Medycyna ratunkowa Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Przewidywanie tzw. trudnej intubacji wynika m. in. z: |
|
| Wskazaniem do intubacji jest/są: |
|
| Przybliżony rozmiar rurki intubacyjnej u dzieci można wyliczyć według wzoru: |
|
| Zespół Lennoxa-Gastaut: |
|
| Przednie zwichnięcie stawu barkowego nastawia się najczęściej stosując: |
|
| Po przeprowadzeniu segregacji medycznej podczas zdarzenia masowego ustalono kolejność przewiezienia chorych do szpitalnego oddziału ratunkowego. Wskaż chorego, którego należy przetransportować w pierwszej kolejności: |
|
| Która odma jamy opłucnej stanowi największe zagrożenie dla dziecka? |
|
| Która z metod postępowania terapeutycznego jest najwłaściwsza w przypadku pacjenta z 40% odmą samoistną? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołów ciasnoty przedziałów powięziowych: |
|
| Dawcą narządów może być pacjent: |
|
| Fenytoina jest lekiem: |
|
| Nieodwracalne niedokrwienne uszkodzenie miąższu jądra może wystąpić po skręceniu o 360° powrózka nasiennego najwcześniej po upływie: |
|
| Jeśli doszło do uwięźnięcia napletka w zamku błyskawicznym spodni to pierwszym postępowaniem powinno być: |
|
| U chorego z przenikającym urazem szyi po początkowym okresie wyrównania wystąpiły nagle objawy tachypnoe, tachykardia, hipotensja. Prawidłowe postępowanie u tego chorego polega na: |
|
| W przypadku tylnego zwichnięcia w stawie biodrowym kończyna po stronie urazu ustawiona jest w następujący sposób: |
|
| Chory przywieziony do SOR przez zespół ratownictwa medycznego po upadku na rowerze. Przytomny, blady, skóra lepka, chłodna. Akcja serca miarowa o częstości 130/min, ciśnienie tętnicze 90/60. Z przytoczonych objawów można wnioskować, że utrata krwi krążącej wyniosła: |
|
| 13-letni chłopiec przywieziony ze szkoły do SOR przez pogotowie ratunkowe z powodu urazu kończyny górnej prawej w okolicy łokcia. Lekarz medycyny ratunkowej badając dziecko stwierdził: stan ogólny chłopca dobry, kończyna górna prawa w lekkim zgięciu w stawie łokciowym, obrzęk i bolesność w okolicy łokcia, tętno na tętnicy promieniowej prawej dobrze wyczuwalne, ruchy palcami, w nadgarstku w pełnym zakresie, pełne ograniczenie ruchów w stawie łokciowym. Na wykonanym zdjęciu rentgenowskim w dwóch projekcjach przednio-tylnej i bocznej brak wyraźnych cech złamania. Co powinien dalej zrobić lekarz? |
|
| Chłopiec 11-letni przywieziony przez Zespół Ratownictwa Medycznego do szpitalnego oddziału ratunkowego z podejrzeniem krwawienia śródczaszkowego po urazie głowy. Z wywiadu wiadomo, że chłopiec do chwili obecnej był zdrowy. Nie pozostaje pod opieką poradni specjalistycznych z powodu przewlekłych chorób. Tydzień wcześniej przebył biegunkę. Szczepiony zgodnie z kalendarzem szczepień oraz dodatkowo przed 3 tygodniami przeciw grypie. 2 dni wcześniej został uderzony piłką w głowę podczas gry w piłkę nożną, upadł pod wpływem urazu na tył głowy. Po upadku wstał, chwilkę odczekał i wrócił do gry. Następnego dnia pojawiły się narastające bóle w okolicy lędźwiowo-krzyżowej i bóle w obrębie kończyn oraz osłabienie, które w godzinach nocnych nie pozwoliło dziecku samemu wstać z łóżka. W godzinach rannych następnego dnia zaczął skarżyć się na podwójne widzenie. Chłopiec przytomny z dobrym kontaktem słowno-logicznym, okoliczności i przebieg upadku pamiętający, bez nudności, wymiotów. W badaniu przedmiotowym poza symetrycznym osłabieniem w obrębie kończyn górnych/ nie mógł zacisnąć pięści/ i dolnych /był w stanie zrobić kilka kroków/ nie stwierdzono żadnych innych odchyleń od stanu prawidłowego. W badaniu okulistycznym poza dwojeniem obrazu we wszystkich kierunkach nie odnotowano również innych zmian. Badaniem neurologicznym nie stwierdzono obecności objawów ogniskowych ani objawów oponowych poza ww. objawami ocznymi i osłabieniem napięcia mięśniowego nie wykazało odchyleń od normy. W tomografii komputerowej nie stwierdzono krwawienia śródczaszkowego ani zmian pourazowych w oun. W świetle ww. objawów należy rozważyć: |
|
| Określ rozległość oparzenia wyrażoną w procentach powierzchni ciała u 30-letniego pacjenta z oparzeniami klatki piersiowej, brzucha, krocza oraz lewej kończyny górnej: |
|
|
Wskaż potencjalnie odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia:
1) pneumothorax; 2) embolia pulmonalis; 3) haemopericardium; 4) hypothermia; 5) hypovolaemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Na izbę przyjęć zgłasza się młoda kobieta po rozwiązaniu ciąży przez cesarskie cięcie. Leczona ambulatoryjnie od 7 dni z powodu rozległego ropienia rany operacyjnej. Podaje znaczne osłabienie, uporczywe biegunki, uczucie kołatania serca, kurcze i drętwienia w obrębie kończyn. W badaniu fizykalnym stwierdzono brak odruchów ścięgnistych, porażenia nerwów, cechy odwodnienia, brak perystaltyki jelit. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego obrazu choroby jest: |
|
| Podczas katastrofy dziecko w wieku przedszkolnym, które oddycha po udrożnieniu dróg oddechowych z częstością 35/min z obecnym tętnem na tętnicy promieniowej, reagujące na głos zostanie oznaczone kolorem: |
|
| Wskazanie do otwarcia klatki piersiowej w przypadku krwawienia do jamy opłucnowej monitorowanego drenażem to drenaż: |
|
| Wskaż prawidłowe stwierdzenie na temat diagnostycznego płukania otrzewnej: |
|
| Wskazaniem do torakotomii po tępym urazie klatki piersiowej nie jest/nie są: |
|
| Przyczyną ostrego niedokrwienia jelit w następstwie zakrzepicy naczyń krezkowych może być: |
|
| W przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna zmiany zapalne w dystalnym odcinku jelita krętego w porównaniu do innych odcinków przewodu pokarmowego występują: |
|
| Mężczyzna 36 letni skarży się na opasujące bóle nadbrzusza oraz uporczywe wymioty. Objawy wystąpiły nagle po spożyciu alkoholu. W badaniu fizykalnym chorego stwierdzono krwawe wybroczyny wokół pępka. Jaki objaw można stwierdzić u tego chorego? |
|
| U 4-letniego chłopca nieprzytomnego po podtopieniu stwierdzono brak oddechu oraz uogólnioną sinicę. Chłopiec wymagał intubacji. Jakiej średnicy rurki intubacyjnej powinien użyć lekarz? |
|
| Które z przedstawionych poniżej wyników badania gazometrycznego krwi tętniczej pozwala rozpoznać ostrą niewydolność oddechową? |
|
| U 65-letniego mężczyzny, po omdleniu, ze skargami na nagły, silny ból brzucha i pleców, z wywiadem obciążonym nadciśnieniem tętniczym i chorobą niedokrwienną serca, podejrzewasz: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie na temat odmy prężnej: |
|
|
W leczeniu torsades de pointes nie stosuje się:
1) leków wydłużających odstęp QT; 2) kalium chloratum; 3) magnesium sulfuricum; 4) kardiowersji; 5) defibrylacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Doszpikowa droga podawania leków: |
|
| Adrenalina: |
|
| Najczęstszą przyczyną NZK u ciężarnej jest/są: |
|
| Glukagon jest odtrutką dla: |
|
| Amaurosis fugax (przejściowe zaniewidzenie) to objaw: |
|
| Które ze zdań dotyczących wkłucia IO jest fałszywe? |
|
| Który zespół objawów nie jest charakterystyczny dla choroby popromiennej? |
|
| Wszystkie poniższe choroby mogą być przenoszone przez kleszcze, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie odnośnie samobójstwa: |
|
| Diagnostyczne płukanie jamy otrzewnej (po wykluczeniu, że pacjent nie ma złamań w obrębie miednicy i że nie przebył w przeszłości zabiegów chirurgicznych na jamie brzusznej), jest wykonywane po nakłuciu: |
|
| W wyniku zdarzenia masowego dokonujesz triage’u wg systemu START pacjenta l. 38, który nie oddycha. Brak oddechu pomimo zastosowania manewrów udrażniających drogi oddechowe. Jakim kodem barwnym oznaczysz tego poszkodowanego? |
|
| Prowadzisz resuscytację 55-letniego pacjenta, u którego do zatrzymania krążenia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej pory wykonano dwie defibrylacje, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp donaczyniowy, od ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty w trakcie których prowadzono RKO, kolejne działania będą polegały na: |
|
| Do SOR zgłosił się pacjent w wieku 45 lat, u którego diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie nasady dalszej kości promieniowej, w którym odłam dalszy ulega przemieszczeniu dłoniowemu. Jaki to typ złamania? |
|
| Zalecana energia pierwszej defibrylacji defibrylatorem jednofazowym wynosi: |
|
| Złamanie typu Le Forta II to: |
|
| Pacjent został przywieziony do SOR z urazem miednicy. Badania radiologiczne wykazały złamanie kości kulszowej i łonowej po jednej stronie i rozejście się spojenia łonowego. Z jakim typem złamania miednicy mamy do czynienia? |
|
| Uderzenie przedsercowe wykonujemy: |
|
