Stomatologia zachowawcza z endodoncją Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Która z podanych cech jest najważniejszym czynnikiem decydującym o wysokim potencjale erozyjnym napoju? |
|
|
Opracowanie brzegów ubytku przed ostatecznym wypełnieniem jest bardzo ważnym etapem w leczeniu zachowawczym próchnicy. Jakiego rodzaju wypełnienia wymagają zukośnienia brzegu ubytku w obrębie szkliwa?
1) kompozytowe; 2) kompomerowe; 3) ormocerowe; 4) amalgamatowe; 5) glassjonomerowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wypełnień opracowuje się ostatecznie na tej samej wizycie?
1) kompomerowe; 2) giomerowe; 3) z konwencjonalnego estetycznego cementu glassjonomerowego; 4) amalgamatowe; 5) z cementu glassjonomerowego modyfikowanego żywicą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Są dobrym materiałem do wypełnienia ubytków nienarażonych na działanie sił żucia i materiałem z wyboru do stabilizacji próchnicy. Wprowadza się je do ubytku w jednej warstwie, a ich całkowita polimeryzacja trwa do 14 dni. Jakie to materiały? |
|
| Które z wymienionych narzędzi służą do odcięcia nadmiaru amalgamatu oraz jego modelowania przed stwardnieniem? |
|
|
W wyniku pojawiających się naprężeń w okolicy przyszyjkowej zęba często dochodzi do utraty wypełnienia, niezależnie od rodzaju zastosowanego materiału. Jakie procedury powinno się włączyć podczas opracowywania ubytku przyszyjkowego, aby zapobiec powtarzającej się całkowitej utracie wypełnienia w tej okolicy?
1) zukośnienie brzegów szkliwa pod cement glassjonomerowy; 2) preparacja za pomocą abrazji powietrznej; 3) preparacja retencji niezależnie od rodzaju wypełnienia; 4) zukośnienie brzegów szkliwa pod materiał kompozytowy; 5) wypreparowanie stopnia w cemencie korzeniowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zębina reparacyjna jest szczególnym rodzajem zębiny wtórnej patologicznej, tworzącej się w miazdze w wyniku leczenia biologicznego zęba. Które z wymienionych komórek jako pierwsze podejmują jej tworzenie? |
|
| Jest obiecującą, alternatywną metodą diagnozowania wczesnych zmian próchnicowych na powierzchni żującej zęba. Zaletą jej jest możliwość powtarzania pomiarów na kolejnych wizytach i ich porównywanie w aspekcie zatrzymania lub progresji zmiany. Która to z wymienionych metod? |
|
|
Które z dodatkowo przeprowadzonych badań mogą potwierdzić obecność ubytku próchnicowego na powierzchniach stycznych zęba?
1) wykonanie zdjęcia skrzydłowo-zgryzowego; 2) sondowanie zgłębnikiem Briaulta; 3) pomiar oporu elektrycznego twardych tkanek - ECM; 4) przeprowadzenie transiluminacji; 5) sondowanie ostrym zgłębnikiem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wyniki badań socjoepidemiologicznych w dziedzinie stomatologii wskazują, że zapadalność na próchnicę i jej przebieg w społeczeństwie są determinowane przez różne czynniki, w tym o charakterze pozamedycznym jak styl życia jednostki i uwarunkowania środowiskowe. W jakim procencie wymienione czynniki warunkują stan zdrowotny jamy ustnej? |
|
| Wskaż mechanizm chemomechaniczny usuwania próchnicy z użyciem preparatu Carisolv: |
|
|
Dopasuj odpowiednią technikę opracowania kanałów do jej charakterystyki:
1) tradycyjna; 2) step-back; 3) crown-down; 4) balanced forces; a) w kanałach zakrzywionych wymaga zastosowania specjalnych giętkich pilników o nietnącym wierzchołku; b) szczególnie wskazana w przypadku korzeni z szerokimi otworami wierzchołkowymi; c) oszczędna preparacja zębiny w strefie okołowierzchołkowej; d) służy do opracowania wąskich, prostych kanałów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bólu w stomatologii: |
|
| W końcowej fazie opracowywania ubytku próchnicowego doszło do zranienia miazgi. Uwzględniając wszystkie towarzyszące okoliczności podejmujesz decyzję o wdrożeniu leczenia biologicznego z użyciem preparatu na bazie MTA. Która odpowiedź zawiera procedury podejmowane na pierwszej wizycie? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe? |
|
|
Która z przedstawionych klasyfikacji dotyczy choroby próchnicowej?
1) klasyfikacja Mounta i Hume`a; 2) klasyfikacja BEWE; 3) klasyfikacja Zsigmondy`ego; 4) klasyfikacja Billingsa; 5) wskaźnik SIC; 6) wskaźnik ICDAS II; 7) klasyfikacja Ryge’a. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące próchnicy początkowej na powierzchni gładkiej są prawdziwe?
1) zmiany tego typu są wskazaniem do wdrożenia metody PRR; 2) w mikroskopie świetlnym zmiany tego typu uwidaczniają się jako stożek wierzchołkiem zwrócony w stronę powierzchni szkliwa; 3) zmiany charakteryzują się obecnością warstwy powierzchownej, której grubość sięga 100 mikronów; 4) warstwa centralna zmiany przyjmuje jasną barwę po wybarwieniu w chinolinie; 5) cechy histologiczne zmian zlokalizowanych na powierzchni gładkiej różnią się od tych zlokalizowanych na powierzchni żującej; 6) zmiana widoczna jest na wilgotnej powierzchni po 4 tygodniach odkładania płytki nazębnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po przeprowadzeniu kontrolnego badania jamy ustnej u pacjenta z niskim ryzykiem próchnicy, lekarz stwierdził starcie wypełnień kompozytowych na powierzchniach żujących zębów 36 i 37 bez oznak próchnicy i nieszczelności brzeżnej. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanym przypadku w myśl zasady „prognoza i zapobieganie”: |
|
|
Wskaż prawidłowe postępowanie podczas przygotowania i wypełniania techniką kanapkową rozległego ubytku klasy II wg Blacka, którego brzeg dodziąsłowy znajduje się w obrębie zębiny korzeniowej:
1) opracować pod kątem prostym przydziąsłowy brzeg ubytku; 2) wykonać zukośnienie brzegu dodziąsłowego ubytku; 3) brzeg przydziąsłowy ubytku pozostawić wolny od cementu szkło-jonomerowego; 4) założony cement szkło-jonomerowy ma odtworzyć schodek w rejonie przydziąsłowym; 5) wykonać zukośnienie przydziąsłowe w obrębie cementu szkło-jonomerowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z niżej wymienionych nieprawidłowości twardych tkanek zęba nie wykazuje progresji zmiany? |
|
|
Które z niżej wymienionych chorób są bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania techniki strumieniowo - powietrznej przy usuwaniu próchnicy twardych tkanek zęba?
1) astma lekarza; 2) astma pacjenta; 3) cukrzyca lekarza; 4) cukrzyca pacjenta; 5) rozrusznik serca u pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Której z niżej wymienionych czynności dotyczącej etapu przygotowania brzegów ubytku nie wykonuje się przed wypełnieniem ubytku materiałem kompozytowym? |
|
|
Do stomatologa w celu badania jamy ustnej zgłosił się pacjent, u którego lekarz na zdjęciu skrzydłowo-zgryzowym rozpoznał demineralizację na powierzchni stycznej w zębie 26 ograniczoną do szkliwa. Po dokładnym oczyszczeniu powierzchni zęba zmianę zabezpieczono lakierem fluorowym, a pacjentowi udzielono dokładnych wskazówek w zakresie zabiegów higienicznych
i żywieniowych. Po jakim czasie należy dokonać kontroli klinicznej i radiologicznej potwierdzającej skuteczność zaleconych działań profilaktycznych? |
|
|
W jakim celu przed przystąpieniem do wypełniania ubytków abrazyjnych materiałem kompozytowym należy „odświeżyć” powierzchnię zębiny?
1) usunięcia podpowierzchniowej demineralizacji zębiny; 2) odsłonięcia kanalików zębinowych; 3) aby zapobiec przemieszczaniu się kompozytu w trakcie polimeryzacji; 4) usunięcia warstwy hiperzmineralizowanej zębiny międzykanalikowej; 5) umożliwienia uzyskania warstwy hybrydowej w trakcie wypełniania ubytku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeprowadzając badanie stomatologiczne u pacjenta z pełnym uzębieniem, lekarz stwierdził patologiczne starcie powierzchni żujących i siecznych wszystkich zębów. W wywiadzie pacjent potwierdził żucie nietypowego, gruboziarnistego pożywienia. Który z niżej wymienionych ubytków niepróchnicowego pochodzenia występuje u pacjenta? |
|
| W celu prawidłowego pomiaru długości roboczej kanału korzeniowego z wielokrotnym otworem fizjologicznym przy pomocy endometru, należy przejść pilniczkiem - elektrodą czynną do uzyskania odczytu na endometrze: |
|
| W przypadku otworu fizjologicznego wielokrotnego kanał powinien być opracowany: |
|
|
Przyporządkuj do odpowiedniej grupy uszczelniaczy charakterystyczną dla tej grupy cechę:
1) uszczelniacz na bazie żywicy epoksydowej; 2) uszczelniacz na bazie tlenku cynku z eugenolem; 3) uszczelniacz szkło - jonomerowy; 4) uszczelniacz na bazie wodorotlenku wapnia; a) chemiczna adhezja do zębiny; b) zachowuje stałą objętość w kanale; c) chemicznie wiąże się z ćwiekami gutaperkowymi; d) biozgodność pasty oceniana jest jako dobra do znakomitej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z niżej wymienionych czynników wpływają na poprawę szczelności wypełnienia tymczasowego zakładanego między wizytami do ubytku w leczeniu endodontycznym w celu zamknięcia dostępu do jamy zęba?
1) wypełnienie ubytku „z nadmiarem”; 2) warstwowe zakładanie materiału do ubytku; 3) kondensacja materiału w kierunku ścian ubytku; 4) zachowanie minimalnej 2 mm warstwy materiału w ubytku; 5) nie spożywanie przez pacjenta pokarmów przez 2 godz. po założeniu opatrunku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z niżej wymienionych czynników wywołujących erozję twardych tkanek zęba doprowadza do powstania zmian określanych jako perimolysis? |
|
| W badaniu klinicznym u 22-letniej pacjentki, stomatolog stwierdził obecność erozyjnych ubytków na podniebiennych i żujących powierzchniach wszystkich zębów szczęki oraz na powierzchniach policzkowych i żujących zębów żuchwy. Która z niżej wymienionych przyczyn spowodowała zmiany występujące w jamie ustnej pacjentki? |
|
| W dwuwarstwowej metodzie estetycznej rekonstrukcji ubytków klasy IV wg Blacka masę zębinową kompozytu nakłada się tworząc: |
|
| Po jakim czasie należy ocenić efekt wybielania tkanek zęba, jeżeli na pierwszej wizycie komorę zęba wypełniono Endoperoxem (przy założeniu że stosowano technikę stopniowego wybielania, a powodem wykonania zabiegu było przebarwienie korony po leczeniu endodontycznym)? |
|
|
Spośród podanych niżej cech wybierz te, które charakteryzują działanie chlorheksydyny jako środka antyseptycznego:
1) wiąże się z błoną cytoplazmatyczną bakterii, zaburzając równowagę osmotyczną komórki; 2) wykazuje przedłużone działanie antybakteryjne, związane z przyleganiem do tkanek zęba; 3) rozpuszcza tkanki organiczne np. resztki miazgi; 4) usuwa warstwę mazistą; 5) neutralizuje lipopolisacharydy i toksyny bakteryjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z podanych niżej metod zakładania koferdamu jest polecana przy jednoczesnej izolacji kilku zębów przednich, a także w przypadku izolacji pojedynczego zęba z użyciem klamry motylkowej? |
|
| Wskaż cechy, widoczne na zdjęciu rentgenowskim, które świadczą o prawidłowo wypełnionym kanale korzeniowym: |
|
| Wskaż najczęściej stosowany rozmiar rozpychacza, który jako pierwszy wprowadzany jest do kanału zęba, podczas wypełniania metodą kondensacji bocznej gutaperki na zimno: |
|
| Pacjentka w wieku 30 lat zgłasza dolegliwości bólowe zębów górnych trzonowych po stronie lewej. Ból nasila się przy gwałtownych ruchach np. przy zbieganiu ze schodów. Badaniem wewnątrzustnym nie stwierdza się zmian o charakterze próchnicowym, zęby są wrażliwe na opukiwanie i wykazują obniżony próg wrażliwości na zimno. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Która z poniżej wymienionych projekcji wykonania zdjęcia rentgenowskiego, po leczeniu endodontycznym, pozwala na ocenę wypełnienia poszczególnych kanałów znajdujących się w jednej płaszczyźnie policzkowo-językowej (zgodnie z regułą „Bliżej Językowy Dalej Przedsionkowy”)? |
|
| W jakim okresie odontogenezy należy unikać podawania antybiotyków z grupy tetracyklin, które mogą spowodować wystąpienie przebarwień zmineralizowanych tkanek zębów mlecznych i stałych? |
|
|
Które z wymienionych przyczyn, mogą wywoływać dolegliwości bólowe, będące skutkiem ucisku na włókna nerwowe miazgi?
1) pulpolity; 2) zębiniaki; 3) połączenia tętniczo-żylne; 4) połączenia żylno-żylne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czwarty stopień fluorozy zgodnie z klasyfikacją Deana świadczący o jej umiarkowanej postaci charakteryzuje się: |
|
|
Poszerzenie przestrzeni ozębnowej widoczne w obrazie rtg, może być objawem stanów chorobowych toczących się w przyzębiu okołowierzchołkowym. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) poszerzenie przestrzeni ozębnowej występuje w niewielkich rozmiarów zapaleniach ziarninowych tkanek OKW, przy czym zmianom tym nie towarzyszy obwódka osteosklerotyczna; 2) w zapaleniach ziarninowych OKW o niewielkich rozmiarach, obserwuje się poszerzenie szpary ozębnowej oraz hipercementozę; 3) poszerzenie przestrzeni ozębnowej występuje w początkowym stadium zapalenia ropnego tkanek OKW; 4) poszerzenie przestrzeni ozębnowej, które ma przebieg nierównomierny występuje w przewlekłym włóknistym zapaleniu tkanek OKW; 5) poszerzeniu przestrzeni ozębnowej, które występuje w przewlekłym włóknistym zapaleniu tkanek OKW, nie towarzyszy ani obwódka sklerotyczna ani hipercementoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących miejsc istotnych dla leczenia endodontycznego, czyli otworu anatomicznego i otworu fizjologicznego są prawdziwe?
1) otwór anatomiczny bardzo rzadko leży na jednej z bocznych powierzchni korzenia przed wierzchołkiem zęba; 2) przy bocznym położeniu otworu anatomicznego, jego odległość od wierzchołka anatomicznego jest większa w zębach bocznych niż w przednich; 3) przy bocznym położeniu otworu anatomicznego, jego odległość od wierzchołka anatomicznego jest większa w zębach przednich niż w bocznych; 4) w trakcie opracowywania kanału należy pamiętać, że na rentgenogramie nie jest widoczny otwór anatomiczny, natomiast widoczny jest wierzchołek radiologiczny zęba; 5) przed odłożeniem się cementu na zębinie przywierzchołkowej części kanału, korzeń ma tylko otwór anatomiczny; 6) przed odłożeniem się cementu na zębinie przywierzchołkowej części kanału, korzeń ma tylko otwór fizjologiczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniżej opisanych przypadków stanowi wskazanie do przeprowadzenia jednoseansowego leczenia endodontycznego? |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia i wykorzystania zębów ze zmianami w tkankach okołowierzchołkowych do celów protetycznych są prawdziwe?
1) zęby leczone z powodu zmian zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych nie mogą służyć jako filar mostu lub podparcie protezy; 2) prawidłowo przeprowadzone leczenie endodontyczne w większości przypadków prowadzi do cofnięcia się zmian okołowierzchołkowych i ząb może być wykorzystany w celach protetycznych; 3) po prawidłowym leczeniu endodontycznym zębów ze zmianami okołowierzchołkowymi, wykonanie stałych uzupełnień protetycznych powinno być odroczone do czasu, kiedy badaniem radiologicznym stwierdzi się chociaż częściową odbudowę kości; 4) po prawidłowym leczeniu endodontycznym zębów ze zmianami okołowierzchołkowymi, wykonanie stałych uzupełnień protetycznych powinno być bezwzględnie i w każdym przypadku odroczone do czasu, kiedy badaniem radiologicznym stwierdzi się całkowitą odbudowę kości; 5) natychmiastowe obciążenie leczonego endodontycznie zęba filarowego może opóźniać proces gojenia zmian zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Osuszanie kanału jest ostatnim etapem kończącym przygotowanie kanału do wypełnienia. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) za osuszony można uznać taki kanał, w którym ćwiek papierowy wprowadzony na całą długość roboczą i pozostawiony przez kilka sekund jest suchy; 2) podczas osuszania kanału powietrzem z dmuchawki, może dojść do szybko powstającego obrzęku tkanek miękkich w okolicy leczonego zęba; 3) kanałów nie należy osuszać powietrzem z dmuchawki, gdyż grozi to powstaniem poważnych powikłań w postaci odmy tkankowej; 4) w następstwie odmy może pojawić się zator gazowy naczyń, w tym również naczyń zaopatrujących ważne dla życia narządy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących możliwości występowania powikłań związanych ze stosowaniem podchlorynu sodu w leczeniu endodontycznym są prawdziwe?
1) silne działanie toksyczne podchlorynu sodu zaznacza się już przy stężeniu 1%; 2) w bezpośrednim kontakcie z tkankami przyzębia OKW, podchloryn sodu w większych stężeniach wykazuje działanie drażniące; 3) podgrzanie słabszych roztworów podchlorynu sodu do temperatury 60-70°C zwiększa toksyczne oddziaływanie preparatu na tkanki przyzębia OKW; 4) objawem słabego oddziaływania toksycznego podchlorynu sodu jest zazwyczaj ból leczonego zęba na nagryzanie i opukiwanie; 5) przy dużych uszkodzeniach spowodowanych większymi stężeniami podchlorynu sodu może wystąpić obrzęk tkanek miękkich. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W trakcie opracowywania ścian kanału, podczas nieostrożnej penetracji kanału pilnikiem, lekarz przeszedł poza otwór fizjologiczny. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) pacjent, który nie był znieczulony może odczuć ból, spowodowany nakłuciem ozębnej; 2) w przypadku obecności w tkankach OKW zapaleń, reakcja ozębnej jest zazwyczaj opóźniona; 3) w przypadku obecności w tkankach OKW zapaleń, niedojrzała ziarnina sąsiadująca z otworem fizjologicznym, która jest bardzo mocno nacieczona komórkami zapalnymi, posiada ogniska martwicy i nie ma włókien nerwowych, jest niebolesna; 4) w przypadku obecności w tkankach OKW zapaleń, wprowadzenie narzędzia poza otwór fizjologiczny do głębiej leżących warstw ogniska zapalnego, wywołuje reakcję bólową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na podstawie rentgenogramu można określić radiologiczną długość zęba. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) radiologiczną długość zęba określa się mierząc odległość od wierzchołka radiologicznego do punktu odniesienia znajdującego się na brzegu szkliwa; 2) radiologiczną długość zęba określa się mierząc odległość od otworu anatomicznego do drugiego punktu odniesienia znajdującego się na brzegu szkliwa; 3) radiologiczna długość zęba pokrywa się zawsze z faktyczną długością zęba; 4) w przypadku, gdy wierzchołek korzenia jest zakrzywiony w kierunku do jamy ustnej, faktyczna długość zęba jest większa od radiologicznej długości zęba; 5) w przypadku, gdy wierzchołek korzenia jest zakrzywiony w kierunku do jamy ustnej, wierzchołek radiologiczny nie pokrywa się z wierzchołkiem anatomicznym; 6) w przypadku, gdy wierzchołek korzenia jest zakrzywiony w kierunku do przedsionka, wierzchołek radiologiczny pokrywa się z wierzchołkiem anatomicznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
