Patomorfologia Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Nie jest prawdą, że:
  1. polip młodzieńczy jest wynikiem malformacji nabłonka i blaszki właściwej błony śluzowej jelita.
  2. w polipie młodzieńczym mięśniówka błony śluzowej wraz z blaszką właściwą i nabłonkiem gruczołowym rozgałęziona jest drzewkowato.
  3. sporadyczny polip młodzieńczy u dorosłych przypomina pseudopolip zapalny.
  4. ...
  5. ...
Hepatoblastoma u 5-letniego dziecka może być pierwszym kryterium rozpoznania zespołu:
  1. Lyncha.
  2. polipowatości gruczolakowej rodzinnej (FAP).
  3. Li-Fraumeni.
  4. ...
  5. ...
Ostre rozdęcie okrężnicy (megacolon toxicum) jest powikłaniem:
  1. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (colitis ulcerosa).
  2. choroby Leśniowskiego-Crohna.
  3. choroby trzewnej.
  4. ...
  5. ...
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa) charakteryzuje się następującym obrazem morfologicznym:
  1. stwierdza się rozlane zmiany zapalne w błonie śluzowej i podśluzowej z obecnością pseudopolipów zapalnych zajmujące odbytnicę i okrężnicę.
  2. stwierdza się zmiany zapalne we wszystkich warstwach ściany jelita oraz w tkankach okołojelitowych odbytnicy i okrężnicy.
  3. obecne jest pojedyncze owrzodzenie w odbytnicy.
  4. ...
  5. ...
Makroskopowy 4 typ zaawansowanego raka żołądka (linitis plastica) wiąże się z:
  1. typem jelitowym raka według klasyfikacji Laurena.
  2. typem rozlanym raka według klasyfikacji Laurena.
  3. typem śluzowo-komórkowym i bez kohezji według WHO.
  4. ...
  5. ...
Prawdą jest, że:
  1. najczęstszą lokalizacją raka płaskonabłonkowego przełyku jest środkowy odcinek narządu.
  2. najczęstszą lokalizacją raka gruczołowego przełyku jest dystalny odcinek narządu.
  3. najczęściej rak gruczołowy przełyku jest wieloogniskowy i rozwija się w górnym odcinku przełyku oraz współistnieje z rakiem w górnych drogach oddechowych.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczne dla metaplazji jelitowej w przełyku Barretta komórki kubkowe cechuje:
  1. śluz typu mukopolisacharydów kwaśnych barwiony mucykarminem lub błękitem alcjanu wypełniający wakuole w cytoplazmie komórki.
  2. obecność wakuoli w cytoplazmie wypełnionych śluzem typu mukopolisacharydów obojętnych barwionych PAS-em (+).
  3. śluz barwiony mucykarminem w postaci rozlanej reakcji w cytoplazmie bez obecności wakuoli.
  4. ...
  5. ...
Eozynofilowe zapalenie błony śluzowej przełyku może współistnieć z:
  1. atopowym zapaleniem skóry.
  2. alergicznym zapaleniem zatok.
  3. astmą.
  4. ...
  5. ...
Cecha mikroskopowa wykluczająca rozpoznanie mięśniaka z komórek dziwacznych (leiomyoma bizzare) to:
  1. brak lub pojedyncze figury podziału.
  2. ponad 20 figur podziału w 10 dużych polach widzenia.
  3. atypia jądrowa z obecnością form dziwacznych, pleomorficznych i komórek wielojądrowych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywą cechę kliniczno-morfologicznych typu I raka endometrium:
  1. rak rozwija się w endometrium zanikowym bez cech hiperplazji.
  2. badaniem mikroskopowym rozpoznawany jest jako wysoko-, średnio- i niskozróżnicowany rak endometrioidny.
  3. rak charakteryzuje się powolnym przebiegiem i przerzutami szerzącymi się drogą naczyń limfatycznych.
  4. ...
  5. ...
Hiperplazja endometrium może być następstwem:
  1. menopauzy i/lub otyłości.
  2. cykli bezowulacyjnych u młodych kobiet.
  3. ziarniszczaka (granulosa cell tumor) jajnika.
  4. ...
  5. ...
Rak płaskonabłonkowy mikroinwazyjny szyjki macicy, niewidoczny makroskopowo, określany stopniem Ia1 wg pTNM, odpowiada:
  1. głębokości wnikania nacieku raka w podścielisko w głąb do 7 mm niezależnie od szerokości nacieku.
  2. głębokości wnikania nacieku raka w podścielisko w głąb do 3 mm i szerokości nacieku 7 mm.
  3. ognisku inwazyjnemu do 1 cm.
  4. ...
  5. ...
Neoplazja płaskonabłonkowego dużego stopnia (HSIL) w ciągu 2 lat obserwacji ulega:
  1. w 30% zanikowi (regresji).
  2. w 60% pozostaje stabilna.
  3. w 10% ulega transformacji do raka płaskonabłonkowego.
  4. ...
  5. ...
Komórki gwiaździste wątroby:
1) zwane są inaczej komórkami Kupffera;
2) zwane są inaczej komórkami owalnymi;
3) w zdrowej wątrobie są położone w przestrzeniach Dissego i magazynują tłuszcze;
4) w trakcie przebudowy marskiej ulegają aktywacji do komórek miofibroblastycznych;
5) w procesie przebudowy marskiej są jednymi z najważniejszych komórek odpowiadających za produkcję kolagenu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Sporadyczny rak rdzeniasty tarczycy:
  1. występuje typowo u młodych dorosłych ze szczytem zachorowania w drugiej dekadzie życia.
  2. często jest wieloogniskowy i obustronny.
  3. zawsze towarzyszy mu hiperplazja komórek C.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących guzów kory nadnercza są fałszywe?
1) zespół Li-Fraumeni i zespół Beckwith-Wiedemanna predysponują do wystąpienia raków kory nadnerczy;
2) czynne i nieczynne guzy kory nadnercza mogą być różnicowane na podstawie cech morfologicznych;
3) zanik przylegającej kory jest cechą wszystkich guzów kory nadnercza bez względu na ich czynność hormonalną;
4) przerzuty do nadnercza są znacznie rzadsze niż pierwotny rak kory nadnercza;
5) cechy wirylizacji częściej występują u chorych z rakiem niż z gruczolakiem kory nadnercza.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,4,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań odnoszących się do obrazu morfologicznego choroby Wilsona jest fałszywe?
  1. w obrazie morfologicznym może być widoczne różnego stopnia stłuszczenie wielkokropelkowe hepatocytów.
  2. u niektórych chorych stwierdza się cechy ostrego zapalenia wątroby imitujące zapalenie wirusowe.
  3. wraz z postępem choroby może dojść do rozwoju marskości.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami ryzyka związanymi z występowaniem raka z nabłonka dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) są:

1) PSC;           
2) PBC;              
3) narażenie na aflatoksyny;
4) zakażenie przywrami z rodzaju Opisthorchis sinensis;
5) choroba Caroliego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących niedoboru alfa1-antytrypsyny jest prawdziwe?
  1. jest to choroba dziedzicząca się w sposób autosomalny dominujący.
  2. cechą charakterystyczną jest podwyższone stężenie białek, które są inhibitorami proteaz (Pi) w surowicy.
  3. rak wątrobowokomórkowy rozwija się u 2-3% dorosłych z genotypem PiZZ.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących raka brodawkowatego tarczycy (rbt) jest fałszywe?
  1. najlepiej udokumentowanym czynnikiem ryzyka rbt jest promieniowanie jonizujące.
  2. wariant wysokokomórkowy (tall cell) rbt występuje u ludzi starszych, jest zazwyczaj bardziej zaawansowany w chwili rozpoznania, co wiąże się z gorszym rokowaniem.
  3. wariant pęcherzykowy rbt jest częściej otorebkowany od postaci klasycznej.
  4. ...
  5. ...
Rak włóknisto-blaszkowy:
  1. jest wariantem kliniczno-patologicznym raka dróg żółciowych.
  2. ma wyraźny związek z marskością wątroby.
  3. rokuje gorzej niż inne postaci pierwotnych raków wątroby.
  4. ...
  5. ...
W raku trzustki najczęściej stwierdzane nieprawidłowości (mutacje) dotyczą genu:
  1. BRCA2.
  2. p16/CDKN2A.
  3. TP53.
  4. ...
  5. ...
Które z stwierdzeń dotyczących ostrego zapalenia trzustki (ozt) jest fałszywe?
  1. w krajach zachodnich 80% ozt związane jest z alkoholizmem i chorobami dróg żółciowych (głównie kamicą).
  2. w 10-20% ozt nie udaje się ustalić czynników etiologicznych.
  3. najcięższą postacią ozt jest zapalenie martwicze (acute necrotizing pancreatitis).
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną pierwotnej przewlekłej niewydolności kory nadnercza (choroba Addisona) w krajach rozwiniętych jest:
  1. amyloidoza układowa.
  2. gruźlica.
  3. przerzuty nowotworowe.
  4. ...
  5. ...
Oftalmopatia w przebiegu choroby Gravesa jest spowodowana przez:
  1. odkładanie się glikozaminoglikanów w tkance łącznej oczodołów.
  2. naciekanie tkanki łącznej oczodołów przez limfocyty głównie T.
  3. powstawanie adipocytów w tkance łącznej oczodołów.
  4. ...
  5. ...
Do chorób z zanikaniem przewodzików żółciowych (vanishing bile duct diseases) u osób dorosłych należą:

1) PBC;           
2) PSC;           
3) ostre odrzucanie wątroby;
4) przewlekłe odrzucanie wątroby;
5) wzw typu C.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
W zespole WAGR stwierdza się wrodzony brak:
  1. siatkówki.
  2. tęczówki.
  3. kości promieniowej.
  4. ...
  5. ...
W których z niżej wymienionych glomerulopatii nie stwierdza się złogów kompleksów immunologicznych w kłębuszkach nerkowych?
1) ostre rozlane rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek;
2) nefropatia zmian minimalnych (minimal change disease);
3) błoniasto-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek - typu I;
4) zespół Alporta;
5) nefropatia błoniasta.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie odrzucania humoralnego przeszczepu nerki opiera się na stwierdzeniu złogów C4d:
  1. w mezangium kłębuszków nerkowych.
  2. wzdłuż pętli naczyniowych kłębuszka.
  3. wzdłuż kapilar okołocewkowych.
  4. ...
  5. ...
Linijne złogi IgG wzdłuż pętli naczyniowych kłębuszków nerkowych występują w:
  1. nefropatii błoniastej.
  2. zespole Alporta.
  3. zespole cienkich błon.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla wielotorbielowatości nerek typu dorosłych:
1) występuje u chorych przewlekle dializowanych;
2) współistnieje z tętniakami tętnic podstawy mózgu;
3) dziedziczy się autosomalnie recesywnie;
4) w obrazie makroskopowym obie nerki są znacznie powiększone z bardzo licznymi torbielami w korze i rdzeniu nerki;
5) klinicznie manifestuje się nadciśnieniem tętniczym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,3,4,5.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek - typu III występuje w przebiegu:

1) cukrzycy;           
2) ziarniniaka Wegnera;       
3) mikroskopowego zapalenia naczyń;
4) plamicy Schönleina-Henocha;
5) zespołu Goodpasture’a.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
W biopsji gruboigłowej wątroby u chorego po allogenicznym przeszczepie szpiku kostnego stwierdzono obliterację światła żył centralnych przez proliferującą tkankę łączną. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. wirusowe zapalenie wątroby w przebiegu zakażenia CMV.
  2. guzkowy rozrost regeneracyjny wątroby.
  3. choroba wenookluzyjna wątroby.
  4. ...
  5. ...
Ogniskowy rozrost guzkowy wątroby:
1) jest zmianą dziedziczną;
2) występuje przed 2 rokiem życia;
3) jest zwykle bezobjawowy;
4) w obrazie histologicznym charakteryzuje się obecnością centralnej blizny z grubościennymi naczyniami krwionośnymi;
5) zwiększa ryzyko wystąpienia pierwotnego raka wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla pierwotnego stwardniającego zapalenia przewodów żółciowych (PSC):
1) PSC występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn;
2) PSC charakteryzuje się zapaleniem ściany przewodów wewnątrz- i zewnątrzwątrobowych z włóknieniem i segmentalnym zwężeniem światła;
3) u części pacjentów z PSC w krwi obwodowej stwierdza się ANCA;
4) PSC zwiększa ryzyko wystąpienia cholangiocarcinoma;
5) PSC u części pacjentów współistnieje z colitis ulcerosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do wad serca z przeciekiem prawo-lewym (związanych ze wczesną sinicą) należą:

1) tetralogia Fallota;       
2) przełożenie naczyń;     
3) wspólny pień tętniczy;    
4) całkowite nieprawidłowe przyłączenie żył płucnych;
5) przetrwały przewód tętniczy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,3,4,5.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Guz mieszany skóry najczęściej lokalizuje się:
  1. pod paznokciem.
  2. na podeszwie.
  3. w skórze głowy i szyi.
  4. ...
  5. ...
Zanik komórek mięśnia sercowego, któremu towarzyszy rozplem tkanki łącznej i tłuszczowej stwierdza się w przebiegu:
  1. fibroelastozy wsierdzia.
  2. olbrzymiokomórkowego zapalenia mięśnia sercowego (typu Fiedlera).
  3. kardiomiopatii przerostowej.
  4. ...
  5. ...
Najważniejsze jednostki kliniczne odzwierciedlające reakcję nadwrażliwości typu III to:
1) toczeń rumieniowaty układowy;
2) popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek;
3) guzkowe zapalenie tętnic;
4) anemia hemolityczna;
5) przewlekłe odrzucanie przeszczepu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej spotykaną zmianą w grasicy w przebiegu nużliwości mięśni jest:
  1. grasiczak.
  2. rak grasicy.
  3. torbiel grasicy.
  4. ...
  5. ...
U narkomanów zażywających dożylnie heroinę obserwuje się:
1) encefalopatię Wernickego;
2) zapalenie wsierdzia zastawek prawej części serca;
3) ogniskowe stwardnienie kłębuszków nerkowych;
4) zwiększoną podatność na zakażenia;
5) zespół Mallory’ego-Weissa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Dysfunkcja śródbłonka wiodąca do miażdżycy może być spowodowana:
1) nadmiarem LDL w surowicy;
2) zwiększeniem stężenia homocysteiny;
3) infekcją Chlamydia pneumoniae;
4) nadmiarem estrogenów u kobiet w okresie menopauzalnym;
5) apoptozą komórek mięśniowych błony środkowej tętnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
U 67-letniego mężczyzny wykryto znaczne powiększenie śledziony, monocytopenię i neutropenię. Wykonano trepanobiopsję szpiku, która ujawniła liczne komórki nowotworowe o fenotypie: CD20+, CD11c+, CD103+, z obkurczoną cytoplazmą i cienkimi wypustkami cytoplazmatycznymi. Opisane zmiany kliniczne i morfologiczne są typowe dla:
  1. przewlekłej białaczki szpikowej.
  2. ostrej białaczki mieloblastycznej.
  3. histiocytozy z komórek Langerhansa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż określenia charakteryzujące zmiany morfologiczne w jelicie w chorobie Leśniowskiego-Crohna:
1) proces zapalny uszkadzający błonę śluzową jest wyraźnie odgraniczony i obejmuje całą grubość ściany;
2) w 40-60% przypadków widoczne są ziarniniaki bez cech martwicy serowatej;
3) stwierdza się szczeliny, które mogą formować przetoki;
4) typowe jest owrzodzenia kępek Peyera;
5) widoczne są liczne PAS-pozytywne makrofagi w błonie śluzowej jelita.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym powikłaniem ciąży bliźniaczej jest:
  1. hematogenne zapalenie łożyska.
  2. ciążowa choroba trofoblastyczna.
  3. zespół wymiany krwi płodowo-płodowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż chorobę która prawdopodobnie ma etiologiczny związek z zapaleniem pozagałkowym nerwu wzrokowego:
  1. cukrzyca.
  2. stwardnienie rozsiane.
  3. choroba Alzheimera.
  4. ...
  5. ...
Wskaż czynniki ryzyka raka trzonu macicy:

1) otyłość;         
2) cukrzyca;         
3) nadciśnienie;
4) wczesna menopauza;
5) infekcja HPV typu 6 i 10.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
W PIN high grade nie spotyka się:
  1. ekspresji AMACR.
  2. warstwy komórek podstawnych.
  3. martwicy.
  4. ...
  5. ...
Komórki podstawne w gruczole krokowym mogą zostać uwidocznione za pomocą kilku odczynów immunohistochemicznych, m.in. w kierunku cytokeratyny o wysokiej masie cząsteczkowej (CK-HWM 34βE12), cytokeratyn 5/6 oraz p63. Ich zastosowanie może być nieco odmienne ponieważ:
  1. CK5/6 nie występuje w urotelium.
  2. reakcja w kierunku p63 nie występuje w metaplastycznym nabłonku wielowarstwowym płaskim.
  3. reakcja w kierunku CK-HWM 34βE12 jest wyraźnie silniejsza niż pozostałe odczyny.
  4. ...
  5. ...
Brodawczak z nabłonka dróg moczowych:
  1. występuje w młodszym wieku niż inne guzy urotelialne, nawet u dzieci.
  2. należy do najczęstszych nowotworów pęcherza moczowego.
  3. w 25% przypadków ulega progresji do raka.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij