Chirurgia stomatologiczna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Cięcie Partscha:
1) przebiega półkoliście z podstawą od strony girlandy dziąsłowej a wypukłością w sklepieniu przedsionka jamy ustnej; 2) ma szeroką podstawę, stąd ukrwienie płata od strony sklepienia przedsionka jamy ustnej warunkuje dobre gojenie rany; 3) stosuje się w zabiegu resekcji szczytu korzenia zęba, wyłuszczenia torbieli oraz usuwania zatrzymanego zęba; 4) może być wykorzystane do zamknięcia połączenia ustno-zatokowego; 5) jest odwróconym cięciem Beauvisa; 6) formuje się tak, aby najniższy jego punkt był w odległości 5 mm od brzegu wyrostka zębodołowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ślinotok (sialorrhoea, ptyalismus):
1) może być prawdziwy lub rzekomy; 2) często towarzyszy pacjentom w trakcie napromieniania; 3) jest charakterystyczny dla zatruć metalami ciężkimi (ołów, arsen, rtęć); 4) może być objawem niepożądanym stosowania preparatów antyhistaminowych; 5) objawowo leczony jest preparatami atropiny; 6) jest objawem prodromalnym choroby Mikulicza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących zębów zatrzymanych są nieprawdziwe?
1) ząb częściowo zatrzymany ma koronę poza kością, a pokryty jest jedynie dziąsłem; 2) zatrzymaniu najczęściej ulegają górne kły; 3) zatrzymanie zębów może wynikać ze zbyt wczesnego usunięcia zębów mlecznych; 4) zęby zatrzymane często przypominają konglomeraty przypadkowo umiejscowionych tkanek twardych zęba; 5) torbiel zawiązkową wokół korony zęba zatrzymanego powinno się każdorazowo poddawać badaniu histopatologicznemu; 6) mieszek zębowy po usunięciu zęba zatrzymanego powinno się pozostawić w zębodole ze względu na obecność w nim komórek macierzystych istotnych dla odbudowy kostnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
V-plastyka wędzidełka wargi górnej (frenuloplastica):
1) polega na nacięciu błony śluzowej w kształcie litery V, szczytem zwróconego do wyrostka zębodołowego z pozostawieniem okostnej; 2) ma na celu dowargowe przemieszczenie wędzidełka i zeszycie w kształcie litery Y; 3) powinna być stosowana wcześnie u pacjentów z podniebiennym przyczepem wędzidełka w celu uniknięcia diastemy; 4) likwiduje spłycenie przedsionka jamy ustnej utrudniające zaprotezowanie; 5) powoduje wydłużenie wędzidełka na skutek przemieszczenia płatów śluzówkowo-okostnowych (lewy górny w dół, a prawy dolny w górę); 6) jest mniej korzystna od frenulektomii, gdyż sztywna blizna może nadal wyważać protezę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ropień podniebienia (abscessus palati):
1) rozwija się w wyniku zakażenia z tkanek okołowierzchołkowych środkowych siekaczy i korzeni podniebiennych zębów przedtrzonowych i trzonowych szczęk; 2) jest to ropień podokostnowy, gdyż błona śluzowa podniebienia zrośnięta jest z okostną bez rozdzielenia tych dwóch warstw błoną podśluzową; 3) często przekracza linię pośrodkową z powodu ciągłości okostnej obu kości podniebiennych; 4) najlepiej nacinać w znieczuleniu miejscowym nasiękowym lub przewodowym; 5) nacina się równolegle do łuku zębowego z uwagi na przebieg tętnicy podniebiennej; 6) sączkuje się po nacięciu, przy czym sączka nie przyszywa się ze względu na odruch wymiotny u pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Torbiel gałeczkowo-szczękowa (cystis globulomaxillaris):
1) rozwija się w okolicy bocznych siekaczy i kłów szczęk; 2) powstaje z nabłonkowych wysepek ektodermy bocznej szczeliny nosowej; 3) nie ma połączenia z korzeniami zębów, w okolicy których się znajduje; 4) znacznie częściej umiejscowiona jest od strony podniebienia niż przedsionka; 5) jest wyścielona nabłonkiem wielowarstwowym migawkowym; 6) ma dwuwarstwowy mieszek, przy czym warstwa zewnętrzna nacieczona jest zapalnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wyciąg esowaty:
1) jest odmianą unieruchomienia międzyszczękowego; 2) polega na umieszczeniu pierścieni gumowych od strony policzkowej w szczęce do językowej w żuchwie; 3) polega na umieszczeniu pierścieni gumowych od strony podniebiennej w szczęce do wargowej w żuchwie; 4) służy do nastawiania odłamów przemieszczonych bocznie; 5) po nastawieniu odłamów zastępowany jest przez ligatury druciane łączące szynę zespalającą i pomocniczą w sposób sztywny; 6) może być stosowany wyłącznie u pacjentów hospitalizowanych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyporządkuj poszczególne objawy do właściwych jednostek chorobowych
1) objaw chełbotania; 2) objaw wiszącej kropli; 3) objaw Vincenta; 4) objaw łusek cebuli; 5) objaw zachodzącego słońca; 6) objaw Oppikofera; a) mięsak kościopochodny; b) złamanie blow-out oczodołu; c) torbiel kości szczękowych; d) przewlekłe zapalenie kości; e) krwiak; f) torbiel rzekoma zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyporządkuj poszczególne objawy raka zatoki szczękowej do poszczególnych kwadrantów wg podziału Öngrena:
1) kwadrant I; 2) kwadrant II; 3) kwadrant III; 4) kwadrant IV; a) segmentarne rozchwianie zębów; b) asymetryczny wyciek treści patologicznej z nosa; c) diplopia; d) bóle neuralgiczne w zakresie V2 i V3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Torbielakogruczolak limfatyczny ślinianek zwany guzem Warthina:
1) stanowi ok. 75% guzów śliniankopochodnych; 2) występuje głównie w dolnym biegunie przyusznicy w dole zażuchwowym; 3) może występować obustronnie synchronicznie lub w sposób metachroniczny; 4) wywodzi się z nabłonka przewodów wyprowadzających i tkanki limfatycznej; 5) leczy się go chirurgicznie usuwając płat powierzchowny ślinianki przyusznej lub poprzez wyłuszczenie całej ślinianki podżuchwowej; 6) charakteryzuje się nawrotowością, przy czym każda następna wznowa może być już nowotworem złośliwym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Samoistne porażenie n. VII (porażenie Bella):
1) powstaje jako autoimmunologiczne uszkodzenie u kobiet ciężarnych z zestawieniem konfliktowym w układzie ABO; 2) w etiologii przyjmuje się tło reumatyczne (e frigore), wirusowe, alergiczne lub idiopatyczne; 3) w postaci średniej porażenia poza porażeniem mięśni mimicznych twarzy stwierdza się nadreaktywność nerwu na stymulację prądem elektrycznym; 4) przy uszkodzeniu nerwu pomiędzy zwojem kolanka a struną bębenkową występują dodatkowo zaburzenia smaku w przedniej części języka oraz zmniejszenie wydzielania śliny; 5) w około 85% przypadków następuje całkowite wyzdrowienie; 6) większość autorów uważa, że jeżeli po upływie 6 tygodni leczenia farmakologicznego i fizykoterapii nie stwierdza się poprawy, należy uznać porażenie za trwałe i przystąpić do leczenia naprawczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ropień podżwaczowy (abscessus submassetericus):
1) tworzy się między dolnym przyczepem mięśnia żwacza a zewnętrzną powierzchnią kości kąta żuchwy; 2) powoduje silne dolegliwości bólowe i szczękościsk; 3) daje wyraźny objaw chełbotania, ze względu na umiejscowienie bezpośrednio ponad kością; 4) jest wynikiem zgorzeli miazgi lub utrudnionego wyrzynania dolnego zęba mądrości; 5) powinien być nacinany wyłącznie wewnątrzustnie ze względu na duże ryzyko uszkodzenia gałązki brzeżnej żuchwy n. VII; 6) jest najczęstszym ropniem przestrzeni okołoszczękowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Szczelina prosta twarzy:
1) jest jedną z postaci rozszczepu nosowo-ocznego twarzy; 2) przebiega od kąta bocznego powieki dolnej do wargi górnej; 3) charakteryzuje się występowaniem rozszczepu wyrostka zębodołowego szczęki i wargi górnej w odcinku bocznym; 4) w tym typie rozszczepu współistnieje niedorozwój szczęki; 5) zwana jest potocznie „wilczą paszczą”; 6) biegnie wzdłuż szczeliny pomiędzy wyrostkiem nosowo-czołowym bocznym a wyrostkiem szczękowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najbardziej adekwatnym sposobem leczenia złamania trzonu żuchwy z niewielkim przemieszczeniem u 7-letniego chłopca jest: |
|
| Czas noszenia wyciągu międzyszczękowego zastosowanego do leczenia zachowawczego złamania wyrostka kłykciowego wynosi przeciętnie: |
|
|
Złośliwy guz małych gruczołów ślinowych rosnący powoli, naciekający tkanki miękkie i kości, dający przerzuty odległe do płuc, mózgu i kości nawet kilkanaście lat po wyleczeniu ogniska pierwotnego to:
1) gruczolak chłonny; 2) gruczolak wielopostaciowy; 3) rak gruczołowy; 4) rak gruczołowo-torbielowaty; 5) rak śluzowo-naskórkowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przyczepów mięśni żwaczowych:
1) mięsień skrzydłowy boczny zbudowany jest z dwóch części niezależnych przyśrodkowej i bocznej; 2) mięsień skrzydłowy przyśrodkowy zbudowany jest z dwóch części niezależnych przyśrodkowej i bocznej; 3) mięsień skrzydłowy przyśrodkowy rozpoczyna się w dole skrzydłowym kości klinowej; 4) mięsień skrzydłowy przyśrodkowy rozpoczyna się w dole skrzydłowym kości skroniowej; 5) mięsień skrzydłowy boczny przytwierdzony jest do torebki stawowej stawu skroniowo-żuchwowego i dołka skrzydłowego; 6) mięsień żwacz składa się z 2 głów: powierzchownej i głębokiej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zachyłków zatoki szczękowej należy zachyłek:
1) czołowy; 2) nosowy; 3) skroniowy; 4) jarzmowy; 5) zębodołowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W obrazie „ptasiego profilu” występuje:
1) progenia; 2) microgenia; 3) retrogenia; 4) warga habsburska; 5) retrognacja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przy rozległym krwawieniu z dna jamy ustnej nie dającym się opanować miejscowo przez założenie szwów zachodzi konieczność podwiązania tętnicy językowej z cięcia zewnątrzustnego. Znajduje się ona w trójkącie ograniczonym z góry przez łuk nerwu XII, od przodu przez mięsień żuchwowo-gnykowy a od dołu przez ścięgno pośrednie mięśnia dwubrzuścowego. Trójkąt ten nazywany jest:
1) trójkątem Pirogowa; 2) trigonum caroticum; 3) trójkątem Beclarda; 4) trójkątem śmierci; 5) trójkątem Fiłatowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
