Chirurgia ogólna Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Najniebezpieczniejszy jest zastrzał:
Rozdział 32 "Chirurgia ręki" Tom 2 strona 162 "Podstawy chirurgii J.Szmidta |
|
|
U chorych oparzonych hospitalizacja jest niezbędna w przypadku:
1) oparzeń II stopnia przekraczających 10% powierzchni ciała; 2) oparzeń I stopnia przekraczających 15% powierzchni ciała; 3) oparzeń twarzy, oczu, uszu, krocza; 4) oparzeń III stopnia przekraczających 5% powierzchni ciała; 5) wszystkich oparzeń III stopnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku odmy opłucnowej stanem zagrożenia życia, wymagającym natychmiastowej pomocy lekarskiej jest:
1) odma zamknięta; 2) odma wentylowa; . 3) jednoczasowa odma obustronna; 4) odma otwarta 5) odma krwotoczna Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Operacją leczącą chorego z wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zlokalizowanego w całym jelicie grubym i odbytnicy może być: |
|
| Follow up u chorego po hemikolektomii prawostronnej z powodu raka, bez niepokojących objawów powinien polegać między innymi na wykonaniu kontrolnej: |
|
| W ciągu ostatnich 40 lat w Polsce: |
|
| Chemioterapię adiuwantową zaleca się stosować u chorych z rakiem jelita grubego w stopniu zaawansowania: |
|
| 82-letni chory dotychczas nie leczący się został przyjęty do oddziału chirurgicznego z powodu żółtaczki mechanicznej. W USG ani w TK jamy brzusznej nie stwierdzono nieprawidłowości w okolicy okołobrodawkowej lub w głowie trzustki. W czasie ECPW stwierdzono zwężenie końcowego odcinka przewodu żółciowego wspólnego, wykonano sfinkterotomię z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego oraz założono endoprotezę do dróg żółciowych. W wycinkach stwierdzono naciek raka gruczołowego. Dalsze postępowanie u tego chorego powinno polegać na: |
|
| U 65-letniego chorego wykonano endoskopowe usunięcie polipa z odbytnicy umiejscowionego 8 cm od szpary odbytu. W badaniu histopatologicznym wyciętego polipa stwierdzono naciek raka gruczołowego, ale nie można było określić szerokości marginesu resekcji ze względu na rozkawałkowanie materiału. Dalsze postępowanie powinno polegać na: |
|
| Zasadniczym warunkiem powodzenia leczenia szczeliny odbytu jest: |
|
| Wskazaniem do doraźnej torakotomii po urazie klatki piersiowej jest: |
|
| Postępowanie chirurgiczne w przypadku stwierdzonego raka pęcherzyka żółciowego w II i III stopniu zaawansowania powinno obejmować: |
|
| Wskazaniem do doszczętnego odjęcia sutka sposobem Halsteada jest: |
|
| Olbrzymi przełyk (megaoesophagus) występuje: |
|
| W przypadku rozpoznania przetoki przełykowo-tchawiczej na tle raka przełyku należy: |
|
| Rozległa bliznowa pooparzeniowa niedrożność przełyku kwalifikuje się do: |
|
| W przypadku wślizgowej przepukliny rozworu przełykowego wpust: |
|
| Podstawą rozpoznania przełyku Barretta jest: |
|
| Badając chorego z podejrzeniem perforacji przełyku diagnostykę rozpoczynamy od: |
|
| Dodatni objaw Murphy’ego występuje w przebiegu: |
|
| Rak sutka najczęściej lokalizuje się: |
|
| Wskazaniem do planowego leczenia operacyjnego z powodu uchyłkowatości jelita grubego jest: |
|
| Wskazaniem do miejscowego wycięcia raka odbytnicy jest: |
|
| Który z poniższych stanów chorobowych jest najwłaściwszym wskazaniem do przeszczepu wątroby? |
|
| Liczne polipy zlokalizowane w jelicie grubym, przerost nabłonka barwnikowego siatkówki, torbiele gruczołów łojowych skóry, kostniaki, włókniakowatość naciekowa towarzyszy zespołowi: |
|
| U 54-letniego pacjenta w I dobie po hemikolektomii prawostronnej obserwowano podwyższoną, utrzymującą się ciepłotę ciała do 39,0°C, bez patologicznego wycieku z drenu okolicy zespolenia, bez miejscowych zmian patologicznych. U pacjenta stosowano pełną profilaktykę antybiotykową zgodnie z lokalnymi standardami. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego stanu? |
|
| Krwiak podtwardówkowy dający objawy w 15 dniu po wystąpieniu urazu określa się mianem: |
|
| Co powinno skłaniać do podjęcia taktyki damage control surgery? |
|
| Usunięcie śledziony w przypadku naderwania jej torebki powinno być wykonane w każdym przypadku, ponieważ jej usunięcie nie upośledza w żadnym stopniu funkcji organizmu. |
|
| Które zdanie błędnie opisuje raka anaplastycznego tarczycy? |
|
| Dolną granicą kanału pachwinowego jest: |
|
| U pacjenta na głębokości 4 cm od brzegu odbytu na przedniej ścianie odbytnicy stwierdzono guz. W badaniu histopatologicznym i TRUS rozpoznano gruczolakoraka w stopniu zaawansowania uT1N0, G1. W badaniu TK jamy brzusznej i NMR miednicy nie stwierdzono cech rozsiewu. Jakie postępowanie w takim wypadku będzie możliwe? |
|
| W klasyfikacji zmian w stopie cukrzycowej według Wagnera, sucha lub rozpływna martwica palców, to stopień: |
|
| Zapotrzebowanie organizmu na podstawowe składniki odżywcze nie obejmuje: |
|
| U kobiet w ciąży można bezpiecznie stosować: |
|
| „Triada śmierci” to: |
|
| „Zmiana Dieulafoya”, to: |
|
| Do najczęstszych chorób wymagających różnicowania z OZT nie należy: |
|
| Do najczęstszych przyczyn krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego nie należy/ą: |
|
| Czynnikami zwiększającymi ryzyko zgonu w przebiegu krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego są: |
|
| Wskazania do amputacji kończyny można podzielić na bezwzględne i względne. Do wskazań bezwzględnych pierwotnych, czyli decydujących o natychmiastowym wykonaniu zabiegu, należą: |
|
| Mianem „zespołu Guyona” określa się ucisk nerwu łokciowego na wysokości nadgarstka w tzw. loży (kanale) Guyona - bocznie od kości grochowatej, zaś pod pojęciem „zespołu cieśni nadgarstka” należy rozumieć ucisk nerwu pośrodkowego na wysokości nadgarstka. |
|
| Obrażenia przenikające klatki piersiowej nie powstają w wyniku: |
|
| Wśród przepuklin rozworu przełykowego nie wyróżnia się: |
|
| Najczęściej występującym nowotworem łagodnym przełyku jest: |
|
|
U chorego z guzem podścieliskowym GIST zlokalizowanym w obrębie trzonu żołądka wzdłuż krzywizny większej o indeksie mitotycznym 2/50 prawidłowy schemat postępowania obejmuje następujące sposoby leczenia:
1) resekcja totalna żołądka; 2) resekcja subtotalna żołądka; 3) resekcja klinowa żołądka; 4) limfadenektomia; 5) chemioterapia adiuwantowa przy użyciu imatynibu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Prawostronna hemihepatektomia obejmuje resekcję następujących segmentów wątroby: |
|
| U chorego z ostrym zapaleniem trzustki w wywiadzie (4 tygodnie wcześniej) stwierdzono w rutynowym badaniu USG jamy brzusznej w obrębie ogona trzustki obszar hipoechogeniczny, wyraźnie odgraniczony, cienkościenny, o średnicy 2,5 cm. Chory nie zgłasza dolegliwości. W opisanym przypadku optymalnym postępowaniem jest: |
|
| U chorego z przewodem Wirsunga o średnicy 5 mm, z licznymi niewielkimi zmianami torbielowatymi zlokalizowanymi głównie w obrębie głowy trzustki optymalna jest operacja sposobem: |
|
|
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące naczyniaka wątroby:
1) jest najczęstszym niezłośliwym nowotworem wątroby; 2) w USG jest hipoechogeniczny; 3) w TK jamy brzusznej wzmacnia się po dożylnym podaniu kontrastu od środka; 4) cennym badaniem uzupełniającym w przypadku wątpliwości jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa; 5) bezobjawowy guz średnicy 5 cm nie jest wskazaniem do zabiegu operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
