Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Rzadką chorobą dziedziczną i metaboliczną, związaną z zaburzeniem syntezy hemu, występującą częściej u kobiet, w przebiegu której objawy psychotyczne podobne do schizofrenii paranoidalnej lub katatonicznej mogą poprzedzać objawy somatyczne jak kolka brzuszna, polineuropatia, zmieniona wrażliwość na światło, wykwity i przebarwienia skóry, niedokrwistość, ciemne zabarwienie moczu, jest: |
|
|
Cechami charakterystycznymi zaburzeń afektywnych dwubiegunowych nie są:
1) wyłącznie zespoły depresyjne; 2) równa częstość u kobiet i mężczyzn; 3) często depresja z lękiem, niepokojem, pobudzeniem psychoruchowym, bezsennością, stopniowym narastaniem i ustępowaniem objawów; 4) depresja z zahamowaniem, hipersomnia, nagły początek i koniec nawrotów; 5) większa częstość u kobiet; 6) cechy osobowości cyklotymicznej, syntonicznej, ekstrawertywnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Afazja amnestyczna to inaczej afazja:
1) transkortykalna czuciowa; 2) semantyczna; 3) nominatywna; 4) Wernickego; 5) anomiczna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dynamiczna organizacja wewnątrz jednostki, obejmująca te układy psychofizyczne, które decydują o specyficznych dla niej sposobach przystosowania dla środowiska, to definicja: |
|
| Celowe, zborne podróżowanie; stwierdzenie objawów amnezji dysocjacyjnej; nagłe odzyskiwanie pamięci, bez żadnych działań innych osób; okresy normalnego funkcjonowania życiowego i zawodowego pomiędzy stanami niepamięci - to objawy: |
|
| Wiek umysłowy typowy dla upośledzenia umysłowego w stopniu znacznym, to: |
|
|
W ICD-10 w grupie trwałych zmian osobowości niewynikających z uszkodzenia ani z choroby mózgu wyróżnia się dwie podkategorie:
1) trwała zmiana osobowości po chorobie psychicznej; 2) organiczne zaburzenia osobowości; 3) trwała zmiana osobowości po przeżyciu sytuacji ekstremalnej; 4) trwała zmiana osobowości po katastrofach; 5) zespół czołowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Depresja poronna to inaczej depresja: |
|
| Do ustalenia rozpoznania epizodu depresyjnego (F32) według klasyfikacji ICD-10, niezbędne jest stwierdzenie występowania objawów przez okres: |
|
| Metodą badania osobowości, złożoną z zestawu standardowych pytań testowych, która może być wykorzystywana w opiniowaniu sądowo-psychologicznym jest: |
|
|
Z mocy prawa lekarz zwolniony jest od obowiązku zachowania tajemnicy, jeżeli:
1) zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób; 2) pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyraża zgodę na ujawnianie tajemnicy po uprzednim poinformowaniu o niekorzystnych dla pacjenta skutkach jej ujawnienia; 3) pacjent, którego ujawniane informacje dotyczą, zostanie uznany za osobę zdrową; 4) pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyraża zgodę na ujawnianie tajemnicy bez konieczności uprzedniego poinformowania o niekorzystnych dla pacjenta skutkach jej ujawnienia; 5) zachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie lekarzowi sądowemu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do prawnych przesłanek negatywnych wykluczających orzeczenie obserwacji sądowo-psychiatrycznej, chyba, że podejrzany wnosi o poddanie go obserwacji, zalicza się:
1) przedstawienie podejrzanemu zarzutu popełnienia przestępstwa, ewentualnie skierowanie do sądu aktu oskarżenia; 2) okoliczności sprawy wskazujące, że sąd orzeknie wobec podejrzanego karę pozbawienia wolności z warunkowym zawieszeniem lub karę łagodniejszą; 3) stwierdzenie przez biegłych psychiatrów konieczności przeprowadzenia obserwacji sądowo-psychiatrycznej podejrzanego; 4) dowody, które zostały zebrane w sprawie, wskazujące na duże prawdopodobieństwo popełnienia przez podejrzanego zarzucanego mu czynu; 5) czas trwania obserwacji sądowo-psychiatrycznej przekroczy przewidywany wymiar kary pozbawienia wolności bez warunkowego zawieszenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent lat 22, bierze olanzapinę z powodu schizofrenii paranoidalnej. Zgłasza kłopoty z porannym wstawaniem. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tego objawu? |
|
| Pacjent lat 42, z rozpoznaną chorobą afektywną dwubiegunową typu II, pozostaje na 1500 mg na dobę kwasu walproinowego. Jego BMI wynosi 33 i prowadzi bardzo osiadły tryb życia. Ostatnio przebył łagodny zawał serca i doświadczył objawów depresyjnych. Który z następujących leków przeciwpsychotycznych najlepiej zniesie objawy depresyjne u pacjenta z powikłaniami sercowymi i metabolicznymi? |
|
| Pacjentka lat 38, ze zdiagnozowanym epizodem depresyjnym wymaga leczenia farmakologicznego. Ponieważ aktualnie przyjmuje wiele innych lekarstw, lekarz myśli o wybraniu takiego produktu leczniczego, który nie wpływa na żaden z enzymów CYP 450. Który z następujących leków potencjalnie jest do wykorzystania? |
|
| 56-letni mężczyzna, z rozpoznaniem epizodu depresji nawracającej przywieziony jest na Izbę Przyjęć z arytmią i możliwym zawałem serca. W szpitalu ma napad drgawek. Żona potwierdza, że ostatnio pacjent zwiększył znacznie przyjmowanie leków. Który z poniższych leków mógłby być odpowiedzialny za objawy w wyniku przedawkowania? |
|
| 31-letnia pacjentka, jako ofiara wypadku komunikacyjnego jest przywieziona na Izbę Przyjęć, wydaje się, że wypadek z osobami, które w nim straciły życie jest wielką traumą dla pacjentki. Które z opcji potencjalnego zapobiegawczego leczenia farmakologicznego, mają w teorii swoje uzasadnienie jako hamujące rozwój zaburzeń stresowych, pourazowych (PTSD)? |
|
| Pacjent lat 34, mężczyzna zaczął skarżyć się na wydzielinę z gruczołu piersiowego po otrzymaniu perfenazyny. Po zmianie leku na kwetiapinę wydzielina zniknęła. Jakie jest najbardziej prawdopodobne wytłumaczenie farmakologiczne ustania tego działania ubocznego po podaniu kwetiapiny? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Pacjentka lat 70, od kilku lat leczona z powodu otępienia, mieszka sama, nie ma rodziny, odwiedza ją tylko opiekunka kilka razy w tygodniu. Pacjentka zaczęła wpuszczać do domu obce osoby, wychodzi z domu, nie potrafi do niego wrócić, nie umie przygotować sobie posiłków, nie pamięta o przyjmowaniu leków. Opiekunce powtarza, że nie pozwoli, by ją umieszczono w domu opieki, bo sama sobie świetnie radzi. Pytana, nie wyraża zgody na umieszczenie w domu opieki społecznej. W tej sytuacji: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Takie zachowania emocjonalne jak selektywne odwzajemnianie uśmiechu oraz pojawienie się lęku w sytuacji rozstania z matką pojawiają się u człowieka w: |
|
| Dla guzkowatego zapalenia tętnic charakterystyczne jest/są: |
|
| Wynaczynienie krwi w miejscu rozdarcia/perforacji w stentgrafcie lub na skutek nieszczelności między poszczególnymi elementami protezy określane jest jako przeciek typu: |
|
| Malformacje naczyniowe i/lub naczyniaki oraz zmiany o charakterze mnogiej chrzęstniakowatości określane są jako zespół: |
|
| Podczas zabiegu stentowania (CAS) tętnicy szyjnej wewnętrznej koniec długiego cewnika prowadzącego (koszulki) należy umieścić w: |
|
| Najczęstsza lokalizacja tętniaków tętnic trzewnych to: |
|
| Do cech arteriograficznych DSA raka wątrobowo-komórkowego nie należy: |
|
| Środkiem embolizującym powodującym czasowe zamknięcie naczynia jest: |
|
| Prawdopodobieństwo pęknięcia tętniaka aorty brzusznej o średnicy powyżej 6 cm w ciągu 5 lat wynosi: |
|
| Przetrwałe płodowe połączenia między pniem trzewnym i tętnicą krezkową górną to: |
|
| Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące dysplazji włóknisto-mięśniowej: |
|
| Której jednostki chorobowej nie należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej masy nadsiodłowej ze zwapnieniami? |
|
| Pogrubienie mięśni pozagałkowych można zaobserwować w przebiegu: |
|
|
Które zdanie dotyczące żylaków powrózka nasiennego jest prawdziwe?
1) w przypadku rozpoznania prawostronnych żylaków powinno się wykluczyć impresję żyły jądrowej przez guza; 2) żylaki powrózka najczęściej występują po lewej stronie; 3) żylaki powrózka najczęściej występują po prawej stronie; 4) żylaki powrózka najczęściej występują obustronnie; 5) spotykane są u 50% zdrowych mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Choroba Caroliego to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące ogniskowego przerostu guzkowego wątroby (FNH) są prawdziwe?
1) u kobiet dobrze udokumentowana jest zależność występowania FNH z przyjmowaniem androgenów, doustnych środków antykoncepcyjnych, a także z ciążą; 2) krwawienie do guza występuje w ok. 2/3 przypadków; 3) są bogato unaczynione tętniczo (mają bogate unaczynienie tętnicze); 4) ponad 50% zmian ma bliznę centralną - patognomoniczną dla FNH; 5) typowe jest wolne wypłukiwanie środka kontrastowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące gruczolaków wątroby są prawdziwe?
1) w 80% przypadków występuje kilka gruczolaków; 2) większość ma wielkość do 4 cm; 3) bardzo częste są zwapnienia w obrębie guza; 4) mogą być niejednorodne z powodu ognisk martwicy i krwawień do guza; 5) ze względu na charakterystykę wzmocnienia różnicowanie z dobrze zróżnicowanym HCC może być trudne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W klasyfikacji TNM guza wątrobowokomórkowego (HCC) bierze się pod uwagę wszystkie wymienione cechy, z wyjątkiem: |
|
| W różnicowaniu, powiększonych nerek należy wziąć pod uwagę wymienione niżej przyczyny, z wyjątkiem: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących chłoniaka nerki jest nieprawdziwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących raka nerkowokomórkowego (RCC) jest nieprawdziwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących onkocytoma jest nieprawdziwe? |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących pęknięcia zewnątrzotrzewnowego pęcherza moczowego są prawdziwe?
1) związane jest z urazem penetrującym oraz złamaniem kości miednicy; 2) związane jest z urazem przez pasy bezpieczeństwa; 3) w pęknięciu prostym środek cieniujący przechodzi jedynie do przestrzeni okołopęcherzowej miednicy; 4) w pęknięciu złożonym środek cieniujący może przedostawać się w okolice ud, krocza, prącia; 5) jest częstsze niż wewnątrzotrzewnowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym złośliwym nowotworem miedniczki nerkowej jest: |
|
|
Wolny płyn w jamie brzusznej o współczynniku osłabienia promieniowania > 40 j.H. nasuwa podejrzenie:
1) świeżego krwawienia; 2) wodobrzusza w przebiegu guza jajnika; 3) gruźliczego zapalenia otrzewnej; 4) wycieku żółci; 5) dużej niewydolności serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przypadkowo stwierdzona w badaniu TK śródwięzadłowa torbielowata struktura w linii pośrodkowej między szczytem pęcherza moczowego a pępkiem to najpewniej: |
|
| Najczęstszym torbielowatym guzem krezki jest: |
|
|
Obraz TK zapalenia otrzewnej to:
1) wodobrzusze; 2) poszerzenie naczyń krezkowych; 3) podwyższony współczynnik osłabienia promieniowania tkanki tłuszczowej krezki; 4) pogrubiałe warstwy otrzewnej; 5) wzmocnienie warstw otrzewnej po podaniu środka cieniującego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pewien obszar krezki cechuje się podwyższonym współczynnikiem osłabienia promieniowania, może być ostro odgraniczony z wyraźną obwódką o wysokiej gęstości, może zawierać zwapnienia, przebieg naczyń krezkowych jest niezmieniony; zmiana występuje najczęściej u mężczyzn, zwykle jest wykrywana przypadkowo. Ten opis najlepiej charakteryzuje: |
|
| Rozwarstwienie aorty typu II wg De Bakeya obejmuje: |
|
| Wskaż cechę wyróżniającą zmiany występujące w przebiegu ADEM i SM w badaniu MR: |
|
