Chirurgia onkologiczna Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Leczenie operacyjne może stanowić podstawę postępowania w przypadku następujących stopni zaawansowania raka szyjki macicy: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Postępowanie w przypadku raka odbytnicy zależy od stopnia zaawansowania pTNM: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W przypadku podejrzenia raka odbytnicy każdy chory winien mieć wykonane: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Klasyczna operacja wg Whipple’a, wykonywana z powodu raka trzustki, oznacza, że u chorego, poddanego takiej procedurze, wykonano: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Uwzględniając wyniki leczenia uważa się, że uzasadnione jest usuwanie przerzutów do wątroby z następujących nowotworów, z wyjątkiem: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do zastosowania leczenia oszczędzającego w raku piersi jest: |
|
| Celem przedoperacyjnego leczenia systemowego chorych na raka piersi jest zwiększenie odsetka zabiegów oszczędzających oraz poprawienie odległych wyników leczenia: |
|
|
Przerzuty nowotworowe do mózgu stanowią 20-40% nowotworów układu nerwowego:
1) udział przerzutów wśród nowotworów mózgu wzrasta z wiekiem; 2) źródłem przerzutów w około 45% jest rak płuc; 3) w 10% przypadków nowotwór pierwotny pozostaje nieznany; 4) skłonność do krwawienia mają przerzuty czerniaka, raka nerki, złośliwego nabłoniaka kosmówkowego i raka tarczycy; 5) przerzuty najczęściej umiejscawiają się na granicy pomiędzy substancją białą i korą mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku przerzutów nowotworów do nadnerczy zaleca się: |
|
|
Węzły chłonne piersiowe:
1) są położone wzdłuż dolnego brzegu mięśnia piersiowego mniejszego; 2) odbierają chłonkę głównie z kończyny górnej, z wyjątkiem naczyń biegnących wzdłuż żyły odpromieniowej; 3) drogi chłonne prowadzą chłonkę od nich do węzłów chłonnych środkowych i szczytowych; 4) odbierają chłonkę z części okolicy przednio-bocznej klatki piersiowej i z piersi; 5) należą do nich węzły chłonne międzypiersiowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Uszkodzenie nerwu piersiowo-grzbietowego w trakcie limfadenektomii pachowej powoduje: |
|
| Warunkiem zastosowania trastuzumabu w leczeniu zaawansowanego raka żołądka jest obecność ekspresji białka HER2 w guzie: |
|
| Najczęstszą przyczyną krwiomoczu u mężczyzn powyżej 60 roku życia są w kolejności: |
|
|
Pacjenci po splenopankreatektomii wymagają:
1) sztucznego odżywiania pooperacyjnego przez 5 - 7 dni; 2) kontroli glikemii; 3) stosowania rutynowej antybiotykoterapii pooperacyjnej; 4) profilaktyki zakrzepowo-zatorowej; 5) wyrównania niedoborów wodno-elektrolitowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podczas standardowej duodenopankreatektomii wykonywanej w intencji radykalnego leczenia raka głowy trzustki należy usunąć węzły chłonne:
1) więzadła wątrobowo-dwunastniczego; 2) trzustkowo-dwunastnicze - przednie i tylne; 3) krezkowe bliższe; 4) wnęki śledziony; 5) poniżej głowy trzustki po prawej stronie tętnicy krezkowej górnej i powyżej wzdłuż tętnicy wątrobowej wspólnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do czynników usposabiających do nawrotu raka wątrobowo-komórkowego nie należy:
1) stopień marskości wątroby; 2) średnica guza < 5 cm; 3) istnienie guzków satelitarnych; 4) konieczność przetaczania krwi w czasie operacji; 5) obecność torebki guza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Schemat badań kontrolnych chorych na mięsaki tkanek miękkich w pierwszych dwóch latach po leczeniu obejmuje:
1) wywiad i badanie przedmiotowe 4 x w roku; 2) ocenę sprawności wg WHO 4 x w roku; 3) rtg płuc 4 x w roku; 4) TK klatki piersiowej co 6 miesięcy; 5) scyntygrafię kości co 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zespole BRCA1 stwierdza się u pacjentki konstytucyjną mutację genu BRCA1. Cechy charakterystyczne dla raków piersi i jajnika są następujące, z wyjątkiem: |
|
| W rodzinach z HNPCC stwierdza się większą częstość występowania nowotworów narządu rodnego. U kobiet z rodzin z HNPCC zalecane są coroczne szczegółowe badania ginekologiczne, włącznie z dopochwowym badaniem ultrasonograficznym oraz histologicznym badaniem wyskrobin z jamy macicy. |
|
|
Stopień zaawansowania raka piersi o cechach pT1mi, pN1mi, M0 oznacza:
1) raka naciekającego poniżej 1 mm; 2) raka nienaciekającego poniżej 1 mm; 3) obecność mikroprzerzutów w 1-3 regionalnych węzłach chłonnych; 4) stopień I B zaawansowania klinicznego nowotworu; 5) przerzuty lub mikroprzerzuty w węzłach chłonnych piersiowych wewnętrznych (SNB). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Optymalnym sposobem postępowania w przypadku raka z nabłonka dróg żółciowych jest: |
|
| Rak śluzowy jelita grubego charakteryzuje się następującymi cechami,z wyjątkiem: |
|
| Średni wiek rozpoznania raka jelita grubego rozwijającego się w związku z mutacją genu APC i obecnością rodzinnej polipowatości gruczolakowej jelita grubego (FAP) wynosi około: |
|
| Do klasycznych wskazań do leczenia operacyjnego chorych z przerzutami odległymi w płucu należą: |
|
| Selekcja chorych do wideotorakoskopowego (VATS) wycięcia przerzutów z płuc powinna uwzględniać następujące elementy: |
|
| Obraz przerzutu w wątrobie, który ma duże, nieunaczynione centrum z charakterystyczną, okalającą obrączką na obwodzie w obszarze wzmożonego gromadzenia kontrastu w tomografii komputerowej jest najbardziej typowy dla raka: |
|
| Zaleca się, aby biopsję przerzutu w wątrobie wykonywać: |
|
| Źródłem przerzutów do nadnerczy jest najczęściej rak: |
|
| Grupa (poziom) VII węzłów chłonnych szyjnych to lokalizacja przerzutów odległych dla nowotworów złośliwych obszaru głowy i szyi, z wyjątkiem: |
|
| Stwierdzenie przerzutu w węźle chłonnym szyjnym z największym prawdopodobieństwem wskazuje na lokalizację ogniska pierwotnego w: |
|
| Dla oceny patologicznej węzłów chłonnych (pTNM) w preparacie z: |
|
| Standardowe leczenie chorych na raka płaskonabłonkowego brzegu odbytu o wielkości do 4 cm, bez towarzyszących przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych i bez upośledzenia funkcji zwieraczy polega na: |
|
| Insulinoma i gastrinoma to: |
|
| Obecność czopa nowotworowego w żyle nerkowej lub w żyle głównej dolnej u chorych na raka nerki bez przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych: |
|
| Do wskazań do paliatywnej nefrektomii u chorych na raka nerki należy: |
|
| W czasie rozszerzonych, wielonarządowych resekcji u chorych na raka żołądka przyjmuje się powszechnie, że uzasadnione jest przeprowadzenie operacji z objęciem następujących narządów sąsiednich, z wyjątkiem: |
|
| W przypadku rozpoznania raka żołądka typu rozlanego (Lauern II): |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie: |
|
| Ryzyko wystąpienia raka płaskonabłonkowego przełyku nie jest związane z: |
|
| Dokładność EUS w ocenie cechy T raka przełyku wynosi nieco ponad: |
|
| Większe ryzyko wystąpienia raka żołądka nie jest związane z: |
|
| W każdym przypadku raka odbytnicy w II i III stopniu zaawansowania pTNM należy zastosować pooperacyjną chemioterapię. W stopniu IV leczenie należy zawsze rozpocząć od chemioterapii. |
|
| W przypadku rozpoznania raka okrężnicy (po kolonoskopii z weryfikacją) wskazane jest wykonanie: |
|
| Chory z rakiem odbytnicy cT3N2 oceniony jako nieoperacyjny wymaga: |
|
| HCC może powstać na podłożu: |
|
| Właściwa poresekcyjna ocena histopatologiczna w raku jelita grubego (pTNM) musi opierać się o zbadanie minimum: |
|
| Wycięcie miejscowe raka odbytnicy jest wskazane wyłącznie gdy: |
|
| Klasyfikacja prognostyczna HCC wg Child-Pugha opiera się o: |
|
| W mammografii skriningowej stwierdzono zmianę typu BI 2. Chora ta winna mieć wykonane jako kolejne badanie: |
|
| Po kwadrantektomii z usunięciem raka inwazyjnego piersi i węzła wartowniczego wynik badania histopatologicznego jest następujący: pT1, Bloom I, ER+, R1, N0. Następne postępowanie winno polegać na: |
|
