Chirurgia onkologiczna Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Podstawowym wskazaniem do stosowania leczenia uzupełniającego w raku okrężnicy jest: |
|
| Leczenie uzupełniające w czerniaku: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące raka z komórek Merkla: |
|
| 20-letnia chora zgłosiła się z powodu bolesnej guzowatej masy wielkości 11 cm okolicy stawu biodrowego lewego zlokalizowanej w trzonie kości udowej z niewielkim naciekaniem tkanek miękkich. W wykonanych badaniach obrazowych i biopsji stwierdzono mięsaka Ewinga. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne? |
|
| W przypadku stwierdzenia raka płaskonabłonkowego kanału odbytu w stopniu T3 postępowaniem z wyboru jest: |
|
| Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące biopsji węzła wartowniczego u chorych na czerniaki skóry: |
|
|
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące terapii czerniaków skóry:
1) w czerniakach in situ zaleca się 5 mm ostateczny margines radykalnego leczenia zmiany pierwotnej; 2) interferon α-2b stosowany w dużych dawkach w leczeniu uzupełniającym prowadzi do znamiennego zmniejszenia ryzyka nawrotu czerniaka o dużym ryzyku, ale jego wpływ na poprawę przeżyć całkowitych jest znikomy; 3) wemurafenib wykazuje aktywność przy stwierdzeniu mutacji w genie NRAS; 4) najpoważniejsze objawy uboczne stosowania ipilimumabu dotyczą autoimmunizacji; 5) badanie PET ma porównywalną czułość do biopsji węzła wartowniczego u chorych w stopniu ≥ pT1b. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W następstwie limfadenektomii pachowej wykonanej z powodu przerzutów raka piersi stwierdzono w okresie pooperacyjnym upośledzenie ruchu umożliwiającego sięgnięcie do tylnej kieszeni spodni. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego objawu jest uszkodzenie: |
|
| U 60-letniego chorego stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany w skórze i tkance podskórnej uda wielkości 5 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie dermatofibrosarcoma protuberans. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki i leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego:
1) leczenie uzupełniające imatynibem u chorych na GIST o dużym ryzyku nawrotu choroby przez okres 3 lat poprawia przeżycia całkowite; 2) postępowaniem standardowym przy lokalizacji w żołądku jest resekcja D2 (z limfadenektomią); 3) rodzaj mutacji w genach KIT i PDGFRA ma podstawowe znaczenie predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie imatynibem i sunitynibem; 4) w przypadkach miejscowo zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadjuwantowe imatynibem zamiast operacji okaleczających; 5) najczęstszą pierwotną lokalizacją GIST jest żołądek; 6) w drugiej linii leczenia przerzutowych GIST stosuje się sorafenib. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stwierdzenie w biopsji węzła wartowniczego u chorego na 1,5 cm raka piersi przerzutów do 2 węzłów chłonnych pachowych o wielkości 5 i 7 mm to według skali TNM - AJCC z 2009/2010 roku stopień: |
|
| Do jakiego szlaku molekularnego należy białko NRAS? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mięsaków tkanek miękkich: |
|
| Ocena ryzyka nawrotu GIST po pierwotnym leczeniu chirurgicznym obejmuje następujące czynniki wg klasyfikacji TNM: |
|
| Zespół Gardnera to: |
|
| U zdrowej dotychczas 59-letniej kobiety stwierdzono po biopsji wycinającej zmiany skóry - czerniaka skóry grzbietu Breslow 2,3 mm, owrzodziały, NM. W badaniu przedmiotowym nie stwierdza się odchyleń od stanu prawidłowego. Jakie dalsze postępowanie należy zalecić? |
|
| Zgodnie z rejestracją sunitynib jest stosowany w leczeniu następujących zaawansowanych nowotworów złośliwych, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące czerniaka: |
|
| Wstępną skuteczność leku ustala się w badaniach fazy: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka przełyku: |
|
