Pediatria Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
U dziecka stwierdzono niewielkie powiększenie śledziony, gorączkę trwającą kilka dni, jaka infekcje podejrzewasz:
1. HIV 2. CMV 3. EBV 4. Parwowirus B19 5. Toksoplazmoza |
|
|
Wirus HHV 6 wywołuje:
1. gorączke trzydniową 2. przewlekającą się gorączkę 3. rumień zakaźny 4. drgawki gorączkowe 5. może powodować anemię hemolityczną 6. wysypke girlandowatą |
|
|
Zespół Kawasaki charakteryzuje:
1. gorączka powyżej 5 dni 2. powiększenie węzłów chłonnych 3. zapalenie spojówek 4. martwicze zapalenia naczyń 5. obrzęki dłoni |
|
| U 3-tygodniowego niemowlęcia obserwuje się stopniowo narastający kaszel i duszność przy dość dobrym stanie ogólnym. Osłuchowo stwierdza się nad obu płucami rozsiane rzężenia. Przed tygodniem u dziecka stwierdzano obrzęk powiek i ropną wydzielinę na obu spojówkach. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobną etiologię wskaż leczenie z wyboru: |
|
| Najczęstszą przyczyną zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dziecka 6- miesięcznego jest zakażenie: |
|
|
Obojnactwo rzekome męskie - genotyp męski ww:
1. przerost prącia, 2. jądra duże 3. noworodek z niezarośniętmi wargami sromowymi i prawidłowym ujściem pochwy 4. wnętrowsto pochwowe, kroczowe |
|
|
Spożycie tłuszczu w 6 miesiącu zycia dziecka powinno wynosić: 0-6mZ- 4,9 g/kg/d 6-12mż 3,7
1. 3,2 g/l 2. 3,6 4. 3d. 4,0 5. 4,9 |
|
|
Do powikłań płonicy należą:
1) śródmiąższowe zapalenie nerek; 2) reumatoid płoniczy; . 3) zapalenie płuc; 4) krup 5) zapalenie mózgu Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jaką szczepionką nie wolno szczepić kobiety w ciąży:
1. różyczką 2. ospą 3. wścieklizną 4. tężcem 5. WZW |
|
|
Z jakimi zaburzeniami czynnościowymi i strukturalnymi mamy do czynienia w zespole Downa ww:
1. wodogłowie 2. autoimmunologiczne zapalenie watroby 3. zespół Hirschprunga 4. niedoczynność tarczycy 5. wady serca |
|
| Rozpoznanie niedoczynności tarczycy - TSH w teście przesiewowym powinien wynosić: |
|
| Dawka T4 u noworodka wynosi: |
|
|
Przejściowa niedoczynność tarczycy u noworodka może być wywołana przez:
1. niedobór jodu w środowisku 2. leki zawierające jod stosowane u matki 3. cukrzycę ciężarnych 4. IUGR 5. Czynniki powodujące niedotlenienie płodu |
|
| Częstość wad serca u dzieci wynosi: |
|
|
Kiedy wykonasz badanie genetyczne w kierunku zespołu Willi-Pradera:
|
|
| Średnie ciśnienie tętnicze to: |
|
| Dziewczynka 14-letnia gorzej się uczy, ma sucha skórę, łuszczącą na łokciach i kolanach,przytyła, co podejrzewasz: |
|
| Dziewczynka 7-letnia urosła w 6 miesięcy 3 cm i przytyła 2 kg, pojawiło się pubarche, steatomastia, trądzik, potliwość, wiek kostny zgodny z metrykanym: |
|
|
Częstość występowania zespołu Downa:
1. 1:1000 2. 1:650-700, po 35rż 3. 1:350, po 44rż 1:40 |
|
|
Zespół Hallevordena-Spatza:
1. gałka blada ma wzór tygrysiego oka, zaburzenia pozapiramidowe – pląsawicze, dystonia, rzadziej parkinsonowskie, upośledzenie umysłowe, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki – przyczyna – odkładanie złogów Fe |
|
|
Obecność w moczu beta mikroglobuliny i NAG o czym świadczy ?
1. Białkomocz cewkowy |
|
|
Pojawienie się ginekomastii może być objawem ubocznym terapii z użyciem następujących leków:
1) inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol); 2) spironolakton; 3) inhibitory konwertazy angiotensyny; 4) fenotiazyny; 5) preparaty naparstnicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Co oceniamy przed włączeniem rybawiryny:
1. obecność HCV-RNA 2. ilość kopii HCV RNA 3. poziom transaminaz 4. biopsję wątroby 5. genotyp |
|
|
Co nie należy do zespołu Kawasaki:
1. wysypka girlandowata na tułowiu |
|
|
Chłopca przywieziono do szpitala – RR 150/70, Na- 137, K-4,2, mocznik 6, glukoza 7,3. Co można wstępnie wykluczyć:
1. ostra niewydolność nerek 2. przełom hiperkalcemiczny 3. niewydolność kory nadnerczy 4. nadczynność tarczycy |
|
|
Jakiej choroby nie można zdiagnozować prenatalnie:
1. dystrofię Duchennea 2. Chorobę Werdniga-Hoffmana 3. Dystrofię miotoniczną 4. Hipercholesterolemia rodzinna 5. Ch. Strug- Webera |
|
|
Zakażenie układu moczowego wywołane przez bakterie ESBL dodatnie leczymy:
|
|
|
U chłopca na nodze wystąpił rumień z przejaśnieniem w środku oraz stany podgorączkowe, powiększenie węzłów chłonnych – czym leczyć:
1. Amoksycylina |
|
| Płyn do dializ – jakie składniki powodują fizjologiczną osmozę: |
|
|
Rotawirusy są przyczyną biegunki u dzieci do 4 r.ż w:
1. 40-50% 2. 10-20% 3. 30-40% 4. 50-70% |
|
|
O zaparciach myślimy, że są wynikiem choroby organicznej gdy:
1. występują od urodzenia 2. wystąpiła niedrożność smółkowa 3. w bańce odbytnicy maca się kał 4. brzuch wypełniony masami kałowymi powyżej okrężnicy 5. upośledzenie rozwoju fizycznego |
|
|
Działanie probiotyków:
1. hamowanie rozwoju patogennych szczepów bakterii i wirusów 2. hamowanie kompetycyjne adhezji bakteryjnej do nabłonka jelitowego 3. immunomodulacja 4. udział w trawieniu laktozy 5. produkcja substancji cytoprotekcyjnych 6. rola detoksykacyjna 7. produkcja peptydow czynnościowych Prawdziwe jest: |
|
| Po jakim czasie utworzą się p/ciała p/grypie jeśli pacjenta trzeba szybko zaszczepić: |
|
| Po jakim czasie pojawią się p/ciała w klasie IgM przeciwko Micoplasma pneumoniae (oznaczane metodą Elisa) : |
|
| CMV jest odpowiedzialny za: |
|
| Profilaktyka zapalenia wsierdzia nie jest potrzebna w: |
|
|
Wada serca ze zmniejszonym przepływem płucnym w rtg to:
1. Fallot 2. Atrezja zastawki trójdzielnej 3. TGA 4. VSD |
|
| Ginekomastia występuje w (ww): |
|
|
P/w do podawania witaminy D3:
1. niedoczynność tarczycy 2. zespół Wiliamsa 3. Hiperkalcemia idiopatyczna |
|
|
Kiedy nie trzeba wykonywać badań genetycznych:
1. przepuklina oponowo-rdzeniowa |
|
| Jakie wady są najczęstsze: |
|
|
Stwardniające zapalenie dróg żółciowych charakteryzuje się:
1. choroba autoimmunologiczna 2. wzrost immunoglobulin 3. dotyczy wewnątrz- i zewnątrzwatrobowych dróg żółciowych |
|
|
U chorego obserwuje się od kilku dni gorączkę, złe samopoczucie, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i migdałków oraz niewielkie powiększenie śledziony. Które z niżej wymienionych czynników etiologicznych należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej?
1) wirus HIV; 2) wirus cytomegalii (CMV); 3) wirus Epsteina-Barr (EBV); 4) parwowirus B-19; 5) Toxoplasma gondii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazania do szczepień szczepionkami z żywych wirusów obejmują:
1) wrodzone niedobory odpornościowe; 2) terapię lekami immunosupresyjnymi; 3) astmę oskrzelową; 4) zakażenie wirusem HIV; 5) wady wrodzone układu nerwowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dziecka w przebiegu choroby zakaźnej wystąpiło zapalenie stawów drobnych rąk przemijające, bez odczynu zapalnego. Rozpoznanie prawdopodobne: |
|
|
Jaka postać MPD wiąże się z chorobą hemolityczną noworodków:
1. pozapir |
|
|
Co predysponuje do powstawania angiomiolipoma
1. choroba Bournevilla |
|
|
Dziecko w 12 roku życia zgłasza się do lekarza w związku z przypadającym terminem szczepienia przeciwko gruźlicy. Z dokumentacji szczepień wynika, że dziecko nie otrzymało w 7 roku życia drugiej dawki szczepienia przeciwko odrze. Wybierz prawidłowe postępowanie z dzieckiem:
|
|
| Digoksyna powoduje następujące zmiany w ekg poza: |
|
|
Choroba Bylera należy do rzadko występujących, wrodzonych przyczyn postępującej cholestazy wewnątrzwątrobowej.
Do najbardziej charakterystycznych objawów choroby należą: 1) niska aktywność GGTP; 2) prawidłowy poziom cholesterolu; 3) zwężenie tętnicy płucnej; 4) wysokie stężenie kwasów żółciowych; 5) wada kąta przesączania oka (embryotoxon posticus); 6) świąd skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
