Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do SOR zgłosił się 25 letni mężczyzna, który niedawno ukończył bieg na 10 km. Przy przyjęciu uskarża się na zmęczenie mięśni, wymioty, ponadto obecne były zaburzenia orientacji. Informuje, że od około 5 lat leczy się z powodu nadczynności tarczycy. Głęboka temperatura ciała 40 st. C. Skóra jest gorąca i sucha. Wyniki badań laboratoryjnych są w normie z wyjątkiem nieznacznie podwyższonych wartości transaminaz. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie mając na uwadze objawy oraz wyniki badań.
  1. Przegrzanie.
  2. Kurcze cieplne.
  3. Udar cieplny.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych poniżej nie jest bezwzględnym wskazaniem do profilaktycznego podawania żelaza?
  1. dzieci urodzone przedwcześnie
  2. niemowlęta ciąż mnogich
  3. niedokrwistość pokrwotoczna
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z ustawą o emeryturach i rentach z FUS, osobie, która nie zgadza się z orzeczeniem lekarza orzecznika FUS, przysługuje:
  1. odwołania do Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
  2. odwołania do Dyrektora Oddziału ZUS.
  3. odwołania do Prezesa ZUS.
  4. ...
  5. ...
Lekarz zlecił ustnie pielęgniarce podanie pacjentce przygotowywanej do dużego zabiegu ortopedycznego enoksaparyny w dawce 40 mg podskórnie. Pielęgniarka odmówiła wykonania zlecenia, twierdząc że jest to postępowanie profilaktyczne i lekarz musi wydać zlecenie pisemne. Pielęgniarka postąpiła:
  1. prawidłowo, ponieważ zlecenia ustne dotyczą jedynie podania leków w stanach zagrożenia zdrowotnego.
  2. prawidłowo, ponieważ lekarz nie ma prawa wydawać poleceń pielęgniarce.
  3. nieprawidłowo, ponieważ lekarz ma prawo zlecić ustnie podanie leku.
  4. ...
  5. ...
Czynniki wpływające na stan demograficzny populacji to:
  1. ruch naturalny.
  2. ruch migracyjny.
  3. czynniki socjo-ekonomiczne.
  4. ...
  5. ...
Skrócony profil glikemii jeden raz w tygodniu powinni wykonywać pacjenci leczeni:
1. insuliną w stałych dawkach
2. doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi
3. analogami GLP-1
4. wyłącznie dietą
  1. 1
  2. 1,2
  3. 1,3
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 70 z eGFR 70 ml/min/1,73m2 bez nadciśnienia tętniczego, białkomoczu i hematurii. Jaka jest diagnoza?
  1. fizjologiczny spadek eGFR, odpowiedni do wieku.
  2. 1 stopień PChN.
  3. 2 stopień PChN.
  4. ...
  5. ...
30-letni pacjent z kamicą szczawianową. Jaką dietę zalecisz?
  1. dieta bogatobiałkowa.
  2. dieta bogatotłuszczowa.
  3. suplementacja wit. C i wapnia.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz prawidłową odpowiedź:
  1. podstawowym leczeniem anginy paciorkowcowej jest zastosowanie fenoksymetylpenicyliny.
  2. ostre zapalenie zatok jest wskazaniem do jak najszybszego wdrożenia antybiotykoterapii.
  3. ostre zapalenie oskrzeli wymaga leczenia dokscyliną 200 mg.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna z chorobą wrzodową w wywiadzie skarży się na obfite chlustające wymioty występujące zaraz po posiłku, utratę masy ciała, postępujące odwodnienie. W badaniu fizykalnym objaw pluskania. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. perforacja wrzodu żołądka.
  2. perforacja wrzodu dwunastnicy.
  3. zwężenie odźwiernika.
  4. ...
  5. ...
Lekarze orzecznicy ZUS i Komisje Lekarskie ZUS wydają orzeczenie ustalające uprawnienia do świadczeń z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. Lekarze orzecznicy ZUS i Komisje lekarskie ZUS nie wydają:
  1. orzeczeń o niezdolności do pracy do celów rentowych.
  2. orzeczeń o potrzebie rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej.
  3. orzeczeń o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu spowodowanym wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową.
  4. ...
  5. ...
Zabiegi laparoskopowe na jamie brzusznej najlepiej wykonywać w znieczuleniu:
  1. miejscowym.
  2. ogólnym.
  3. przewodowym.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych wskaźników należy do pozytywnych mierników stanu zdrowia społeczeństwa?
  1. Oczekiwana długość życia w chwili urodzenia.
  2. Współczynnik chorobowości.
  3. Współczynnik zapadalności.
  4. ...
  5. ...
Fałszywe zdanie dotyczące zakażenia rotawirusowego przewodu pokarmowego u dziecka:
  1. główną postacią choroby jest biegunka wodnisto-śluzowa, bez domieszki krwi.
  2. często współistnieje gorączka.
  3. w ciężkich postaciach klinicznych wskazana jest antybiotykoterapia.
  4. ...
  5. ...
Stosunek uciśnięć klatki piersiowej do oddechów podczas resuscytacji u noworodków bezpośrednio po urodzeniu według wytycznych z 2010 roku wynosi:
  1. 5:1
  2. 15:2
  3. 30:2
  4. ...
  5. ...
Nitrogliceryna rozkurcza mięśniówkę gładką naczyń. Zastosowana w niskiej dawce najbardziej działa na:
  1. duże tętnice.
  2. małe tętniczki.
  3. żyły.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące D-dimerów:
  1. zwiększone stężenie D-dimerów zawsze wskazuje na proces zakrzepowy.
  2. zmniejszone stężenie D-dimerów z dużym prawdopodobieństwom wyklucza proces zakrzepowy.
  3. każdy pacjent ze zwiększonym stężeniem D-dimerów powinien otrzymać leczenie przeciwkrzepliwe.
  4. ...
  5. ...
Do najbardziej uzasadnionych naukowo, finansowo i etycznie badań skriningowych należą badania w kierunku:
  1. wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego, fenyloketonurii u niemowląt
  2. raka płuc
  3. raka sutka i szyjki macicy
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 40, w 10 tygodniu ciąży, ból w prawym dole biodrowym w punkcie McBurneya, temperatura ciała 38 stopni Celsjusza, nudności. W USG brak zmian w przydatkach, uwidoczniono ciążę wewnątrzmaciczną. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  1. antybiotykoterapia z leczeniem przeciwbolowym aż do ustąpienia objawów.
  2. natychmiastowa operacja.
  3. leczenie zachowawcze a następnie operacja w II trymestrze.
  4. ...
  5. ...
Osobie ubezpieczonej, która nie zgadza się z orzeczeniem lekarza orzecznika ZUS przysługuje prawo wniesienia:
  1. odwołania do Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych.
  2. odwołania do Dyrektora Oddziału ZUS.
  3. odwołania do Prezesa ZUS.
  4. ...
  5. ...
Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu profilaktycznym choroby afektywnej dwubiegunowej typu I o klasycznym przebiegu jest/są:
  1. pochodna kwasu walproinowego.
  2. karbamazepina.
  3. sole litu.
  4. ...
  5. ...
Rak kosmówki najczęściej daje przerzuty do:
  1. pochwy.
  2. skóry.
  3. wątroby.
  4. ...
  5. ...
Najwyższe stężenie spożytego alkoholu we krwi oznaczymy po:
  1. 15 min od spożycia.
  2. 30 min - 60 min od spożycia.
  3. 1,5 - 2 godzinach od spożycia.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej typu 1 obejmuje stwierdzenie w przebiegu choroby epizodu depresji oraz:
  1. manii.
  2. submanii (hipomanii).
  3. zmiany fazy choroby pod wpływem leczenia.
  4. ...
  5. ...
Uporczywa terapia to:
  1. procedury medyczne wykonywane bez szans na efekt leczniczy, które tracą sens w związku z naruszeniem dóbr pacjenta.
  2. procedury medyczne nie mające podstawy ekonomicznej.
  3. procedury medyczne wykonywane na życzenie rodziny.
  4. ...
  5. ...
30 letni mężczyzna został potrącony przez samochód. Oceniony przez zespół Pogotowia Ratunkowego na AVPU=P. Oddech 10/min, tętno 110/min. Dodatkowo stwierdzono złamanie kości udowej, ból brzucha w rzucie śledziony. Ratownik rozważa założenie rurki ustno gardłowej. Z jakimi powikłaniami zastosowania rurki należy się liczyć u tego pacjenta?
1. wywołanie wymiotów
2. tachykardia
3. wzrost ciśnienia śródczaszkowego
4. anizokoria
5. odma prężna
  1. 1 i 2
  2. 1 i 3
  3. 1 i 4
  4. ...
  5. ...
U pacjentki z silnym napadem kolki żółciowej można zastosować:
  1. morfinę.
  2. petydynę.
  3. pentazocynę.
  4. ...
  5. ...
Pacjent leczony w przeszłości z powodu guza chromochłonnego nadnerczy. Obecnie w badaniach kontrolnych nadczynność przytarczyc i wzrost poziomu kalcytoniny. Najbardziej prawidłowym postępowaniem pierwszego rzutu będzie:
  1. radiochemioterapia.
  2. usunięcie tarczycy.
  3. ablacja radiojodem.
  4. ...
  5. ...
Kryteria konieczne do rozpoznania fobii specyficznej to:
  1. obecność lęku w określonych sytuacjach.
  2. strach przed wystąpieniem danej sytuacji.
  3. unikanie danej sytuacji.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka hospitalizowana z powodu astmy, pobiła pielęgniarkę, zaatakowała lekarza nożem. Co powinien zrobić lekarz internista, by móc zastosować przymus bezpośredni (według Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego)?
  1. Nie ma konieczności zastosowania przymusu bezpośredniego, wystarczy karnie usunąć pacjentkę z oddziału.
  2. Stwierdzić chorobę psychiczną.
  3. Nie ma konieczności ponieważ nie są na oddziale psychiatrycznym.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z Ustawą o Emeryturach i Rentach z FUS, renta szkoleniowa przysługuje osobie legitymującej się odpowiednim okresem ubezpieczenia, której orzeczono:
  1. częściową niezdolność do pracy.
  2. całkowitą niezdolność do pracy.
  3. czasową niezdolność do pracy.
  4. ...
  5. ...
62-letni lakiernik samochodowy zgłosił się do szpitala z powodu gorączki, krwioplucia i ciemnego zabarwienia moczu. W rtg płuc rozsiane nacieki. W badaniach laboratoryjnych: CRP 50 mg%, ALAT 65 U/l, białkomocz i erytrocyturia. Ciśnienie tętnicze 130/80 mmHg. Wysokie miano cANCA w tym przypadku wskazuje na:
  1. rozległe bakteryjne zapalenie płuc.
  2. sepsę.
  3. SIRS.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące ciąży:
  1. jest najczęstszą przyczyną wtórnego braku miesiączki.
  2. objaw Hegara polega na rozpulchnieniu macicy.
  3. pierwsze ruchy płodu zaczynają być odczuwane przed wieloródkę w 18-20 tyg. ciąży, a przez pierwiastkę w 16-18 tyg.
  4. ...
  5. ...
Pacjent przyjęty do szpitala otrzymał do podpisania oświadczenie: "Wyrażam zgodę na pobyt w szpitalu i proponowane leczenie". Czy na tej podstawie możemy uznać interwencje medyczne za legalne?
  1. Tak, ponieważ pacjent wyraził zgodę.
  2. Nie, ponieważ przepisy wymagają jedynie zgody na pobyt w szpitalu.
  3. Nie, stwierdzenie "proponowane leczenie" nie legalizuje czynności wymagających świadomej zgody.
  4. ...
  5. ...
Który lek jest przeciwwskazany u kobiety ciężarnej?
  1. nifendypina.
  2. metyldopa.
  3. labetolol.
  4. ...
  5. ...
Najwęższą częścią w górnych drogach oddechowych u 2-letniego dziecka jest:
  1. część ustna gardła.
  2. przedsionek krtani.
  3. jama przednia krtani.
  4. ...
  5. ...
Występowanie nieprawidłowych zdarzeń podczas snu pozwala na rozpoznanie:
  1. dyssomni.
  2. parasomni.
  3. insomni.
  4. ...
  5. ...
Górna granica wskaźnika BMI dla rozpoznania anorexia nervosa u osób dorosłych wynosi:
  1. 15
  2. 17,5
  3. 20
  4. ...
  5. ...
Napadowowe migotanie przedsionków
  1. trwa powyżej 7 dni i NIE ustępuje samoistnie
  2. trwa powyżej 1 roku i podejęto decyzję o przywróceniu rytmu zatokowego
  3. trwa powyżej 1 roku i ostąpiono od przywróceniu rytmu zatokowego
  4. ...
  5. ...
19-letni student od 2 dni ma infekcję gardła leczoną paracetamolem i wystąpił u niego bezbólowy krwiomocz. Podobne epizody masywnego krwiomoczu przy infekcji gardła wystąpiły u niego 2-krotnie w ciągu ostatnich dwóch lat. W badaniu laboratoryjnym moczu wałeczki erytrocytarne i dysmorficzne erytrocyty. Jaka jest najbardziej prawdopodobną przyczyna krwiomoczu?
  1. Rak nerkowokomórkowy.
  2. Niedrożność dróg moczowych.
  3. Kolka nerkowa.
  4. ...
  5. ...
W przypadku podłużnego położenia płodu do określenia ustawienia płodu może być używany:
  1. pierwszy chwyt Leopolda
  2. drugi chwyt Leopolda
  3. trzeci chwyt Leopolda
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce wrodzonych wad cewy nerwowej stosowane są:
  1. kwas foliowy.
  2. witamina A.
  3. witamina D.
  4. ...
  5. ...
Zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy może być wystawione na okres wsteczny, nie dłuższy niż 3 dni poprzedzające dzień, w którym przeprowadzono badanie, jeżeli jego wyniki wskazują, że osoba ubezpieczona w tym okresie była niewątpliwie niezdolna do pracy. Zgodnie z "Ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa", zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy na okres wcześniejszy niż 3 dni poprzedzające dzień badania osoby ubezpieczonej może wystawić:
  1. kierownik przychodni.
  2. dyrektor szpitala.
  3. lekarz psychiatra.
  4. ...
  5. ...
Co nie występuje w klasycznej postaci zespołu DiGeorge'a?
  1. tężyczka hipokalcemiczna.
  2. nadczynność tarczycy.
  3. deformacje małżowin usznych.
  4. ...
  5. ...
28-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu utrzymującego się od 3 miesięcy osłabienia. Straciła 8 kg w ciągu 6-miesięcy. Stężenie glukozy w osoczu krwi 430 mg/dl. Prawidłowe postępowanie to:
  1. rozpoczęcie dożylnego podania insuliny.
  2. rozpoczęcie podawania metforminy.
  3. rozpoczęcie podania pochodnej sulfonylomocznika.
  4. ...
  5. ...
Rekomendowana dawka amoksycyliny u dzieci z ostrym zapaleniem ucha środkowego ważących <40kg wynosi:
  1. 25-50 mg/24h w dwóch dawkach podzielonych
  2. 50-70 mg/kg/24h w dwóch dawkach podzielonych
  3. 75-90 mg/kg/24h w dwóch dawkach podzielonych
  4. ...
  5. ...
Skala Centora/Mc Isaaca służy do
  1. oceny prawdopodobieństwa zakażenie gardła, migdałków przez Streptococus Pyogenes u dzieci i dorosłych.
  2. oceny zaburzeń czynności poznawczych u osób powyżej 80 roku życia.
  3. oceny ciężkości zaostrzenia astmy u dorosłych i dzieci.
  4. ...
  5. ...
Do przeprowadzenia rozkurczowej próby spirometrycznej w diagnostyce POChP rekomenduje się stosowanie:
  1. 400 µg krótko działającego β-mimetyku (salbutamol) drogą wziewną.
  2. 150 µg długo działającego β-mimetyku (salmeterol) drogą wziewną.
  3. 0,5 mg krótko działającego β-mimetyku (salbutamol) drogą dożylną.
  4. ...
  5. ...
U chorych z uchyłkiem przełyku:
  1. głównym badaniem diagnostycznym jest radiologiczne badanie kontrastowe, a leczenie polega wyłącznie na miotomii.
  2. badaniem rozstrzygającym o leczeniu jest endoskopia, a leczenie polega wyłącznie na endoskopowym wycięciu uchyłka.
  3. za przyczynę powstania uchyłka uważa się zaburzenia relaksacji górnego zwieracza przełyku, a leczenie polega na wycięciu uchyłka i miotomii.
  4. ...
  5. ...
Druga dawka adrenaliny w nagłym zatrzymaniu krążenia w mechanizmie PEA u 60-letniego pacjenta to:
  1. 1 mg.
  2. 2 mg.
  3. 2 - 4 mg.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij