Otorynolaryngologia Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące zapalenia zatok przynosowych u dzieci:
1) rozpoznanie ostrego zapalenia zatok przynosowych powinno opierać się wyłącznie na objawach klinicznych;
2) wskazaniem do wykonania zdjęcia rtg zatok jest nasilenie objawów klinicznych po 48-72 godzinach prawidłowo prowadzonej terapii;
3) wskazaniem do punkcji zatok przynosowych u dzieci jest ciężki stan chorego dziecka, wystąpienie powikłań ostrego zapalenia zatok przynosowych;
4) ostre zapalenie zatok jest chorobą samoograniczającą się niezależnie od stosowanej farmakoterapii;
5) leczenie ostrego bakteryjnego zapalenia zatok w pierwszej fazie powinno polegać na płukaniu jam nosa oraz stosowaniu leków obkurczających miejscowo;
6) celowana antybiotykoterapia (antybiotyk II i III rzutu) powinna być stosowana w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok przez 4-6 tygodni.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,4,6.
  3. 2,3,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Choroby przebiegające z wytwarzaniem ziarniny w obrębie jam nosa i zatok przynosowych to schorzenia:
1) związane z zakażeniami swoistymi: gruźlica, promienica, kiła, twardziel;
2) związane ze stanem zapalnym naczyń krwionośnych: ziarniniak Wegenera;
3) o nieznanej etiologii: sarkoidoza, ziarniniak ciężarnych;
4) powstające w odpowiedzi na urazy, odkładanie cząsteczek organicznych;
5) zawsze związane z nadwrażliwością immunologiczną;
6) wymagające różnicowania z nowotworem złośliwym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5,6.
  2. 1,2,3,4,6.
  3. 2,3,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn zaburzeń węchu powodujących zaburzenie przewodzenia bodźca zalicza się:
1) wady wrodzone uniedrożniające jamy nosa;   ;
2) przerosty małżowin nosowych;       .
3) nałogowe zażywanie kokainy;       
4) skrzywienie przegrody nosa
5) alergię
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Złamanie górnej ściany zatoki szczękowej czyli dolnej ściany oczodołu może powodować:
1) przemieszczenie gałki ocznej do dołu;
2) krwiak i obrzęk tkanek miękkich wokół oczodołu;
3) zaburzenie czucia w zakresie nerwu podoczodołowego;
4) nasilenie dolegliwości bólowych przy ruchach gałki ocznej;
5) ograniczenie ruchomości gałki ocznej przy patrzeniu do boku.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami powodującymi powstanie śluzowiaka są niedrożne ujście zatoki przynosowej oraz proces zapalny błony śluzowej zatoki będące następstwem:
1) przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych;
2) alergii;
3) odmienności budowy anatomicznej bocznej ściany jamy nosowej;
4) guzów jamy nosowej;
5) urazów w tym jatrogennych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Objawami mogącymi wskazywać na penetrację śluzowiaka w kierunku oczodołu są:
1) wytrzeszcz;
2) ograniczenie ruchomości gałki ocznej po jednej stronie;
3) podwójne widzenie;
4) ograniczenie pola widzenia;
5) zaburzenie ostrości wzroku prowadzące niekiedy aż do całkowitej ślepoty.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do miejscowych przyczyn krwawienia z nosa zalicza się:
1) gwałtowne zmiany ciśnienia atmosferycznego;   
2) ziarniniakowatość Wegenera;   
3) przewlekły zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa;
4) obecność rynolitu;
5) samouszkodzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do głównych objawów zapalenia zatok przynosowych wg Rhinosinusitis Task Force (RST 1996) zalicza się:
1) upośledzenie drożności nosa;       
2) spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła;  
3) cuchnięcie z ust;           
4) zaburzenia węchu;
5) wydzielina śluzowo-ropna w jamach nosa.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami predysponującymi do rozwoju przewlekłego zapalenia zatok przynosowych są:
1) alergia;           
2) refluks żołądkowo-przełykowy;   
3) zaburzenia odporności;     
4) choroby autoimmunologiczne;
5) nadwrażliwość na niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż objawy charakterystyczne dla złamania poprzecznego kości skroniowej:
1) odbiorcze upośledzenie słuchu, często całkowita głuchota;
2) zawroty głowy z oczopląsem samoistnym;
3) porażenie nerwu twarzowego w ok. 50% przypadków;
4) krwiak jamy bębenkowej w ok. 20% przypadków.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Rozstrzygające znaczenie w procesie podejmowania decyzji o leczeniu operacyjnym u chorych z przewlekłym perlakowym zapaleniem ucha środkowego ma:
  1. badanie otoskopowe pod mikroskopem.
  2. wywiad zebrany od chorego.
  3. tomografia komputerowa.
  4. ...
  5. ...
Objaw Gresingera - bolesność uciskowa okolicy wyrostka sutkowatego w miejscu ujścia v. emissaria najczęściej występuje w:
  1. zakrzepowym zapaleniu zatoki esowatej.
  2. niepowikłanym zapaleniu wyrostka sutkowatego.
  3. usznopochodnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Powstanie kieszonki retrakcyjnej związane jest:
  1. z niedrożnością trąbki słuchowej.
  2. z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego.
  3. z narażeniem na hałas.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi powikłaniami ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci są:
1) zapalenie wyrostka sutkowatego;
2) przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
3) zrostowe zapalenie ucha środkowego (tympanoskleroza);
4) zapalenie szczytu piramidy kości skroniowej;
5) ropień płata skroniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Urazy żuchwy są częścią złożonych urazów twarzoczaszki. Najczęściej złamaniu ulega:
  1. wyrostek kłykciowy żuchwy.
  2. rejon kąta żuchwy.
  3. trzon żuchwy.
  4. ...
  5. ...
Splot Woodruffa znajduje się:
  1. na bocznej ścianie jamy nosa przy tylnych końcach małżowin nosowych dolnych.
  2. na bocznej ścianie jamy nosa przy przednich końcach małżowin nosowych dolnych.
  3. w przedsionku nosa, na przegrodzie nosa w części przedniej.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do częściowego czołowego usunięcia krtani są wymienione poniżej lokalizacje zmian nowotworowych, z wyjątkiem:
  1. naciek nowotworowy ograniczony do spoidła przedniego.
  2. naciek nowotworowy zajmuje fałdy głosowe, ale nie upośledza ich ruchomości.
  3. naciek nowotworowy nie przekracza obustronnie więcej niż ¼ części fałdów głosowych.
  4. ...
  5. ...
Pojęcie „guz Küttnera” dotyczy:
  1. łagodnego schorzenia gruczołów ślinowych, zwanego przewlekłym twardniejącym zapaleniem lub marskością ślinianki.
  2. ciastowatego obrzęku skóry i tkanek miękkich okolicy czołowej, spowodowanego zapaleniem szpiku kości czołowej, w przebiegu zapalenia zatoki czołowej.
  3. gruczolaka limfatycznego ślinianki przyusznej, zbudowanego z komórek kwasochłonnych ułożonych dwuwarstwowo w limfoidalnym podścielisku.
  4. ...
  5. ...
Opis porażenia nerwu twarzowego w skali House’a-Brackmana: „czoło: brak ruchów, oko: niezupełne zamykanie szpary powiekowej, usta: asymetria przy maksymalnym wysiłku” odnosi się do stopnia:
  1. II.
  2. III.
  3. IV.
  4. ...
  5. ...
Ślina o charakterze wydzieliny głównie surowiczej jest produkowana przez śliniankę:
  1. podżuchwową.
  2. przyuszną.
  3. podjęzykową.
  4. ...
  5. ...
Która z niżej wymienionych prób nie bada zaburzeń równowagi?
  1. próba Romberga-Foya.
  2. próba Manna.
  3. próba mijania.
  4. ...
  5. ...
W próbie obrotowej kanały pionowe przednie bada się w pozycji siedzącej z głową pochyloną do:
  1. przodu o 90 stopni.
  2. do boku.
  3. przodu o 30 stopni.
  4. ...
  5. ...
Chorobę Meniere'a w sposób rozstrzygający pozwala rozpoznać:
  1. dokładny wywiad.
  2. audiometria tonalna.
  3. próba glicerolowa.
  4. ...
  5. ...
Najlepszym sposobem leczenia łagodnych położeniowych zawrotów głowy (BPPV) są:
  1. glikokortykosteroidy.
  2. diuretyki.
  3. ćwiczenia/manewry rehabilitacyjne.
  4. ...
  5. ...
Polekowe i niedoborowe zaburzenia otoneurologiczne nie są charakterystyczne dla:
  1. antybiotyków aminoglikozydowych.
  2. salicylanów.
  3. niedoboru witaminy B12.
  4. ...
  5. ...
U osoby nerwowej, z nadczynnością tarczycy i zaćmą obuoczną, skarżącej się jednocześnie na zawroty głowy należy polecić wykonanie:
  1. badania elektronystagmograficznego (ENG).
  2. badania videonystagmograficznego (VNG).
  3. ani badanie ENG ani VNG nie jest możliwe do wykonania, więc należy je pominąć w diagnostyce.
  4. ...
  5. ...
Pacjent po urazie odgięciowo-przygięciowym szyi zwanym urazem typu „whiplash” znajduje się w trakcie diagnostyki w Izbie Przyjęć. Który z objawów przekreśla izolowane rozpoznanie urazu typu „whiplash”?
  1. utrata przytomności.
  2. ból szyi, który wystąpił kilkadziesiąt godzin po urazie.
  3. złamanie żuchwy.
  4. ...
  5. ...
Wydaje się, że już stosunkowo niedaleka przyszłość postawi ludzi w obliczu szeroko dostępnych lotów międzyplanetarnych. Występowanie kosmicznej choroby lokomocyjnej:
  1. jest mitem, w kosmosie istnieje tylko stan nieważkości, który znosi odczucie dysharmonii sensorycznej.
  2. utożsamia się szczególnie z funkcją otolitów.
  3. może mieć związek ze zmianami ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
  4. ...
  5. ...
Z poniższych wartości wskaż najniższą wartość różnicy progów słuchu dla przewodnictwa powietrznego między uchem lepiej i gorzej słyszącym, powyżej której należy zastosować maskowanie ucha lepiej słyszącego w badaniu audiometrii tonalnej drogą powietrzną, stosując standardowe słuchawki TDH-39:
  1. 25 dB.
  2. 50 dB.
  3. 65 dB.
  4. ...
  5. ...
Z poniższych leków ototoksycznych preparatem, który nie powoduje trwałego uszkodzenia słuchu w standardowych dawkach terapeutycznych jest:
  1. aspiryna.
  2. furosemid.
  3. gentamycyna.
  4. ...
  5. ...
Dla uszkodzenia słuchu o lokalizacji w pniu mózgu wyniki badań słuchu wykazują:
  1. w audiometrii tonalnej nieznaczne ubytki słuchu.
  2. obustronne patologiczne zanikanie tonów czystych.
  3. brak kontralateralnych odruchów strzemiączkowych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najczęstsze przyczyny otalgii wtórnej związane z nerwem trójdzielnym:
  1. zapalenie migdałków podniebiennych.
  2. zespół Eagle’a.
  3. zaawansowane nowotwory części nosowej gardła.
  4. ...
  5. ...
Objawem nerwiaka nerwu słuchowego nie jest/nie są:
  1. nagła głuchota.
  2. zespół Pendreda.
  3. jednostronny lub asymetryczny niedosłuch odbiorczy.
  4. ...
  5. ...
Zaawansowane przypadki torbieli śluzowej zatok czołowych z penetracją w kierunku oczodołu mogą prowadzić do:
  1. zaburzenia ostrości wzroku, aż do całkowitej ślepoty.
  2. ograniczenia pola widzenia.
  3. podwójnego widzenia.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zawrotów głowy u dzieci nie jest:
  1. migrena.
  2. guzy mózgu.
  3. wysiękowe zapalenie ucha środkowego.
  4. ...
  5. ...
Odczyn zapalny węzłów chłonnych między powięzią gardłową a przedkręgową (tzw. węzły Gilbetta) występuje w:
  1. nacieku i ropniu okołomigdałkowym.
  2. ropowicy przestrzeni przygardłowej.
  3. ropowicy dna jamy ustnej.
  4. ...
  5. ...
Cysty i przetoki środkowe szyi są:
1) pozostałościami przewodu tarczowo-językowego;
2) łączą się z trzonem kości gnykowej;
3) często wpadają w plica sublingualis;
4) mogą wpadać do otworu ślepego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Przy złamaniu kości skroniowej pourazowe upośledzenie słuchu jest związane najczęściej z:
  1. unieruchomieniem odnóg strzemiączka w epitympanum.
  2. złamaniem kowadełka.
  3. złamaniem odnóg strzemiączka.
  4. ...
  5. ...
W podłużnym złamaniu kości skroniowej nie występuje:
  1. krwawy wyciek z ucha.
  2. nagła i całkowita utrata słuchu.
  3. surowiczy wyciek z nosa.
  4. ...
  5. ...
Jakie struktury anatomiczne znajdują się w „trójkącie mięśniowym” szyi u zdrowego?
  1. tarczyca, krtań (chrząstka tarczowata i pierścieniowata), tchawica, tętnica szyjna wspólna, tętnica tarczowa dolna, żyła szyjna wewnętrzna, nerw błędny, autonomiczny zwój szyjno-piersiowy, gałęzie językowe nerwu podjęzykowego, mięsień mostkowo-gnykowy i mostkowo-tarczowy, wyrostek poprzeczny szóstego kręgu szyjnego, węzły chłonne szyi powierzchowne i głębokie.
  2. ślinianka podżuchwowa, tętnica tarczowa górna, nerw dodatkowy i krtaniowy górny, mięsień zwieracz dolny gardła, kość gnykowa.
  3. ślinianka podżuchwowa; tętnica językowa, nerw przeponowy, dodatkowy i krtaniowy górny, mięśnie pochyłe.
  4. ...
  5. ...
Porażenie fałdów głosowych nie występuje w:
  1. przewlekłym zapaleniu wielostawowym.
  2. zwężającym zapaleniu krtani i tchawicy.
  3. po przedłużonej intubacji.
  4. ...
  5. ...
Guz szyi zlokalizowany w „polu migdałkowym” (okolica zażuchwowa - pole 5 wg Maya) może świadczyć o obecności:
  1. torbieli powietrznej krtani, nowotworze ślinianki podżuchwowej, kamicy ślinianki podżuchwowej, sialozie; promienicy, sarkoidozie.
  2. guza przyusznicy, przerzutów do węzłów chłonnych szyi, zapaleniu węzłów chłonnych w przebiegu chorób infekcyjnych gardła, jamy ustnej, przyusznicy, ucha zewnętrznego, przestrzeni przygardłowej, pozostałościach I lub II łuku skrzelowego, naczyniaka, wyrostka poprzecznego drugiego kręgu szyjnego, wyrostka rylcowatego.
  3. przetoki przedusznej, ropnia okołomigdałkowego.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze wady rozwojowe na szyi, które mają związek z łukami skrzelowymi ujawniają się w postaci:
  1. kieszonek gardłowych, łuków skrzelowych, przewodu językowo-tarczowego.
  2. kieszonek gardłowych i przewodu językowo-tarczowego, torbieli powietrznej krtani.
  3. niepełnej przetoki z ujściem zewnętrznym na szyi lub w gardle, przetoki całkowitej (z ujściem zewnętrznym i wewnętrznym), torbieli z torebką bez ujść.
  4. ...
  5. ...
Operacja wycięcia torbieli i przewodu tarczowo-językowego na szyi polega na wycięciu:
  1. przetoki przewodu na szyi.
  2. torbieli i przetoki na szyi.
  3. torbieli i przetoki na szyi oraz nasady języka.
  4. ...
  5. ...
Jakie zmiany w badaniach laboratoryjnych występują u chorych z chorobą Von Willebranda?
  1. osłabienie własności adhezyjnych płytek krwi, przedłużenie czasu krwawienia i czasu częściowej tromboplastyny, przy prawidłowym czasie trombinowym i protrombinowym.
  2. wydłużenie czasu trombinowego i protrombinowego oraz wydłużenie czasu krwawienia i częściowej tromboplastyny.
  3. prawidłowe czasy krwawienia i trombinowe.
  4. ...
  5. ...
Jakie naczynia tętnicze zaopatrują migdałek podniebienny?
  1. gałąź migdałkowa i podniebienna wstępująca od tętnicy twarzowej; gałąź grzbietowa od tętnicy językowej; gałąź podniebienna większa i zstępująca od tętnicy szczękowej, tętnica gardłowa wstępująca.
  2. gałąź migdałkowa i podniebienna wstępująca od tętnicy twarzowej.
  3. gałąź migdałkowa i podniebienna wstępująca od tętnicy twarzowej, gałąź grzbietowa od tętnicy językowej.
  4. ...
  5. ...
Które ze wskazań uważasz za najważniejsze przy kwalifikacji do leczenia chirurgicznego chorych z otosklerozą?
  1. brak rezerwy ślimakowej.
  2. niedosłuch przewodzeniowy z rezerwą ślimakową co najmniej 20 dB, dobre przewodnictwo kostne, ujemny wynik testu Rinnego dla 1024, 512 i 256 Hz, dyskryminacja mowy powyżej 70%.
  3. niedosłuch przewodzeniowy z rezerwą ślimakową 30 dB, upośledzone przewodnictwo kostne, ujemny test Rinnego dla 256 Hz, dyskryminacja mowy powyżej 50%.
  4. ...
  5. ...
Które nerwy mogą być odpowiedzialne za wystąpienie otalgii udzielonej?
  1. nerw trójdzielny, twarzowy i węchowy.
  2. nerw dodatkowy i bloczkowy.
  3. nerw językowo-gardłowy, podjęzykowy i okoruchowy.
  4. ...
  5. ...
Kąt zatokowo-oponowy (Citelliego) oznacza:
  1. kąt zawarty pomiędzy oponą środkowego dołu czaszki a górną ścianą zatoki esowatej, w szczycie którego znajduje się zatoka skalista górna.
  2. kąt zawarty pomiędzy zatoką skalistą górną, zatoką esowatą a kanałem półkolistym tylnym.
  3. kąt zawarty pomiędzy zatoką esowatą a kanałem półkolistym poziomym.
  4. ...
  5. ...
Przerzuty odległe w raku płaskonabłonkowym migdałka i nasady języka występują najczęściej w:
  1. płucach, nerkach, mózgu.
  2. wątrobie, kościach, mózgu.
  3. płucach, kościach, wątrobie.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij