Stomatologia zachowawcza z endodoncją Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż produkty spożywcze mające wpływ na możliwość kontrolowania procesu próchnicowego: 1) kasze, rośliny strączkowe, orzechy dzięki zawartości polifenoli; 2) herbata, wino, piwo dzięki zawartości polifenoli; 3) sery twarde dzięki zawartości kazeiny; 4) nieoczyszczone ziarna zbóż dzięki zawartości fosforanów; 5) mleko dzięki zawartości wapnia, fosforanów i kazeiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące cementów szkłojonomerowych: |
|
|
Wskaż istotne aspekty interakcji, wzrostu i przeżycia drobnoustrojów w środowisku jamy ustnej:
1) osiągnięcie stabilizacji flory bakteryjnej jamy ustnej w wieku 5 lat; 2) zdolność adaptacji do zmian środowiskowych; 3) jakość i częstość wykonywania czynności higienicznych; 4) genetyczne zróżnicowanie w obrębie populacji bakterii, zapewniające przeżycie niektórym szczepom; 5) wytworzenie lepiej przystosowanych mutantów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Materiałem z wyboru do wypełnień ubytków zlokalizowanych na powierzchni korzeni jest: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia:
1) wypełnienie systemu kanałowego Resilonem i żywicą na bazie metyloakrylu umożliwia uzyskanie wypełnienia adhezyjnego; 2) wypełnienie z Resilonu jest łatwe do usunięcia z systemu kanałowego; 3) Resilon występuje tylko w postaci ćwieków, które można kondensować na zimno z uszczelniaczem Epiphany; 4) praca przy użyciu Resilonu jest podobna do pracy przy użyciu gutaperki; 5) stosując do uszczelnienia system Resilon/Epiphany należy dokładnie zobrazować wypełnienie systemu kanałowego, gdyż nie daje on kontrastu i jest bardzo trudny do usunięcia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) skład mikrobiologiczny (jakościowy i ilościowy) płytki bakteryjnej w różnych częściach jamy ustnej jest różny; 2) skład mikrobiologiczny (jakościowy i ilościowy) płytki bakteryjnej w różnych częściach jamy ustnej jest taki sam; 3) mikroorganizmy planktoniczne mają takie same właściwości jak te, które tworzą płytkę bakteryjną; 4) płytka bakteryjna o dużej zawartości Streptococcus mutans zawsze prowadzi do rozwoju próchnicy powierzchni, na której się rozwija; 5) bez udziału innych czynników kariogennych flora bakteryjna zdolna do adhezji do powierzchni zęba nie wywołuje próchnicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zdjęcia radiologiczne dla potrzeb endodontycznych najlepiej wykonywać: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fluorozy: |
|
| Średnicę (grubość) narzędzia kanałowego określa się literą D. Zgodnie z nomenklaturą ISO uwzględniającą system Ingle’a, D3 oznacza średnicę: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pilników Kerra (typ-K):
1) są produkowane wyłącznie ze stali nierdzewnej; 2) wykonane są z drutu skręconego spiralnie w kierunku przeciwnym do kierunku wskazówek zegara w taki sposób, że na 1 mm części pracującej przypada od 2 do 2,5 skrętów; 3) na przekroju poprzecznym numery od 6 do 40 wg ISO mają trójkątny kształt z trzema krawędziami skrawającymi; 4) nachylenie zagłębień i krawędzi tnących w stosunku do długiej osi narzędzia (kąt spiralny) wynosi od 35 do 40 stopni; 5) pilnikami Kerra powinno się pracować wykonując głównie ruchy piłowania; dopuszczalne są również ruchy „nakręcania zegarka”. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Według klinicznej klasyfikacji fluorozy wg Deana, trzeci stopień fluorozy oznacza: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące znieczulenia śródwięzadłowego (ZŚW):
1) ZŚW polega na wprowadzeniu środka znieczulającego bezpośrednio do szpary ozębnowej, a miejscem wkłucia igły jest szczelina dziąsłowa w sąsiedztwie brodawek międzyzębowych; 2) skuteczność ZŚW zależy w dużym stopniu od obecności środków zwężających naczynia w anestetyku; 3) igłę wprowadza się do szczeliny dziąsłowej pod kątem 30° względem długiej osi zęba, ściętym końcem skierowanym w stronę powierzchni zęba; 4) przy znieczuleniu zębów sąsiednich igłę należy wkłuć z obu stron brodawki; 5) aby wydłużyć działanie ZŚW igłę można wkłuwać do szczeliny dziąsłowej w jej środkowej części zarówno po stronie policzkowej, jak i podniebiennej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki laserowego opracowania kanału wg Gutknechta i wsp.:
1) jednorazowo światłowodem należy pracować nie dłużej niż 5 sekund, ale czynność jego wprowadzania i wyprowadzania z kanału trzeba powtórzyć kilkunastokrotnie; 2) światłowód wprowadza się do kanału na całą długość roboczą przy włączonym laserze; 3) po włączeniu lasera znajdujący się w kanale światłowód nie może pozostawać w bezruchu; 4) przed wprowadzeniem światłowodu kanał powinien być opracowany (np. za pomocą pilników ręcznych lub maszynowych) minimum do nr 30 ISO; 5) moc lasera powinna przekraczać 2 W, a częstotliwość powinna być mniejsza niż 15 Hz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Termin „dilaceratio” oznacza: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy zębów u ludzi w podeszłym wieku:
1) nie istnieje korelacja między wiekiem pacjenta, a podatnością niektórych miejsc zębów na próchnicę, ale obraz kliniczny próchnicy ludzi starszych zawsze różni się od obserwowanego w wieku dojrzałym; 2) u ludzi starszych częściej występuje próchnica przewlekła niż próchnica ostra; 3) proces próchnicowy u ludzi starszych przebiega zwykle bezboleśnie, co spowodowane jest odkładaniem się zębiny wtórnej; 4) charakterystycznym typem próchnicy ludzi starszych jest próchnica okrężna; 5) bardzo często spotyka się u ludzi starszych próchnicę bruzd na powierzchniach żujących. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące pędzlowania (wcierania) preparatów fluoru w ramach tzw. egzogennej profilaktyki fluorkowej:
1) wcieranie w zęby roztworów, żeli i lakierów fluorkowych pacjent przeprowadza samodzielnie w warunkach domowych; 2) wcieranie w zęby roztworów, żeli i lakierów fluorkowych przeprowadza lekarz lub higienistka w gabinecie stomatologicznym; 3) pędzlowanie zębów roztworami, żelami i lakierami fluorkowymi przeprowadza się po ich uprzednim mechanicznym oczyszczeniu i osuszeniu; 4) preparaty organiczne nie wymagają uprzedniego oczyszczenia zębów; 5) zabiegi pędzlowania roztworami i żelami fluorkowymi przeprowadza się 2 razy w roku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące elektronicznego pomiaru długości roboczej kanału (pomiar długości kanału za pomocą endometru):
1) użycie endometru może stanowić zagrożenie dla pacjentów z rozrusznikiem serca; 2) obecnie używane są endometry I i II (pierwszej i drugiej) generacji; 3) w przypadku tzw. wielokrotnego otworu fizjologicznego długość roboczą kanału wyznacza się do otworu fizjologicznego położonego jak najdalej od otworu anatomicznego; 4) jeśli średnica otworu fizjologicznego przekracza 0,2 mm, to pomiar długości roboczej kanału powinien być wykonany narzędziem, którego średnica jest o dwa rozmiary mniejsza od szerokości otworu fizjologicznego; 5) wadą metody elektronicznej są trudności lub niemożność zmierzenia długości kanału w razie obecności perforacji lub złamań korzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące anatomii zęba 44: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki hybrydowej opracowania kanału korzeniowego:
1) zaliczana jest do metod koronowo-wierzchołkowych; 2) wymaga użycia pilników Flex-R-file; 3) jest zalecana do opracowania kanałów korzeniowych częściowo zobliterowanych; 4) wymaga wyznaczenia długości roboczej dopiero po opracowaniu koronowej części kanału; 5) zwiększa ryzyko powstania stopni na ścianach kanału; 6) łączy w sobie zalety techniki step-back i balanced forced. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy obrazu radiologicznego resorpcji wewnętrznych wg Gartnera i wsp.:
1) brak wyraźnego odgraniczenia ubytku resorpcyjnego; 2) stałe ułożenie zmiany bez względu na kąt pod jakim wykonuje się zdjęcie; 3) płynne przejście jamy zęba w ubytek resorpcyjny; 4) występowanie na wszystkich powierzchniach korzenia; 5) symetryczne ułożenie zmiany względem światła kanału; 6) niejednolite wysycenie ubytku resorpcyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Silne bóle samoistne, bóle na nagryzanie, deformacja powłok zewnątrzustnych, wygórowane na wyrostku zębodołowym o twardej konsystencji, bolesne na palpację, ruchomość zęba II°, brak zmian radiologicznych w tkankach okołowierzchołkowych to cechy następującej jednostki chorobowej: |
|
|
W których z poniżej przedstawionych sytuacji diagnostycznych jest zalecana metoda FOTI?
1) diagnostyka zmian próchnicowych zlokalizowanych na powierzchniach stycznych zębów przednich; 2) diagnostyka zmian próchnicowych na powierzchniach stycznych u kobiet ciężarnych; 3) diagnostyka pęknięć i złamań koron zębów; 4) ocena stopnia unaczynienia miazgi po urazach zębów; 5) diagnostyka wczesnych zmian próchnicowych cementu korzeniowego na powierzchniach policzkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ubytek zlokalizowany w okolicy szyjki zęba o gładkiej, lśniącej i twardej powierzchni, z pozostawionym rąbkiem zdrowego szkliwa w okolicy przydziąsłowej. Najczęściej występuje w zębach przednich szczęki. Powyższy opis dotyczy ubytku: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące znieczulenia domiazgowego są prawdziwe?
1) podanie minimum 1 ml środka znieczulającego gwarantuje skuteczność znieczulenia; 2) skuteczność znieczulenia miazgi zależy w znacznym stopniu od podania środka znieczulającego pod odpowiednim ciśnieniem; 3) preparaty znieczulające zawierające środki obkurczające naczynia są przeciwwskazane w tej metodzie; 4) jest znieczuleniem o krótkim czasie działania; 5) przed wykonaniem znieczulenia należy wykonać obnażenie miazgi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z definicją utrzymanie funkcji żucia u pacjenta jest zachowane jeśli pacjent posiada: |
|
| Który z poniższych zabiegów z zakresu chirurgii endodontycznej pozwala na zachowanie w jamie ustnej części koronowej zęba w całości? |
|
| Który z podanych poniżej elementów topograficznych wyznacza granica cementowo-zębinowa? |
|
|
Aktywne klamry do koferdamu powinny być stosowane w następujących przypadkach klinicznych:
1) znacznie zniszczona korona zęba; 2) wyłącznie w leczeniu endodontycznym zębów w odcinku przednim; 3) zniszczony brzeg dodziąsłowy zęba; 4) w zębach z recesją dziąseł; 5) w przypadku rozległego ubytku klasy V. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące maszynowych narzędzi rotacyjnych służących do opracowywania kanałów korzeniowych: |
|
|
Które zdania dotyczące narzędzi endodontycznych są fałszywe?
1) stożkowatość narzędzi endodotycznych 0,2 oznacza że na każdym milimetrze długości narzędzie rozszerza się o 0,2 mm; 2) kolorem białym oznaczone są standardowe narzędzia endodotyczne o numerach 15,45,90; 3) pathfinder to narzędzia służące do wstępnego opracowania zobliterowanych kanałów; 4) pilniki Hedstroema skutecznie opracowują ściany kanałów podczas ruchów obrotowych i posuwistych; 5) wykonanie pilników typu C ze specjalnego stopu stali oraz nietnący wierzchołek narzędzia zapewnia bezpieczne, wstępne opracowanie kanału. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących zaburzeń rozwojowych są prawdziwe?
1) guzek Carabellego występuje najczęściej na zębach stałych pierwszych trzonowych górnych; 2) guzek szponowaty występuje najczęściej na powierzchni podniebiennej/językowej zębów przednich górnych i dolnych; 3) ząb wynicowany cechuje się występowaniem guzka w bruździe centralnej zębów przedtrzonowych i trzonowych; 4) perła szkliwna występuje w połowie długości korzenia; 5) ząb wgłobiony charakteryzuje się stożkowatym kształtem korony, zaburzoną morfologią jamy zęba i występowaniem zmian okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń są prawdziwe?
1) ryzyko próchnicy oznacza prawdopodobieństwo rozwoju nowych zmian próchnicowych przy obecnych nawykach higienicznych, żywieniowych i ogólnym stanie zdrowia; 2) ryzyko próchnicy oznacza prawdopodobieństwo progresji istniejących i rozwoju nowych zmian próchnicowych przy obecnych nawykach higienicznych, żywieniowych i ogólnym stanie zdrowia; 3) ryzyko próchnicy oznacza prawdopodobieństwo rozwoju nowych zmian próchnicowych przy poprawie obecnych nawyków higienicznych, żywieniowych; 4) pojęcie aktywności próchnicy odnosi się do aktualnego stanu; 5) pojęcie aktywności próchnicy odnosi się do prawdopodobnej aktywności w przyszłości przy zmianie obecnych nawyków higienicznych i żywieniowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które klasy ubytków przy opracowaniu do wypełnienia materiałem kompozytowym wymagają wykonania zukośnienia brzegu szkliwa?
1) I; 2) II na ścianie dodziąsłowej, gdy ścięcie będzie znajdować się w szkliwie; 3) V, gdy brzeg dodziąsłowy znajduje się w cemencie; 4) III na powierzchni podniebiennej/językowej; 5) IV na powierzchni wargowej i podniebiennej/językowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Preparat MTA ma zastosowanie w leczeniu:
1) metodą przykrycia pośredniego i bezpośredniego; 2) metodą pulpotomii; 3) perforacji kanału; 4) resorpcji zewnętrznej i wewnętrznej; 5) resorpcji wewnętrznej perforującej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podaj najczęściej polecaną kolejność stosowania środków płuczących kanał korzeniowy: |
|
| Przyczynę wrażliwości pozabiegowej zęba może stanowić: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących nadwrażliwości zębiny jest prawdziwe?
1) odsłonięta zębina w zębie z żywą miazgą zawsze jest nadwrażliwa; 2) u danego pacjenta wszystkie zęby z odsłoniętą zębiną wykazują tak samo silną nadwrażliwość; 3) u danego pacjenta poszczególne zęby z odsłoniętą zębiną wykazują zróżnicowanie silną nadwrażliwość; 4) leczenie nadwrażliwości zębiny polega na zamknięciu ujść kanalików zębinowych i zmniejszeniu ich światła; 5) leczenie nadwrażliwości zębiny polega na zmniejszeniu aktywności czuciowych nerwów w miazdze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z podanych stwierdzeń dotyczących EDTA jest fałszywe? |
|
| W badaniu klinicznym pacjenta stwierdza się, że wszystkie zęby stałe mają kolor żółtobrązowy, prawidłowy kształt koron, występuje starcie szkliwa, szkliwo jest miękkie z wyjątkiem rejonu przyszyjkowego, zęby pokryte są kamieniem nazębnym. Zmiany te sugerują zaburzenie rozwojowe szkliwa spowodowane: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących erozji zębów są fałszywe?
1) erozje powstają w wyniku kwasowego rozpuszczania wyłącznie hydroksyapatytu zawartego w twardych tkankach zęba; 2) erozje powstają w wyniku kwasowego rozpuszczania i/lub chelacji fluorohydroksypatytu zawartego w twardych tkankach zęba; 3) erozje powstają w wyniku rozpuszczania i/lub chelacji hydroksyapatytu i fluoroapatytu zawartych w twardych tkankach zęba przez kwasy o pH w przedziale od 5,5 do 4,5; 4) nabyta błonka zęba (pellicle) chroni ząb przed powstaniem erozji; 5) nabyta błonka zęba (pellicle) nie stanowi ochrony zęba przed rozwojem erozji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Oceniasz stan powierzchni żującej zęba 14 w oparciu o system diagnostyki klinicznej Mounta i Hume’a w modyfikacji Lasferguessa, Kaleka i Louisa. Kwalifikujesz ją kodem 11. Jakie postępowanie wskazane jest w tym przypadku? |
|
| Wskaż metody diagnostyczne przydatne do oceny dynamiki rozwoju procesu próchnicowego na powierzchni stycznej zęba 24: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące barodontalgii: |
|
| W przypadku stosowania materiałów złożonych do odbudowy twardych tkanek zęba niezbędne jest użycie pośrednich systemów adhezyjnych. Wskaż sposób postępowania zapewniający optymalną siłę wiązania materiału złożonego z tkankami zęba: |
|
| W końcowej fazie opracowywania ubytku próchnicowego doszło do zranienia miazgi. Uwzględniając wszystkie towarzyszące okoliczności dentysta podjął decyzję o wdrożeniu leczenia biologicznego z użyciem preparatu na bazie MTA. Jego postępowanie na pierwszej wizycie obejmuje następujące kroki: |
|
| Oglądając zębowe zdjęcie rentgenowskie zęba 12 rozpoznajesz resorpcję wewnętrzną typu B. Ząb 12 nie daje dolegliwości bólowych i prawidłowo reaguje na bodźce. W opisanym przypadku najbardziej wskazane jest: |
|
| W celu wykonania zabiegu endodontycznego zęba 35 u ogólnie zdrowego pacjenta zaplanowano wykonanie znieczulenia śródwięzadłowego. Po podaniu odpowiedniej dawki anestetyku w podstawowym punkcie wkłucia nie uzyskano oczekiwanego efektu znieczulenia. Należy więc podjąć decyzję o: |
|
| Czego dotyczy pojęcie trefinacji przywierzchołkowej? |
|
| Wskaż rodzaj klamer i sposób ich umieszczenia w metodzie równoczesnego zakładania klamry i gumy ślinochronu: |
|
| Zgłasza się pacjent w wieku 18 lat, u którego w badaniu wewnątrzustnym stwierdza się obecność niezbyt rozległego ubytku próchnicowego w bruździe centralnej powierzchni żującej zęba 36. Pacjent utrzymuje higienę jamy ustnej na niezadowalającym poziomie. Dodatkowo podaje w wywiadzie, że przyjmuje leki antydepresyjne. W tej sytuacji wskazane jest: |
|
