Chirurgia ogólna Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W pierwszym okresie rozwoju rozległego bliznowego zwężenia przełyku po oparzeniu chemicznym należy: |
|
| Najkorzystniejszym postępowaniem w leczeniu przetoki przełykowo-tchawiczej na tle raka przełyku jest: |
|
| Typowym powikłaniem regulowanej opaski żołądkowej stosowanej w chirurgii bariatrycznej jest: |
|
| Zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami wskazaniem do zabiegu bariatrycznego jest wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej: |
|
| Leczeniem z wyboru zespołu pętli doprowadzającej po resekcji żołądka sposobem Billrotha II jest: |
|
| Dysfagia występująca po kardiomiotomii może być spowodowana: |
|
| Według rekomendacji Europejskiego Towarzystwa Przepuklinowego z listopada 2008 roku przepuklina pachwinowa powinna być operowana: |
|
| Późnym powikłaniem po operacji przepukliny pachwinowej z użyciem wszczepu syntetycznego może być: |
|
| Surowiczak to surowiczy płyn: |
|
| Trójkąt Calota stanowi ważny punkt orientacyjny w czasie: |
|
| Objaw Murphy’ego występuje w: |
|
|
Pooperacyjne zrosty otrzewnowe:
1) są przyczyną niedrożności jelita cienkiego; 2) upośledzają sekrecję enzymów trawiennych; 3) są przyczyną niedrożności jelita grubego; 4) najlepiej uwidocznia je tomografia rezonansu magnetycznego; 5) powodują okresowe bóle brzucha. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyny przepukliny w bliźnie pooperacyjnej to:
1) defekt kolagenu; 2) nieprawidłowe szycie powłok; 3) zakażenia rany; 4) niedokrwistość; 5) obniżona odporność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy zespołu Conna:
1) stale towarzyszy mu hiperglikemia; 2) przyczyną jest przerost rdzenia nadnercza; 3) jest spowodowany gruczolakiem kory nadnercza; 4) poziom potasu w osoczu jest obniżony; 5) poziom potasu w osoczu jest podwyższony. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niedrożność mechaniczna jelit:
1) powoduje gromadzenie płynu w pętlach jelitowych; 2) najczęściej jest spowodowana rakiem jelita grubego; 3) objawia się falowymi bólami brzucha, zatrzymaniem wiatrów i wymiotami; 4) prowadzi do zmniejszenia objętości krwi; 5) występuje poliuria. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przerzuty nowotworowe w jajniku głównie występują u chorych na:
1) raka żołądka; 2) chłoniaka typu MALT; 3) raka jelita grubego; 4) raka kory nadnercza; 5) guz stromalny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy rzekomoobturacyjnej niedrożności jelita grubego (zespołu Ogilvie):
1) o rozpoznaniu decyduje kolonoskopia lub wlew kontrasowy; 2) jest powikłaniem zakażenia salmonellą; 3) może być następstwem urazu kręgosłupa; 4) jest spowodowana hiperkaliemią; 5) należy leczyć wankomycyyną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przedziurawienie uchyłka esicy:
1) prowadzi do rozlanego zapalenia otrzewnej; 2) głównie dotyczy osób w podeszłym wieku; 3) powoduje powstanie ropnia okołojelitowego; 4) prowadzi do zwężenia jelita; 5) jest dwukrotnie częstsze u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną wewnętrznych przetok jelitowych mogą być:
1) powikłania po operacjach w jamie brzusznej; 2) choroba Leśniowskiego-Crohna; 3) uchyłkowatość jelita grubego; 4) megacolon toxicum; 5) chemioterapia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wrzód dwunastnicy może:
1) ulec przedziurawieniu; 2) być stanem przedrakowym; 3) być źródłem krwawienia; 4) powodować hiponatriemię; 5) prowadzić do dyskinezy dróg żółciowych i żółtaczki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przedziurawienie uchyłków okrężnicy:
1) najczęściej występuje w esicy; 2) najczęściej występuje u osób w podeszłym wieku; 3) jest częstsze u kobiet; 4) skutkuje ropniem okołojelitowym lub rozlanym zapaleniem otrzewnej; 5) często towarzyszy rakowi jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynniki ryzyka powstania odleżyn to:
1) nietrzymanie stolca; 2) nietrzymanie moczu; 3) niewydolność nerek; 4) cukrzyca; 5) odwodnienie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przedziurawienie wrzodu trawiennego:
1) najczęściej jest umiejscowione na przedniej ścianie dwunastnicy; 2) powoduje wstrząs krwotoczny; 3) nie powinno być leczone techniką laparoskopową; 4) częściej występuje u mężczyzn; 5) optymalnym zabiegiem jest zeszycie przedziurawienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rak kolczystokomórkowy:
1) najczęściej występuje na skórze twarzy; 2) nie daje przerzutów do węzłów chłonnych; 3) daje przerzuty do węzłów chłonnych; 4) jest promienioczuły; 5) nie daje przerzutów do odległych narządów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W niedrożności mechanicznej jelit deficyt płynu przestrzeni pozakomórkowej:
1) jest spowodowany wymiotami; 2) jest następstwem gromadzenia płynu w pętlach jelit; 3) powoduje diurezę osmotyczną; 4) prowadzi do skąpomoczu; 5) wymaga przetoczeń masy krwinkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynniki ryzyka powstania raka jelita grubego to:
1) wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 2) polipy gruczolakowe jelita grubego; 3) przewlekłe leczenie steroidami; 4) polipy hiperplastyczne jelita grubego; 5) nowotwór układu limfatycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Guz włóknisty (desmoid):
1) najczęściej jest umiejscowiony na dłoniach; 2) jest równie częsty u obu płci; 3) najczęściej jest umiejscowiony w powłokach brzucha i klatki piersiowej; 4) może występować w krezce jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rakowiak:
1) najczęściej rozwija się w jelicie czczym; 2) około 10% występuje w ścianie pęcherza moczowego; 3) około 10% występuje rodzinnie; 4) biegunki nie są stałym objawem; 5) najczęściej rozwija się w wyrostku robaczkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. (1)Perforacja wrzodu dwunastnicy powoduje pierwotne chemiczne zapalenie otrzewnej, (2)ze względu na porażenie perystaltyki jelitowej flora bakteryjna przenika do wolnej jamy otrzewnowej. |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Pacjent - uczestnik wypadku komunikacyjnego skarży się na ból biodra i kolana lewego. Klinicznie kończyna dolna lewa jest skrócona i ustawiona w rotacji zewnętrznej i przywiedzeniu, ruchomość biodra lewego jest znacznie ograniczona, ruchy w stawie kolanowym pełne - ale bolesne. Najprawdopodobniejsze rozpoznanie i właściwe postępowanie to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Całkowite żywienie pozajelitowe (TPN) należy stosować u chorych, którzy z przyczyn chorobowych nie mogą lub nie chcą się odżywiać drogą przewodu pokarmowego. |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U chorego po przebytym ostrym zapaleniu trzustki w wywiadzie 8 miesięcy temu, z bólami w środkowym nadbrzuszu i śródbrzuszu oraz nudnościami i okresowymi wymiotami, zobrazowano torbiel rzekomą ogona trzustki o średnicy 15 cm z dobrze wykształconą grubą ścianą. Spośród niżej wymienionych najlepszym sposobem leczenia w tym przypadku jest |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Guz chromochłonny: 1) może być umiejscowiony w ścianie pęcherza moczowego; 2) może być umiejscowiony wzdłuż naczyń biodrowych; 3) nie powinien być operowany techniką laparoskopową; 4) może być umiejscowiony w trzustce; 5) powoduje nadciśnienie tętnicze i rzuty gorączki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
