Chirurgia ogólna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Przyczyną powstania stawu rzekomego hipertroficznego jest:
  1. uszkodzenie ukrwienia odłamów kostnych podczas operacji.
  2. niewłaściwa stabilizacja złamania.
  3. pozostawienie krwiaka okołozłamaniowego.
  4. ...
  5. ...
Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych:
1) dotyczy wyłącznie kończyn dolnych;
2) cechą charakterystyczną jest brak tętna na obwodzie kończyny;
3) wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej;
4) ból nie ustępuje po elewacji kończyny;
5) występuje po rozległych uszkodzeniach naczyń lub mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Replantacja kończyn obejmuje kolejno:
1) zespolenie kości;
2) zespolenie żył;
3) zespolenie tętnic;
4) zespolenie ścięgien i nerwów;
5) fasciotomię;
6) perfuzję tętnic chłodnym roztworem dekstranu z heparyną.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,2,6,1,4,5.
  2. 6,1,2,3,4,5.
  3. 6,3,2,1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Złamanie podstawy czaszki może spowodować:
1) niedowład połowiczy;       
2) zaburzenia ostrości wzroku;     
3) zespół Hornera;
4) niedowład nerwu twarzowego;
5) wytrzeszcz tętniący.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Chory lat 28 podczas wypadku motocyklowego doznał otwartego złamania miednicy typu V C wg Jounga, uszkodzenia pęcherza moczowego oraz krwiaka okolicy przedkrzyżowej. Nie stwierdzono uszkodzenia esicy, odbytnicy i odbytu. Prawidłowym postępowaniem jest:
1) stabilizacja zewnętrzna miednicy;
2) stabilizacja wewnętrzna (zespolenie złamania);
3) zszycie pęcherza i drenaż okolicy uszkodzenia;
4) rewizja, podkłucie lub zespolenie naczyń, drenaż okolicy przedkrzyżowej;
5) założenie czasowego odbytu brzusznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,3,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Następstwem złamania podstawy czaszki może być:
1) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;   
2) przetoka szyjno jamista;       
3) odma wewnątrzczaszkowa;       
4) rozsiane uszkodzenie aksonów;
5) wodniak podtwardówkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Istotny wpływ na przeżycie oparzonych mają:
1) oparzenie dróg oddechowych;
2) oparzenie ze współistniejącymi innymi obrażeniami (np. złamania);
3) wiek powyżej 60 lat;
4) oparzenie obejmujące twarz, ręce, stopy, krocze lub duże stawy;
5) oparzenie głębokie obejmujące ponad 40% ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zespołu cieśni nadgarstka:
  1. w leczeniu pierwszego rzutu należy rozważyć podanie glikokortykosteroidu do kanału.
  2. przy ustalaniu wskazań do leczenia należy zawsze wykluczyć zespół ucisku na dolny pień splotu ramiennego (C8-Th1).
  3. zespół występuje z równą częstością u mężczyzn i kobiet.
  4. ...
  5. ...
Wskaż ustawienie kończyny dolnej w zwichnięciu zasłonowym stawu biodrowego:
  1. odwiedzenie, zgięcie, rotacja zewnętrzna.
  2. przywiedzenie, zgięcie, rotacja wewnętrzna.
  3. przywiedzenie, wyprost, rotacja wewnętrzna.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową pozycję unieruchomienia w przypadku konieczności unieruchomienia nadgarstka i ręki wraz z palcami:
  1. 10° zgięcia w nadgarstku, pełny wyprost w stawach śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych.
  2. 10° zgięcia w nadgarstku, 30° zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych, 10° zgięcia w stawach międzypaliczkowych.
  3. 10° wyprostu w nadgarstku, 30° zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych, 10° zgięcia w stawach międzypaliczkowych.
  4. ...
  5. ...
Chory po urazie czaszkowo-mózgowym przy badaniu neurologicznym otwiera oczy w odpowiedzi na bodźce bólowe, jego odpowiedź słowna jest obecna lecz nieadekwatna (niewłaściwa), zaś w odpowiedzi ruchowej chory lokalizuje bodziec bólowy. Ocena tego chorego w skali śpiączki Glasgow (GCS) to:
  1. 6 punktów.
  2. 7 punktów.
  3. 8 punktów.
  4. ...
  5. ...
Jałowa martwica głowy kości udowej pojawia się jako powikłanie złamania podgłowowego szyjki kości udowej najczęściej po okresie:
  1. 3-6 miesięcy.
  2. 6-9 miesięcy.
  3. 9-12 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniami do operacji oszczędzającej sutek (BCT) nie są:
1) rozmiar guza powyżej 3 cm;
2) rozmiar guza poniżej 3 cm;
3) mikrozwapnienia w sutku poza granicami guza;
4) stan po amputacji drugiego sutka;
5) genetyczne uwarunkowanie raka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 4,5.
  2. 1,4,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące raka sutka u mężczyzn:
  1. stanowi ok. 8% wszystkich nowotworów.
  2. średni wiek mężczyzn w chwili rozpoznania wynosi 45 lat.
  3. łagodny przerost gruczołu sutkowego (ginekomastia) nie jest uznawany za czynnik predysponujący do rozwoju raka sutka.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące tumor phyllodes:
1) stanowi ok. 15% wszystkich guzów piersi;
2) rozwija się zwykle obustronnie;
3) dotyczy głównie kobiet w wieku poniżej 30. roku życia;
4) rośnie powoli;
5) nie dochodzi do transformacji w postać złośliwą;
6) podstawową metodą leczenia jest zabieg sposobem Pateya.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3,5,6.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka branych pod uwagę w wybieraniu sposobu postępowania w leczeniu raka okrężnicy nie należy:
  1. naciekanie naczyń krwionośnych i chłonnych.
  2. przebadanych mniej niż 12 węzłów chłonnych w preparacie histopatologicznym.
  3. jatrogenna perforacja guza.
  4. ...
  5. ...
Stopniowi II w klasyfikacji ciężkości obrażeń jelita wg Moore’a odpowiada:
  1. stłuczenie ściany, krwiak, niepełnościenne uszkodzenie - bez perforacji.
  2. uszkodzenie pełnościenne, nieprzekraczające 30% obwodu jelita; liczne niepełnościenne uszkodzenia.
  3. uszkodzenie pełnościenne, nieprzekraczające 50% obwodu jelita; liczne niepełnościenne uszkodzenia.
  4. ...
  5. ...
Pourazowy, śródmiąższowy krwiak śledziony średnicy 2 cm zostanie zakwalifikowany do stopnia uszkodzenia wg Moore’a:
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) mnogie obrażenia ciała (MOC) to obrażenia więcej niż dwóch okolic ciała, z których każde stanowi wskazanie do leczenia szpitalnego;
2) w Polsce najczęstszą przyczyną MOC są wypadki komunikacyjne;
3) badanie USG metodą FAST nie ma zastosowania u chorych z MOC;
4) chorzy z MOC najczęściej doznają obrażeń kończyn i miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2.
  3. tylko 2.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczną cechą dla dziedzicznego raka żołądka swoistego narządowo jest:
1) wczesne występowanie nowotworu;  
2) mutacja genu E-kadheryny (CDH1);   
3) mutacja genów: APC i BRCA-1;

4) typ rozlany nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Hipokalcemia po niezamierzonym usunięciu przytarczyc podczas operacji wola:
1) występuje najczęściej po 1-3 dniach od operacji;
2) występuje najczęściej po 1-3 godzinach od operacji;
3) typowe objawy to parestezje wokół ust oraz na palcach rąk i nóg;
4) powoduje bradykardię zatokową;
5) powoduje tachykardię zatokową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. żadna z wymienionych.
  2. 1,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Na częstość występowania powikłań po leczeniu chirurgicznym wpływają:
  1. ocena wskazań do leczenia chirurgicznego.
  2. ocena czynników ryzyka.
  3. prawidłowość diagnostyki i leczenia schorzeń towarzyszących.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną niepowodzeń w chirurgicznym leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego może być:
  1. przemieszczenie mankietu fundoplikacji ponad przeponę.
  2. wytworzenie zbyt ciasnego mankietu.
  3. przerwanie mankietu fundoplikacji.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zabiegów bariatrycznych jest:
  1. BMI powyżej 35.
  2. BMI powyżej 40.
  3. BMI powyżej 35 przy współistnieniu chorób zależnych od otyłości.
  4. ...
  5. ...
Typowymi powikłaniami regulowanej opaski żołądkowej w chirurgii bariatrycznej są:
  1. migracja opaski ku dołowi żołądka.
  2. zapalenie przełyku na tle refluksu.
  3. przetoka żołądkowa w sąsiedztwie opaski.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną (81-92%) niedrożności w obrębie jelita cienkiego jest/są:
  1. wgłobienie.
  2. przepukliny wewnętrzne lub zewnętrzne.
  3. zrosty wewnątrzotrzewnowe.
  4. ...
  5. ...
Prawdopodobieństwo wytworzenia się przepukliny okołostomijnej po operacjach okrężnicy i odbytnicy zwiększa:
  1. otyłość.
  2. zaawansowany wiek.
  3. przewlekła obturacyjna choroba płuc.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze (od 9 do 18%, średnio 10,4%) powikłanie po zabiegach resekcyjnych trzustki to:
  1. ostre zapalenie trzustki.
  2. zapalenie dróg żółciowych.
  3. ropień wewnątrzbrzuszny.
  4. ...
  5. ...
W chirurgii naprawczej dróg żółciowych przeszczep śluzówkowy metodą Rodney’a-Smitha jest wykonywany, gdy:
  1. okolica wnęki wątroby jest zbliznowaciała i nie można wykonać zespolenia dróg żółciowych z pętlą jelitową.
  2. stwierdzane jest uszkodzenie przewodu żółciowego wspólnego.
  3. przeciek żółci pochodzi z przewodu pęcherzykowego.
  4. ...
  5. ...
Pierwotną dysfunkcję przeszczepionej wątroby definiuje się jako:
  1. potencjalnie odwracalne zmiany czynnościowe i histologiczne.
  2. ostrą martwicę narządu.
  3. ostre odrzucenie przeszczepu.
  4. ...
  5. ...
Do triady Virchova należą:
  1. aktywna choroba wrzodowa, obecność zakażenia H. pylori, zmniejszenie pH soku żołądkowego.
  2. acholiczne stolce, bezbólowe powiększenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka.
  3. nadmierne wypełnienie żył szyjnych, hipotensja, stłumienie tonów serca.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najlepszy zestaw badań do diagnostyki pheochromocytoma:
1) USG;         
2) TK;         .
3) MRI;
4) biopsja cienkoigłowa;
5) laboratoryjne badania biochemiczne
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Unaczynienie żołądka pochodzi od tętnicy:
1) wątrobowej;           
2) śledzionowej;         
3) krezkowej górnej;
4) żołądkowej lewej;
5) przeponowej dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowaną metodą drenażu wewnętrznego dużej torbieli trzustki (o średnicy powyżej 15 cm), niezależnie od jej umiejscowienia jest zespolenie torbieli:
  1. z tylną ścianą żołądka.
  2. metodą Ombredane’a z dwunastnicą.
  3. z pętlą jelita czczego.
  4. ...
  5. ...
W tępych urazach jamy brzusznej obrażenia przepony występują:
  1. w 70% po prawej stronie.
  2. w 70% po lewej stronie.
  3. w 90% po prawej stronie.
  4. ...
  5. ...
W skali Forresta, obecność w dnie owrzodzenia skrzepu, którego nie można spłukać silnym strumieniem wody, oznaczona jest stopniem:
  1. Ib.
  2. IIa.
  3. IIb.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenie nerwu piersiowego długiego podczas limfadenektomii pachowej powoduje utrudnienie:
  1. uniesienia ramienia powyżej poziomu stawu ramiennego.
  2. przywiedzenia ramienia za tułowiem.
  3. rotacji wewnętrznej ramienia.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikacji Bismutha uszkodzenie PŻW w odległości mniejszej niż 2 cm od ostrogi określa stopień:
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. ...
  5. ...
W przypadku toksycznego rozszerzenia okrężnicy (megacolon toxicum) chorego leczonego intensywnie zachowawczo należy zakwalifikować do zabiegu operacyjnego w przypadku:
  1. pogorszenia stanu chorego w ciągu 48-72 godzin.
  2. braku poprawy klinicznej i radiologicznej po 5-7 dniach.
  3. stopniowego powiększania się rozmiarów okrężnicy w kolejnych przeglądowych rtg jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
W ciężkim zapaleniu dróg żółciowych (cholangitis acuta purulenta) należy:
  1. dążyć do leczenia operacyjnego z powodu niskiej skuteczności innych metod.
  2. bezwzględnie unikać przezskórnego przezwątrobowego drenażu dróg żółciowych.
  3. wykonać ECPW, sfinkterotomię i stentowanie PŻW.
  4. ...
  5. ...
W urazowym uszkodzeniu miąższu trzustki z przerwaniem ciągłości przewodu Virsunga (stopień III w klasyfikacji American Association for the Surgery in Trauma) na lewo od naczyń krezkowych należy:
  1. wykonać obwodową resekcję trzustki ze splenektomią.
  2. wykonać obwodową resekcję trzustki z zachowaniem śledziony.
  3. wykonać drenaż torby sieciowej.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu torbieli dróg żółciowych niezalecanym postępowaniem jest:
  1. całkowite wycięcie torbieli i zespolenie przewodowo-jelitowe metodą Roux-en-Y.
  2. profilaktyczne wycięcie pęcherzyka żółciowego z powodu ryzyka rozwoju raka.
  3. w przypadku torbieli wewnątrzdwunastniczych usunięcie torbieli z dostępu od strony dwunastnicy.
  4. ...
  5. ...
Cechy przepukliny zasłonowej to:
1) najczęściej zawartość worka stanowi jelito cienkie;
2) charakterystyczny jest ból zewnętrznej powierzchni uda;
3) najczęstszym objawem jest pełna lub przepuszczająca niedrożność.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
W patogenezie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kamicy bierze udział:
1) zastój żółci;           
2) przekrwienie ściany pęcherzyka;   
3) poszerzenie naczyń ściany pęcherzyka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Czynniki dietetyczne zwiększające częstość występowania raka jelita grubego to:
1) zwiększona zawartość tłuszczu w diecie;     
2) zmniejszona ilość błonnika w diecie;
3) picie piwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
We wnęce nerki najbardziej z przodu znajduje się:
  1. w obu nerkach tętnica nerkowa.
  2. w obu nerkach żyła nerkowa.
  3. w obu nerkach miedniczka nerkowa.
  4. ...
  5. ...
W przypadku wykonywania splenektomii prawidłowe postępowanie ze śledzioną dodatkową to:
  1. zawsze usunięcie.
  2. zawsze pozostawienie.
  3. usunięcie w przypadku splenektomii z powodu małopłytkowości a pozostawienie w przypadku splenektomii pourazowej.
  4. ...
  5. ...
Szew pierwotnie odroczony to:
  1. po opracowaniu rany założenie szwu po 12 godzinach.
  2. założenie szwu skórnego po wygojeniu dna rany.
  3. pierwotnie założony szew ale niezwiązany.
  4. ...
  5. ...
Zespół Lyncha to:
  1. rak jelita grubego rozwijający się na podłożu polipa kosmkowego.
  2. wrodzony niepolipowaty rak jelita grubego mogący występować mnogo.
  3. rak wyrostka robaczkowego i kątnicy.
  4. ...
  5. ...
Zabieg konikotomii polega na:
  1. przecięciu więzadła pierścienno - tarczowego.
  2. nacięciu zwieracza brodawki Vatera.
  3. nacięciu zropiałej zatoki włosowatej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij