Medycyna rodzinna Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do metod profilaktyki grypy nie należy:







  1. izolowanie pacjentów chorych na grypę.
  2. przestrzeganie zasad higieny.
  3. stosowanie surowicy odpornościowej u personelu medycznego.
  4. ...
  5. ...
Antybiotykami pierwszego rzutu w ostrym zapaleniu gruczołu krokowego są:
  1. penicyliny.
  2. fluorochinolony.
  3. makrolidy.
  4. ...
  5. ...
Do powikłań zatruć tlenkiem węgla nie należy:
  1. zapalenie płuc, zakrzepowe zapalenie żył.
  2. uszkodzenia wątroby, uszkodzenia nerek.
  3. uszkodzenia jąder podstawy mózgu, izolowane zapalenia nerwów obwodowych.
  4. ...
  5. ...
W schemacie 7-dniowym eradykacji Helicobacter pylori zastosujesz inhibitor pompy protonowej w dawce:
  1. omeprazol 2 x 20mg.
  2. omeprazol 2 x 40 mg.
  3. pantoprazol 2 x 20 mg.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z cukrzycą konsultacja nefrologiczna jest wskazana w przypadku stwierdzenia eGFR mniejszego niż:


  1. 60 l/min/1,73 m2.
  2. 70 l/min/1,73 m2.
  3. 80 l/min/1,73 m2.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe postępowanie w przypadku zatrucia pestycydami obejmuje:
  1. prowokowanie wymiotów w zatruciu doustnym.
  2. podanie mleka do wypicia.
  3. dokładne zmycie skóry i błon śluzowych wodą bieżącą.
  4. ...
  5. ...
Akropachia to objaw występujący w:


  1. chorobach przysadki.
  2. chorobach przytarczyc.
  3. niedoczynności tarczycy.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce chorób wątroby przydatne bywa określenie przeciwciał przeciwmitochondrialnych (AMA). Są one patognomiczne dla:




B.


C.$


D.


E.

  1. autoimmunologicznego zapalenia wątroby.
  2. żółtaczki cholestatycznej.
  3. pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka 50-letnia z nieznacznie powiększoną tarczycą, wysokim poziomem tyreotropiny i przeciwciałami przeciwko perokydazie choruje na
  1. ch hashimoto
  2. Gravesa - Basedowa
  3. autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
  4. ...
  5. ...
W przypadku makroprolaktynoma leczeniem pierwszego rzutu jest operacja neurochirurgiczna ponieważ bromokryptyna choć wpływa na objętość komórek guza nie zapobiega jego proliferacji.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
U mężczyzny lat 45, z rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych, lekarz oszacował ryzyko zgonu sercowo-naczyniowego w ciągu 10 lat (wg skali SCORE) na duże (≥5% ale ≤10%).

Celem leczenia zaburzeń lipidowych u tego chorego jest:


  1. stężenie cholesterolu całkowitego < 200 mg/dl.
  2. stężenie cholesterolu całkowitego < 150 mg/dl.
  3. stężenie cholesterolu całkowitego < 150 mg/dl.
  4. ...
  5. ...
Pacjent zraniony przy porządkowaniu w oborze.
Ostatnie szczepienie 9 lat temu.

Co robić?
  1. podać 1 dawkę i koniec
  2. rozpoczać cały schemat szczepień 0-1-6
  3. podać anatoksyne i immunoglobuline w dawce 250-500 potem rozpoczac kont schematu
  4. ...
  5. ...
U pacjenta zakwalifikowanego do operacyjnego leczenia przepukliny pachwinowej i prawidłowo zaszczepionego trzema dawkami szczepionki przeciwko WZW B 7 lat wcześniej, oznaczono stężenie anty-HBs, które wynosiło 12 mIU/ml.

Profilaktyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B u tego pacjenta polega na:
  1. pacjent nie wymaga dodatkowej profilaktyki czynnej.
  2. podaniu jednej dawki przypominającej szczepionki przeciwko WZW B.
  3. powtórzeniu pełnego cyklu szczepienia przeciwko WZW B według schematu 0-1-6 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Nadmierna drobiazgowość i skrupulatność, koncentrowanie się na szczegółach i schematach, nadmierna ostrożność cechują osobowość:


  1. anankastyczną.
  2. histroniczną.
  3. dyssocjacyjną.
  4. ...
  5. ...
Do wskazań rozpoczęcia insulinoterapii niezależnie od wartości glikemii nie należy:
  1. ciąża.
  2. cukrzyca typu LADA.
  3. zawał serca.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe na temat szczepień
  1. dziecko 6 miesięczne może być szczepione przeciw grypie
  2. pierwszą dawkę szczepionki przeciw ospie można podać w 9 mż
  3. szczepienia przeciw rotawirusom należy wykonać między 12-24 miesiącem życia
  4. ...
  5. ...
Cykl leczenia farmakologicznego nadczynności tarczycy powinien trwać:
  1. 1 miesiąc.
  2. 3 miesiące.
  3. 6 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Rozpoczęcie terapii hipotensyjnej uzależnione jest od schorzeń dodatkowych. Przyporządkuj towarzyszącym nadciśnieniu chorobom - preferowany lek hipotensyjny:

1) niewydolność serca;         
2) choroba niedokrwienna serca;       
3) dna moczanowa;           
4) nadciśnienie u osób po 80 roku życia;   

a) indapamid;
b) ramipril;
c) karwedilol;
d) losartan.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1c,2b,3d,4a.
  2. 1a,2b,3d,4c.
  3. 1b,2a,3c,4d.
  4. ...
  5. ...
Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przechowuje dokumentację medyczną w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia przez okres:
  1. 30 lat
  2. 10 lat
  3. 15 lat
  4. ...
  5. ...
Miejsce pomiaru temperatury u dziecka do 3 roku życia to :
  1. ucho
  2. odbyt
  3. pacha
  4. ...
  5. ...
Nieleczony obturacyjny bezdech senny zwiększa ryzyko wystąpienia:
  1. nadciśnienia tętniczego.
  2. zespołu metabolicznego.
  3. wczesnego otępienia.
  4. ...
  5. ...
W nowych (2010) kryteriach rozpoznania reumatoidalnego zapalenia stawów nie uwzględniono:
  1. zajęcia przez proces chorobowy małych stawów.
  2. symetryczności zmian
  3. badań serologicznych.
  4. ...
  5. ...
U dziecka 3-letniego z ostrym zapaleniem żołądka i jelit oceniono, na podstawie badania przedmiotowego, stopień odwodnienia umiarkowany. Nie stwierdzono objawów alarmujących, opiekunowie dziecka dobrze współpracują z lekarzem.

Rekomendowane dalsze postępowanie w tym przypadku to:
  1. skierowanie dziecka do szpitala celem nawadniania droga pozajelitową.
  2. zastosowanie diety zerowej przez okres 4-6 godzin.
  3. nawadnianie drogą doustną dostępnymi roztworami do nawadniania doustnego (ORS) w celu uzupełnienia utraty płynów a po skorygowaniu odwodnienia kontynuowanie standardowej diety dziecka.
  4. ...
  5. ...
kiedy włączamy natychmiastową antybiotykoterapię w OZUŚ
  1. dziecko ma poniżej 6 mieś
  2. kiedy wystepuje wyciek z obu przewodów słuchowych
  3. kiedy występuje temperatura i wymioty
  4. ...
  5. ...
Pacjent leczony z powodu nadciśnienia tętniczego zgłosił się do lekarza rodzinnego z podwyższonym poziomem potasu w surowicy. Nie pamięta jakie leki zażywa.

Połączenie których leków może za to odpowiadać?
  1. ramipril z spironolaktonem.
  2. losartan z hydrochlorotiazydem.
  3. ramipril z losartanem.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie na temat szczepień ochronnych u dzieci:
  1. pierwszą dawkę szczepienia przeciw grypie można podać dziecku od 6 miesiąca życia.
  2. pierwszą dawkę szczepienia przeciw ospie wietrznej można podać dziecku od 9 miesiąca życia.
  3. pierwszą dawkę szczepienia przeciw biegunce rotawirusowej można podać dziecku od 12 miesiąca życia.
  4. ...
  5. ...
Drugim co do częstości najczęstszym umiejscowieniem nowotworów złośliwych u mężczyzn jest:
  1. rak płuca.
  2. rak pęcherza moczowego
  3. rak jelita grubego
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych poniżej leków nie należy do grupy leków modyfikujących przebieg w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów?


  1. glikokortykosteroidy.
  2. sulfasalazyna
  3. sole złota
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka niedoboru witaminy D u zdrowego noworodka urodzonego o czasie, karmionego piersią, którego matka przyjmuje witaminę D w ilości 800 IU/dobę, polega na:
  1. suplementacji witaminy D w dawce 200 IU/dobę począwszy od pierwszych dni życia.
  2. suplementacji witaminy D w dawce 400 IU/dobę począwszy od pierwszych dni życia.
  3. suplementacji witaminy D w dawce 400 IU/dobę począwszy od pierwszych dni życia.
  4. ...
  5. ...
Do klinicznych czynników ryzyka złamań osteoporotycznych, uwzględnianych w kalkulatorze FRAX (który ocenia 10-letnie ryzyko złamania) nie należy:
  1. zmniejszenie wzrostu pacjenta o ≥ 4 cm.
  2. przebyte wcześniej złamanie osteoporotyczne.
  3. przebyte wcześniej złamanie osteoporotyczne.
  4. ...
  5. ...
W prewencji wtórnej choroby niedokrwiennej serca udowodnioną skuteczność (siła zaleceń i stopień wiarygodności danych AI/AII) wykazują następujące leki, z wyjątkiem:


  1. trimetazydyny.
  2. leków przeciwpłytkowych (ASA).
  3. Statyn
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań dotyczących krztuśca jest prawdziwe?
  1. profilaktyka poekspozycyjna polega na stosowaniu antybiotyku u osoby mającej bliski kontakt z chorym na krztusiec do 3 tygodni od narażenia.
  2. możliwe jest wystąpienie zakażenia krztuścem u osoby dorosłej, pomimo pełnego, zgodnego z kalendarzem szczepień postępowania profilaktycznego w dzieciństwie.
  3. lekiem pierwszego wyboru w leczeniu krztuśca są cefalosporyny drugiej generacji.
  4. ...
  5. ...
Jakie działanie ma ezetymid
  1. Hipolipemiczne
  2. ...
  3. ...
Do lekarza rodzinnego zgłasza się 30-letni pacjent z gorączką 38 stopni C i nasilonym kaszlem od 2 dni. W badaniu przedmiotowym stwierdza się dość liczne furczenia obustronnie nad polami płucnymi.

Jakie będzie postępowanie lekarza rodzinnego?


  1. rozpozna ostre zapalenie oskrzeli i włączy amoksycylinę na tydzień.
  2. rozpozna ostre zapalenie oskrzeli i zaleci leki objawowe
  3. rozpozna ostre zapalenie oskrzeli i włączy klarytromycynę na tydzień.
  4. ...
  5. ...
U noworodka prawidłowa akcja serca to:
  1. 60-100/min.
  2. 60-100/min.
  3. 100-160/min.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące deksametazonu:
  1. jest glikokortykosteroidem długodziałającym
  2. względna aktywność glikokortykosteroidowa (w porównaniu z hydrokortyzonem) wynosi 25.
  3. względna aktywność mineralokortykoidowa wynosi 20.
  4. ...
  5. ...
U chorych leczonych ambulatoryjnie z powodu zaostrzenia POCHP czas podawania glikokortykosteroidów doustnych nie powinien przekraczać:

  1. 14 dni
  2. 7 dni
  3. 21 dni
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące raka podstawnokomórkowego:
  1. jest najczęstszym nowotworem skóry.
  2. jest nowotworem o znacznym stopniu złośliwości
  3. charakteryzuje się wolnym wzrostem.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną

Ze względu na narastającą oporność bakterii Helicobacter pylori na klarytromycynę, do eradykacji 7-dniowej zastosujesz:
  1. amoksycylinę 2 x 1,0g, metronidazol 2 x 500 mg.
  2. amoksycylinę 1 x 500 mg, metronidazol 1 x 500 mg.
  3. amoksycylinę 2 x 500mg, metronidazol 1 x 500 mg.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną

Bezwzględne wskazanie do przerwania testu wysiłkowego stanowią:
  1. ból wieńcowy, sinica lub bladość, obniżanie się ciśnienia tętniczego (RR) pomimo zwiększania obciążenia.
  2. wzrost RR > 230/120 mmHg, bóle w jamie brzusznej.
  3. narastający ból mięśni kończyn dolnych.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną

Do powikłań akromegalii należy:
  1. nadciśnienie tętnicze.
  2. kardiomiopatia przerostowa.
  3. cukrzyca typu 2.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną

Charakterystyczną cechą skaz osoczowych są:
1) krwawienie z nosa i dziąseł;
2) wybroczyny i podbiegnięcia krwawe na skórze;
3) wylewy domięśniowe i dostawowe;
4) brak możliwości zahamowania krwawień przez ucisk miejscowy;
5) krwawienia mogą pojawić się nawet do kilkunastu godzin po zadziałaniu bodźca uszkadzającego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną

Po śmierci pacjenta, prawo wglądu w jego dokumentację medyczną ma:
  1. współmałżonek.
  2. krewny lub powinowaty do drugiego stopnia w linii prostej.
  3. opiekun faktyczny.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenie (w wyniku udaru) ośrodka Wernickiego w płacie skroniowym prowadzi do:
  1. afazji czuciowej.
  2. afazji ruchowej.
  3. dyzartrii hipokinetycznej.
  4. ...
  5. ...
W prewencji wtórnej choroby niedokrwiennej serca udowodnioną skuteczność (siła zaleceń i stopień wiarygodności danych AI/AII) wykazują następujące leki, z wyjątkiem:
  1. leków przeciwpłytkowych (ASA).
  2. statyn.
  3. trimetazydyny.
  4. ...
  5. ...
Termin „brachyterapia” oznacza:
  1. podawanie izotopu promieniotwórczego dożylnie.
  2. podawanie izotopu promieniotwórczego doustnie.
  3. umieszczenie źródła promieniowania wewnątrz jam ciała.
  4. ...
  5. ...
Natychmiastowe zastosowanie antybiotyku w ostrym zapaleniu ucha środkowego, z pominięciem zasady czujnego wyczekiwania, jest zalecane:
  1. u dzieci poniżej 6 miesiąca życia.
  2. u dzieci z wysoką gorączką i wymiotami.
  3. u dzieci poniżej 2 roku życia z obustronnym zapaleniem ucha środkowego.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej skutecznym lekiem przeciwkrzepliwym u osób z migotaniem przedsionków jest:
  1. warfaryna.
  2. kwas acetylosalicylowy.
  3. klopidogrel.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy?
  1. ochrypnięty głos, powiększony język.
  2. szorstka, łuszcząca się skóra z miejscowymi przebarwieniami (objaw brudnych łokci i kolan).
  3. hipocholesterolemia.
  4. ...
  5. ...
Jakie postępowanie należy zalecić w celu profilaktyki tężca pacjentowi z raną ręki (powstałą podczas czyszczenia obory), któremu ostatnie szczepienie przypominające przeciw tężcowi wykonano 9 lat temu?
  1. pacjent nie wymaga szczepienia.
  2. podać 1 dawkę przypominającą anatoksyny tężcowej.
  3. podać 1 dawkę przypominającą anatoksyny tężcowej i 250-500 j.m. immunoglobuliny przeciwtężcowej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij