Ginekologia onkologiczna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących kosmówczaka jest prawdziwe? |
|
|
Wskaż, które z poniższych rozpoznań są stanami przedrakowymi raka endometrium:
1) hyperplasia glandularis complex cum atypica; 2) hyperplasia glandularis complex atypica; 3) hyperplasia glandularis simplex atypica; 4) endometrial intraepithelial neoplasia (EIN); 5) hyperplasia glandularis simplex cum atypia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Niepowodzenia chemioterapii w leczeniu raka kosmówki dotyczą m.in. chorych, u których: |
|
|
Wskaż zdania, które prawidłowo opisują unaczynienie narządów rodnych kobiety:
1) żyła jajnikowa prawa uchodzi bezpośrednio do żyły głównej dolnej; 2) żyła jajnikowa lewa uchodzi bezpośrednio do żyły głównej dolnej; 3) tętnica jajnikowa odchodzi od tętnicy macicznej; 4) tętnica maciczna jest gałązką aorty zstępującej; 5) tętnica maciczna odchodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pobranie miednicznych i okołoaortalnych węzłów chłonnych u chorych na raka endometrium należy przeprowadzić u wszystkich pacjentek z: |
|
| Biologiczny efekt radioterapii zależy od: |
|
| Chemioterapia raka błony śluzowej trzonu macicy według zaleceń National Comprehensive Cancer Network (NCCN) jest obecnie stosowana: |
|
|
Zmieniona klasyfikacja klinicznego zaawansowania raka endometrium wg FIGO spowodowała konieczność wprowadzenia zmian w kwalifikacji chorych do uzupełniającej radioterapii. Wskaż prawidłowe postępowanie w poszczególnych stopniach zaawansowania:
1) FIGO IA G3 - obserwacja; 2) FIGO IB G2 - obserwacja; 3) FIGO IC G2 - obserwacja lub brachyterapia na szczyt pochwy w przypadku obecności niekorzystnych czynników prognostycznych; 4) FIGO IC G3 - brachyterapia oraz teleterapia w przypadku obecności niekorzystnych czynników prognostycznych; 5) FIGO IIB G3 - brachyterapia i teleterapia na obszar miednicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U chorej lat 48 rozpoznano raka szyjki macicy w stopniu IB1. Po przeprowadzonej operacji radykalnego wycięcia macicy wraz z przydatkami metodą Wertheima III klasa wg. Pivera, w badaniu histopatologicznym stwierdzono zmianę nowotworową w prawym przymaciczu, która przekracza linię cięcia chirurgicznego. Spowoduje to:
1) zmianę stopnia zaawansowania z IB l do II B; 2) zmianę stopnia zaawansowania z IB l do IB 2; 3) pozostawienie tego samego stopnia zaawansowania; 4) konieczność leczenia uzupełniającego radio ewentualnie radiochemioterapią; 5) konieczność leczenia hormonalnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| „Nerve sparing radical hysterectomy” to radykalna histerektomia (u chorych na raka szyjki macicy) oszczędzająca: |
|
|
Młodzieńczy typ ziarniszczaka charakteryzuje się:
1) intensywnym rozrostem guza (nadbarwliwość jąder, liczne linie podziałów); 2) zazwyczaj jednostronnym występowaniem guza; 3) lepszym rokowaniem niż typ dorosły; 4) gorszym rokowaniem niż typ dorosły; 5) zazwyczaj obustronnym występowaniem guza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawidłowe stwierdzenie na temat raka jajowodu: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące surowiczego, brodawkowatego raka endometrium:
1) stanem przedrakowym dla tego nowotworu jest wewnątrznabłonkowa neoplazja (EIN); 2) nowotwór charakteryzuje nadekspresja białka HER-2neu; 3) w terapii nawrotów stosuje się inhibitory aromatazy; 4) nawroty choroby obserwuje się najczęściej w pochwie i miednicy; 5) nowotwór charakteryzują mutacje w genach supresorowych PTEN i P53. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czerniaki występujące w okolicy genitalnej cechuje bardzo złe rokowanie, gdyż zwykle wykrywane są późno. Do oceny histologicznej stopnia zaawansowania czerniaków stosowane są kryteria Clarka i Breslowa. W tej klasyfikacji naciekanie tkanki siateczkowatej to stopień: |
|
|
Zespół Peutz-Jeghersa to:
1) rodzinnie występujący zespół objawiający się pigmentacją skóry i błon śluzowych oraz polipowatością żołądka i jelit; 2) występowanie błoniaka ziarnistego w powiązaniu z wyżej wymienionym zespołem; 3) zespół związany z mutacją chromosomu 19p; 4) zespół, w którym wzrasta ryzyko gruczolaka złośliwego szyjki macicy; 5) choroba związana z wysokim ryzykiem rozwoju guza gonadalnego jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nowotwór, który charakteryzuje się następującymi cechami: ma największą tendencję do szerzenia się obustronnie, towarzyszy mu wczesny rozsiew, wykazuje ekspresję wimentyny i cytokeratyny, często pod nabłonkiem surowiczym obserwuje się nagromadzenie komórek żernych zawierających żółty barwnik - ceroid. |
|
| W czasie leczenia operacyjnego kobiety lat 49 z powodu zaawansowanego raka szyjki macicy w stopniu klinicznego zaawansowania IB1 wg FIGO, dokonano biopsji węzła wartowniczego - biodrowego zewnętrznego po stronie prawej i stwierdzono mikroprzerzut nowotworowy. Należy wykonać: |
|
| Do guzów germinalnych należą: |
|
| Do monitorowania śluzowego raka jajnika najbardziej użyteczny jest marker: |
|
|
Leczenie guza surowiczego jajnika o złośliwości granicznej w stopniu IA u chorej przed 40 rokiem życia, chcącej zachować płodność obejmuje:
1) usunięcie macicy z przydatkami; 2) usunięcie jajnika; 3) usunięcie sieci większej; 4) płukanie jamy otrzewnowej; 5) usunięcie wyrostka robaczkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
