Radioterapia onkologiczna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
26-letnia kobieta chora na chłoniaka Hodgkina zakończyła leczenie oparte na chemioterapii według schematu ABVD z następową radioterapią układu chłonnego szyjno-nadobojczykowego i śródpiersia. Do możliwych późnych powikłań leczenia należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
U 55-letniego chorego ok. miesiąc temu wystąpiła duszność wysiłkowa a następnie spoczynkowa oraz uporczywy kaszel. Dwa tygodnie temu pojawił się ból głowy oraz obrzęk twarzy. W badaniu klinicznym stwierdzono znacznego stopnia poszerzenie żył szyjnych oraz obrzęk twarzy i kończyn górnych. Zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej wykazało podejrzany guz we wnęce płuca prawego. Który z niżej wymienionych typów raka płuca jest najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów u tego chorego? |
|
U 56-letniego chorego, który zgłosił się do lekarza z powodu utrzymującego się od 2 miesięcy uporczywego kaszlu, w tomografii komputerowej stwierdzono guz o śr. 4 cm w płacie dolnym płuca lewego oraz powiększone węzły chłonne wnęki płuca lewego. Badanie histopatologiczne wykazało raka drobnokomórkowego płuca (SCLC). W badaniach laboratoryjnych stwierdzono prawidłowe wartości morfologii krwi, mocznika, kreatyniny, dehydrogenazy mleczanowej. Stan sprawności chorego określono jako - WHO 1. Najbardziej niekorzystny czynnik rokowniczy w tym zestawieniu to: |
|
U chorej na raka piersi prawej ustalono stopień zaawansowania według klasyfikacji TNM na T3N1. Oznacza to: |
|
Częstość występowania i nasilenie późnych powikłań neurologicznych u chorych po profilaktycznym napromienianiu mózgu zależy od: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących popromiennego zapalenia płuc u chorych napromienianych techniką płaszczową jest prawdziwe? |
|
W oddziaływaniu promieniowania fotonowego o energii 4MV z materią najważniejszą rolę odgrywa: |
|
Korzystnymi czynnikami rokowniczymi u chorych na chłoniaka Hodgkina są: |
|
W jakich sytuacjach klinicznych wskazana jest radio(chemio)terapia pooperacyjna u chorych na raka szyjki macicy?
1) wycięcia mniej niż 10 węzłów chłonnych miednicy bez przerzutów; 2) stwierdzenia w badaniu mikroskopowym przerzutów do węzłów chłonnych miednicy; 3) obecności przerzutów do węzłów chłonnych okołoaortalnych; 4) obecności przerzutów do sieci; 5) obecności komórek nowotworowych w płynie z jamy otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W których sytuacjach klinicznych u chorych na raka sromu może być wskazana radio(chemio)terapia? |
|
W jakich sytuacjach radioterapia może być zastosowana u chorych na nabłonkowego raka jajnika?
1) jako leczenie radykalne u chorych nieoperacyjnych; 2) jako leczenie konsolidacyjne; 3) jako leczenie paliatywne w indywidualnych przypadkach; 4) w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu adjuwantowym; 5) jako leczenie wewnątrzotrzewnowe fosforem 32. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Częstość przerzutów do mózgu u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w I - II stopniu zaawansowania klinicznego wynosi: |
|
Najczęstszym wczesnym objawem ubocznym napromieniania układu chłonnego nadprzeponowego jest: |
|
Napromienianie kobiety w ciąży nie wymaga:
1) obliczenia dawki jaką otrzyma płód w wyniku radioterapii; 2) zgody specjalisty wojewódzkiego z zakresu ginekologii onkologicznej; 3) zgody specjalisty wojewódzkiego z zakresu radioterapii onkologicznej; 4) oszacowania ryzyka powikłań dla płodu w związku z radioterapią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pooperacyjne napromienianie chorych na mięsaka Ewinga jest uzasadnione: |
|
Zalecana całkowita dawka w warunkach konwencjonalnie frakcjonowanej (dawka frakcyjna 1.8 Gy) radioterapii po oszczędzającym kończynę, niedoszczętnym makroskopowo (R2) wycięciu mięsaka Ewinga wynosi: |
|
Zabieg radykalnego usunięcia węzłów chłonnych szyi został opisany po raz pierwszy w literaturze medycznej w 1888 roku. Autorem tego opisu był: |
|
Przesłankami do stosowania neutronów w radioterapii nowotworów są:
1) wysoka wartość współczynnika liniowego przekazania energii; 2) wysoka wartość współczynnika względnej skuteczności biologicznej; 3) brak zależności efektu biologicznego od stężenia tlenu w napromienianej tkance; 4) niska wartości współczynnika wzmożenia tlenowego w porównaniu z innymi rodzajami promieniowania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chłoniaka nieziarniczego w centralnym układzie nerwowym: |
|
Zastosowanie pooperacyjnej radioterapii u chorych na grasiczaka wpływa na zmniejszenie częstości wznów miejscowych: |
|
U chorych na niezaawansowanego raka piersi po zabiegach oszczędzających w czasie pooperacyjnej radioterapii podawana jest dawka: |
|
Powikłania popromienne w obrębie płuc obserwowane po radioterapii u chorych na raka piersi dotyczą: |
|
Pooperacyjna radioterapia u chorych na raka przełyku stosowana jest:
1) w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju wznowy; 2) w przypadku zaawansowania lokoregionalnego ocenionego na podstawie badania preparatu operacyjnego; 3) w celu poprawy jakości życia; 4) w przypadku braku doszczętności zabiegu operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Leczenie skojarzone: chemioterapia i radioterapia u chorych na raka przełyku wpływa na: |
|
Najczęstszymi objawami raka nosowej części gardła są: |
|
Najczęstszymi objawami chłoniaka oczodołu są: |
|
Standardowa dawka na guz, zalecana w radioterapii anaplastycznego raka tarczycy wynosi w warunkach konwencjonalnego frakcjonowania (dawka frakcyjna 2 Gy, napromienianie 5 razy w tygodniu): |
|
Przedoperacyjna radioterapia chorych na raka przełyku: |
|
Typowymi objawami wczesnego odczynu popromiennego podczas radioterapii raka przełyku są: |
|
Pooperacyjna radioterapia raka żołądka może być uzasadniona w następujących sytuacjach klinicznych: |
|
Najczęściej występującymi późnymi powikłaniami pooperacyjnej radioterapii raka żołądka są: |
|
W przebiegu raka trzustki żółtaczka najczęściej występuje, jeżeli nowotwór jest zlokalizowany w obrębie: |
|
Standardowe leczenie raka odbytu w stopniach zaawansowania klinicznego II i III polega na: |
|
PTV (planning target volume) w przypadku nieradykalnie usuniętego glejaka złośliwego (III stopień wg WHO) obejmuje: |
|
Leczenie skojarzone (przedoperacyjna radioterapia 25 Gy w 5 frakcjach + usunięcie mezorektum) chorych na raka odbytnicy: |
|
Głównym wskazaniem/wskazaniami do radiochirurgii jest/są:
1) szyszyniak podwzgórza; 2) wyściółczak IV komory; 3) oponiak zatoki jamistej; 4) siatkówczak; 5) przetoka tętniczo-żylna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Optymalnym postępowaniem po miejscowym wycięciu raka odbytnicy w razie stwierdzenia w materiale operacyjnym niekorzystnych czynników rokowniczych (T2, naciek raka w linii cięcia, naciekanie okołonerwowe) jest: |
|
Głównym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała jest/są:
1) mózgowie; 2) żebra; 3) płuca; 4) kręgi szyjne; 5) soczewki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przeciwwskazaniem do samodzielnej brachyterapii raka stercza nie jest: |
|
Odstęp czasu zalecany przez NWTSG przy wdrożeniu radioterapii pooperacyjnej u chorych na guza Wilmsa wynosi: |
|
Najczęstszą przyczyną wystąpienia zespołu żyły głównej górnej jest/są:
1) grasiczak; 2) rak oskrzela; 3) gruczolakorak tchawicy; 4) rak przełyku; 5) chłoniak nieziarniczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Efekt przeciwbólowy w radioterapii przerzutów do kości zależy od: |
|
Do czynników radioprotekcyjnych stworzonych w wojskowym laboratorium (Walter Reed Institute of Research) w USA, które następnie znalazły zastosowanie w praktyce klinicznej należą: |
|
W 1975 roku Rodney Withers sklasyfikował podstawowe procesy zachodzące w guzie nowotworowym i zdrowych tkankach pod wpływem napromieniania. Powstałą klasyfikację autor nazwał mianem 4 -„R” radioterapii. W skład 4 - „R” Withers’a nie wchodzi: |
|
Nerw dodatkowy (nervus accessorius) unerwia ruchowo: |
|
Jak często występują późne poważne powikłania w stopniu 3 i 4 wg skali RTOG/EORTC dotyczące odbytnicy po radioterapii raka szyjki macicy? |
|
Metoda Heymana w leczeniu chorych na raka trzonu macicy polegała na: |
|
Które chore na raka szyjki macicy kwalifikują się do stopnia IIIB zaawansowania klinicznego wg klasyfikacji FIGO i do radykalnej radioterapii? |
|
Które z poniżej wymienionych sytuacji klinicznych są przeciwwskazaniem do pierwotnej radioterapii raka szyjki macicy i wymagają najpierw ich leczenia:
1) czynny stan zapalny przydatków; 2) niedokrwistość poniżej 8,5 g/dl; 3) guz jajnika; 4) żylaki kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Standardem w leczeniu chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIB według klasyfikacji FIGO jest:
1) leczenie operacyjne; 2) leczenie operacyjne + radioterapia; 3) teleradioterapia; 4) brachyterapia; 5) chemioterapia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|