Stomatologia zachowawcza z endodoncją Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wskaż teorię najlepiej wyjaśniającą powstawanie nadwrażliwości zębiny: |
|
|
Hipomaturację szkliwa cechuje:
1) prawidłowa grubość szkliwa; 2) zredukowana grubość szkliwa; 3) białóżółtobrązowe zmętnienie szkliwa; 4) miękkie, odpryskujące od zębiny szkliwo; 5) prawidłowa twardość szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zukośnienie brzegu ubytku wykonuje się:
1) w celu usunięcia powierzchownej warstwy szkliwa bezpryzmatycznego; 2) w celu zwiększenia powierzchni przylegania wypełnienia do tkanek zęba; 3) w celu poprawy efektu estetycznego; 4) głównie w ubytkach klasy III i IV; 5) w ubytkach wszystkich klas. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przyczyn bólu zęba pojawiającego się przy zmianach ciśnienia podczas lotu samolotem: |
|
|
Który z podanych poniżej uszczelniaczy kanałowych łączy się adhezyjnie z zębiną korzeniową?
1) uszczelniacz szkło-jonomerowy; 2) uszczelniacz na bazie żywicy epoksydowej; 3) uszczelniacz na bazie żywicy bis-GMA; 4) uszczelniacz na bazie związków silikonowych; 5) uszczelniacz na bazie salicylatu z wodorotlenkiem wapnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wspólnymi czynnikami rozwoju próchnicy szkliwa i cementu korzeniowego są:
1) pH krytyczne 5,5; 2) udział bakterii S. mutans, Lactobacilii spp. i Actinomyces spp.; 3) udział bakterii S. mutans i Lactobacilii spp.; 4) retencja płytki bakteryjnej; 5) zmniejszona sekrecja śliny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących próchnicy wtórnej są prawdziwe?
1) jest pierwotną zmianą próchnicową powstającą przy brzegu wypełnienia; 2) występuje w następstwie działania płytki nazębnej; 3) powstaje wyłącznie w wyniku pozostawienia zmienionej próchnicowo zębiny pod wypełnieniem; 4) brązowa obwódka wokół wypełnienia zawsze wskazuje na próchnicę wtórną; 5) utrata połysku wypełnienia amalgamatowego świadczy o rozwoju próchnicy wtórnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych cech błonki nabytej (pellicle) są prawdziwe?
1) jest warstwą wyprecypitowanych polisacharydów bakteryjnych; 2) ma właściwości błony półprzepuszczalnej; 3) ogranicza transport jonów do i z twardych tkanek zęba; 4) chroni ząb przed abrazją, erozją i atrycją; 5) tworzenie jej jest hamowane przed chlorheksydynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Resorpcję wewnętrzną cechuje:
1) gładki i dobrze odgraniczony brzeg ubytku resorpcyjnego; 2) nierówny, poszarpany brzeg ubytku resorpcyjnego; 3) asymetryczny ubytek resorpcyjny; 4) zmieniona anatomia jamy zęba; 5) niezmienione położenie ubytku resorpcyjnego w odniesieniu do kanału korzeniowego niezależnie od projekcji radiologicznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych właściwości irygantów kanałowych są prawdziwe?
1) 5,25% roztwór podchlorynu sodu skutecznie rozpuszcza żywą i martwą tkankę organiczną oraz działa antybakteryjnie; 2) ochłodzenie 2,0% roztworu podchlorynu sodu zwiększa efektywność jego działania i powoduje rozpuszczanie tkanki zmineralizowanej; 3) EDTA wykazuje wyłącznie działanie chelatujące; 4) EDTA wykazuje działanie chelatujące i słabe działanie antybakteryjne; 5) 2% roztwór chlorheksydyny może być stosowany zamiast roztworu podchlorynu sodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W której warstwie ogniska próchnicowego zlokalizowanego w szkliwie występuje największa utrata substancji mineralnych? |
|
| Klasyfikacja ubytku 2.3 według Mounta i Hume’a w modyfikacji Lasfarguesa, Kaleka, Louisa oznacza że: |
|
| Wartość wskaźnika SIC 10 oznacza: |
|
| Jony fluorkowe są uwalniane z amalgamatów dzięki zawartości w ich składzie: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące trawienia szkliwa są prawdziwe?
1) podczas trawienia szkliwa dochodzi do rozpuszczenia powierzchownej warstwy szkliwa o grubości 100 µm; 2) III typ trawienia szkliwa powstaje w okolicy szyjki zęba; 3) Il typ trawienia szkliwa powstaje, gdy rozpuszczeniu ulegają rdzenie pryzmatów a obrzeże pozostaje niezmienione; 4) wytrawienie szkliwa apryzmatycznego daje lll typ trawienia; 5) I typ trawienia nazywany jest wzorem „plastra miodu”. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż ścierniwo używane w metodzie abrazyjno-powietrznej do usuwania zębiny próchnicowej: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące erozji: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących atrycji są prawdziwe?
1) proces zawsze obejmuje płaszczyzny czynnościowe zębów; 2) w zębach trzonowych i przedtrzonowych dolnych fizjologicznie większemu starciu ulegają guzki językowe niż policzkowe; 3) dotyczy wyłącznie uzębienia stałego; 4) w profilaktyce atrycji należy wyeliminować parafunkcje zębowe; 5) przedwczesne kontakty zębów są miejscem nasilonej atrycji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących atrycji są prawdziwe?
1) proces zawsze obejmuje płaszczyzny czynnościowe zębów; 2) w zębach trzonowych i przedtrzonowych dolnych fizjologicznie większemu starciu ulegają guzki językowe niż policzkowe; 3) dotyczy wyłącznie uzębienia stałego; 4) w profilaktyce atrycji należy wyeliminować parafunkcje zębowe; 5) przedwczesne kontakty zębów są miejscem nasilonej atrycji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania dotyczące podchlorynu sodu (NaOCl) i glukonianu chlorheksydyny (CHX) są prawdziwe?
1) CHX wykazuje silne właściwości bakteriobójcze (zwłaszcza wobec bakterii Gram-dodatnich) i grzybobójcze; 2) NaOCl unieczynnia toksyny bakteryjne zawarte w martwej miazdze; 3) NaOCl rozkłada włókna kolagenowe zębiny; 4) zarówno NaOCl jak i CHX charakteryzuje duża substantywność, czyli powinowactwo i przyczepność do zębiny; 5) z powodu właściwości litycznych NaOCl i dużej skuteczności CHX w zwalczaniu Enterococcus faecalis powinny być one stosowane naprzemiennie podczas płukania kanałów zakażonych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące badania radiologicznego w endodoncji są prawdziwe?
1) w przypadku leczenia endodntycznego zęba z żywą miazgą pierwsze, diagnostyczne zdjęcie rtg nie musi być wykonywane; 2) jeżeli korzenie zębów nie są w pełni ukształtowane pomiaru długości roboczej dokonuje się metodą radiologiczną; 3) ze względu na ograniczenie dawki promieniowania X, pomiaru długości roboczej u dzieci lepiej dokonywać metodą elektroniczną; 4) zęby leczone endodontycznie należy kontrolować radiologicznie po 3, 6, 12 i 24 miesiącach; 5) w przypadku badań rtg nie ma ustalonych dawek granicznych dla pacjenta, za liczbę zleconych zdjęć odpowiedzialny jest klinicysta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące przyczyn chorób tkanek okw są prawdziwe?
1) choroby tkanek okw są najczęściej wywołane przez bezwzględnie lub względnie beztlenowe Gram-ujemne lub Gram-dodatnie ziarniaki i pałeczki; 2) przetrwałe bakterie, głównie z rodzaju Actinomyces, są odpowiedzialne za brak gojenia tkanek okw po leczeniu endodontycznym; 3) gatunek bakterii wpływa na rodzaj zmian w tkankach okw; 4) liczba i zjadliwość drobnoustrojów ma wpływ na rodzaj i rozległość powstającego zapalenia w tkankach okw; 5) martwica miazgi powstała bez udziału drobnoustrojów nie jest przyczyną chorób tkanek okw. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące przewlekłego włóknistego zapalenia tkanek okw są prawdziwe?
1) przyczyną tego zapalenia może być miazga w stanie zapalenia ropnego lub martwicy; 2) zapalenie może toczyć się w zębach z żywą miazgą; 3) badaniem radiologicznym stwierdza się nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnowej często z hipercementozą i otoczką osteosklerotyczną; 4) poszerzenie przestrzeni ozębnowej dotyczy tylko jej części przywierzchołkowej; 5) włókniste zapalenie tkanek okw jest wskazaniem do leczenia endodontycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące zmian w zębinie, zachodzących wraz z wiekiem, są prawdziwe?
1) następuje stopniowe poszerzanie się zębiny międzykanalikowej; 2) nagromadzenie elementów krystalicznych w świetle kanalików prowadzi do zmiany gęstości zębiny; 3) zębina wtórna fizjologiczna początkowo odkłada się głównie na ścianach bocznych komory; 4) więcej zobliterowanych kanalików znajduje się na obwodzie niż w okolicy miazgi zęba; 5) wraz z wiekiem następuje zmniejszenie wilgotności zębiny, prowadząc do kruchości zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące funkcji ozębnej są prawdziwe?
1) ozębna jest mechaniczną barierą chroniącą organizm przed wnikaniem patogenów z kanału korzeniowego i rowka dziąsłowego; 2) dzięki obecności komórek układu immunologicznego wykazuje zdolności obronne; 3) tworzy kolagenowe włókna Sharpeya; 4) tworzy cement korzeniowy i kość wyrostka; 5) odżywia cement korzeniowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania dotyczące profilaktyki próchnicy są prawdziwe?
1) głównym składnikiem past do zębów są środki powierzchniowo czynne (detergenty); 2) humektanty są to środki zapobiegające wysychaniu past; 3) ksylitol, sorbitol i mannitol są syntetycznymi zamiennikami cukru nieulegającymi fermentacji w jamie ustnej; 4) pasty, w których zawartość czystego fluoru jest niższa niż 500 ppm, nie wykazują działania kariostatycznego; 5) pirofosforany są składnikiem past zapobiegającym odkładaniu się kamienia nazębnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Na powierzchni żującej zęba 16 stwierdzono obecność ubytku próchnicowego, w którym demineralizacja objęła swym zasięgiem szkliwo i powierzchowną warstwę zębiny bezpośrednio pod połączeniem szkliwno-zębinowym. Utrata tkanek jest niewielka, ubytek ma kształt ściętego stożka. W obrazie rtg widoczne jest przejaśnienie dochodzące do powierzchownej 1/3 zewnętrznej części zębiny. Jak należy zakwalifikować ten ubytek wg klasyfikacji WHO, a jak wg klasyfikacji Mounta i Hume’a w modyfikacji Lasfarguesa? Wskaż prawidłową odpowiedź: |
|
| Zakrzywione kanały korzeniowe należy opracować zgodnie z przebiegiem ich krzywizny. Nieprzestrzeganie tej zasady, zwłaszcza w okolicy przywierzchołkowej jest przyczyną powikłań. Jakie postępowanie prowadzi do powstania transportacji (przeniesienia)? |
|
| Podczas badania pacjenta, w trzonowcu dolnym stwierdzono obecność dodatkowego, stożkowatego guzka na językowej krawędzi guzka policzkowego tego zęba. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Półpłynne kompozyty coraz powszechniej stosowane są do wyścielania ubytków klasy I i II przed wypełnieniem materiałami kondensowalnymi. Która z niżej wymienionych „korzyści” nie jest osiągana przy użyciu tych materiałów? |
|
|
Poniżej przedstawiono różne właściwości, które posiadają narzędzia stosowane w endodoncji. Wskaż te, którymi cechują się narzędzia niklowo-tytanowe (NiTi):
1) duża twardość; 2) pamięć kształtu; 3) elastyczność; 4) odporność na korozję; 5) wysoka wydajność w skrawaniu zębiny; 6) biozgodność; 7) wysoki moduł sprężystości; 8) mała ścieralność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaką funkcję spełnia liner zastosowany w zabiegu wypełniania ubytków próchnicowych zęba? |
|
| Jakiej nieprawidłowości zębowej dotyczy poniższy opis: „Anomalie zębowe stanowią jeden z objawów dziedzicznej choroby ogólnej związanej z wadliwym dojrzewaniem kolagenu. Zęby mleczne i stałe cechuje odmienny obraz kliniczny. Zęby stałe przednie górne mają prawidłowy kolor i kształt, natomiast dolne są barwy niebieskobrązowej, wykazują opalizację i starcie przy brzegach siecznych. Na zdjęciu rtg widoczna jest zmienna kalcyfikacja komory i kanału”. Wskaż prawidłową odpowiedź: |
|
| Wslaż podstawę diagnostyki ECM (electrical conductans measurment) - pomiaru oporu elektrycznego: |
|
| Poniżej przedstawiono różne przyczyny powstawania resorpcji zębów. Wskaż tę, która stanowi najmniej prawdopodobną przyczynę rozwoju granuloma pulpae internum: |
|
| Wskaż najbardziej właściwy sposób postępowania lekarskiego u dorosłego pacjenta z grupy wysokiego ryzyka próchnicy, u którego stwierdzono kredowe przebarwienie bruzdy na powierzchni żującej zęba 17. Z wywiadu wynika ponadto, że pacjent jest leczony z powodu przewlekłego nieżytu górnych dróg oddechowych i przyjmuje leki p/alergiczne. |
|
| Której z niżej przedstawionych właściwości nie posiadają odontoblasty? |
|
|
Jakie mechanizmy towarzyszą „wtórnemu dojrzewaniu szkliwa”?
1) powtarzające się cykle ataku kwasów bakteryjnych; 2) brak dostarczania substratu dla bakterii; 3) zwiększona aktywność glikoprotein śliny; 4) wzrost pH; 5) stałe dostarczanie niskich stężeń fluoru; 6) stałe dostarczanie wysokich stężeń fluoru. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie efekty terapeutyczne osiągane są w technice ultradźwiękowego opracowania kanału korzeniowego?
1) dezynfekcja kanału w wyniku działania fali świetlnej na sensybilizator; 2) usuwanie martwiczych tkanek i powierzchownych warstw ściany kanału w wyniku stapiania; 3) oczyszczanie kanału dzięki wytwarzaniu przepływów akustycznych; 4) rozrywanie bakterii i usuwanie resztek miazgi w wyniku nagłych zmian ciśnienia i powstawania „fali uderzeniowej”; 5) opracowanie kanału dzięki wykorzystaniu drgań z odpowiednich kątnic ze specjalnie dostosowanymi narzędziami (pilnikami i poszerzaczami); 6) opracowanie i dezynfekcja kanału w wyniku bezpośredniego oddziaływania energii akustycznej na jego ściany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W antyseptycznym leczeniu kanałowym znalazły m.in. zastosowanie hormony kory nadnerczy jako dodatek do preparatów odkażających lub past leczniczych. Które ich właściwości są najbardziej pożądane w chemicznym odkażaniu kanałów korzeniowych?
1) działanie immunosupresyjne; 2) działanie przeciwalergiczne; 3) wpływ na proces fagocytozy; 4) wpływ na przepuszczalność naczyń; 5) wpływ na procesy reparacyjne tkanek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które kryterium odgrywa rolę przy podejmowaniu decyzji o wymianie lub naprawie wypełnienia zgodnie z zasadą „prognoza i zapobieganie”? |
|
| Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się 29-letnia pacjentka w 14 tygodniu ciąży w celu leczenia ewentualnych ubytków próchnicowych. Uzyskała pisemną zgodę prowadzącego ginekologa na leczenie w znieczuleniu miejscowym. Która z podanych metod jest wskazana u tej pacjentki (pełne łuki zębowe) w celu zdiagnozowania ubytków na powierzchniach stycznych? |
|
| Jaka minimalna ilość tkanek zęba leczonego endodontycznie musi być zachowana, aby można było wykonać endokoronę? |
|
| W przebiegu przewlekłych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych dochodzi niekiedy do nawarstwiania się cementu korzeniowego w okolicy wierzchołków korzeni zębów. W jakiej sytuacji klinicznej dochodzi do powstania podobnych zmian w tkankach okołowierzchołkowych zębów z żywą miazgą? |
|
| Która z podanych płaszczyzn obrazu tomografii wiązki stożkowej (CBCT) jest najbardziej przydatna w celu zdiagnozowania pionowego pęknięcia korzenia? |
|
| Szerokość biologiczna jest barierą obronną dla przyzębia brzeżnego i jej zachowanie jest priorytetem w chirurgicznych zabiegach endodontycznych. Jaki jest wymiar szerokości biologicznej? |
|
| Fluoroza jest schorzeniem rozwojowym, w którym zmiany na zębach występują symetrycznie. W zębach niehomologicznych natężenie zmian jest różne. Które zęby stałe najczęściej pozostają wolne od zmian? |
|
| Który z podanych napojów posiada najwyższy potencjał erozyjny? |
|
|
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące wypełniania kanałów za pomocą systemów przenośnikowych gutaperki np. Thermafil, SoftCore:
1) wykorzystują gutaperkę w fazie β; 2) są wskazane do wypełniania kanałów silnie zakrzywionych; 3) zapewniają trójwymiarowe wypełnienie kanałów; 4) powinny być wprowadzane do kanału korzeniowego na pełną długość roboczą; 5) stwarzają duże ryzyko termicznego uszkodzenia tkanek okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 40-letniej pacjentki, na policzkowej powierzchni zęba 35 w okolicy szyjki zęba, stwierdzono obecność ubytku o średniej głębokości. Był on umiejscowiony nieco poddziąsłowo, miał kształt klina, chropowatą powierzchnię i ostre brzegi. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki? |
|
