Psychiatria dzieci i młodzieży Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
W wieku młodzieńczym może dojść do nieprawidłowego rozwiązania zadań tego okresu rozwoju psychicznego, co charakteryzuje się między innymi:
1) identyfikacją z wartościami nieaprobowanymi społecznie; 2) dysfunkcją tożsamości; 3) brakiem umiejętności właściwego komunikowania informacji otoczeniu; 4) ukształtowaniem niewłaściwej odpowiedzi na pytanie o sens życia; 5) brakiem trudności w dokonywaniu samodzielnych wyborów życiowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W zespole Lennoxa-Gastaut nie występuje/ą: |
|
Śmiertelność w przebiegu jadłowstrętu psychicznego wynosi około: |
|
Gwałtownie pojawiające się niedowłady, zaburzenia świadomości i drgawki u pacjenta uzależnionego od alkoholu z nasilonymi zespołami abstynencyjnymi prawdopodobnie świadczą o: |
|
Stężenie testosteronu we krwi chłopca w okresie dojrzewania jest: |
|
Pierwsze, typowe zmiany pokwitaniowe u chłopców w Polsce (powiększanie się jąder, pojawianie się owłosienia łonowego) mają miejsce w wieku lat: |
|
Pierwszymi przedstawicielami psychoanalitycznej „teorii relacji z obiektem” byli: |
|
12-letni chłopiec przyprowadzony jest do psychiatry przez matkę, która mówi, że dziecko „działa jej na nerwy”. Opowiada, że stale kłóci się z ojcem, nie przestrzega zasad panujących w domu, kłóci się z siostrą. Matka mówi, że jest złośliwy i mściwy i łatwo traci panowanie nad sobą. Jak wpadnie w taki „stan nerwowy” pozostaje w nim dość długo. Opisywane stany zmiany zachowania zaczęły się w domu, ale aktualnie również zaczął się zachowywać tak w szkole. Pogorszyły się jego stopnie ponieważ dziecko przestało współpracować, nigdy wcześniej syn nie miał problemów z prawem, nie niszczył własności publicznej, nie był agresywny do innych ludzi czy zwierząt. Pacjent nie poczuwa się do winy i uznaje, że to jego rodzice zachowują się nierozsądnie. Zaprzecza objawom depresyjnym, wskazuje, że śpi dobrze w nocy. Które z poniższych jest najprawdopodobniejszą diagnozą? |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania benzodwuazepin (BDZ) w leczeniu zaburzeń lękowych u młodzieży: |
|
W którym zespole tendencje do samouszkodzeń występują szczególnie często? |
|
Tzw. „stany mieszane” występują w przebiegu zaburzeń: |
|
Uporczywe i nawracające myśli, impulsy lub wyobrażenia, którym pacjent próbuje się przeciwstawić, pojawiające się wbrew woli, mimo prób przeciwstawienia się to: |
|
Typowymi dla jadłowstrętu psychicznego zaburzeniami endokrynologicznymi są: |
|
W ocenie stopnia zaburzeń świadomości wykorzystuje się następującą skalę: |
|
Podczas leczenia lekami psychostymulującymi mogą wystąpić następujące działania niepożądane: |
|
U pacjenta, lat 25, objawy chorobowe występują od 10 lat i uległy w ostatnim okresie znacznemu nasileniu, utrudniając mu funkcjonowanie, powodując zniszczenie naskórka dłoni i istotny wzrost zużycia mydła. Zalecono sesje terapeutyczne polegające na powstrzymywaniu się od reakcji po ekspozycji (exposure/reaction prevention). Który z poniższych leków byłby najbardziej wskazany u pacjenta? |
|
Wskaż objawy występujące u adolescenta po zażyciu konopii indyjskich (1) oraz typowe objawy psychopatologiczne zespołu abstynencyjnego w przypadku kanabinoli (2): |
|
W Polsce w 2014 r. w wyniku zamachu samobójczego umarło przeszło: |
|
W Polsce w 2014 r. w wyniku zamachu samobójczego umarło przeszło: |
|
Matka przyprowadza do lekarza swoją 17-letnią córkę z rozpoznaniem ADHD leczoną metylofenidatem preparatem o przedłużonym działaniu - OROS 18 mg przez 3 ostatnie lata. Ostatnio pacjentka stała się drażliwa, tajemnicza, przychodzi do domu późno w nocy i nie tłumaczy się ze swojego zachowania. Matka zauważyła, że córka podkrada jej pieniądze z torebki. W szkole opuściła się w zajęciach, nauczyciele upominają ją za brak uwagi na lekcjach. Wskaż prawidłowe postępowanie: |
|
6-letni chłopiec od kilku tygodni zaczął wpadać na przedmioty, zaczął mieć problemy z rozpoznawaniem przedmiotów na obrazkach, kilkakrotnie trzeba było mu powtarzać polecenie, aby je zrozumiał. Zaniepokojeni rodzice udali się do neurologa, gdzie w badaniu przedmiotowym z odchyleń stwierdzono wygórowane odruchy kolanowe, obustronny objaw Babińskiego, dodatnią próbę Romberga oraz zastanawiający był ciemny koloryt skóry (szczególnie w okolicy fałdów) w stosunku do koloru skóry rodziców, mimo że było to przedwiośnie. U chłopca badaniem z wyboru jest: |
|
4-letni chłopiec z nasilonym mruganiem powiekami od 6 miesięcy, bardzo opozycyjny, z częstymi wybuchami złości. Wywiad rodzinny: u ojca chłopca w dzieciństwie także występowało mruganie, ustąpiło w połowie szkoły podstawowej, miał kłopoty z zachowaniem w szkole, obecnie funkcjonuje dobrze, matka pacjenta miała epizod depresji poporodowej, ma niską samoocenę, uważa, że nie radzi sobie z wychowaniem dzieci. Chłopiec chodzi do przedszkola, jest raczej lubiany przez rówieśników, problemem zgłaszanym przez wychowawczynie w przedszkolu jest nadmierna ruchliwość i impulsywność. Od 5 tygodni pacjent często powtarza kilkakrotnie ostatnie słowo swojej wypowiedzi (echolalia), pojawiło się dziwaczne zachowanie - podchodzi do ściany (głównie w domu) i ją drapie, na pytanie dlaczego to robi odpowiada, że „ścianę piecze”. Zapytany skąd wie, że ścianę piecze odpowiada, że „czuje”, ale nie potrafi powiedzieć w jaki sposób o tym wie. Opisane objawy mieszczą się w obrazie klinicznym: |
|