Położnictwo i ginekologia Wiosna 2019: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Pacjentka lat 51 zgłosiła się do lekarza ginekologa z powodu dolegliwości związanych z obniżeniem
narządu rodnego. Dolegliwości pojawiły się 2 lata temu, uległy nasileniu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Pacjentka nie podała objawów związanych z nietrzymaniem moczu jak wyciek moczu oraz parcia naglącego. W wywiadzie 2x poród siłami natury, dzieci o masie 4200g i 4100g. Choruje od 5 lat na nadciśnienie tętnicze. OM w wieku 49 lat. Operacje neguje. W chwili pojawienia się w gabinecie ginekologicznym BMI 29 kg/m2. Pacjentkę poproszono o oddanie moczu w toalecie celem opróżnienia pęcherza moczowego. Podczas badania poproszono pacjentkę o silne parcie podczas którego uwidoczniła się przednia ściana poniżej granicy przedsionka pochwy. Z łyżki tylnej wziernika dwułyżkowego uniesiono poziom pierwszy według DeLance’a po czym cystocele zniknęło. Podczas badania nie stwierdza się obniżenia tylnej ściany pochwy. Jaką diagnozę powinniśmy postawić u tej pacjentki i jakie leczenie zaproponować? |
|
| PPROM odpowiada za ....% przypadków małowodzia. |
|
| Jednym Ze sposobów leczenia farmakologicznego ciąży ektopowej jest tzw. schemat jednodawkowy. Które z niżej wymienionych sposobów postępowania jest NIEprawidłowe w przypadku stosowania tego schematu? |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie na temat zwężenia zastawki aorty: |
|
| Które Z Niżej Wymienionych leków antyagregacyjnych jest uznawany za bezpieczny w ciąży? |
|
| Do Czynników Ryzyka wystąpienia ciąży pozamacicznej nie należy: |
|
| Do pewnych mechanizmów działania antykoncepcyjnego mini tabletki należy: |
|
| Do pewnych mechanizmów działania antykoncepcyjnego mini tabletki należy: |
|
| Wskaż Zdanie Prawdziwe dotyczące choroby Cushinga w ciąży |
|
| Makroprolaktyna Odpowiada Za ...% hiperprolaktynemii idiopatycznej. |
|
| Wskazaniem Do Farmakologicznej indukcji owulacji jest przewlekły stan braku jajeczkowania. Stan ten można rozpoznać na podstawie następującego obrazu klinicznego - wskaż zdanie fałszywe |
|
| Które Z Niżej wymienionych kombinacji należą do leków przeciwpadaczkowych starej generacji stosowanych, obecnie nie stosowanych już u ciężarnych? |
|
| Który Z Wymienionych marketów uważa się za dobry do monitorowania śluzowego raka jajnika: |
|
| W leczeniu defektu centralnego kompartmentu przedniego leczeniem z wyboru jest. |
|
| Prawdziwe stwierdzenie dotyczące łożyska przodującego to: |
|
| W którym z guzów jajnika nie wzrasta ryzyko wtórnego nowotworu endometrium? |
|
|
Które z poniższych twierdzeń dotyczących pomiarów ciśnień przez kobiety w ciąży jest prawdziwe:
1. W przypadku podejrzenia nadciśnienia w ciąży należy zalecić pacjentce pomiary o stałych porach, wg schematu 3x dziennie w warunkach domowych. 2. Pomiary domowe powinny być wykonywane bezpośrednio przed przyjęciem leków i przed jedzeniem. 3. Pomiary domowe należy wykonywać przez 7 kolejnych dni przed wizytę lekarskę u kobiet w ciąży z leczonym w I trymestrze ciąży. 4. Pomiary domowe powinny być wykonywane po przyjęciu leków i po jedzeniu. |
|
|
W przypadku stanu przedrzucawkowego - zaznacz nieprawidłowe odpowiedzi:
1. Należy bezzwłocznie zakończyć ciążę, gdy wiek ciążowy przekracza 37 tygodni. 2. W ciężkim stanie przedrzucawkowym wskazane jest monitorowanie RR minimum 4x na dobę. 3. W ciężkim stanie przedrzucawkowym pomiędzy 34-37 tygodniem ciąży, droga porodu zależy od stanu matki i płodu, wieku ciążowego oraz dojrzałości szyjki. 4. Należy wdrożyć profilaktykę przeciwzakrzepowę z uzyc»em heparyn drobnoczęsteczkowych przy białkomoczu dobowym > 3,5g. |
|
| Wskaż Prawidłowe Dotyczące zakażeń Chlamydia trachomatis: |
|
| Prawidłowo zbilansowana dieta cukrzycowa u ciężarnej obejmuje: |
|
|
Oksybutynina - wybierz prawdziwe:
1. Działa na receptory M1, M2, M3, M4 2. Może być podawana doustnie, przezskórnie, w żelu 3. Dawka maksymalna 4 x 5 mg/dobę 4. Wykazuje metabolizm nerkowy 5. Nasilenie działań niepożądanych zależy od drogi podania |
|
| Powikłaniem po kolposuspensji metodą Burcha jest nadreaktywność pęcherza moczowego. Prawdą jest, że powikłanie to: |
|
|
Do Wysokich Czynników wystąpienia PE należą:
1. C.wielopłodowa 2. Prz.choroba nerek 3, SLE 4. DM t. II 5. BMI > 35 |
|
|
Do czynników ryzyka makrosomii płodu zaliczysz:
1. Otyłość 2. Wielorództwo 3. Młody wiek matki 4. Płód płci żeńskiej 5. Płód płci męskiej 6. Makrosomia w poprzedniej ciąży 7. Urodzeniowa masa matki > 4500 g |
|
|
Lekami I rzutu w obniżaniu stosowanymi w leczeniu nadciśnienia tętniczego u ciężarnych
ze wskazań nagłych są: 1. Labetalol iv 2. Hydralazyna iv 3. Nifedypina po 4. Nitrogliceryna iv 5. Labetalol po 6. Urapidil iv 7. Nitroprusydek sodu iv |
|
| 27-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa 8 tygodni po porodzie na wizytę kontrolną. Ciąża była powikłana cukrzycą ciążową. Urodziła siłami natury córkę żywą w stanie dobrym o masie 3800g. Zgodnie z zaleceniami wykonała OGTT 6 tygodni po porodzie i uzyskała następujący wynik: glikemia na czczo 93 mg/dl, glikemia po 2h 185 mg/dl. Prawidłowa interpretacja wyników to: |
|
| Wskaźnik Sercowo-Płucny < 0.25 mierzony między 20. a 24. tygodniem ciąży obserwuje się w przebiegu wszystkich wad, z wyjątkiem: |
|
| Pacjentki Z Poniższymi czynnikami ryzyka powinny w okresie planowania ciạży odbyć konsultację kardiologiczną, z wyjątkiem: |
|
| U 30-Letniej Pacjentki w badaniu histopatologicznym stwierdzono rozrost złożony endometrium bez atypii. Wskaż prawdziwe postępowanie: |
|
| W Leczeniu Nadczynności Tarczycy u kobiet w ciąży zastosujesz: |
|
| Zalecanym zastosowaniem progesteronu jest wszystko, z wyjątkiem: |
|
| Profilaktyka Przeciwzakrzepowa Powinna być prowadzona u ciężarnej z otyłością co najmniej drugiego stopnia: |
|
| U Ciężarnej, U Której w wywiadzie stwierdzono epizody infekcji HSV narządów płciowych zaleca się: |
|
| Najczęściej Występującym Działaniem niepożądanym po podaniu lewonorgestrelu są: |
|
| Prawdziwe Stwierdzenia Dotyczące stosowania lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej to: |
|
| W 2. Dobie po porodzie siłami natury (niepowikłanym, przebieg ciąży prawidłowy) u pacjentki wystąpiła gorączka 39.3°C. Po lekach przeciwgorączkowych temperatura obniżyła się do 37-38°C. W 5. dobie po porodzie gorączka utrzymywała się do 39.5°C. Pacjentka karmiła piersią - nie zgłaszała problemów z karmieniem. Odchody prawidłowe. Dodatkowymi objawami zgłaszanymi przez chorą były nudności, wymioty oraz bóle w okolicy kątów żeber. Brzuch bez objawów otrzewnowych. Najprawdopodobniejszym rozpoznaniem jest: |
|
|
Tachykardia płodu może być związana z:
1. niskim wiekiem ciążowym 2. stosowaniem beta-mimetyków, 3. odwodnieniem, 4. hipertermia, 5. centralizacją krążenia płodu 6. niedotlenieniem wewnątrzmacicznym płodu |
|
| Do Matczynych Czynników ryzyka wystąpienia płodowej niedoczynności tarczycy zaliczysz: |
|
| Do Wskazań Do prowadzenia zapisu KTG w ciąży > 24 tygodnia nie należy: |
|
| W Terapii Raka Jajnika prawdziwym twierdzeniem jest: |
|
| Jak Nazywamy Manewr (Zabieg) stosowany w przypadku dystocji barkowej i zastosowania akronimu HELPERR, polegający na próbie wprowadzenia zahaczonego o spojenie łonowe barku „przedniego" za spojenie łonowe, poprzez równomierny, zdecydowany ucisk podbrzusza rodzącej pacjentki. |
|
| Jakie Wady Wchodzą w sklad Pentalogii Cantrella? |
|
| Zaznacz Zdanie Fałszywe dotyczące układu endokrynologicznego w czasie ciąży: |
|
| Które Z Poniższych zdań dotyczących padaczki w ciąży jest prawdziwe? |
|
| W Przypadku Podwyższenia markera HE4 w surowicy krwi pacjentki ze zmianą przydatków podejrzewasz wszystko, z wyjątkiem: |
|
| Zastosowanie Radioterapii W raku piersi NIE jest przeciwwskazane: |
|
| Gdzie Nie Znajdziesz więzadła obłego macicy? |
|
| Którego Parametru Nie obejmuje klasyfikacja ciążowej choroby trofoblastycznej (według FIGO) służąca do punktowej oceny czynników ryzyka: |
|
| Rak Trzonu Macicy może rozwijać się na podłożu genetycznym, wchodzi w skład Zespołu Lyncha. Odsetek raków trzonu związanych z zespołem Lyncha typu drugiego to: |
|
| NIPEC (Normothermic Intraepithelial Chemotherapy) Może Mieć zastosowanie w leczeniu pacjentek z rakiem jajnika jeżeli |
|
