Radioterapia onkologiczna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
U chorych na raka sromu radioterapia ma zastosowanie w następujących sytuacjach klinicznych:
  1. przy naciekaniu przez nowotwór odbytu i/lub pęcherza.
  2. jeżeli w materiale pooperacyjnym badanie mikroskopowe wykazało brak marginesu (naciek dochodzi do linii cięcia).
  3. przy obecności nieruchomych pakietów węzłów chłonnych pachwinowych.
  4. ...
  5. ...
W stopniu IIIB raka szyjki macicy całkowita dawka fizyczna promieniowania na punkty A powinna wynosić (w klasycznej radioterapii):
  1. 50-60 Gy.
  2. 61-70 Gy.
  3. 71-75 Gy.
  4. ...
  5. ...
Dla obliczania dawek równoważnych biologicznie (BED) w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) stosuje się wzór: BED = D [1 + (d/α/β)]. Co oznacza w tym wzorze współczynnik α/β:
  1. wrażliwość komórek nowotworowych na zmianę dawki frakcyjnej.
  2. stopień promienioczułości komórek nowotworowych.
  3. stopień promienioczułości komórek zdrowych.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu których z poniższych nowotworów była stosowana technika radioterapii tzw. „wędrujących pasków” (moving strips)?
  1. raka szyjki macicy.
  2. raka trzonu macicy.
  3. raka jajnika.
  4. ...
  5. ...
Rozkład dawki w terenie napromienianym w brachyterapii zależy od:
  1. aktywności źródła.
  2. rodzaju filtracji.
  3. czasu leczenia.
  4. ...
  5. ...
Niekorzystne czynniki rokownicze u chorych na postać ograniczoną drobnokomórkowego raka płuca to:
  1. stan sprawności PS<2, płeć męska, wiek >70 lat, podwyższony poziom LDH.
  2. stan sprawności PS<2, płeć żeńska, wiek <70 lat, obniżony poziom LDH.
  3. stan sprawności PS<2, płeć męska, wiek >70 lat, obniżony poziom LDH.
  4. ...
  5. ...
U 24-letniej chorej przeprowadzono napromienianie układu chłonnego podprzeponowego. Średnia dawka w jajnikach wynosiła 2Gy. Ryzyko wystąpienia niepłodności po 5 latach od zakończenia leczenia wynosi:
  1. 5%.
  2. 10%.
  3. 15%.
  4. ...
  5. ...
U chorych na glejaki w stopniu złośliwości WHO II można odstąpić od pooperacyjnej radioterapii w przypadku:
1) doszczętnego zabiegu operacyjnego;
2) histopatologicznego rozpoznania skąpodrzewiaka;
3) braku komponenty gemistocytarnej;
4) wieku poniżej 40 lat;
5) braku wzmocnienia kontrastowego w badaniach KT i MRI.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących radioterapii chorych na podstawnokomórkowego raka skóry jest fałszywe?
  1. odsetki wyleczeń miejscowych wynoszą > 90%.
  2. większość zmian powierzchownych może być napromieniana wiązką X o energii 80-150kV.
  3. zalecana dawka całkowita przy zmianie o średnicy > 5cm wynosi 50Gy w 20 frakcjach.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących popromiennego zapalenia płuc jest fałszywe?
  1. ryzyko wystąpienia wzrasta gdy V20 > 25-30%.
  2. pojawia się z reguły 8-12 tygodni po zakończeniu radioterapii.
  3. występuje u 4-20% chorych napromienianych na teren klatki piersiowej.
  4. ...
  5. ...
Zalecana dawka całkowita stosowana w radioterapii chorych na raka płaskonabłonkowego głośni w stopniu zaawansowania T1aN0M0 wynosi:
  1. 51Gy w 17 frakcjach.
  2. 60Gy w 24 frakcjach.
  3. 80Gy w 40 frakcjach.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do uzupełniającej radioterapii chorych na raka krtani po zabiegu całkowitego usunięcia krtani obejmują:
  1. niedoszczętność mikroskopową zabiegu operacyjnego.
  2. zaawansowanie miejscowe T3-T4.
  3. niski stopień zróżnicowania histologicznego raka (G3).
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do radioterapii guza pnia mózgu jest/są:
  1. brak weryfikacji histologicznej.
  2. niekontrolowane farmakologicznie objawy ciasnoty śródczaszkowej.
  3. naciek III komory.
  4. ...
  5. ...
U chorych na wysokozróżnicowane naciekające gwiaździaki mózgu (astrocytoma II wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
  1. wpływa korzystnie na przeżycie całkowite.
  2. wydłuża czas do progresji.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
  4. ...
  5. ...
U chorych na niskozróżnicowane glejaki rdzenia (astrocytoma III, IV wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
1) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego makroskopowo;
2) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego mikroskopowo;
3) jest przedmiotem dyskusji;
4) daje 90% wyleczeń miejscowych;
5) jest standardem, bez względu na doszczętność zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Po podaniu dawki 66 Gy na odcinek rdzenia o długości 15 cm prawdopodobieństwo wystąpienia martwicy wynosi:
  1. 1%.
  2. 3%.
  3. 10%.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia z jednoczesną uzupełniającą chemioterapią Temozolomidem u chorych na glejaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
  1. 25% leczonych.
  2. 35% leczonych.
  3. 45% leczonych.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka piersi zastosowanie radioterapii po mastektomii wpływa na zmniejszenie częstości miejscowych niepowodzeń o:
  1. 5-10%.
  2. 15-20%.
  3. 20-25%.
  4. ...
  5. ...
Modyfikatory wiązek fotonowych stosowane w teleradioterapii:
  1. wpływają na kształt wiązki oraz rozkład dawki w obszarze napromienianym.
  2. należą do nich: kolimatory, bloki, kliny, kompensatory.
  3. wpływają na kształt wiązki bez wpływu na rozkład dawki w obszarze napromienianym.
  4. ...
  5. ...
Obszar półcienia:
  1. będzie tym mniejszy im wymiary źródła będą mniejsze i gdy kolimator będzie usytuowany jak najbliżej napromienianej powierzchni.
  2. poszerza się w miarę wzrostu głębokości poniżej napromienianej powierzchni.
  3. jest obszarem zawartym pomiędzy 80% a 20% wartości względnej mocy dawki w profilu wiązki.
  4. ...
  5. ...
Głębokość, na której procentowa dawka przyjmuje wartość 100% mocy dawki zależy od:
  1. energii fotonów.
  2. odległości napromienianej powierzchni od źródła.
  3. wielkości napromienianego pola.
  4. ...
  5. ...
Liniowy współczynnik przekazania energii:
  1. określa część całkowitej energii fotonów, która została zamieniona na energię kinetyczną cząstek naładowanych podczas przejścia fotonów przez warstwę absorbentu o grubości 1 cm.
  2. jest częścią całkowitego liniowego współczynnika osłabienia promieniowania.
  3. przyjmuje taką samą wartość jak liniowy współczynnik pochłaniania energii.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pooperacyjnej radiochemioterapii chorych na raka żołądka:
  1. jest związana ze znaczną toksycznością leczenia.
  2. niewiele ponad połowę pacjentów jest w stanie ukończyć całe zaplanowane leczenie.
  3. przeżycia chorych, którzy ukończyli pełny cykl chemioradioterapii, są wyższe.
  4. ...
  5. ...
U jakiego odsetka chorych na drobnokomórkowego raka płuca występują przerzuty do mózgu, które nie dają objawów klinicznych:
  1. u około 10% chorych.
  2. u około 33% chorych.
  3. u około 50% chorych.
  4. ...
  5. ...
W standardowym leczeniu chorych na raka odbytnicy, nie zakwalifikowanych do leczenia chirurgicznego ze względu na zaawansowanie miejscowe (T4) stosuje się:
  1. samodzielną radioterapię.
  2. radioterapię skojarzoną z leczeniem chemicznym.
  3. w przypadku uzyskania wyraźnej regresji po leczeniu zachowawczym rozważa się możliwość leczenia chirurgicznego połączonego z ewentualną radioterapią śródoperacyjną.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia chorych na raka Merkela jest wskazana:
  1. u wszystkich chorych.
  2. po zabiegu mikroskopowo niedoszczętnym (R1).
  3. po zabiegu makroskopowo niedoszczętnym (R2).
  4. ...
  5. ...
Klasyczna triada objawów zespołu Pancoasta to:
  1. przerzuty do węzła/węzłów chłonnych nadobojczykowych, ból w okolicy barkowej, objawy porażenia splotu barkowego.
  2. przerzuty do węzła/węzłów chłonnych nadobojczykowych, ból w okolicy barkowej, zespół Hornera.
  3. ból w okolicy barkowej, objawy porażenia splotu barkowego, zespół Hornera.
  4. ...
  5. ...
Po operacji raka trzonu macicy uzupełniającą radioterapię terenu miednicy stosuje się w następujących przypadkach:
1) brak węzłów chłonnych w materiale operacyjnym;
2) naciekanie szyjki macicy;
3) naciekanie mniej niż połowy grubości mięśniówki;
4) stwierdzenie przerzutów w sieci;
5) obecność komórek raka w przymaciczach.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Wyniki leczenia (5-letnie przeżycia) napromienianiem raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIA wg FIGO wynoszą:
  1. powyżej 90%.
  2. 70-80%.
  3. 50-60%.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących potencjalnych skutków ubocznych leków wykorzystywanych w leczeniu chorych na chłoniaka Hodgkina jest fałszywe?
  1. bleomycyna może powodować zapalenie płuc.
  2. bleomycyna może powodować zespół Raynaud’a.
  3. dakarbazyna może powodować krwotoczne zapalenie pęcherza.
  4. ...
  5. ...
U 70-letniego chorego z anemią z niedoboru żelaza, w kolonoskopii stwierdzono liczne polipy w jelicie grubym. Wstępne badanie histopatologiczne wykazało obecność chłoniaka. Który typ chłoniaka jest najbardziej prawdopodobny u tego chorego?
  1. chłoniak Burkitt’a.
  2. chłoniak rozlany z komórek B.
  3. chłoniak grudkowy.
  4. ...
  5. ...
60-letnia chora na raka piersi po leczeniu operacyjnym otrzymuje tamoksyfen w dawce 20 mg na dobę jako leczenie uzupełniające. Jakie jest najbardziej prawdopodobne powikłanie terapii tym lekiem?
  1. ostra białaczka limfatyczna.
  2. zastoinowa niewydolność krążenia.
  3. choroba niedokrwienna serca.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych schematów chemioterapii jest optymalny w leczeniu chorych na nieoperacyjnego raka gruczołowego trzustki?
  1. 5-fluorouracyl.
  2. 5-fluorouracyl i leukoworyna.
  3. 5-fluorouracyl i mitomycyna.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza pozawęzłowa lokalizacja chłoniaka nieziarniczego to:
  1. centralny system nerwowy.
  2. skóra.
  3. żołądek.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących raka piersi u mężczyzn jest fałszywe?
  1. rzadziej niż u kobiet występuje rak zrazikowy.
  2. częściej występuje w starszym wieku.
  3. częściej niż u kobiet występuje ekspresja receptora estrogenowego.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia choroby Hodgkina są prawdziwe?
  1. w stopniu zaawansowania IB leczenie rozpoczyna się od radioterapii.
  2. najczęściej stosowanym schematem chemioterapii jest schemat MOPP.
  3. dawki promieniowania najczęściej stosowane w radioterapii wynoszą 40-46 Gy.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących elektywnego napromieniania węzłów chłonnych śródpiersia u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) jest prawdziwe?
  1. jest konieczne u wszystkich chorych, ponieważ częstość niepowodzeń w tym obszarze przekracza 30%.
  2. jest konieczne bez względu na to czy chory otrzymuje leczenie systemowe.
  3. nie jest konieczne, gdyż częstość niepowodzeń w tym obszarze jest niska i nie przekracza 8%.
  4. ...
  5. ...
U 52-letniego chorego na niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC), na podstawie wykonanych badań diagnostycznych stwierdzono w płucu prawym guz o śr. 2,5 cm naciekający oskrzele główne w odległości 3 cm od ostrogi tchawicy, przerzuty w węzłach chłonnych śródpiersiowych po stronie prawej oraz obecność wysięku nowotworowego w prawej jamie opłucnej. Wykluczono obecność przerzutów odległych. Prawidłowy stopień zaawansowania nowotworu według klasyfikacji TNM to:
  1. T2N2M0.
  2. T3N1M0.
  3. T3N2M0.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna (uzupełniająca) radioterapia może być zastosowana w niektórych typach histologicznych mięsaków trzonu macicy. W którym typie nie ma zastosowania?
  1. leiomyosarcoma.
  2. rhabdomyosarcoma.
  3. mesodermal mixed sarcoma.
  4. ...
  5. ...
Którym anatomicznym strukturom w okolicy miednicy odpowiadają punkty referencyjne A i B w klasycznej brachyterapii ginekologicznej?
  1. A - skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem, B - węzłom chłonnym zasłonowym.
  2. A - węzłom chłonnym zasłonowym, B - skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem.
  3. A - węzłom chłonnym biodrowym wspólnym, B - węzłom chłonnym pachwinowym.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem mózgowia u osób dorosłych jest:
  1. glejak niedojrzały wielopostaciowy (glioblastoma multiforme).
  2. przerzut (przerzuty) nowotworów innych narządów.
  3. gwiaździak niedojrzały (astrocytoma anaplasticum).
  4. ...
  5. ...
Objawami glejaka nerwu wzrokowego mogą być:
  1. wytrzeszcz gałki ocznej.
  2. objawy zaniku nerwu wzrokowego.
  3. postępująca utrata wzroku.
  4. ...
  5. ...
Zalecana dawka całkowita na guz trzustki, stosowana w ramach równoczesnej chemioradioterapii (konwencjonalna frakcjonacja, dawka frakcyjna = 1.8 Gy) wynosi:
  1. 45 Gy.
  2. 50,4 Gy.
  3. 45 Gy na cały pierwotnie zaplanowany obszar napromieniania, a w drugim etapie leczenia 50,4 Gy na zmniejszony obszar (guz z 2 cm marginesem tkanek zdrowych).
  4. ...
  5. ...
Która z poniżej podanych opinii dotyczących mięsaków tkanek miękkich jest niezgodna z obecnym stanem wiedzy?
  1. średni wiek chorych waha się w granicach 40-60 lat.
  2. mięsaki tkanek miękkich są najczęściej zlokalizowane w obrębie narządów głowy i szyi.
  3. najczęstszym objawem mięsaków tkanek miękkich kończyn i powłok tułowia jest niebolesny, stopniowo powiększający się guz.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie chorych na nisko zróżnicowane (G3 i G4) mięsaki tkanek miękkich, zlokalizowane w obrębie kończyn, bez przerzutów (N0 i M0) polega na:
  1. wycięciu guza.
  2. przedoperacyjnej radioterapii, wycięciu guza oraz ewentualnej adiuwantowej chemioterapii.
  3. wycięciu guza, pooperacyjnej radioterapii oraz ewentualnej adiuwantowej chemioterapii.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie międzybłoniaka opłucnej w stopniu zaawansowania I i II (chory kwalifikuje się do leczenia chirurgicznego) polega na:
  1. wycięciu płuca wraz z opłucną.
  2. wycięciu płuca wraz z opłucną i pooperacyjnej radioterapii.
  3. przedoperacyjnej radioterapii i wycięciu płuca wraz z opłucną.
  4. ...
  5. ...
Która z poniżej podanych opinii dotyczących grasiczaka (thymoma) jest niezgodna z obecnym stanem wiedzy?
  1. grasiczak zwykle występuje u dzieci, rzadko u dorosłych.
  2. u około 30% chorych grasiczak przebiega bezobjawowo i jest rozpoznawany na podstawie radiologicznego badania narządów klatki piersiowej, zleconego z innych powodów.
  3. przednie śródpiersie stanowi typową lokalizację grasiczaka.
  4. ...
  5. ...
W którym z wymienionych poniżej guzów ślinianki radioterapia pooperacyjna jest obligatoryjna bez względu na zakres resekcji?
1) guz Whartona;         
2) rak zrazikowo-komórkowy;     
3) rak z przewodów ślinowych;
4) rak gruczołowo-torbielowaty;
5) gruczolak mieszany.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii po całkowitym usunięciu raka krtani nie jest/nie są:
1) niedoszczętność mikroskopowa;     
2) zmienione przerzutowo węzły chłonne;   
3) zaawansowanie miejscowe T3;
4) wysoki stopień zróżnicowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Radioterapię układu chłonnego podprzeponowego u ciężarnej można wdrożyć najwcześniej w:
  1. 6 tygodniu ciąży.
  2. 9 tygodniu.
  3. 14 tygodniu.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij