Neurologia Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Stwierdzenia prawdziwe dotyczące gwiaździaków móżdżku u dzieci: |
|
| Największa kategoria guzów OUN to: |
|
|
Wskazania do profilaktyki Riwaroksabanem:
|
|
| Do komórek glejowych nie wywodzących się z ektodermy, tylko z mezodermy należą: |
|
| Opis przypadku – zgłasza się do Ciebie koleżanka, której 45-letni mąż od kilku miesięcy podaje wykręcanie głowy. 2 lata temu przebył artroskopię kolana prawego, pali 20 papierosów dziennie od 25 lat. Które badanie jest najmniej przydatne do diagnostyki? |
|
| Opis przypadku – 10-letni praworęczny chłopczyk od urodzenia ma napady, początkowo dotyczące kończyny górnej, potem uogólnione, stosowane leczenie farmakologiczne nie przynosi efektu. Jakie leczenie jest najbardziej optymalne u tego pacjenta? |
|
| Która substancja rozszerza naczynia krwionośne w migrenie (jednokrotny wybór)? |
|
| Który lek ma udowodnione działanie w profilaktyce migreny? |
|
| Opis przypadku – O godz. 14.00 do SOR przywieziono pacjentkę 84-letnią, u której o godz. 10.30 wystąpiło porażenie kończyn prawych, zaburzenia mowy. Wyniki badań prawidłowe, w CT głowy – hiperdensyjna tętnica środkowa mózgu lewa, RR <185/110mmHg. Jakie będzie dalsze postępowanie? |
|
| Naczyniak (haemangioma) wewnątrzczaszkowy u kobiet w średnim wieku najczęściej występuje w: |
|
| Obrazek H-P z ciałkami Cowdry A – a pytanie w którym zapaleniu występują te ciałka: |
|
| Leczenie fluktuacji ruchowych i dyskinez polega na: |
|
| Do najczęstszych przyczyn krwotoków śródczaszkowych należą: |
|
| Drżenie kinetyczne o dużej amplitudzie to: |
|
| Zarejestrowane przez Ministerstwo Zdrowia transdermalne dawki rywastygminy to: |
|
| Najczęstszą przyczyną otępienia w populacji <65 rż jest: |
|
| Które z glejaków nie należą do WHO III lub IV: |
|
| Drżenie samoistne leczy się lewodopą, ponieważ drżenie samoistne prowadzi często do rozwoju choroby Parkinsona: |
|
| Najbardziej szkodliwy dla neuronów jest: |
|
| Opis przypadku – pacjent 70-letni z wywiadem raka płuca i zespołem bólowym kręgosłupa. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie? |
|
| Jakiego leku NIE zastosujesz do leczenia drżenia samoistnego |
|
| Zarejestrowane przez MZ dawki transdermalnej RYWASTYGMINY wynoszą: |
|
| Przeciwskazaniem do DBS NIE jest |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące SM: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące SM:
1) aktywność limfocytów supresorowych jest zwiększona; 2) w SM dochodzi do uszkodzenia aksonów; 3) ciąża wpływa na aktywność rzutową w tym okresie; 4) czynniki genetyczne warunkują podatność na rozwój demielinizacji; 5) reakcja immunologiczna jest poliklonalna i skierowana przeciwko kilku antygenom. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące SM:
1) zmęczenie występuje u 59-85% chorych; 2) niekorzystnym czynnikiem rokowniczym jest początek wieloobjawowy; 3) postać pierwotnie postępująca występuje u 10-15% chorych; 4) nerwoból nerwu trójdzielnego jest rzadkim objawem choroby; 5) w chorobie występują zaburzenia funkcji poznawczych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zmęczenia w stwardnieniu rozsianym:
1) zależy od stopnia niesprawności fizycznej; 2) często poprzedza rzut choroby; 3) istnieje związek z depresją i niedoborem snu; 4) w leczeniu stosuje się amantadynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta 30-letniego wystąpiły dwa rzuty w postaci zapalenia pozagałkowego prawego nerwu wzrokowego. W której z niżej wymienionych sytuacji można rozpoznać SM? |
|
|
Wśród następujących czynników wskaż te, które są korzystne rokowniczo w SM:
1) początkowe objawy czuciowe lub zapalenie nerwu wzrokowego; 2) początek jednoobjawowy; 3) początek choroby przed 35 rokiem życia; 4) występowanie objawów móżdżkowych; 5) uszkodzenie dróg korowo-rdzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii SM:
1) interferony beta mogą powodować objawy rzekomogrypowe; 2) octan glatirameru zawiera mieszankę polimerów czterech aminokwasów; 3) plazmafereza może być stosowana w ostrych rzutach choroby; 4) natalizumab redukuje częstość rzutów choroby o około 30%; 5) tizanidyna jest lekiem wpływającym na zmniejszenie spastyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z niżej wymienionych leków stosowanych w terapii SM powoduje wśród objawów ubocznych postępującą wieloogniskową leukoencefalopatię (PML)? |
|
| Gwiaździaki złośliwe należą do III i IV stopnia wg. klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia, WHO. Nie należy do nich: |
|
| W ocenie neuropatologicznej, rozpoznanie wysoce prawdopodobnej choroby Alzheimera, można postawić gdy w mózgu po śmierci wykazano obecność: |
|
| Mózgowa angiopatia amyloidowa (CAA) jest częstą przyczyną następującej choroby naczyniowej mózgu: |
|
| Która z wymienionych chorób należy do chorób demielinizacyjnych, a nie do dysmielinizacyjnych jak pozostałe z wymienionych chorób? |
|
| Do neurogleju, który rozwija się z ektodermy nie zalicza się jednej z wymienionych komórek gleju, która wywodzi się z mezodermy: |
|
| Przyczyną idiopatycznej padaczki uogólnionej mogą być wymienione zmiany rozwojowe, z wyjątkiem: |
|
|
W badaniu metodą rezonansu magnetycznego mózgu u pacjenta z udarem niedokrwiennym mózgu prawdą jest że:
1) w okresie 0-6 godzin od zachorowania obraz w sekwencji T1 może nie wykazywać „świeżego” ogniska niedokrwienia; 2) w okresie 0-6 godzin od zachorowania obraz w sekwencji T2 zwykle wykazuje „świeże” ognisko niedokrwienne; 3) opcja T* jest sekwencją najszybciej wykazującą „świeże” niedokrwienie mózgu; 4) „świeże” ognisko niedokrwienne mózgu w okresie 0-6 godzin od zachorowania ma obraz hiperintensywny w sekwencji DWI i hipointensywny w ADC. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku pacjenta z wysokim ciśnieniem tętniczym > 220/110 mmHg z udarem niedokrwiennym mózgu, u którego planujemy leczenie trombolityczne prawdą jest że: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrazu klinicznego zespołu CADASIL:
1) choroba rozpoczyna się zwykle po 60 r.ż; 2) pierwszymi objawami są najczęściej napady padaczkowe; 3) choroba rozpoczyna się od udarów niedokrwiennych mózgu lub TIA (85% przypadków); 4) udary mózgu występujące w przebiegu zespołu zwykle są lakunarne i dotyczą istoty białej; 5) choroba ma przebieg postępujący. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na obraz kliniczny zespołu PRESS oprócz wzrostu ciśnienia tętniczego składają się najczęściej:
1) napady padaczkowe niedrgawkowe; 2) zaburzenia widzenia (widzenie za mgłą, kwadrantowe ubytki pola widzenia, niedowidzenie połowicze, nawet ze ślepotą korową); 3) bóle głowy z reguły połowicze; 4) nudności, wymioty; 5) spowolnienie ruchowe, senność, splątanie, a nawet śpiączka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż stany będące częstą przyczyną krwotoku śródmózgowego:
1) tętniak mózgu; 2) naczyniak jamisty; 3) zakrzepica żylna; 4) naczyniak tętniczo-żylny; 5) żylna anomalia rozwojowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Gdzie najczęściej są zlokalizowane tętniaki naczyń mózgowych? |
|
| Najwcześniej ognisko niedokrwienne można stwierdzić w następujących sekwencjach rezonansu magnetycznego: |
|
|
Wskazaniami do stosowania rywaroksabanu są:
1) przebyty udar niedokrwienny mózgu w przebiegu niezastawkowego migotania przedsionków; 2) leczenie zakrzepicy żył głębokich u pacjenta po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu; 3) przebyty udar niedokrwienny mózgu u pacjenta z wszczepioną biologiczną zastawką mitralną; 4) zakrzepica żył wewnątrzczaszkowych; 5) zespół antyfosfolipidowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaburzenia ruchowe polekowe mogą powodować: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Huntingtona: |
|
| Niezależnym predyktorem dyskinez polekowych w przebiegu leczenia lewodopą jest/są: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Parkinsona:
1) drżenie najlepiej poprawia się po leczeniu lewodopą; 2) fluktuacje ruchowe i dyskinezy występują rzadko po leczeniu lewodopą; 3) zaburzenia psychotyczne nie należą do działań niepożądanych podczas przewlekłej terapii lewodopą; 4) w trakcie leczenia lewodopą każdy objaw choroby Parkinsona ulega poprawie w różnym stopniu; 5) lewodopa wyraźnie działa na spowolnienie i sztywność mięśniową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Cechą charakterystyczną postępującego porażenia nadjądrowego są:
1) zespół parkinsonowski; 2) omamy; 3) oftalmoplegia nadjądrowa; 4) hipotonia ortostatyczna; 5) upadki we wczesnym okresie choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
