Medycyna ratunkowa Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
U pacjenta z zapisem jak niżej:
  1. w pierwszej kolejności podasz adrenalinę w dawce 1 mg i.v.
  2. zawsze stwierdzisz brak tętna na tętnicach szyjnych.
  3. można zastosować przedsercową stymulację mechaniczną.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie zapisu można stwierdzić że:
  1. częstość zespołów QRS wynosi 100 - 120/min.
  2. rytm jest miarowy.
  3. zespoły QRS są szerokie.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie zapisu stwierdzasz:
  1. bradykardię około 40/min.
  2. blok I°.
  3. blok Mobitz I.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie zapisu
  1. pacjent musi otrzymać przeciwbólowo morfinę.
  2. należy wdrożyć agresywną tlenoterapię bierną, jeżeli pacjent jest przytomny i wydolny oddechowo.
  3. należy koniecznie wdrożyć ciągły wlew dożylny adrenaliny.
  4. ...
  5. ...
U 60-letniego pacjenta wystąpiła kilka minut temu duszność i piekący ból w klatce piersiowej, na monitorze stwierdzasz zapis:
  1. podajesz adenozynę (adenocor) w dawce 6 mg i.v.
  2. podajesz heparynę i wykonujesz defibrylację elektryczną.
  3. wykonujesz kardiowersję elektryczną.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie zapisu stwierdzasz że:
  1. rytm jest niemiarowy.
  2. zespoły QRS są szerokie.
  3. wskazane jest wykonanie masażu zatoki szyjnej.
  4. ...
  5. ...
Tzw. ruchy wahadłowe śródpiersia skutkujące bradykardią, a nawet zatrzymaniem krążenia występują u pacjenta z odmą:
  1. zamkniętą.
  2. otwartą.
  3. prężną.
  4. ...
  5. ...
Pacjent po urazie czaszkowo-mózgowym wymaga wytworzenia sztucznej drogi oddechowej jeżeli stan jego świadomości oceniony wg GCS wynosi:
  1. 3 pkt.
  2. 4-8 pkt.
  3. 9-12 pkt.
  4. ...
  5. ...
Spośród narządów jamy brzusznej najczęściej dochodzi do uszkodzenia:
  1. wątroby i śledziony.
  2. nerek.
  3. trzustki.
  4. ...
  5. ...
U chorego z podejrzeniem uszkodzenia nerki i politraumą w obrębie jamy brzusznej badaniem z wyboru jest:
  1. punkcja diagnostyczna jamy otrzewnej.
  2. USG.
  3. angio-TK.
  4. ...
  5. ...
Według American Burn Association za oparzenie średnio ciężkie uważamy:
  1. oparzenie II st. < 15% TBSA u dorosłych.
  2. oparzenie II st. < 10% TBSA u dzieci.
  3. oparzenie II st. 10-20% TBSA u dzieci.
  4. ...
  5. ...
Złamanie wyprostne zgięciowe lub przywiedzeniowe w 1/3 bliższej części trzonu kości łokciowej współistniejące ze zwichnięciem głowy kości promieniowej określamy zwyczajowo mianem złamania:
  1. Galeazzi.
  2. Essex-Lopresti.
  3. Collesa.
  4. ...
  5. ...
Dorosły człowiek, który doznał izolowanego złamania trzonu kości udowej traci krew z łożyska naczyniowego w objętości około:
  1. 200 ml.
  2. 400 ml.
  3. 750 ml.
  4. ...
  5. ...
W obrażeniach okolicy brzucha z uszkodzeniem wątroby stosuje się rękoczyn Pringle’a polegający na czasowym zaciśnięciu:
  1. żyły głównej dolnej.
  2. triady wątrobowej.
  3. tętnicy biodrowej wspólnej.
  4. ...
  5. ...
W oparzeniu określanym mianem stopnia II B:
  1. strefa koagulacji sięga do warstwy siateczkowatej skóry właściwej.
  2. strefa koagulacji sięga warstwy brodawkowatej skóry właściwej.
  3. strefa koagulacji obejmuje tylko naskórek.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowy schemat podawania adrenaliny w trakcie akcji resuscytacyjnej noworodka:
  1. 0,001-0,003 mg/kg m.c. roztwór 1:10.000 i.v., dawka powtarzana co 10 min.
  2. 0,01-0,03 mg/kg m.c. roztwór 1:100.000 i.v., dawka powtarzana co 3-5 min.
  3. 0,01-0,03 mg/kg m.c. roztwór 1:10.000 i.v., dawka powtarzana co 3-5 min.
  4. ...
  5. ...
W przypadkach ostrego wodogłowia u dziecka, przed operacyjnym odbarczeniem układu komorowego mózgowia należy podjąć działania farmakologiczne podając dożylnie:
  1. furosemid w dawce 0,001 mg/kg m.c.
  2. furosemid w dawce 0,01 mg/kg m.c.
  3. furosemid w dawce 0,1 mg/kg m.c.
  4. ...
  5. ...
Objaw Rovsinga jest stwierdzany u dziecka z:
  1. zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
  2. zapaleniem wyrostka robaczkowego.
  3. zapaleniem trzustki.
  4. ...
  5. ...
U 15-letniego chłopca z powiększonym, twardym, niebolesnym jądrem należy podejrzewać:
  1. skręt jądra.
  2. zapalenie jądra.
  3. przebyty skręt jądra.
  4. ...
  5. ...
16-letnia dziewczynka zgłasza się do chirurga dziecięcego w SOR z powodu bólu brzucha, prawostronnej kolki nerkowej i pierwotnego braku miesiączki. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. atrezja błony dziewiczej z hematocolpos.
  2. zespół feminizujących jąder.
  3. zespół Rokitansky-Küstner-Hauser.
  4. ...
  5. ...
Paracetamol (acetaminofen) jest powszechnie stosowanym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym u dzieci, dlatego dość często spotyka się przypadki przedawkowania i zatruć. W leczeniu tych stanów nagłych stosuje się:
  1. atropinę.
  2. fenobarbital.
  3. N-acetylocysteinę.
  4. ...
  5. ...
Neuroblastoma jako najczęstszy pozaczaszkowy guz lity u dzieci do 4 roku życia lokalizuje się przeważnie w obrębie:
  1. szyi.
  2. klatki piersiowej.
  3. rdzenia nadnerczy.
  4. ...
  5. ...
Przeciętna śmiertelna dawka promieniowania jonizującego na całe ciało wynosi:
  1. 50 radów.
  2. 100 radów.
  3. 200 radów.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną zgonów dzieci maltretowanych są:
  1. wielomiejscowe złamania kości długich kończyn.
  2. obrażenia czaszkowo-mózgowe.
  3. krwiaki i krwotoki wewnątrzbrzuszne.
  4. ...
  5. ...
Lekiem neuroleptycznym, który można bezpiecznie stosować u dzieci 3-letnich w ostrym zespole maniakalnym w przebiegu schizofrenii jest:
  1. pimozyd.
  2. risperydon.
  3. haloperidol.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego pacjenta po upadku z wysokości stwierdzono po wykonaniu intubacji dotchawiczej brak szmeru pęcherzykowego po stronie prawej:
  1. należy potwierdzić podejrzenie odmy orientacyjnym opukaniem pól płucnych.
  2. należy podejrzewać zatkanie oskrzela głównego i przetransportować pacjenta szybko do szpitala w celu wykonania pilnej bronchoskopii.
  3. należy podejrzewać odmę opłucnową i na miejscu wypadku odbarczyć odmę venflonem 17 G w II międzyżebrzu w linii środkowoobojczykowej lewej.
  4. ...
  5. ...
W skróconej procedurze oceny elektrokardiogramu na ekranie kardioskopu:
  1. w pierwszym kroku należy wychwycić istnienie zespołów QRS.
  2. w drugim kroku należy wychwycić istnienie załamków P.
  3. w drugim kroku należy ocenić odcinek ST.
  4. ...
  5. ...
Podczas resuscytacji kobiety ciężarnej:
  1. najlepiej umieścić pacjentkę na desce ratunkowej typu „klina Cardiff”.
  2. stosuje się leki zgodnie z wytycznymi ALS ERC 2010.
  3. w trzecim trymestrze ciąży należy jak najszybciej dążyć do jej rozwiązania zabiegowego.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną czynności elektrycznej serca bez tętna może być:
  1. tamponada serca.
  2. odma opłucnowa prężna.
  3. zator tętnicy płucnej.
  4. ...
  5. ...
Odma opłucnowa prężna:
  1. musi być odbarczona grubą kaniulą (12-14G) w piątym międzyżebrzu, w l. pachowej przedniej.
  2. jest wskazaniem do torakotomii resuscytacyjnej.
  3. jest jedną z odwracalnych przyczyn NZK.
  4. ...
  5. ...
Właściwą, bezpośrednią metodą oceny skuteczności wentylacji pacjenta jest:
  1. kapnometria i/lub kapnografia.
  2. tonometria żołądkowa.
  3. obserwacja skraplania się pary wodnej w rurce dotchawiczej.
  4. ...
  5. ...
Gdy ratuje się z ZRM w strugach deszczu porażonego piorunem podczas burzy należy:
  1. jak najszybciej odłączyć źródło energii elektrycznej.
  2. jak najszybciej defibrylować pacjenta bez względu na panujące wokół warunki.
  3. jak najszybciej przenieść poszkodowanego na pokład ambulansu.
  4. ...
  5. ...
Przygodny ratownik musi przy leżącym pacjencie:
  1. ocenić bezpieczeństwo otoczenia pacjenta.
  2. ocenić stan świadomości pacjenta poprzez próbę nawiązania z nim kontaktu słownego oraz delikatne potrząśnięcie za ramiona.
  3. w przypadku braku odpowiedzi na bodźce zewnętrzne ocenić drożność dróg oddechowych.
  4. ...
  5. ...
Podczas defibrylacji elektrycznej:
  1. wyładowanie należy zsynchronizować z załamkiem R elektrokardiogramu pacjenta.
  2. używając defibrylatora dwufazowego można zamienić miejscami elektrody mostkową i koniuszkową.
  3. żel nakłada się na elektrody.
  4. ...
  5. ...
Przybywasz do pacjenta po próbie samobójczej dokonanej przez powieszenie. Rodzina przecięła sznur. Pacjent leży na brzuchu, na podłodze, nie ma plam opadowych i stężenia pośmiertnego. Musisz:
  1. udrożnić drogi oddechowe pacjenta leżącego na brzuchu.
  2. udrożnić drogi oddechowe pacjenta przez odgięcie głowy i przygięcie szyi.
  3. udrożnić drogi oddechowe pacjenta przez wysunięcie jego żuchwy.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta podtopionego w trakcie resuscytacji należy:
  1. udrożnić drogi oddechowe według schematu BLS, a potem ALS.
  2. wziąć pod uwagę wychłodzenie pacjenta i ocenić jego stopień.
  3. chronić odcinek szyjny kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
Dwufazowe defibrylatory elektryczne:
  1. zwiększają bezpieczeństwo defibrylacji dla pacjenta i dla zespołu ratunkowego.
  2. umożliwiają skuteczną defibrylację mniejszymi energiami i natężeniami prądu.
  3. pozwalają zamienić miejscami elektrody mostkową i koniuszkową.
  4. ...
  5. ...
Migotanie komór jest bezwzględnym wskazaniem do:
  1. wykonania uderzenia przedsercowego.
  2. wykonania defibrylacji.
  3. podania adrenaliny.
  4. ...
  5. ...
Przybywasz do pacjentki, u której 4 minuty temu doszło na łóżku szpitalnym do zatrzymania krążenia. Pacjentka ma czynną linię żylną obwodową. W zapisie EKG stwierdzasz asystolię. Zlecasz:
  1. wykonanie defibrylacji o energii 200 J.
  2. pośredni masaż serca i przygotowanie maski krtaniowej (LMA).
  3. podanie dożylne 3 mg atropiny.
  4. ...
  5. ...
„Blast injury” nie prowadzi do:
  1. gwałtownego wzrostu ciśnienia w drogach oddechowych skutkującego rozerwaniem miąższu płucnego.
  2. gwałtownego wzrostu ciśnienia w przewodzie pokarmowym, skutkującego jego rozerwaniem.
  3. gwałtownego wzrostu ciśnienia w uchu środkowym i uszkodzenia jego struktur.
  4. ...
  5. ...
Główną, nieurazową przyczyną nagłej śmierci są schorzenia serca. Stanowią one:
  1. 35%.
  2. 45%.
  3. 55%.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie spośród poniższych:
  1. odma prężna to odma otwarta wewnętrzna.
  2. odma prężna powstaje na skutek uszkodzenia drzewa oskrzelowego.
  3. w przypadku odmy otwartej zewnętrznej zagrożenie życia stanowią ruchy wahadłowe powietrza.
  4. ...
  5. ...
Penetrująca rana brzucha u stabilnego hemodynamicznie chorego jest wskazaniem do:
  1. doraźnej kontroli rany i narządów jamy brzusznej.
  2. doraźnego zamknięcia rany i laparotomii zwiadowczej.
  3. doraźnego zamknięcia rany i wdrożenia diagnostyki obrazowej połączonej z obserwacją kliniczną chorego.
  4. ...
  5. ...
Torba Gamowa to:
  1. pojemnik używany przez Armię Czerwoną jako podstawowe wyposażenie sanitarek podczas 2. wojny światowej.
  2. pojemnik zawierający sprzęt niezbędny do dekontaminacji zewnętrznej i wewnętrznej.
  3. substytut komory hiperbarycznej w warunkach wysokich gór.
  4. ...
  5. ...
Szacuje się, że przepływ krwi na obwód w czasie zewnętrznego masażu serca wynosi około:
  1. 15%.
  2. 25%.
  3. 35%.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do ratunkowej torakotomii jest:
  1. rana kłuta w okolicy przedsercowej u chorego umierającego.
  2. tamponada osierdzia po tępym urazie klatki piersiowej.
  3. nieskuteczny masaż zewnętrzny serca.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego złamań kości długich nie są:
  1. złamania otwarte.
  2. złamania śródstawowe.
  3. złamania powikłane.
  4. ...
  5. ...
Barbiturany są coraz częściej używane u chorych w śpiączce mózgowej po urazach i po zatrzymaniu krążenia. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie na ich temat:
  1. w dużych dawkach są bezpiecznym lekiem u tych chorych dla sedacji i zapobiegania drgawkom.
  2. zmniejszają miejscowe skutki w ognisku niedokrwienia poprawiając tym samym odległe wyniki leczenia po ciężkich urazach mózgu i po zatrzymaniu krążenia.
  3. obniżają ciśnienie śródczaszkowe.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną krwotoku z górnego odcinka przewodu pokarmowego u dorosłych jest/są:
  1. choroba wrzodowa żołądka.
  2. rak żołądka.
  3. żylaki przełyku.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do używania sukcynylocholiny przy intubacji we wstępnej fazie leczenia jest:
  1. oparzenie >10% powierzchni ciała.
  2. obrażenie zmiażdżeniowe (crush injury).
  3. stwardnienie rozsiane.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij