Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Wiosna 2018: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Metody nastawienia zwichnięcia biodra - Alice'a i Stimpsona. |
|
| 50. Nie rokuje powrotu funkcji nerwu – neurothemesis. |
|
| Zmiany w m. nadgrzebieniowym w MRI -1). zależą nie od dolegliwości, tylko od wieku; 2). uszkodzenia stożka rotatorów widoczne zawsze... Nie znam całej prawidłowej odpowiedzi. |
|
| U dziecka 4,5 lat złamanie strzałki bez kontaktu odłamów w 1/2 trzonu – Odp. - Leczenie w longecie. |
|
| Fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego stawu rzekomego piszczeli – Odp. - szczyt skrzywienia skierowany do tyłu (prawidłowo powinien być chyba do przodu). Inna możliwość(?) – widoczny jest tuż po urodzeniu dziecka. |
|
|
Palce szponiaste występujące – 1). w przebiegu innych chorób dotyczy 1-2 palców; 2). występuje zgięcie w stawach MTP i MPP dalszych.
Odp. chyba źle. |
|
| 55. W uszkodzeniach ponad 50% powierzchni stawowej paliczka dalszego palca ręki – odp. Zespolenie operacyjne. |
|
| Wrodzone zwichnięcie stawu kolanowego charakteryzuje się – 1). zwichnięcie przednie: 2). bywa obustronne; 3) rozciągnięty ACL; 4).zmiany degeneracyjne, bliznowate m. prostego uda. |
|
| Najczęściej przy złamaniach nasady dalszej kości promieniowej ulega uszkodzeniu nerw – odp. Pośrodkowy. |
|
| 58. Tętnica podkolanowa może być uszkodzona w zwichnięciu kolana – Odp. - przednim. |
|
| Najczęstsza zmiana kości – odp. - wyrośl chrzęstno-kostna. |
|
| Odstąpienie od alloplastyki rzepki możliwe w przypadkach – 1). prawidłowy kształt powierzchni stawowej rzepki; 2). chrząstka w dobrym stanie; 3). prawidłowe napięcie aparatu wyprostnego kolana. |
|
|
Wkładka w endoprotezoplastyce kolana zapewnia 1). równomierne obciążenie powierzchni implantów...
Odpowiedzi w całości nie pamiętam, ale na pewno źle ze nie zaznaczyłem, że może nastawiać się samodzielnie, Campbell to podaje... |
|
|
62. Złamanie nasady dalszej ramienia u dzieci – Odp. 1). występuje rzadko 2). występuje u dzieci maltretowanych. Chyba źle...
Były jeszcze warianty: - w RTG można pomylić ze zwichnięciem łokcia; - unieruchomienie w opatrunku gipsowym w supinacji przedramienia. |
|
|
63. Niestabilne biodra w klasyfikacji Grafa – Odp. IIC i D.
Nie wiem, czy prawidłowo, IIC jest podane jako stabilne/niestabilne. |
|
| Leczenie w biodrach zwichniętych w przebiegu MPD obejmuje – odp. Osteotomia korekcyjna bliższego końca kości udowej, okołopanewkowa osteotomia miednicy. |
|
|
Fałszywe stwierdzenie dotyczące zarostowego zapalenia barku – Odp. 1). powstaje na tle niezapalnym; 2). skuteczna jest redresja w znieczuleniu.
Nie wiem czy odpowiedziałem prawidłowo. |
|
| Bezwzględne przeciwwskazania do endoprotezoplastyki kolana – odp. 1). odległe ogniska zakażenia 2). bezbolesna, z dobrą funkcją kończyny artrodeza kolana. 3). … nie pamiętam. |
|
|
Klasyfikacja Herringa w chorobie Perthesa opiera się na –
Odp. - Wysokości kolumny bocznej głowy kości udowej, ocenianej w projekcjach AP i osiowej RTG. |
|
| 68. Ubytek panewki wg klasyfikacji Paprosky'ego od 9 godz. do 17 godz. - Odp. 3B (chyba poprawnie). |
|
| Prawidłowe zdanie dotyczące choroby Perthesa – odp. - nawiercanie głowy kości udowej. |
|
|
Czynnik pogarszający prognozę w chorobie Perthesa – odp. - otyłość.
Był jeszcze podany wariant – początek poniżej 4 r.z. |
|
|
Fałszywe zadanie dotyczące złej prognozy w chorobie Perthesa –
odp. - W RTG skostnienie okolicy krętarza większego. |
|
| Choroba nowotworowa z licznymi przerzutami do kości występująca w wieku 50-70 lat – odp. - szpiczak mnogi. |
|
| Guz olbrzymiokomórkowy charakteryzuje się - miejscowo agresywny, masywna liza przynadasad. |
|
|
Przy kwalifikacji do realloplastyki biodra należy wykluczyć -
Odp. - 1). Dyskopatię LS; 2). zwężenie kanału kręgowego LS; 3) złamanie kręgów. |
|
| Objaw Morela – Lavetta – odwarstwienie tkanek miękkich od powięzi przy urazie bezpośrednim. |
|
|
W uszkodzeniu (Kitte'a??) fałszywe - odp. - W przypadku braku zaburzeń neurologicznych można leczyć zachowawczo. Nie znam prawidłowej...
Było podano jeszcze – często jest połączony z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej. |
|
| Klasyfikacja Sandersa i innych...?? - oparta jest na podstawie badań TK, RTG. |
|
| Leczenie zespołu Sudecka – Odp 1). ćwiczenia czynne; 2). leczenie przeciwzapalne; 3). leczenie przeciwobrzękowe. |
|
| Uszkodzenie stożka rotatorów fałszywe – odp. 1). leczenie zachowawcze w ciągu 3 mies. przed operacją poprawia wyniki leczenia 2). …. |
|
|
W zespole Downa występuje: A. niestabilność C0-C1; B. niestabilność C1-C2; C. prawidłowe 1 i 2; D). Brak prawidłowej odpowiedzi.
Odp. A – błąd. Prawidłowe C. |
|
| Kolejność zakładanie endoprotez – odp. Najpierw biodro, później kolano. |
|
|
Przeciwwskazania względne do EP biodra – Odp. - zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe kolana po przeciwnej stronie.
Było podano jeszcze - zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe kolana po tej samej stronie. |
|
|
Nie jest prawidłowym określeniem – podane warianty:
A. Osteopoikilia – Wyspa kostna; B., C...nie pamiętam D. Guz brunatny – Choroba Handa-Schüllera-Christiana – Odp. prawidłowa Odpowiedziałem źle. |
|
| Lecznie metodą Ilizarowa polega na – 1). powolnym rozciąganiu tworzącego się regeneratu; 2). rozciąganie4x 0,25 mm na dobę; 3). dotyczy ubytków przynasad. |
|
| 85. W klasyfikacji Vancouver implant obluzowany to stadium – Odp. B |
|
|
Fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego braku strzałki –
Odp. - kolano szpotawe. Nie wiem czy poprawnie |
|
|
Pacjent 72 lat po wygojonym złamaniu dalszego końca kości udowej występuje skrócenie 4 cm. Warianty: wydłużenie kończyny, skrócenie przeciwnej, obuwie ortopedyczne, wkładki do buta.
Odpowiedziałem – wkładki. Wątpliwie. |
|
|
Złamania śródoperacyjne trzonu kości udowej pod czas endoprotezoplastyki najczęściej występują w przypadku...
Odpowiedziałem – pierwotnej bezcementowej. Wątpliwie. |
|
|
Złamania pooperacyjne trzonu kości udowej pod czas endoprotezoplastyki najczęściej występują w przypadku...
Odpowiedziałem – cementowej rewizyjnej. Wątpliwie. |
|
|
Nie zakładamy endoprotezy cementowej w przypadku... podano kilku odpowiedzi.
Odpowiedziałem m.in. - w złamaniu przezpanewkowym. Wątpliwie. |
|
|
Pacjenci z hemofilią najczęściej mają jeszcze i HIV. Po endoprotezoplastyce kolana u takiego pacjenta prawdopodobieństwo powikłań septycznych wynosi:
Odp. - 10-20%. Nie znam prawidłowej odpowiedzi. |
|
|
Najważniejsze wskazanie do EP biodra -
Odp. - pierwotna z bólem artroza. |
|
|
Największe komplikacje techniczne przy zakładaniu EP w biodrze:
wybrałem – zwyrodnieniowym protruzyjnym. Chyba niepoprawnie, należało wybrać - zwyrodnienie pourazowe. |
|
|
Najdrobniejsze cząsteczki występują w artykulacji...
Odpowiedziałem – ceramika - e-polietylen Chyba błąd... Były warianty: metal-metal, ceramika-polietylen, ceramika-ceramika... |
|
|
95. Przeciwwskazane zakładanie u kobiet w wieku rozrodczym protez z artykulacją...
Odpowiedziałem - „metal-metal”. Wydaje się być dobrze. |
|
|
„Pseudotumor” to jest...
Odp. - reakcja tkanek miękkich po zastosowaniu artykulacji „metal-metal”. |
|
|
W przepuklinach oponowo-rdzeniowych nie występuje...
Odpowiedziałem - „rdzeń więdły”. |
|
|
We wrodzonej łamliwości kości stosujemy...
Odpowiedziałem - 1). bifosfaniany; 2). zespolenie profilaktyczne gwoździem rosnącym. Były jeszcze warianty np. zespolenie profilaktyczne prętami Rusha... |
|
