz stwierdzenia opisujące wpływ polimeryzacji światłem materiału kompozytowego na jakość wypełnienia:
1) w trakcie polimeryzacji dochodzi do przemieszczeń międzycząsteczkowych materiału; 2) dochodzi do skurczu materiału w kierunku źródła światła; 3) dochodzi do skurczu materiału, którego konsekwencją jest powstanie szpary brzeżnej między materiałem a ścianą ubytku; 4) w trakcie polimeryzacji uwalniane są związki aminowe; 5) zmniejszone natężenie światła emitowanego przez lampę polimeryzacyjną kompensuje skurcz polimeryzacyjny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż sytuacje kliniczne, w których są stosowane półpłynne materiały kompozytowe: |
|
|
Które informacje podane poniżej są prawdziwe dla giomerów?
1) są materiałami opartymi na cemencie glasjonomerowym o zwiększonej hybrydyzacji i żywicy kompozytowej; 2) są materiałami opartymi na cemencie glasjonomerowym o zmniejszonej hybrydyzacji i żywicy kompozytowej; 3) są materiałami opartymi na materiałach kompozytowych; 4) wykazują dużą odporność na ścieranie; 5) są estetyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych cech charakteryzują amalgamaty srebra?
1) są dobrymi przewodnikami termicznymi; 2) biorą udział w procesach elektrochemicznych; 3) mogą przebarwiać twarde tkanki zęba; 4) w trakcie zakładania nie są wrażliwe na wilgoć; 5) są najlepszym materiałem do wypełnień zębów tak przednich jak i bocznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Z podanych cech wybierz te, które opisują wady materiałów złożonych:
1) skurcz polimeryzacyjny prowadzący do powstania mikroprzecieku brzeżnego; 2) znaczna ścieralność okluzyjna materiałów; 3) mniejsza kurczliwość materiału niż tkanek zęba; 4) wrażliwość niektórych zębów po wypełnieniu; 5) bardzo długa, wieloletnia trwałość. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych sytuacji stanowią przeciwwskazanie do zastosowania materiałów złożonych?
1) bruksizm; 2) ubytki niepróchnicowego pochodzenia; 3) niemożność uzyskania i utrzymania suchości podczas wypełnienia; 4) duże zniszczenie zęba z brakiem szkliwa; 5) brak możliwości pracy z koferdamem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Klasyfikacja pourazowych uszkodzeń zębów obejmuje 9 klas. Połącz podaną klasę uszkodzenia z jego opisem:
1) klasa III 2) klasa IV 3) klasa V 4) klasa VI 5) klasa VII a) zwichnięcie częściowe zęba b) złamanie korzenia c) złamanie korony z obnażeniem miazgi d) uraz prowadzący do utraty żywotności miazgi bez złamania lub ze złamaniem korzenia e) całkowite zwichnięcie zęba Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W których jednostkach obliteracja jam zębowych jest jednym z objawów?
1) odontodysplazji; 2) dysplazji zębiny typu I; 3) krzywicy hipofosfatemicznej; 4) taurodontyzmie; 5) niecałkowitym rozwoju zębiny typu II. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W której z wymienionych jednostek jednym z objawów jest hipodoncja? |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczące wskaźnika leczenia są prawdziwe?
1) ocenia skuteczność leczenia zachowawczego; 2) obliczany jest jako iloraz zębów wypełnionych i sumy zębów próchnicowych i wypełnionych; 3) obliczany jest jako iloraz zębów z ubytkami próchnicowymi i sumy zębów próchnicowych i wypełnionych; 4) wartość wskaźnika wynosząca 1 oznacza zaspokojenie wszystkich potrzeb leczniczych; 5) wartość wskaźnika wynosząca 0 oznacza zaspokojenie wszystkich potrzeb leczniczych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych związków chemicznych dodawanych do płukanek jamy ustnej wywierają działanie przeciwbakteryjne?
1) glukonian chlorheksydyny; 2) chlorek cetylopirydyny; 3) heksetydyna; 4) sanquinaryna; 5) triclosan. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych składników pożywienia mają właściwości kariostatyczne?
1) fosforany i wapń; 2) polifenole; 3) fityny; 4) kazeiny; 5) lipidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z podanych parametrów charakteryzuje kompozyt hybrydowy? |
|
| Skuteczność płukania kanału zależy od: |
|
| Który z wymienionych czynników nie odgrywa roli w przebiegu procesów demineralizacyjno-remineralizacyjnych? |
|
|
W leczeniu kanałowym przeprowadzanym na kilku wizytach istotne jest szczelne zamknięcie dostępu do jamy zęba między wizytami. Można to osiągnąć po spełnieniu określonych warunków:
1) grubość warstwy materiału tymczasowego wynosi 2 mm; 2) grubość warstwy materiału tymczasowego wynosi 3,5 mm; 3) grubość warstwy materiału tymczasowego wynosi powyżej 0,5 mm; 4) materiał tymczasowy jest wprowadzany stopniowo warstwami i kondensowany w kierunku ścian ubytku; 5) materiał tymczasowy jest wprowadzany jedną porcją z nadmiarem i kondensowany w kierunku komory. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych twierdzeń dotyczących „narzędzia pierwszego” jest prawdziwe?
1) powinno być sztywne i poniżej rozmiaru 20 wg ISO; 2) powinno być cienkie i giętkie; 3) stosuje się do poszerzenia otworu wierzchołkowego; 4) jest narzędziem potwierdzającym drożność kanału czyli pierwszym narzędziem wprowadzonym na całą długość roboczą; 5) jest najgrubszym narzędziem wprowadzonym na całą grubość roboczą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z wymienionych technik wypełniania kanału nie jest obecnie stosowana? |
|
|
Które z podanych twierdzeń dotyczących narzędzi wykonanych ze stopu niklowo-tytanowego są prawdziwe?
1) posiadają pamięć kształtu; 2) są bardziej elastyczne niż narzędzia stalowe; 3) powinny być stosowane z naciskiem; 4) przed złamaniem wykazują zużycie materiału w postaci odkształcenia; 5) mają zastosowanie gdy konieczne jest ich wstępne zagięcie przed wprowadzeniem do kanału. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
