Endokrynologia Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Rozkład procentowy guzów związanych z zespołem ektopowego wydzielania ACTH przedstawia się następująco (często >3%, rzadko 1-3%, bardzo rzadko <1%):
1) NET oskrzela - często, rak jajnika - często, rak nerki - często;
2) NET oskrzela - często, rak jajnika - rzadko, rak nerki - rzadko;
3) NET grasicy - często, NET trzustki - często, NET prostaty - rzadko;
4) guz chromochłonny nadnercza - często, NET grasicy - często, rak rdzeniasty tarczycy - często;
5) guz chromochłonny nadnercza - często, NET grasicy - często, guz z komórek Leydiga - bardzo rzadko;
6) NET grasicy - często, NET trzustki - często, neuroblastoma - często.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5,6.
  2. 2,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest liczba ciałek X i Y w kariotypie 48,XXXY?
  1. ciałka X - 3, ciałka Y - 1.
  2. ciałka X - 2, ciałka Y - 1.
  3. ciałka X - 2, ciałka Y - 2.
  4. ...
  5. ...
Do działań biologicznych osi GH-IGF-1 należy:
1) zwiększenie aktywności 1 alfa-hydroksylazy;
2) zmniejszenie aktywności 1 alfa-hydroksylazy;
3) zwiększenie GFR;
4) zmniejszenie GFR;
5) zwiększenie stężenia fibrynogenu;
6) zmniejszenie stężenia fibrynogenu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4,6.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Cukrzyca typu LADA charakteryzuje się:
1) obecnością peptydu C po kilku latach od rozpoznania;
2) współistnieniem wad rozwojowych nerek i układu moczowo-płciowego;
3) obecnością przeciwciał przeciwko antygenom wysp trzustkowych;
4) wielopokoleniowym wywiadem;
5) towarzyszeniem innych chorób z autoagresji.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 3,5.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie nieklasycznej postaci wrodzonego przerostu nadnerczy wymaga:
1) oznaczenia stężenia 17-OH-progesteronu;
2) oznaczenia stężenia 17-OH-progesteronu w teście stymulacji ACTH (tetrakozaktydem);
3) oznaczenia pofilu steroidowego w moczu;
4) wykonania badań genetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Leczenie nieklasycznej postaci wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoboru 21-hydroksylazy u dorosłych:
  1. jest zawsze konieczne i wymaga podawania deksametazonu w godzinach wieczornych.
  2. jest zawsze konieczne i wymaga podawania deksametazonu w godzinach rannych.
  3. jest zawsze konieczne u kobiet i wymaga podawania deksametazonu w godzinach wieczornych.
  4. ...
  5. ...
Analogi somatostatyny (SST) są jedną z form bioterapii, uznawane za złoty standard w leczeniu nowotworów neuroendokrynnych czynnych hormonalnie. Ponadto wykazują swoje działanie przeciwnowotworowe (cytotoksyczne i cytostatyczne) poprzez:
1) bezpośrednie działanie antyproliferacyjne;
2) hamowanie wydzielania czynników wzrostowych;
3) hamowanie angiogenezy;
4) indukcję apoptozy;
5) hamowanie apoptozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,3,5.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
APS2 charakteryzuje współwystępowanie choroby Addisona z autoimmunologicznymi chorobami tarczycy lub/i cukrzycą typu 1. Prawdą jest, że:
  1. niedoczynność tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto, ujawniająca się u osób z cukrzycą typu 1, związana jest ze skłonnością do niedocukrzeń spowodowaną zmniejszeniem zapotrzebowania na insulinę.
  2. APS2 cechuje się rodzinnym występowaniem, prawie 90% pacjentów z APS2 ma krewnych z chorobami autoimmunologicznymi.
  3. APS2 ujawnia się zwykle w 2-3 dekadzie życia, 5-krotnie częściej u kobiet.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce czynnych hormonalnie nowotworów neuroendokrynnych kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) w dobowej zbiórce moczu (DZM):
1) jest najbardziej użyteczny we wstępnej diagnostyce zespołu rakowiaka;
2) do monitorowania leczenia wystarczy jedna dobowa zbiórka moczu;
3) minimum trzy doby przed rozpoczęciem zbiórki moczu pacjent powinien unikać niektórych produktów spożywczych i leków aby uniknąć wyników fałszywie dodatnich i ujemnych;
4) mogą występować wyniki fałszywie ujemne u chorych z NET oskrzeli i żołądka (foregut);
5) stężenie 5-HIAA w DZM zależy od masy guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

U pacjenta z rozpoznanym gruczolakiem przysadki wydzielającym GH stwierdzono wzrost stężenia wapnia całkowitego w surowicy krwi - 2,7 mmol/L (N: 2,2 mmol/L - 2,55 mmol/L). Wskaż możliwą przyczynę hiperkalcemii:
  1. współistnienie akromegalii i pierwotnej nadczynności przytarczyc w przebiegu zespołu MEN 1.
  2. stymulację 1 alfa hydroksylazy i wzrost stężenia 1,25(OH) witaminy D3 w surowicy spowodowany wzrostem stężenia GH.
  3. stymulację 1 alfa hydroksylazy i wzrost stężenia 1,25(OH) witaminy D3 w surowicy spowodowany wzrostem stężenia IGF1.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

W różnicowaniu przedwczesnego dojrzewania płciowego prawdziwego z przedwczesnym powiększeniem sutków nie ma znaczenia:
  1. badanie USG macicy i jajników.
  2. badanie USG gruczołów piersiowych.
  3. ocena tempa wzrastania dziecka.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Pobudzająco na rozwój zespołu Nelsona mogą wpływać następujące czynniki:
  1. niedostateczna dobowa dawka substytucyjna hydrokortyzonu.
  2. ciąża.
  3. jednorazowa dawka substytucyjna hydrokortyzonu w ciągu doby.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Która z niżej wymienionych chorób nie występuje w autoimmunologicznym zespole niedoczynności wielogruczołowej typu 1 (APS1, APECED)?
  1. mutacje w genie AIRE.
  2. cukrzyca typu 1.
  3. drożdżyca skóry i błon śluzowych.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Mechanizmy epigenetyczne definiuje się jako:
  1. dziedziczne zmiany w funkcjonowaniu genów nie wynikające ze zmian w ich sekwencji nukleotydowej.
  2. mechanizmy odpowiedzialne za przebudowę struktury chromatyny, takie jak: metylacja DNA i modyfikacje białek histonowych a także działanie mikroRNA.
  3. mechanizmy odpowiedzialne za regulację procesów transkrypcji (ekspresji genu) na wczesnych etapach tego procesu nie dopuszczają do powstawania produktów, które w danym momencie nie są komórce potrzebne.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Wskaż docelowe wartości glikemii u kobiet chorych na cukrzycę w czasie ciąży:
1) glikemia na czczo i przed posiłkami 60-90 mg/dL;
2) glikemia na czczo i przed posiłkami 70-99 mg/dL;
3) glikemia po posiłkach < 120 mg/dL;
4) glikemia po posiłkach < 130 mg/dL i HbA1c < 6,5%;
5) HbA1c < 6,1%.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,4.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

U kobiet z guzem prolaktynowym występują zaburzenia płodności, ponieważ:
  1. upośledzone jest pulsacyjne wydzielanie GnRH.
  2. prolaktyna hamuje receptory gonadotropinowe w jajnikach.
  3. zahamowane jest dojrzewanie pęcherzyków Graafa.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

W etiopatogenezie zespołu SIADH należy brać pod uwagę następujące czynniki, z wyjątkiem:
  1. raka oskrzela.
  2. gruźlicy płuc.
  3. zabiegów neurochirurgicznych.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Hiperkalcemii nie spotyka się w przebiegu:
  1. tyreotropinoma.
  2. guza chromochłonnego rdzenia nadnerczy.
  3. zespołu Williamsa.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

W przypadkach guzów przysadki typu makroincydentaloma oraz mikroincydentaloma o średnicy przekraczającej 8 mm niedoczynność przysadki stwierdza się z następującą częstością:
  1. 30% w zakresie gonadotropin, 25% w zakresie osi GH-IGF-1, 5% ACTH/kortyzol, 10% TSH/T4.
  2. 30% w zakresie gonadotropin, 25% w zakresie osi GH-IGF-1, 5% ACTH/kortyzol, 50% TSH/T4.
  3. 30% w zakresie gonadotropin, 25% w zakresie osi GH-IGF-1, 5% ACTH/kortyzol, 10% TSH/T4.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Rola biologiczna peptydów glukagonopodobnych to:
1) stymulacja wydzielania insuliny;     
2) hamowanie wydzielania somatostatyny;   
3) przyspieszenie opróżniania żołądka;  
4) stymulacja sekrecji kwasu żołądkowego;
5) pobudzenie apetytu.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3.
  2. 1,4.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij