Gastroenterologia Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Do funkcji sekretyny należy:
1) stymulacja sekrecji kwasu solnego; 2) stymulacja wydzielania gastryny; 3) pobudzanie wydzielania VIP-u; 4) stymulacja trzustkowego wydzielania wodorowęglanów; 5) obniżenie uwalniania gastryny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W której z poniższych grup pacjentów należy podejrzewać enteropatię glutenową i wykonać badanie skriningowe? |
|
| Obrzęki spowodowane hipoalbuminemią w następstwie enteropatii wysiękowej mogą wstępować u pacjentów z: |
|
| W przebiegu choroby refluksowej przełyku nie stwierdza się: |
|
| Gastryna jest wydzielana przede wszystkim przez: |
|
| U 50-letniego chorego, cierpiącego od 25 lat z powodu wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, stwierdzono guzowatą zmianę w poprzecznicy średnicy 30 mm. Badanie histopatologiczne guza - adenocarcinoma.Badanie USG nie wykazało zmian przerzutowych w wątrobie. Jakie powinno być postępowanie? |
|
| 40-letni pacjent został skierowany do szpitala z powodu biegunki i bólów brzucha poprzedzonych przed kilkoma miesiącami zapaleniem dużych stawów oraz gorączką. Badania dodatkowe wykazały niedokrwistość, obniżone stężenie albumin w surowicy. W badaniu pasażowym jelita cienkiego pogrubienie fałdów błony śluzowej, a badanie TK jamy brzusznej wykazało obecność powiększonych węzłów chłonnych. W pobranej biopsji błony śluzowej jelita czczego stwierdzono naciek składający się z PAS- dodatnich makrofagów Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Przyczyną choroby Whipple’a jest: |
|
| Kobieta w wieku 30 lat została skierowana do szpitala z powodu gorączki, żółtaczki, powiększenia obwodu brzucha i objawów encefalopatii wątrobowej. Badania dodatkowe wykazały cechy niedokrwistości hemolitycznej Pacjentka była leczona hormonalnie z powodu zaburzeń menstruacji. Z wywiadu rodzinnego wynika,że bliski krewny był leczony transplantacją wątroby (choroby wątroby pacjentka nie zna). W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę jako najbardziej prawdopodobne: |
|
| W leczeniu farmakologicznym achalazji wpustu stosuje się: |
|
| Wskaż objaw który nie towarzyszy niedokrwistości z niedoboru żelaza: |
|
| Która z niżej wymienionych chorób nie zwiększa ryzyka wystąpienia chłoniaków przewodu pokarmowego: |
|
| Następujące zdania na temat polipa hiperplastycznego żołądka są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące choroby Whipple’a: |
|
| Które z niżej wymienionych badań nie ma znaczenia diagnostycznego u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego: |
|
| Następujące zdania dotyczące leczenia przewlekłego zapalenia trzustki są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Które z poniższych zdań dotyczących bąblowicy jest fałszywe: |
|
| Litostatyna jest białkiem wiążącym wapń wydzielanym przez komórki: |
|
| Prawdziwe jest następujące stwierdzenie: |
|
| Wszystkie poniższe zdania są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Następujące zdania na temat raka jelita grubego są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Żylaki przełyku, średniej wielkości bez zaczerwienienia błony śluzowej na ich powierzchni u 45-letniej kobiety z wyrównaną marskością są wskazaniem do: |
|
| Które z poniższych zdań na temat białka CFTR (Cystic fibrosis transmembrane-conductance regulator) jest prawdziwe? |
|
| Wszystkie poniższe choroby są dziedziczone jako cechy autosomalne, recesywne, z wyjątkiem: |
|
| Zakażenie Helicobacter pylori wykazuje związek z następującymi chorobami, z wyjątkiem: |
|
| Do czynników determinujących wirulencję szczepów Helicobacter pylori nie należy: |
|
| Fałszywe jest następujące twierdzenie: |
|
| Prawdziwe jest następujące stwierdzenie: |
|
| Do czynników ryzyka uszkodzenia błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego u chorych stosujących NLPZ nie należy: |
|
| Gwałtowne przyspieszenie utraty masy kostnej i wzrost ryzyka złamań samoistnych kości u chorych po przeszczepie wątroby, szczególnie gdy przeszczep wykonano z powodu przewlekłej choroby cholestatycznej występuje w ciągu: |
|
| Leczenie chirurgiczne w chorobie Leśniowskiego-Crohna obejmuje wiele wskazań. Uszereguj według następującej kolejności: wskazania nagłe, pilne i wybiórcze i zaznacz prawidłową odpowiedź: |
|
| Charakterystyczne dla dysfunkcji zwieracza Oddiego są: |
|
| Leczenie endoskopowe krwawiących wrzodów trawiennych żołądka lub dwunastnicy jest ściśle związane z klasyfikacją Forrest. Do tego typu postępowania kwalifikują się chorzy ze zmianami typu: |
|
|
Powikłania ostrego zapalenia trzustki nie obejmują:
1) ostrej niewydolności nerek; 2) raka trzustki; 3) rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego; 4) torbieli rzekomej trzustki; 5) kamicy żółciowa; 6) wstrząsu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Szczepienia przeciw wzw typu B nie wymagają chorzy z: |
|
| Pacjent z marskością wątroby prezentuje następujące parametry biochemiczne: poziom bilirubiny 2,5mg%, czas protrombinowy - 18s, poziom albumin 30g/l, w badaniu fizykalnym stwierdza się dobre odżywienie, mierne wodobrzusze, oraz minimalne objawy encefalopatii wątrobowej. Stopień ciężkości uszkodzenia wątroby wg klasyfikacji Childa-Pugha można określić jako: |
|
|
Po chirurgicznym leczeniu raka jelita grubego, leczenie adjuwantowe jest wskazane:
1) w I stadium zawansowania raka; 2) w II stadium z mutacją genu DDC; 3) w II stadium z aneuploidią DNA; 4) w III stadium; 5) w IV stadium. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W populacji o przeciętnym ryzyku raka jelita grubego najbardziej preferowaną metodą badań przesiewowych jest:
1) wykonywanie kolonoskopii co 10 lat poczynając od 40 r.ż.; 2) badanie kału na krew utajoną wykonywane co rok; 3) wykonywanie sigmioidoskopii co 5 lat poczynając od 40 r.ż.; 4) wykonywanie kolonoskopii co 10 lat poczynając od 50 r.ż.; 5) badanie kału na krew utajoną wykonywane co 3 lata. Prawidłowe odpowiedź to: |
|
| 35- letni mężczyzna leczony z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zgłasza bóle prawego podżebrza, zażółcenie powłok, stany podgorączkowe, w badaniach dodatkowych stwierdza się podwyższony poziom bilirubiny i aktywności fosfatazy alkalicznej. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie? |
|
| Leczenie ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki winno uwzględniać istnienie tzw. okna terapeutycznego, które wynosi: |
|
| Pomiar aktywności chymotrypsyny w stolcu wymaga zaprzestania suplementacji enzymatycznej na: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące oznaczania elastazy-1 w stolcu |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące 24-godzinnej pH-metrii przełyku: |
|
| Według aktualnie stosowanej w rozpoznawaniu celiakii skali Marsha typ 2 to: |
|
| Jeśli wiodącymi objawami u dziecka są: ból brzucha, wzdęcia, nadmierne oddawanie gazów, odbijania, rozdęcie jamy brzusznej, a badania różnicujące wykluczą chorobę organiczną to rozpoznasz: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące chemicznego oparzenia przełyku u dzieci: |
|
| Perystaltyczne skurcze jelita grubego o wysokiej amplitudzie skojarzone są z: |
|
| 47-letnia pacjentka z wcześniej rozpoznaną sklerodermą skarży się na przewlekłą biegunkę. Stwierdzono, że jest to biegunka tłuszczowa. Jaki jest jej mechanizm patofizjologiczny? |
|
| Które z poniższych twierdzeń odnoszących się do 5 - ASA /mesalazyny/ jest nieprawdziwe? |
|
| Dyskutujesz z pacjentem potencjalne działania uboczne azathiopryny i 6 - merkaptopuryny. Wymieniasz wszystkie poniższe, w tym jedna opinia jest błędna, która? |
|
