Chirurgia onkologiczna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskazaniem do pooperacyjnego napromieniania po amputacji piersi jest:
  1. margines chirurgiczny poniżej 1 mm.
  2. średnica guza pierwotnego powyżej 3 cm.
  3. stwierdzenie przerzutów w co najmniej 4 węzłach chłonnych.
  4. ...
  5. ...
W przypadku kwalifikacji chorej do uzupełniającej radioterapii i leczenia systemowego po mastektomii:
  1. chemioterapia zazwyczaj wyprzedza radioterapię.
  2. leczenie trastuzumabem jest prowadzone równolegle z radioterapią.
  3. schemat CMF może być stosowany równolegle z radioterapią.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do napromieniania w przypadku miejscowego nawrotu raka piersi jest:
  1. nieoperacyjność nacieku na ścianie klatki piersiowej.
  2. stan po wycięciu chirurgicznym nacieku u chorych dotychczas nienapromienianych.
  3. istnienie przeciwwskazań do leczenia systemowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące uzupełniającej radioterapii w raku piersi:
  1. obecnie coraz częściej odstępuje się od rutynowego napromieniania okolicy pachowej.
  2. wskazaniem do uzupełniającej radioterapii jest masywne przejście nacieku przez torebkę węzłów chłonnych.
  3. wskazaniem do uzupełniającej radioterapii jest zajęcie ponad połowy usuniętych węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
W raku głośni o zaawansowaniu T2N0 postępowanie terapeutyczne polega na:
  1. radykalnej radioterapii.
  2. oszczędzającym leczeniu chirurgicznym pod warunkiem zachowania bezpiecznego marginesu resekcji.
  3. decyzja o formie leczenia jest podejmowana przez chorego, gdyż obie powyższe metody pozwalają uzyskać zbliżony odsetek wyleczeń.
  4. ...
  5. ...
Rekomendowanym postępowaniem w raku górnego piętra krtani o zaawansowaniu T4aN0 jest:
  1. laryngektomia całkowita.
  2. laryngektomia całkowita z uzupełniającą radioterapią.
  3. radykalna radiochemioterapia pod warunkiem nienaciekania chrząstki tarczowatej.
  4. ...
  5. ...
W raku głośni o zaawansowaniu T3N0 postępowanie terapeutyczne polega na:
  1. radykalnej radiochemioterapii.
  2. laryngektomii subtotalnej, rekonstrukcyjnej w wybranych przypadkach z uzupełniającą radioterapią.
  3. laryngektomii całkowitej z uzupełniającą radioterapią.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka odbytnicy:
  1. wykazano przewagę przedoperacyjnej radioterapii nad pooperacyjną.
  2. napromienianie przed zabiegiem TME zmniejsza o połowę odsetek miejscowych nawrotów.
  3. stwierdzanie naciekania powięzi mezorektum jest bezwzględnym wskazaniem do napromieniania przedoperacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia po doszczętnej resekcji w niedrobnokomórkowym raku płuca ma udokumentowany wpływ na przeżycie w:
  1. I° zaawansowania klinicznego.
  2. II° zaawansowania klinicznego.
  3. III° zaawansowania klinicznego.
  4. ...
  5. ...
Pozostawienie raka przedinwazyjnego in situ w marginesie pooperacyjnym w niedrobnokomórkowym raku płuca:
  1. jest wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii.
  2. znacząco pogarsza rokowanie.
  3. nie ma wpływu na rokowanie.
  4. ...
  5. ...
W raku płaskonabłonkowym kanału odbytu:
  1. leczeniem z wyboru jest przedoperacyjna radiochemioterapia.
  2. radiochemioterapia jest alternatywą amputacji brzuszno-krzyżowej.
  3. zasadniczym wskazaniem do amputacji brzuszno-krzyżowej jest niepowodzenie pierwotnej radiochemioterapii.
  4. ...
  5. ...
W złośliwym międzybłoniaku opłucnej radioterapia:
  1. jest rutynowo stosowana w każdym przypadku.
  2. jest stosowana w skojarzeniu z jednoczesną chemioterapią.
  3. może być stosowana dla przeciwdziałania wszczepieniu komórek nowotworowych w kanale po biopsji.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem złośliwym jelita cienkiego jest:
  1. gruczolakorak.
  2. rakowiak.
  3. chłoniak.
  4. ...
  5. ...
Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące guzów śródpiersia:
  1. najczęstsze są guzy śródpiersia przedniego, a w śródpiersiu środkowym najczęściej występują torbiele enterogenne.
  2. guzy grasicy najczęściej występują w śródpiersiu przednim.
  3. w śródpiersiu tylnym lokalizuje się około 25% wszystkich guzów śródpiersia.
  4. ...
  5. ...
Podstawą współczesnego leczenia pierwotnego raka jajnika jest:
  1. postępowanie skojarzone, które obejmuje radioterapię oraz chemioterapię.
  2. postępowanie skojarzone, które obejmuje operację oraz chemioterapię.
  3. chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Główne unaczynienie protezy („rury”) żołądkowej po prawie całkowitym wycięciu przełyku stanowi tętnica:
  1. żołądkowa lewa.
  2. żołądkowo-sieciowa lewa.
  3. żołądkowo-sieciowa prawa.
  4. ...
  5. ...
Najlepszymi kandydatami do leczenia chirurgicznego przerzutów raka jelita grubego w wątrobie są chorzy spełniający następujące warunki:
1) liczba przerzutów w wątrobie nie większa niż 5;
2) średnica przerzutów nie większa niż 5 cm;
3) stężenie CEA <5 ng/ml;
4) okres dzielący rozpoznanie ogniska pierwotnego i przerzutu wynoszący co najmniej 2 lata;
5) średnica przerzutów nie większa niż 8 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Spośród podanych niżej odpowiedzi wskaż tę, która poprawnie opisuje zakres danej selektywnej limfadenektomii szyjnej:
  1. nadłopatkowo-gnykowa - przedział I, II, III, IV.
  2. przednio-boczna - przedział I, II i III.
  3. boczna - przedział VI.
  4. ...
  5. ...
Jedynym akceptowanym obecnie odstępstwem od całkowitego wycięcia żołądka w przypadku zaawansowanego (niewczesnego) raka żołądka jest:
1) guz podwpustowy;     
2) guz przedodźwiernikowy;     
3) typ Lauren I;
4) typ Lauren II;
5) wiek >65 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,4,5.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Anatomicznie w skład układu chłonnego jamy pachowej wchodzą następujące grupy węzłów, z wyjątkiem grupy węzłów:
  1. bocznych.
  2. piersiowych.
  3. międzypiersiowych.
  4. ...
  5. ...
W kolejności częstości występowania miejscami najczęstszej lokalizacji przerzutów odległych naciekającego raka pęcherza moczowego są:
  1. płuca.
  2. węzły chłonne.
  3. kości.
  4. ...
  5. ...
„Ujemny” margines boczny (inaczej: okrężny) (circumferential resection margin, CRM) po resekcji odbytnicy z powodu raka definiuje się jako:
  1. odległość ≥ 0,1 mm od nacieku nowotworowego do marginesu cięcia i nieuszkodzona blaszka ścienna powięzi miednicznej.
  2. odległość ≥ 1 mm od nacieku nowotworowego do marginesu cięcia.
  3. odległość ≥ 1 cm od nacieku nowotworowego do marginesu cięcia i nieuszkodzona blaszka trzewna powięzi miednicznej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż błędną odpowiedź:
  1. w przypadku raka Barreta należy wykonać subtotalne wycięcie przełyku i subtotalne górne wycięcie żołądka z limfadenektomią dwupolową obejmującą śródpiersie i nadbrzusze (D2).
  2. w przypadku raka wpustu żołądka należy przełyk przeciąć 5-10 cm powyżej górnej granicy guza oraz wyciąć cały żołądek i wykonać limfadenektomię obejmującą śródpiersie dolne i nadbrzusze (D2).
  3. w przypadku raka okolicy podwpustowej żołądka należy przełyk przeciąć 5 cm powyżej górnej granicy guza oraz wyciąć cały żołądek i wykonać limfadenektomię obejmującą nadbrzusze (D2).
  4. ...
  5. ...
Nerw piersiowy długi unerwia ruchowo mięsień:
  1. najszerszy grzbietu.
  2. zębaty przedni.
  3. Langera (włókna mięśniowe Langera).
  4. ...
  5. ...
W jakim przypadku trzeba rozważyć teleradioterapię po wycięciu tarczycy z powodu raka tego gruczołu?
  1. w przypadku raka anaplastycznego tarczycy.
  2. w przypadku nieoperacyjnego pierwotnego zróżnicowanego raka tarczycy.
  3. w przypadku nieoperacyjnego raka rdzeniastego.
  4. ...
  5. ...
Leczenie neoadiuwantowe dotyczy chorych:
  1. T1 - T3 M0, resekcyjnych, źle rokujących.
  2. T1 - T3 M1, resekcyjnych, źle rokujących.
  3. T1 - T3 M1, resekcyjnych, dobrze rokujących.
  4. ...
  5. ...
Leczenie indukcyjne dotyczy chorych:
  1. T1 - T3 M0, resekcyjnych, źle rokujących.
  2. T1 - T3 M1, resekcyjnych, źle rokujących.
  3. T1 - T3 M1, resekcyjnych, dobrze rokujących.
  4. ...
  5. ...
Mikroogniska nowotworu (niewykrywalne klinicznie):
  1. są bardziej wrażliwe na leczenie systemowe niż guz pierwotny.
  2. są bardziej wrażliwe na napromienianie niż guz pierwotny.
  3. są mniej wrażliwe na napromienianie niż guz pierwotny.
  4. ...
  5. ...
Kolejna dawka frakcyjna radioterapii lub kolejne podanie chemioterapeutyku niszczy zawsze:
  1. tę samą liczbę komórek.
  2. ten sam odsetek komórek.
  3. coraz mniejszy odsetek komórek.
  4. ...
  5. ...
Fałszywie dodatnie wyniki badania PET w ocenie pojedynczego guza płuca mogą być wynikiem:
  1. nieswoistego procesu zapalnego.
  2. gruźlicy lub sarkoidozy.
  3. grzybicy.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka okrężnicy podstawowym wskazaniem do badania PET jest:
  1. ocena operacyjności ogniska pierwotnego.
  2. ocena stanu regionalnych węzłów chłonnych.
  3. diagnostyka przerzutów odległych.
  4. ...
  5. ...
Identyfikacja węzła wartowniczego opiera się na:
  1. zdolności wychwytu komórek nowotworowych.
  2. zdolności wychwytu błękitu metylenowego.
  3. zdolności wychwytu koloidalnego 99 Tc.
  4. ...
  5. ...
Wg zaleceń UE przesiewowe badania cytologiczne szyjki macicy powinno się wykonywać w wieku:
  1. 25/30 - 60 lat.
  2. 50 - 69 lat.
  3. powyżej 40 lat.
  4. ...
  5. ...
Chemioterapię przedoperacyjną bez weryfikacji histologicznej poleca się przy klinicznym rozpoznaniu:
  1. raka „zapalnego” piersi.
  2. drobnokomórkowego rozsianego raka płuca.
  3. guza Wilmsa (nephroblastoma) u dzieci.
  4. ...
  5. ...
W endoskopowo usuniętym polipie okrężnicy stwierdzono utkanie raka G1. Zabieg uznaje się za radykalny, gdy:
  1. margines szypuły co najmniej 2 mm.
  2. brak komórek raka w naczyniach.
  3. nie rozkawałkowano polipa.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do założenia endoprotezy przełykowej jest:
  1. nieoperacyjny rak przełyku z dysfagią.
  2. rak płuca z dysfagią.
  3. przetoka przełykowo-oskrzelowa.
  4. ...
  5. ...
Rakowiak oskrzela jest wskazaniem do leczenia:
  1. analogami somatostatyny.
  2. radiochemioterapią.
  3. chirurgicznego.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do amputacji piersi sposobem Halsteda po indukcyjnej chemioterapii jest:
  1. rak zapalny piersi.
  2. rozległe owrzodzenie skóry.
  3. naciekanie mięśnia piersiowego przed chemioterapią.
  4. ...
  5. ...
Wycięcie przerzutów do płuc rozważa się w sytuacji:
  1. możliwości wyleczenia ogniska pierwotnego.
  2. braku ognisk pozapłucnych.
  3. technicznej operacyjności wszystkich ognisk w płucach.
  4. ...
  5. ...
Mammograficzne rozpoznanie radial scar wymaga potwierdzenia mikroskopowego drogą:
  1. biopsji cienkoigłowej (BACC).
  2. biopsji gruboigłowej (BGI).
  3. biopsji mammotomicznej.
  4. ...
  5. ...
Epidemiologia złośliwych nowotworów w Polsce wskazuje, że:
  1. roczne tempo wzrostu zachorowań u kobiet jest wyższe niż w przypadku mężczyzn.
  2. nowotwory są najczęstszą przyczyną zgonów kobiet w wieku do 64. roku życia.
  3. rak jelita grubego jest najczęstszą przyczyną zgonów u kobiet i mężczyzn.
  4. ...
  5. ...
Dla wyboru metody postępowania u chorych na zaawansowanego raka jelita grubego ma znaczenie stan genu:
  1. VHL.
  2. KRAS.
  3. HER2.
  4. ...
  5. ...
W przypadku braku możliwości wykonania doszczętnego wycięcia miąższu płucnego wskutek współwystępowania poważnych chorób układu sercowo-naczyniowego u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (stopień zaawansowania I lub II) należy, w pierwszej kolejności, rozważyć zastosowanie:
  1. chemioterapii.
  2. chemioradioterapii.
  3. radioterapii stereotaktycznej.
  4. ...
  5. ...
Hipokalcemia może być następstwem:
1) nadczynności przytarczyc;     
2) leczenia bisfosfonianami;     
3) zaburzeń wchłaniania;
4) nadmiaru witaminy D;
5) ostrego zapalenia trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,2.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wykonanie endoskopowej resekcji błony śluzowej może być rozważane w stopniu zaawansowania T1a raka żołądka, ponieważ w wymienionej sytuacji zajęcie okolicznych węzłów chłonnych występuje zaledwie u 20% chorych.
  1. oba twierdzenia są prawdziwe i pozostają w przyczynowo-skutkowym związku.
  2. oba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają w przyczynowo-skutkowym związku.
  3. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie jest nieprawdziwe.
  4. ...
  5. ...
U chorego na raka okrężnicy po 16 miesiącach od pierwotnego leczenia chirurgicznego oraz uzupełniającej chemioterapii fluorouracylem i folinianem wapnia stwierdzono na podstawie badania TK obecność dwóch zmian w wątrobie o charakterze przerzutowym (przerzuty w innych narządach - nieobecne, stan sprawności - 0 według WHO, wydolność narządów i układów - norma, poważne choroby współwystępujące - nieobecne). W przedstawionej sytuacji wskazane jest rozważenie, w pierwszej kolejności, możliwości:
  1. wykonania resekcji i dalszej obserwacji lub chemioterapii w zależności od klinicznej sytuacji.
  2. zastosowania przedoperacyjnej chemioterapii i wykonania resekcji.
  3. zastosowania wyłącznej chemioterapii.
  4. ...
  5. ...
Doszczętne leczenie chirurgiczne raka nerki w stopniu T3N0M0 powinno polegać na wykonaniu nefrektomii:
  1. częściowej.
  2. radykalnej z wycięciem węzłów chłonnych okolicy wnęki oraz pozostawieniem nadnercza.
  3. radykalnej z wycięciem nadnercza.
  4. ...
  5. ...
Mikroprzerzut stanowi ognisko nowotworowe, które:
  1. jest wykrywane badaniami immunohistochemicznymi.
  2. ma wielkość do 0,2 mm.
  3. ma wielkość od 0,2 do 2 mm.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu dermatofibrosarcoma protuberans wykorzystywany jest imatynib, ponieważ istotną rolę w patogenezie nowotworu ma mutacja genu KIT.
  1. oba twierdzenia są prawdziwe i pozostają w przyczynowo-skutkowym związku.
  2. oba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają w przyczynowo-skutkowym związku.
  3. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie jest nieprawdziwe.
  4. ...
  5. ...
U chorych po cystektomii i nadpęcherzowym odprowadzeniu moczu z powodu raka pęcherza moczowego powinno się w ciągu pierwszego roku po leczeniu:
  1. przeprowadzać badanie kontrolne co 3-4 miesiące.
  2. wykonywać USG nerek i zbiornika w trakcie badań kontrolnych.
  3. oznaczać stężenie kreatyniny i elektrolitów we krwi co 3-4 miesiące.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij