Chirurgia ogólna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Krwawieniem do górnego odcinka przewodu pokarmowego określa się krwawienie proksymalnie od: |
|
| Wskaż właściwe stwierdzenie dotyczące choroby Leśniowskiego-Crohna? |
|
| U 83-letniej pacjentki po epizodzie niedrożności przewodu pokarmowego, której objawy ustąpiły po leczeniu zachowawczym, obserwuje się spadek masy ciała i niski poziom hemoglobiny. Poza ogólnym osłabieniem chora nie zgłasza dolegliwości. W badaniu fizykalnym stwierdza się bliznę po cięciu pośrodkowym dolnym, bez innych znaczących odchyleń. Jaka przyczyna niedrożności jest najbardziej prawdopodobna? |
|
| U 34-letniego pacjenta który 2 miesiące wcześniej był hospitalizowany z powodu urazu tępego okolicy śródbrzusza, obserwuje się ogólne osłabienie i okresowo podwyższoną ciepłotę ciała, bez innych objawów. W wykonanym badaniu tomografii komputerowej, w śledzionie opisywany jest podtorebkowy hipoechogeniczny obszar o wielkości 2x4 cm z pęcherzykami powietrza, bez innych odchyleń. Jakie postępowanie będzie w tym wypadku najbardziej prawdopodobne? |
|
| Górną granicę kanału pachwinowego stanowi: |
|
| Wskaż zdanie, które w niewłaściwy sposób charakteryzuje termoablację guzów wątroby. |
|
| Metaanaliza badań klinicznych to: |
|
| Na podstawie prawidłowo przeprowadzonego badania z randomizacją, dotyczącego skuteczności stosowania pewnej heparyny drobnocząsteczkowej w zapobieganiu żylnej chorobie zatorowo-zakrzepowej (ŻChZZ), u chorych poddanych operacjom jelita grubego, stwierdzono, że ryzyko względne wystąpienia ŻChZZ w grupie badanej wynosi 0,87. Oznacza to, że: |
|
| 30-letni mężczyzna został znaleziony nieprzytomny na placu budowy, z raną okolicy skroniowej. Po przywiezieniu do szpitala oprócz objawów krwiaka przymózgowego stwierdzono obszary zaczerwienienia skóry na obu przedramionach, oba o powierzchni ok. 20 cm2. Po kilku godzinach obszary te objęły całą skórę przedramion, ogniskowo w ich obrębie zaobserwowano poszerzającą się w kolejnych godzinach martwicę skóry. Tętno było prawidłowe na tętnicach promieniowej i łokciowej w nadgarstku. Najprawdopodobniej chory ten doznał: |
|
| Podczas wykonywania przezskórnego wewnątrzwątrobowego zespolenia wrotno-systemowego, wytwarza się nieanatomiczne połączenie pomiędzy: |
|
| 26-letni mężczyzna w dobrym stanie ogólnym trafił do powiatowego oddziału chirurgicznego, gdzie stwierdzono kliniczne i radiologiczne cechy perforacji przewodu pokarmowego. 6 miesięcy wcześniej choremu przeszczepiono nerkę bez powikłań; czynność przeszczepu jest prawidłowa, poziom kreatyniny w surowicy wynosi 0,9 mg/dl. Do właściwego postępowania należy przede wszystkim: |
|
| U 47-letniej kobiety wykryto przypadkowo w USG jamy brzusznej guz nadnercza lewego o średnicy ok. 4,5 cm. Tomografia komputerowa potwierdziła rozpoznanie, nie wnosząc dodatkowych informacji o charakterze guza. Nie ma naciekania sąsiednich narządów ani zmian podejrzanych o przerzuty. W pierwszej kolejności należy: |
|
| W której z wymienionych chorób konieczna, ratująca życie operacja jest często spóźniona z powodu niespecyficznych, „podstępnych” objawów? |
|
| U chorych po urazach, będących we wstrząsie, stosuje się metodę FAST. Polega ona na: |
|
|
Które z wymienionych objawów stwierdzonych w tomografii komputerowej jamy brzusznej, wykonanej u chorego po urazie komunikacyjnym są zawsze wskazaniem do pilnej operacji?
1) wolny gaz w jamie otrzewnej; 2) tętniak aorty brzusznej; 3) wynaczynienie środka cieniującego; 4) olbrzymi, wypełniony płynem pęcherz moczowy; 5) pęknięcie nerki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Miejscem, w którym najczęściej dochodzi do urazowego pęknięcia aorty piersiowej jest: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgorzeli gazowej: |
|
| 35-letnia kobieta zgłosiła się z powodu średnio silnego, miejscowego bólu rany ciętej przedramienia. Rana powstała przed 16 godzinami przy krojeniu chleba, 8 godzin później kobieta zgłosiła się na ostry dyżur, gdzie rana została pierwotnie zszyta. Z dokumentacji wynika, że przecięta była tylko skóra. Rana ma ok. 10 cm długości, brzegi są dobrze zaadaptowane, nie stwierdza się w niej krwiaka, obrzęku, zaczerwienienia. Jaki powinien być wniosek? |
|
| Najczęstszą przyczynę pierwotnej nadczynności przytarczyc stanowi: |
|
