Medycyna ratunkowa Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Pacjentka lat 45 zgłosiła się do SOR z następującymi objawami: ból w klatce piersiowej za mostkiem, który nasila się w czasie wdechu, zmniejsza się w pozycji siedzącej. Bólowi towarzyszy gorączka, złe samopoczucie oraz duszność. W wywiadzie stan po zawale serca 3 lata temu oraz toczeń trzewny leczony od około 10 lat. W badaniu przedmiotowym fenomen osłuchowy nad sercem przypominający skrzypienie podeszwy. Mając na uwadze powyższe dane można powiedzieć, że fenomen ten będzie najlepiej słyszalny u pacjenta: |
|
Jedną z możliwych przyczyn wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia jest tamponada serca. W przypadku tamponady serca klasycznie występuje triada Becka, na którą składają się: |
|
Wg danych amerykańskich w ciągu całego życia przynajmniej jednego napadu padaczkowego doznaje około: |
|
Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu stanu padaczkowego nie jest: |
|
Poniżej przedstawiono postępowanie z chorymi zatrutymi tlenkiem węgla. Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zatrucia alkoholem: |
|
Najczęstszą przyczyną ostrej niezapalnej niewydolności nerek jest/są: |
|
Dopasuj objawy do schorzenia:
1) omdlenia przy wysiłku, bóle dławicowe, zawał mięśnia sercowego; 2) migotanie przedsionków, zatory układowe, krwioplucie; 3) ostry obrzęk płuc, ból w klatce piersiowej promieniujący do okolicy międzyłopatkowej; 4) duszność, tachykardia, obrzęk płuc. a) ostra niedomykalność zastawki mitralnej; b) ostra niedomykalność aortalna; c) zwężenie zastawki mitralnej; d) zwężenie zastawki aortalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Tzw. narkoza azotowa: |
|
Czynniki ryzyka kamicy żółciowej obejmują następujące czynniki, z wyjątkiem: |
|
Najbardziej narażony na niekorzystne działanie promieniowania jonizującego jest płód: |
|
Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z silnym bólem kończyny dolnej. Podczas badania stwierdzono następujące objawy: miejscowo - obrzęk kończyny dolnej i brązowe zabarwienie skóry, pęcherze z cuchnącym krwistym wysiękiem i trzeszczenie. Ogólnie występowały: stan podgorączkowy, tachykardia i lekkie zaburzenia świadomości. Właściwe rozpoznanie to: |
|
Najczęstszą przyczyną krwotoków po porodzie jest: |
|
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące zatrucia alkoholem: |
|
Które zdanie dotyczące ran kąsanych jest nieprawdziwe? |
|
Ryzyko wystąpienia choroby górskiej można zmniejszyć poprzez: |
|
Blokery receptorów β są używane do leczenia poniższych chorób, z wyjątkiem: |
|
Pacjent otwiera oczy w odpowiedzi na bodziec bólowy, wydaje niezrozumiałe dźwięki i lokalizuje bodziec bólowy. Ile punktów w skali Glasgow otrzyma? |
|
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące udaru cieplnego: |
|
Rabdomioliza jest często spotykana w wymienionych poniżej stanach, z wyjątkiem: |
|
Który z poniższych mechanizmów jest odpowiedzialny za największy odsetek utraty ciepła przez ludzki organizm, gdy temperatura otoczenia przewyższa temperaturę ciała? |
|
Która z poniższych substancji powoduje uszkodzenie narządu wzroku, w przypadku zatrucia metanolem? |
|
Które z poniższych twierdzeń dotyczących zatrucia tlenkiem węgla jest prawdziwe? |
|
40-letni mężczyzna został przyjęty do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu oparzenia głowy, przedniej powierzchni tułowia oraz krocza. Powierzchnia oparzonego ciała wynosi: |
|
Złamania Malgaigne’a to: |
|
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące choroby Kawasakiego: |
|
45-letni chory, przytomny, w logicznym kontakcie, z ust wyczuwalna woń alkoholu, w wywiadzie upadek i tępy uraz głowy bez utraty przytomności. Wykonana tomografia komputerowa głowy uwidoczniła ognisko hiperdensyjne w kształcie półksiężyca. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie? |
|
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące złamań szczęki typu Le Forta III: |
|
30-letnia kobieta została przyjęta do SOR z powodu nasilającego się od kilku godzin bólu brzucha. Ostatnia miesiączka około 2 miesięcy temu. W badaniu przedmiotowym stwierdzono bladość powłok skórnych, wzdęty, bardzo tkliwy, deskowaty brzuch, ciśnienie skurczowe 75 mmHg. Które z podanych niżej rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne? |
|
Objaw Nikolskiego jest charakterystyczny dla: |
|
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące złośliwego zespołu neuroleptycznego: |
|
Jaką objętość płynów należy podać w trakcie pierwszej godziny leczenia 35-letniemu mężczyźnie o wadze 80 kg, u którego rozpoznano cukrzycową kwasicę ketonową? |
|
Który z wymienionych niżej stanów nie usposabia do powstania kamicy układu moczowego? |
|
Co jest najczęstszą przyczyną niedrożności jelita cienkiego? |
|
70-letni pacjent z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc został przyjęty do szpitalnego oddziału ratunkowego z miernie nasilonymi dolegliwościami ze strony układu oddechowego. Który z poniższych wyników gazometrii krwi tętniczej wskazuje u tego pacjenta na niewydolność oddechową? |
|
Co jest najczęstszą przyczyną hiperkaliemii? |
|
25-letnia kobieta została przywieziona do szpitalnego oddziału ratunkowego z odmrożeniem palców obu stóp. Postępowanie lecznicze w pierwszym okresie powinno obejmować: |
|
W trakcie RKO można rozważyć strategię potrójnej defibrylacji w przypadku migotania komór lub częstoskurczu komorowego bez tętna:
1) występującego podczas cewnikowania serca; 2) występującego w trakcie zawału mięśnia sercowego; 3) we wczesnym okresie po operacjach kardiochirurgicznych; 4) we wczesnej fazie leczenia zauważonego zatrzymania krążenia, jeżeli pacjent jest już podłączony do defibrylatora manualnego; 5) jeśli wykonane wcześniej pojedyncze defibrylacje nie były skuteczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W trakcie defibrylacji należy zachować poniższe środki ostrożności dotyczące tlenoterapii, z wyjątkiem: |
|
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące defibrylacji: |
|
Rozpoczynanie kardiowersji migotania przedsionków zaleca się energią: |
|
U pacjenta z miarowym częstoskurczem z szerokimi zespołami QRS oraz objawami wstrząsu należy w pierwszej kolejności: |
|
Podczas RKO u dorosłych zaleca się stosowanie objętości oddechowej około: |
|
W przypadku zatrzymania krążenia u ciężarnej i nieskutecznych początkowych próbach resuscytacji ratunkową histerotomię należy wykonać od: |
|
Jakiego rozmiaru rurkę intubacyjną zastosujesz do intubacji 4-letniego dziecka? |
|
40-letnia pacjentka, po użądleniu przez pszczołę, z objawami wstrząsu. Jaką jednorazową dawkę adrenaliny iv w bolusie należy podać? |
|
Wskaż twierdzenie nieprawdziwe dotyczące stosowania leków w trakcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej u pacjenta w hipotermii: |
|
Najdłużej działającym środkiem zwiotczającym mięśnie jest: |
|
Który z wymienionych niżej środków stosowanych w indukcji anestezji powoduje wzrost wartości ciśnienia śródczaszkowego? |
|
Hiperkaliemia powoduje zmiany w zapisie EKG, z wyjątkiem: |
|